PEMERINTAH KABUPATEN SIGI

PUSKESMAS DOLO KECAMATAN DOLO

Alamat : Jl. Palu – Kulawi Km. 11 Telp. 0451-4832

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN HASIL MONITORING

PRASARANA TAHUN 2017

No PRASARANA JENIS TANGGAL PELAKSANAAN KET

PEMELIHARAAN PELAKSAAN
1. Sumber air bersih Perbaiki Kran Air -07 Sept 2017 Sudah Baik

-10 Sept 2017

1. Kendaraan roda 4 - Ganti oli 03 Mei 2017 Sudah Baik

- Ganti oli 03 mei 2017 Sudah Baik
- Ganti kabel 04 April 2017 Sudah Baik
busi

2. IPAL Fungsi saluran Setiap bulan Belum berfungsi Baik

3. Instalasi listrik -Ganti bola lampu 29 Sept 2017 Sudah Baik

-mebayar tagihan
listrik Setiap bulan Sudah
Baik

4. Pencegahan dan Pengisian tabung 04 Sept 2017 Sudah Baik

penanggulangan
kebakaran

5. Kendaraan roda 4 - Ganti oli 03 Mei 2017 Sudah Baik

- Ganti oli 03 mei 2017 Sudah Baik
- Ganti kabel 04 April 2017 Sudah Baik
busi

6. Rumah dinas tenaga Rehab bangunan 22 Juli 2017 Sudah Baik

kesehatan

7. Pagar Rehab pagar 28 Juli 2017 Sudah Baik

Mengetahui
Kepala Puskesmas Dolo

dr. Ika Magifrah

NIP 19881004 201503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS DOLO KECAMATAN DOLO
Alamat : Jl. Palu – Kulawi Km. 11 Desa Kotarindau Kec. Dolo Kab. Sigi
No. HP 082191942526 Email : puskesmasdolo@gmail.com

JADWAL PEMELIHARAAN DAN BUKTI PELAKSANAAN PEMELIHARAAN

PUSKESMAS DOLO

Min FASYA Keterangan

ggu NKES
Senin Selasa Rabu Kamis Jum’at Sabtu
I Loket Ruan TB Mengecek
Poli Umum Ruang P2M sumber air
Poli Gigi Ruang KAPUS bersih, Instalasi
Poli MTBS Ruang Tata Usaha sanitasi,
Laboratorium Aula Instalasi listrik,
Apotik Ruang Konseling Sistem tata
Ruang Tindakan Ruang Bendahara udara, Sistem
Poli KIA Gudang Obat pencahayaan,
Poli KB Ruang Pasca Pencegahan dan
Ruang Persalinan Persalinan penanggulangan
kebakaran,
Kendaraan
puskesmas
keliling, Pagar,
Selasar, Rumah
 dinas tenaga
kesehatan.
II Polindesa Kabobona Poskesdes Polindes
Langaleseo Kotarindau
III Polindes Kotapulu Poskesedes Potoya Pustu
Karawana
IV Poskesdes Soulowe Pustu tulo Polindes
Watubula
V Posekesdes Poskesdes Maku
Waturalele

Mengetahui
Kepala Puskesmas Dolo

dr. Ika Magfirah

NIP 19881004 201503 2 002
 2 Parkir Kendaraan Roda 2 dan 4 √
2

Dolo, 2017
Mengetahui
Penanggungjawab Puskesmas

dr. Ika Magfirah

Nip. 19881004 201503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS DOLO KECAMATAN DOLO
Alamat : Jl. Palu – Kulawi Km. 11 Telp. 0451-4832

EVALUASI KOMPONEN PERSYARATAN BANGUNAN

PUSKESMAS NON RAWAT INAP

No. STANDAR SESUAI TIDAK SESUAI RTL

Ruangan Kantor
1 Ruangan Administarsi Kantor √
2 Ruangan Kepala Puskesmas √
3 Ruangan Rapat √
Ruangan Pelayanan
4 Ruangan Pendaftaran Dan Rekam Medik √
5 Ruangan Tunggu √
6 Ruangan Pemeriksaan Umum √
7 Ruangan Tindakan √
8 Ruangan KIA, KB, & Imunisasi √
9 Ruangan kesehatan Gigi Dan Mulut √
10 Ruangan ASI √
11 Ruangan Promosi Kesehatan √
12 Ruangan Farmasi √
13 Ruangan Persalinan √
14 Ruangan Rawat Pasca Persalinan √
15 Laboratorium √
16 Ruangan Sterilisasi √
Ruangan Penyelenggaraan Makanan √
17 Kamar mandi/ WC pasien (laki-laki dan √
perempuan terpisah)/Pengunjung
18 KM/WC untuk persalinan √
19 KM/WC Petugas √
20 Gudang Umum √
Pendukung
21 Rumah Dinas Tenaga Kesehatan √
22 Parkir Kendaraan Roda 2 dan 4 √

Dolo, 2017
Mengetahui
Penanggungjawab Puskesmas

dr. Ika Magfirah

Nip. 19881004 201503 2 002
A. PENDAHULUAN

DalamrangkapemerataanpelayanankesehatandanpembinaankesehatanmasyarakattelahdibangunP
uskesmas.Puskesmasadalah unit pelaksanateknisdinaskesehatankabupaten / kota yang
bertanggungjawabmenyelenggarakanpembangunankesehatandisuatuwilayahkerjatertentu.
Puskesmasmerupakanujungtombakterdepandalampembangunankesehatan,
mempunyaiperancukupbesardalamupayamencapaitujuanpembangunankesehatan.Salah
satuupayapembangunankesehatan yang
diselenggarakanolehpuskesmasadalahbinaupayakesehatanbagilansia.Salah
satudampakpembangunankesehatanadalahmeningkatnyaumurharapanhidupwaktulahir
yangberakibatmeningkatnyajumlahlanjutusiadenganberbagaimasalahdan
kebutuhanbagilanjutusia di bidangkesehatan.

B. LATAR BELAKANG

MenurutdokumenPelembagaanLanjutUsiadalamKehidupanBangsa yang
diterbitkanolehDepartemenSosialdalamrangkaperancanganHariLanjutUsiaNasional
tanggal 29 Mei 2006 ,bataslanjutusiaadalahusia 60 tahunataulebih. Besarnyajumlah
lanjutusia ( lansia) yang menjadikepalakeluarga / rumahtanggadanbanyaknyadariparalansia yang
masihbekerjamenunjukanbesarnyaperanlansiadalamkeluarga. Secara
individuperanlansiasangatberpengaruhterhadapberbagaiaspekkehidupanmereka. Hal
tersebutmenimbulakanberbagaimasalahbaiksecarafisikbiologis,mentalmaupunsosial
ekonomi.
Denganmeningkatnyajumlahkelompoklansiaharusdiupayakanagarkelompoklansiatetapmempunyasikond
isifisikdan mental yang prima untukmenjadisumberdayamanusia yang optiamal.
C. TUJUAN
1. TujuanUmum
Meningkatnyaderajatkesehatandanmutukehidupanlansiauntukmencapaimasatua yang
bahagiadanberdayagunadalamkehidupankeluarga,masyarakat.
2. TujuanKhusus
 Meningkatkankesadaranparalansiauntukmembinasecaramandirikesehatannya.
 Meningkatkankemampuandanperansertakeluargasertalansiadalammengatasi
masalahkesehatanlansia.
 D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya Volume Rincian Lokasi Tenaga Jadwal (Bulan)

No Kesehatan Kegiatan Sasaran Target kegiatan pelaksanaan pelaksanaan pelaksana Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Kes.Usila 1. Posyandulansia Usila 11 Desa - Dokter
- Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK
Program usila
- PetugasPTM

2. SenamJantung Usila 11 Desa - Dokter

sehatusila - Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Program usila
- Instruktur
senam

3. Kunjunganruma Usila 11 Desa - Dokter

h - Pemegang
√ √ √
usila Program usila

Ket :Jadwal di isimenyesuaikanjadwal di RUK yang sudahada

 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya KebutuhanSumberDaya Indikator Sumber

No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target keberhasilan pembiayaa
n
Dana Alat Tenaga
1. Kes.Usila 1. Posyandulansia Untukmeningkatkanderaj Usila - Tensi - Dokter Usilaaktif
atkesehatanlansiauntukm BOK - Resepobat - Pemegang dalammengikutip
encapaimasatua yang - Stetoskop program osyandu
bahagia - Timbangan
2. SenamJantung Untukmenjagatubuh Usila - Pengerassuara - Dokter Usilabanyak
sehatusila dalamkeadaansehat - Kasetdan - Pemegang yang
danaktif Laptop Program usila hadiruntukmengik
- Instruktur utisenamusila
senam

3. Kunjunganrumah Meningkatkankesadaranu UsilaResti - Tensi - Dokter

usila silauntukmembinakeseha BOK - Stetoskop - Pemegang
tandirisendiri - Timbangan program
 E. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No JenisKegiatan Waktu Pelaksanaan Tempat ( Desa )

1. PosyanduUsila Setiaptanggal 13 april - Dokter Kabobona
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 17 april - Dokter Langaleso
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 15 april - Dokter Kota rindau
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 16 april - Dokter Kota pulu
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 10 april - Dokter Tulo
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 07 april - Dokter Potoya
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 09 april - Dokter Soulowe
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 12 april - Dokter Karawana
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 02 april - Dokter Waturalele
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 04 april - Dokter Watubula
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 03 april - Dokter Maku
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
 F. EVALUASI PRA PELAKSANAAN PROGRAM
a)   Evaluasi target tahun sebelumnya yang sudah tercapai dantarget tahun
yang akan dilaksanakan
b)   Evaluasi pelaksanaan 1-2 minggu sebelum pelaksanaan
c)   Kegiatan  dilaksanakan  oleh  pelaksanan  program  usila,drokter  umum,
 dan petugas lain yang ada diwilayahPuskesmas Dolo
.
G. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Hasilpelaksanaankegiatanusiladicatatdalam format laporan yang
sudahdisediakan.Laporan program
dibuatsetelahpelaksanaankegiatandandilaporkankedinaskesehatan.
Evaluasikegiatandilakukandenganmelihatcakupankegiatanpuskesmas.Kegiatandilakukanolehpela
ksana program usila, dokterumum, dantenagakesehatan lain di puskesmasDolo.

Dolo,………………

Mengesahkan, Pengelola Program Usila

KepalaPuskesmasDolo

dr.IkaMagfirah IfonoktavianaAmd.kep
NIP :19861004200904 2 004
NIP :198810042015032 002
D. PENDAHULUAN

DalamrangkapemerataanpelayanankesehatandanpembinaankesehatanmasyarakattelahdibangunP
uskesmas.Puskesmasadalah unit pelaksanateknisdinaskesehatankabupaten / kota yang
bertanggungjawabmenyelenggarakanpembangunankesehatandisuatuwilayahkerjatertentu.
Puskesmasmerupakanujungtombakterdepandalampembangunankesehatan,
mempunyaiperancukupbesardalamupayamencapaitujuanpembangunankesehatan.Salah
satuupayapembangunankesehatan yang
diselenggarakanolehpuskesmasadalahbinaupayakesehatanbagilansia.Salah
satudampakpembangunankesehatanadalahmeningkatnyaumurharapanhidupwaktulahir
yangberakibatmeningkatnyajumlahlanjutusiadenganberbagaimasalahdan
kebutuhanbagilanjutusia di bidangkesehatan.

E. LATAR BELAKANG

MenurutdokumenPelembagaanLanjutUsiadalamKehidupanBangsa yang
diterbitkanolehDepartemenSosialdalamrangkaperancanganHariLanjutUsiaNasional
tanggal 29 Mei 2006 ,bataslanjutusiaadalahusia 60 tahunataulebih. Besarnyajumlah
lanjutusia ( lansia) yang menjadikepalakeluarga / rumahtanggadanbanyaknyadariparalansia yang
masihbekerjamenunjukanbesarnyaperanlansiadalamkeluarga. Secara
individuperanlansiasangatberpengaruhterhadapberbagaiaspekkehidupanmereka. Hal
tersebutmenimbulakanberbagaimasalahbaiksecarafisikbiologis,mentalmaupunsosial
ekonomi.
Denganmeningkatnyajumlahkelompoklansiaharusdiupayakanagarkelompoklansiatetapmempunyasikond
isifisikdan mental yang prima untukmenjadisumberdayamanusia yang optiamal.
F. TUJUAN
3. TujuanUmum
Meningkatnyaderajatkesehatandanmutukehidupanlansiauntukmencapaimasatua yang
bahagiadanberdayagunadalamkehidupankeluarga,masyarakat.
4. TujuanKhusus
 Meningkatkankesadaranparalansiauntukmembinasecaramandirikesehatannya.
 Meningkatkankemampuandanperansertakeluargasertalansiadalammengatasi
masalahkesehatanlansia.
 E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya Volume Rincian Lokasi Tenaga Jadwal (Bulan)

No Kesehatan Kegiatan Sasaran Target kegiatan pelaksanaan pelaksanaan pelaksana Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Kes.Usila 2. Posyandulansia Usila 11 Desa - Dokter
- Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK
Program usila
- PetugasPTM

4. SenamJantung Usila 11 Desa - Dokter

sehatusila - Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Program usila
- Instruktur
senam

5. Kunjunganruma Usila 11 Desa - Dokter

h - Pemegang
√ √ √
usila Program usila

Ket :Jadwal di isimenyesuaikanjadwal di RUK yang sudahada

 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya KebutuhanSumberDaya Indikator Sumber

No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target keberhasilan pembiayaa
n
Dana Alat Tenaga
1. Kes.Usila 2. Posyandulansia Untukmeningkatkanderaj Usila - Tensi - Dokter Usilaaktif
atkesehatanlansiauntukm BOK - Resepobat - Pemegang dalammengikutip
encapaimasatua yang - Stetoskop program osyandu
bahagia - Timbangan
4. SenamJantung Untukmenjagatubuh Usila - Pengerassuara - Dokter Usilabanyak
sehatusila dalamkeadaansehat - Kasetdan - Pemegang yang
danaktif Laptop Program usila hadiruntukmengik
- Instruktur utisenamusila
senam

5. Kunjunganrumah Meningkatkankesadaranu UsilaResti - Tensi - Dokter

usila silauntukmembinakeseha BOK - Stetoskop - Pemegang
tandirisendiri - Timbangan program
 F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No JenisKegiatan Waktu Pelaksanaan Tempat ( Desa )

1. PosyanduUsila Setiaptanggal 13 april - Dokter Kabobona
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 17 april - Dokter Langaleso
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 15 april - Dokter Kota rindau
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 16 april - Dokter Kota pulu
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 10 april - Dokter Tulo
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 07 april - Dokter Potoya
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 09 april - Dokter Soulowe
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 12 april - Dokter Karawana
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 02 april - Dokter Waturalele
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 04 april - Dokter Watubula
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 03 april - Dokter Maku
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
 H. EVALUASI PRA PELAKSANAAN PROGRAM
a)   Evaluasi target tahun sebelumnya yang sudah tercapai dantarget tahun
yang akan dilaksanakan
b)   Evaluasi pelaksanaan 1-2 minggu sebelum pelaksanaan
c)   Kegiatan  dilaksanakan  oleh  pelaksanan  program  usila,drokter  umum,
 dan petugas lain yang ada diwilayahPuskesmas Dolo
.
I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Hasilpelaksanaankegiatanusiladicatatdalam format laporan yang
sudahdisediakan.Laporan program
dibuatsetelahpelaksanaankegiatandandilaporkankedinaskesehatan.
Evaluasikegiatandilakukandenganmelihatcakupankegiatanpuskesmas.Kegiatandilakukanolehpela
ksana program usila, dokterumum, dantenagakesehatan lain di puskesmasDolo.

Dolo,………………

Mengesahkan, Pengelola Program Usila

KepalaPuskesmasDolo

dr.IkaMagfirah IfonoktavianaAmd.kep
NIP :19861004200904 2 004
NIP :198810042015032 002

2 Parkir Kendaraan Roda 2 dan 4 √

 2

Dolo, 2017
Mengetahui
Penanggungjawab Puskesmas

dr. Ika Magfirah

Nip. 19881004 201503 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN SIGI

PUSKESMAS DOLO KECAMATAN DOLO
Alamat : Jl. Palu – Kulawi Km. 11 Telp. 0451-4832

EVALUASI KOMPONEN PERSYARATAN BANGUNAN

PUSKESMAS NON RAWAT INAP

No. STANDAR SESUAI TIDAK SESUAI RTL

Ruangan Kantor
1 Ruangan Administarsi Kantor √
2 Ruangan Kepala Puskesmas √
3 Ruangan Rapat √
Ruangan Pelayanan
4 Ruangan Pendaftaran Dan Rekam Medik √
5 Ruangan Tunggu √
6 Ruangan Pemeriksaan Umum √
7 Ruangan Tindakan √
8 Ruangan KIA, KB, & Imunisasi √
9 Ruangan kesehatan Gigi Dan Mulut √
10 Ruangan ASI √
11 Ruangan Promosi Kesehatan √
12 Ruangan Farmasi √
13 Ruangan Persalinan √
14 Ruangan Rawat Pasca Persalinan √
15 Laboratorium √
16 Ruangan Sterilisasi √
Ruangan Penyelenggaraan Makanan √
17 Kamar mandi/ WC pasien (laki-laki dan √
perempuan terpisah)/Pengunjung
18 KM/WC untuk persalinan √
 19 KM/WC Petugas √
20 Gudang Umum √
Pendukung
21 Rumah Dinas Tenaga Kesehatan √
22 Parkir Kendaraan Roda 2 dan 4 √

Dolo, 2017
Mengetahui
Penanggungjawab Puskesmas

dr. Ika Magfirah

Nip. 19881004 201503 2 002
G. PENDAHULUAN

DalamrangkapemerataanpelayanankesehatandanpembinaankesehatanmasyarakattelahdibangunP
uskesmas.Puskesmasadalah unit pelaksanateknisdinaskesehatankabupaten / kota yang
bertanggungjawabmenyelenggarakanpembangunankesehatandisuatuwilayahkerjatertentu.
Puskesmasmerupakanujungtombakterdepandalampembangunankesehatan,
mempunyaiperancukupbesardalamupayamencapaitujuanpembangunankesehatan.Salah
satuupayapembangunankesehatan yang
diselenggarakanolehpuskesmasadalahbinaupayakesehatanbagilansia.Salah
satudampakpembangunankesehatanadalahmeningkatnyaumurharapanhidupwaktulahir
yangberakibatmeningkatnyajumlahlanjutusiadenganberbagaimasalahdan
kebutuhanbagilanjutusia di bidangkesehatan.
H. LATAR BELAKANG

MenurutdokumenPelembagaanLanjutUsiadalamKehidupanBangsa yang
diterbitkanolehDepartemenSosialdalamrangkaperancanganHariLanjutUsiaNasional
tanggal 29 Mei 2006 ,bataslanjutusiaadalahusia 60 tahunataulebih. Besarnyajumlah
lanjutusia ( lansia) yang menjadikepalakeluarga / rumahtanggadanbanyaknyadariparalansia yang
masihbekerjamenunjukanbesarnyaperanlansiadalamkeluarga. Secara
individuperanlansiasangatberpengaruhterhadapberbagaiaspekkehidupanmereka. Hal
tersebutmenimbulakanberbagaimasalahbaiksecarafisikbiologis,mentalmaupunsosial
ekonomi.
Denganmeningkatnyajumlahkelompoklansiaharusdiupayakanagarkelompoklansiatetapmempunyasikond
isifisikdan mental yang prima untukmenjadisumberdayamanusia yang optiamal.
I. TUJUAN
5. TujuanUmum
Meningkatnyaderajatkesehatandanmutukehidupanlansiauntukmencapaimasatua yang
bahagiadanberdayagunadalamkehidupankeluarga,masyarakat.
6. TujuanKhusus
 Meningkatkankesadaranparalansiauntukmembinasecaramandirikesehatannya.
 Meningkatkankemampuandanperansertakeluargasertalansiadalammengatasi
masalahkesehatanlansia.
 F. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya Volume Rincian Lokasi Tenaga Jadwal (Bulan)

No Kesehatan Kegiatan Sasaran Target kegiatan pelaksanaan pelaksanaan pelaksana Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Kes.Usila 3. Posyandulansia Usila 11 Desa - Dokter
- Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK
Program usila
- PetugasPTM

6. SenamJantung Usila 11 Desa - Dokter

sehatusila - Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Program usila
- Instruktur
senam

7. Kunjunganruma Usila 11 Desa - Dokter

h - Pemegang
√ √ √
usila Program usila

Ket :Jadwal di isimenyesuaikanjadwal di RUK yang sudahada

 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya KebutuhanSumberDaya Indikator Sumber

No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target keberhasilan pembiayaa
n
Dana Alat Tenaga
1. Kes.Usila 3. Posyandulansia Untukmeningkatkanderaj Usila - Tensi - Dokter Usilaaktif
atkesehatanlansiauntukm BOK - Resepobat - Pemegang dalammengikutip
encapaimasatua yang - Stetoskop program osyandu
bahagia - Timbangan
6. SenamJantung Untukmenjagatubuh Usila - Pengerassuara - Dokter Usilabanyak
sehatusila dalamkeadaansehat - Kasetdan - Pemegang yang
danaktif Laptop Program usila hadiruntukmengik
- Instruktur utisenamusila
senam

7. Kunjunganrumah Meningkatkankesadaranu UsilaResti - Tensi - Dokter

usila silauntukmembinakeseha BOK - Stetoskop - Pemegang
tandirisendiri - Timbangan program
 G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No JenisKegiatan Waktu Pelaksanaan Tempat ( Desa )

1. PosyanduUsila Setiaptanggal 13 april - Dokter Kabobona
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 17 april - Dokter Langaleso
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 15 april - Dokter Kota rindau
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 16 april - Dokter Kota pulu
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 10 april - Dokter Tulo
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 07 april - Dokter Potoya
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 09 april - Dokter Soulowe
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 12 april - Dokter Karawana
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 02 april - Dokter Waturalele
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 04 april - Dokter Watubula
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 03 april - Dokter Maku
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
 J. EVALUASI PRA PELAKSANAAN PROGRAM
a)   Evaluasi target tahun sebelumnya yang sudah tercapai dantarget tahun
yang akan dilaksanakan
b)   Evaluasi pelaksanaan 1-2 minggu sebelum pelaksanaan
c)   Kegiatan  dilaksanakan  oleh  pelaksanan  program  usila,drokter  umum,
 dan petugas lain yang ada diwilayahPuskesmas Dolo
.
K. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Hasilpelaksanaankegiatanusiladicatatdalam format laporan yang
sudahdisediakan.Laporan program
dibuatsetelahpelaksanaankegiatandandilaporkankedinaskesehatan.
Evaluasikegiatandilakukandenganmelihatcakupankegiatanpuskesmas.Kegiatandilakukanolehpela
ksana program usila, dokterumum, dantenagakesehatan lain di puskesmasDolo.

Dolo,………………

Mengesahkan, Pengelola Program Usila

KepalaPuskesmasDolo

dr.IkaMagfirah IfonoktavianaAmd.kep
NIP :19861004200904 2 004
NIP :198810042015032 002
J. PENDAHULUAN

DalamrangkapemerataanpelayanankesehatandanpembinaankesehatanmasyarakattelahdibangunP
uskesmas.Puskesmasadalah unit pelaksanateknisdinaskesehatankabupaten / kota yang
bertanggungjawabmenyelenggarakanpembangunankesehatandisuatuwilayahkerjatertentu.
Puskesmasmerupakanujungtombakterdepandalampembangunankesehatan,
mempunyaiperancukupbesardalamupayamencapaitujuanpembangunankesehatan.Salah
satuupayapembangunankesehatan yang
diselenggarakanolehpuskesmasadalahbinaupayakesehatanbagilansia.Salah
satudampakpembangunankesehatanadalahmeningkatnyaumurharapanhidupwaktulahir
yangberakibatmeningkatnyajumlahlanjutusiadenganberbagaimasalahdan
kebutuhanbagilanjutusia di bidangkesehatan.

K. LATAR BELAKANG

MenurutdokumenPelembagaanLanjutUsiadalamKehidupanBangsa yang
diterbitkanolehDepartemenSosialdalamrangkaperancanganHariLanjutUsiaNasional
tanggal 29 Mei 2006 ,bataslanjutusiaadalahusia 60 tahunataulebih. Besarnyajumlah
lanjutusia ( lansia) yang menjadikepalakeluarga / rumahtanggadanbanyaknyadariparalansia yang
masihbekerjamenunjukanbesarnyaperanlansiadalamkeluarga. Secara
individuperanlansiasangatberpengaruhterhadapberbagaiaspekkehidupanmereka. Hal
tersebutmenimbulakanberbagaimasalahbaiksecarafisikbiologis,mentalmaupunsosial
ekonomi.
Denganmeningkatnyajumlahkelompoklansiaharusdiupayakanagarkelompoklansiatetapmempunyasikond
isifisikdan mental yang prima untukmenjadisumberdayamanusia yang optiamal.
L. TUJUAN
7. TujuanUmum
Meningkatnyaderajatkesehatandanmutukehidupanlansiauntukmencapaimasatua yang
bahagiadanberdayagunadalamkehidupankeluarga,masyarakat.
8. TujuanKhusus
 Meningkatkankesadaranparalansiauntukmembinasecaramandirikesehatannya.
 Meningkatkankemampuandanperansertakeluargasertalansiadalammengatasi
masalahkesehatanlansia.
 G. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya Volume Rincian Lokasi Tenaga Jadwal (Bulan)

No Kesehatan Kegiatan Sasaran Target kegiatan pelaksanaan pelaksanaan pelaksana Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Kes.Usila 4. Posyandulansia Usila 11 Desa - Dokter
- Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK
Program usila
- PetugasPTM

8. SenamJantung Usila 11 Desa - Dokter

sehatusila - Pemegang
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Program usila
- Instruktur
senam

9. Kunjunganruma Usila 11 Desa - Dokter

h - Pemegang
√ √ √
usila Program usila

Ket :Jadwal di isimenyesuaikanjadwal di RUK yang sudahada

 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PUSKESMAS DOLO TAHUN 2017

Upaya KebutuhanSumberDaya Indikator Sumber

No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target keberhasilan pembiayaa
n
Dana Alat Tenaga
1. Kes.Usila 4. Posyandulansia Untukmeningkatkanderaj Usila - Tensi - Dokter Usilaaktif
atkesehatanlansiauntukm BOK - Resepobat - Pemegang dalammengikutip
encapaimasatua yang - Stetoskop program osyandu
bahagia - Timbangan
8. SenamJantung Untukmenjagatubuh Usila - Pengerassuara - Dokter Usilabanyak
sehatusila dalamkeadaansehat - Kasetdan - Pemegang yang
danaktif Laptop Program usila hadiruntukmengik
- Instruktur utisenamusila
senam

9. Kunjunganrumah Meningkatkankesadaranu UsilaResti - Tensi - Dokter

usila silauntukmembinakeseha BOK - Stetoskop - Pemegang
tandirisendiri - Timbangan program
 H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No JenisKegiatan Waktu Pelaksanaan Tempat ( Desa )

1. PosyanduUsila Setiaptanggal 13 april - Dokter Kabobona
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 17 april - Dokter Langaleso
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 15 april - Dokter Kota rindau
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 16 april - Dokter Kota pulu
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 10 april - Dokter Tulo
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 07 april - Dokter Potoya
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 09 april - Dokter Soulowe
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 12 april - Dokter Karawana
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 02 april - Dokter Waturalele
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 04 april - Dokter Watubula
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
Setiaptanggal 03 april - Dokter Maku
tiapbulannya - Petugasusila
- Petugas PTM
 L. EVALUASI PRA PELAKSANAAN PROGRAM
a)   Evaluasi target tahun sebelumnya yang sudah tercapai dantarget tahun
yang akan dilaksanakan
b)   Evaluasi pelaksanaan 1-2 minggu sebelum pelaksanaan
c)   Kegiatan  dilaksanakan  oleh  pelaksanan  program  usila,drokter  umum,
 dan petugas lain yang ada diwilayahPuskesmas Dolo
.
M. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Hasilpelaksanaankegiatanusiladicatatdalam format laporan yang
sudahdisediakan.Laporan program
dibuatsetelahpelaksanaankegiatandandilaporkankedinaskesehatan.
Evaluasikegiatandilakukandenganmelihatcakupankegiatanpuskesmas.Kegiatandil
akukanolehpelaksana program usila, dokterumum, dantenagakesehatan lain di
puskesmasDolo.

Dolo,………………

Mengesahkan, Pengelola Program Usila

KepalaPuskesmasDolo

dr.IkaMagfirah IfonoktavianaAmd.kep
NIP :19861004200904 2 004
NIP :198810042015032 002