Anda di halaman 1dari 54

PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
RENCANA KERJA TAHUNAN AMBULAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2018
BULAN
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN JADWAL KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 MESIN Membersihkan Setiap hari

Pengecekan fisik 2 minggu sekali

Servis berkala 6 bulan

2 MEKANIKAL Membersihkan setiap hari

Pengecekan fisik 2 minggu sekali

Servis berkala 2 bulan sekali

3 ELEKTRIKAL Membersihkan Setiap hari

Pengecekan fisik Setiap hari

Servis berkala 1 bulan sekali

4 BODI / INTERIOR Membersihkan Setiap hari

Pengecekan fisik Setiap hari

Servis berkala 2 bulan sekali

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo Penanggung Jawab

dr. Moch.Nizar Yulianto FATKHUR ROZI


NIP.19690716 200501 1 009 NIP. 19641205 198811 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
RENCANA KERJA TAHUNAN AMBULAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2019
BULAN
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN JADWAL KEGIATAN
1 2 3 4 5
1 MESIN Membersihkan Setiap hari
Pengecekan fisik 2 minggu sekali
Servis berkala 6 bulan
2 MEKANIKAL Membersihkan setiap hari
Pengecekan fisik 2 minggu sekali
Servis berkala 2 bulan sekali
3 ELEKTRIKAL Membersihkan Setiap hari
Pengecekan fisik Setiap hari
Servis berkala 1 bulan sekali
4 BODI / INTERIOR Membersihkan Setiap hari
Pengecekan fisik Setiap hari
Servis berkala 2 bulan sekali

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr. Ririn Panca Winanti


NIP. 19740616 200212 2 004
262

BULAN
6 7 8 9 10 11 12

Penanggung Jawab

Fatkhur Rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PELAKSANAAN PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2019

BULAN :
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

BULAN :
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567
Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP
4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)
Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
Keterangan : B = Baik
R= rusak
Penanggung jawab sarpras

Binti nurhidayatin.Amd Keb


NIP.19770714 200701 2 017
EN NGAWI
AN
OROGO
Jogorogo 63262
730224
mail.com
jogorogo.info

N AMBULANCE
OGO

BULAN :
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 28 29 30 31

BULAN :
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 28 29 30 31
Penanggung Jawab

SUPADMO
NIP. 19641205 198811 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224

JADWAL PELAKSANAAN PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2018

BULAN :
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 28 29 30 31
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi
BULAN :
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 28 29 30 31
3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567
Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
Keterangan : B = Baik
R= rusak
Penanggung jawab sarpras Penanggung Jawab

BINTI NURHIDAYATIN, Amd. Keb FATKHUR ROZI


NIP. 19770714 200701 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017

MARET
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
UPATEN NGAWI
EHATAN
S JOGOROGO
i Km. 1 Jogorogo 63262
) 0351-730224
orogo@gmail.com
skesmasjogorogo.info

AN AMBULANCE
S JOGOROGO
2017

MARET
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017
APRIL
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
UPATEN NGAWI
EHATAN
JOGOROGO
Km. 1 Jogorogo 63262
0351-730224
ogo@gmail.com
kesmasjogorogo.info

N AMBULANCE
JOGOROGO
017
APRIL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017

FEBRUARI
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
TEN NGAWI
TAN
GOROGO
1 Jogorogo 63262
-730224
@gmail.com
asjogorogo.info

BULANCE
ROGO

FEBRUARI
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017

MEI
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
UPATEN NGAWI
EHATAN
S JOGOROGO
Km. 1 Jogorogo 63262
0351-730224
rogo@gmail.com
kesmasjogorogo.info

AN AMBULANCE
JOGOROGO
2017

MEI
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.i

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017
JUNI
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
KABUPATEN NGAWI
KESEHATAN
MAS JOGOROGO
Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Telp ) 0351-730224
asjogorogo@gmail.com
w.puskesmasjogorogo.info

WATAN AMBULANCE
SMAS JOGOROGO
HUN 2017
JUNI
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017
JULI
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
TEN NGAWI
TAN
GOROGO
Jogorogo 63262
730224
gmail.com
sjogorogo.info

ULANCE
OGO

JULI
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PELAKSANAAN PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017
AGUSTUS
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator
2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem
Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi
AGUSTUS
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567
Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP
4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)
Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
Keterangan : B = Baik
R= rusak
penanggung jawab sarpras

binti nurhidayatin
NIP.19770714 200701 2 017
AWI

O
63262

nfo

ANCE

AGUSTUS
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
AGUSTUS
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
SEPTEMBER
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
OKTOBER
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
JANUARI
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien
DESEMBER
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017
FEBRUARI
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
UPATEN NGAWI
EHATAN
S JOGOROGO
Km. 1 Jogorogo 63262
) 0351-730224
rogo@gmail.com
kesmasjogorogo.info

AN AMBULANCE
JOGOROGO
2017
FEBRUARI
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JOGOROGO
Jln. Raya Jogorogo – Ngawi Km. 1 Jogorogo 63262
Kab. Ngawi Telp ) 0351-730224
Email: puskesmasjogorogo@gmail.com
Website: Http://www.puskesmasjogorogo.info

JADWAL PERAWATAN AMBULANCE


UPT PUSKESMAS JOGOROGO
TAHUN 2017

FEBRUARI
NO NAMA SARANA BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MESIN Kelayakan Oli Mesin
Kelayakan Air Radiator
Kelayakan Baterai
Kelayakan Tali Kipas
Kelayakan Slang Air Radiator

2 MEKANIKAL Kelayakan Minyak Rem


Kelayakan Rem Tangan/Park
Kelayakan Kopling
Kelayakan Oli Persneleng
Kelayakan Power Steering
Kelayakan Roda Kemudi
Kelayakan Wipper Kaca
Kelayakan Cairan Wipper
Kelayakan Gemouk2 Kolong
Kelayakan Suspensi

3 KELISTRIKAN Kelayakan Lampu2 34567


Kelayakan Sistem Starter
Kelayakan Sistem Charge Accu
Kelayakan Sistem Sirene
Kelayakan Indikator Suhu
Kelayakan Indikator BBM
Kelayakan Indikator Speedo
Kelayakan Charger HP

4 BODY/INTERIOR Kondisi Cat (warna)


Kondisi Pintu & Kunci
Kebersihan Jok
Kebersihan Karpet
Kebersihan Plafond Cabin
Kebersihan Tandu Pasien
Kesegaran Udara Cabin
Kebersihan Kolong Mobil
Kesiapan Alat Bantu Pasien

Kepala UPT Puskesmas Jogorogo

dr.RIRIN PANCAWINANTI
NIP.19740616 20122 2 004
UPATEN NGAWI
EHATAN
S JOGOROGO
Km. 1 Jogorogo 63262
) 0351-730224
rogo@gmail.com
kesmasjogorogo.info

AN AMBULANCE
JOGOROGO
2017

FEBRUARI
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Penanggung Jawab

Fatkhur rozi

Anda mungkin juga menyukai