JAWABAN SOAL UAS KMB

Nama : Gera Alfiana

Nim : 181813005

Prodi : D3 Keperawatan tingkat 2

A. Hiv
1. Jelaskan apa yang dimaksud dengan CD4 ?
2. Sebutkan dan jelaskan fasse-fase gejala HIV ?
3. Sebutkan tiga diagnosa keperawatan utama pada klien dengan HIV/AIDS ?

B. Fraktur
1. Uraikan Tanda dan gejala yang terjadi pada klien dengan fraktur
2. Buat lah pathway klien fraktur
3. Sebutkan tiga diagnosa keperawatan utama pada klien dengan fraktur femur
dextra terbuka:
Jawaban :

HIV

1. Jelaskan apa yang dimaksud dengan CD4 ?

Sel CD4 merupakan tipe dari lymphocyte, yang merupakan bagian dari sel darah
putih. Kurang lebih antara 15- 40% sel ini berfungsi untuk melindungi dari infeksi yang
disebabkan oleh virus, membantu melawan infeksi yang disebabkan oleh bakteri dan
jamur, memproduksi antibodi, melawan sel cancer, sebagai koordinator dari sel-sel lain
dalam sistem kekebalan tubuh. Sel CD4 merupakan target dari virus HIV, yang bisa
menyebabkan jumlah dari sel CD4 ini akan berkurang seiring dengan waktu dengan
jumlah CD4 yang sedikit artinya sistem kekebalan tubuh tidak lagi berfungsi sebagimana
mestinya.

2. Sebutkan dan jelaskan fasse-fase gejala HIV

A. Fase pertama

Fase atau tahapan pertama terjadi 2-6 minggu setelah terinfeksi. Gejala ini hanya
akan berlangsung selama 2 minggu kemudian akan menghilang. Jika penderita mengenali
gejala dalam fase ini dan merasa telah terinfeksi HIV dapat segera menghubungi dokter
dan mendapatkan pengobatan untuk mencegah perkembangan virus. Gejala yang akan di
rasakan penderita yang mengalami infeksi adalah sebagai berikut :

1) Nyeri otot dan sendi

2) Demam
3) Nyeri kepala
4) Sakit tenggorokkan
5) Mual dan muntah
6) Ruam kemerahan pada tubuh

B. Fase kedua
Fase kedua , penderita tidak mengalami gejala apapun. Fase kedua ini bisa
berlangsung kurang lebiih 10 tahun. Namun pada kenyataan nya, di fase atau tahap ini
 virus HIV secara perlahan melumpuhkan sistem daya tahan tubuh penderita. Pada akhir
fase kedua ini jumlah virus didalam darah akan meningkat dan jumlah CD4 T cell akan
menurun, ketika hal ini terjadi maka tubuh mulai menimbulkan gejala dan akan masuk
ke tahap fase ketiga.

C. Fase ketiga
Kadar CD4 T cell sudah menurun dan dapat berada dibawah nilai normal yaitu
200. Pada tahp ini, penderita dapat di diagnosa penyakit AIDS. Gejala yang menyertai
di fase ini adalah diare dalam jangka waktu lama berat badan menurun drastis infeksi
jamur di araea mulut, tenggorokan, dan vagina demam lebih dari 10 hari sesak nafas.

3. Sebutkan tiga diagnosa keperawatan utama pada klien dengan HIV/AIDS

Jawab:
1. Resiko infeksi berhubungan dengan imunosupresi
. 2. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
gangguan pencernaan
3. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan mukus berlebih

Fraktur
1. Uraikan Tanda dan gejala yang terjadi pada klien dengan fraktur
Jawab:
Tanda dan gejala fraktur meliputi:
a. gejala patah tulang
1) Nyeri hebat
2) Pusing
3) Bunyi kretak ketika cedera terjadi
4) Bengkak, kemerahan, dan memar di area yang terluka
5) Kesulitan menopang berat badan dengan area luka
6) Kelainan bentuk terlihat di area cedera
7) Anggulation(area yang terkena mungkin tertekuk pada sudut yang tidak
biasa).
8) Jika fraktur terbuka, mungkin ada perdarahan.
9) Tulah patah menembus kulit
10) Terlihat pucat
11) Perasaan sakit dan mual
 Pathway
2.
Etiologi

Trauma ( langsung atau tidak langsung ), patologi

Fraktur ( terbuka atau tertutup )

Perubahan fragmen tulang

Kehilangan integitras Fraktur terbuka ujung tulang
kerusakan pada jaringan dan
tulang menembus otot dan kulit
pembuluh darah

Ketidakstabilan posisi fraktur, apabila Perdarahan lokal

organ fraktur digerakkan Luka

Hematoma pada daerah fraktur

Gangguan
Fragmen tulang yang patah menusuk integritas kulit
organ sekitar
Aliran darah ke daerah distal
berkurang atau terhambat
Kuman mudah masuk
Gangguan rasa
nyaman nyeri
( Warna jaringan pucat, nadi lemas,
cianosis, kesemutan )
Resiko tinggi
infeksi

Kerusakan neuromuskuler

Gangguan fungsi organ distal

3. Sebutkan tiga diagnosa keperawatan utama pada klien dengan fraktur femur dextra
terbuka:
Jawab:
1. Hambatan mobilitas fisik b.d gangguan muskuloskletal
2. Nyeri akut b.d spasme otot, gerakan fragmen tulang, edema, cedera jaringan
lunak, pemasanagn traksi, stres atau ansietas
3. Resiko cedara b.d integritas tulang