SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini,saya:

Nama :Antimariani,Amd.Kep

Tempat /Tanggal Lahir:Maroanging-30-12-1991

Agama :Islam

Tingkat Pendidikan :DIII Keperawatan

Alamat :Maroanging,DesaPattangngga,kab.Wajo

Dengan in menyatakandengan sesungguhnya bahwa apabila saya di terima menjadi Calon Pegawai
Negeri Sipildalam pemerintah kabupaten wajo,bersedia bertugas/mengabdi pada pemerintah
kabupaten wajo dan tidak akan mengajukan permintaan pindah dengan alas an apapun minimal selama
10(sepuluh)tahun sejak diangkat menjadi PegawaiNegeri Sipil.

Demikian pernytaan ini saya buat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat di
pergunakan sebagaimana mestinya.Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar,saya
bersedia di tuntut berdasarkan ketetentuan yang berlaku dan bersedia menerima segala tindakan yang
di ambiloleh pejabat yang berwenang.

Sengkang,05,September,2014

Yang Membuat Pernyataan,

Antimariani,Amd.Kep