Lampiran 6 : Format Penampilan Peran (dalam video)

Nama Mahasiswa :
NIM :
N ASPEK YANG DINILAI BOBOT 1 2 3 4
O
TAHAP PERSIAPAN
1 Menyusun rancangan/ preplanning 5
2 Menyiapkan ruang/ setting tempat dan lingkungan yang akan 5
dilakukan role play
3 Menyiapkan alat bantu selama role play 5
TAHAP PELAKSANAAN
1 Kemampuan mengatasi manajemen 8
2 Kemampuan memimpin diskusi/ Leadership 7
3 Bersikap etis/ penampilan karakter 8
4 Bertanggung jawab terhadap apa yang dilakukan 8
5 Sikap terapeutik 7
6 Ketegasan 8
7 Sigap 8
8 Kerjasama 8
9 Komunikasi 8
10 Caring 7
11 Berfikir kritis 8
TOTAL 100
Semarang, ......................................
Preseptor / CI

(..............................................)