Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN
SUMBER DAYA MANUSIA.
J. Acad Daan No.1 Lamongan Kode pos 62217
‘fabp (0322) 321164 email: bepsin@lanongstiabgod
“Wed
Tamongan, 9 ‘Maret 2021
Kepada
8933/20 /413.205/2021 Yeu Sdr
Penting
2 (dua ) berkas a
Pemanggilan Calon Peserta LaMONGAN
Latsar CPNS Gol. Ill Th, 2021
Menunjuk Surat Kepala Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Tanggal
5 Maret 2021 Nomor ; 893.5/18510/205.23/2021 Perinal Pemangglan Calon
Peserta Latsar CPNS Gol. ll Th. 2021, bersama ini mohon dengan hormat untuk
rmenugaskan Stat Saudara CPNS Golongan II] sebagaimana daftar nama terlampir
Untuk mengikut Pelathan Dasae CPNS Goloogan Ill mula tanggal 12 Maret 2021
‘ampai dengan 24 Mei 2021 dengan Blended Learning dengan memperhatkan hal-bal
Seagal berkut:|
1 Calon Peserta Latsar CPNS Gol. Il Th. 2021 (sebagaimana terlampir) diharaphadit
‘untuk menglati pengarahanPelathan Dasar CPNS 2021 pada
Hari Rabu
‘Tange 10 Maret 2021
jam 09.0018
Tempat ‘ula Pertemuan Geéung Abamdulilak Majlis Ulama Indonesia
(U1 lata 5 Lamongrejo No. 24 Lamongan
2. CPNS telah mempelajari dan mengakset semua materi yang ada di MOOC (Massive
‘open Online Course) dan batas Kelulusan MOOC sebelum memasukt pembelajran
asia
4, Latsar CPNS Gol. II Th. 2021 dlaksanakan dengan jadwalsebagalberkut
1. Distance Learning 1 = Daring (12 Maret 7 April 2021)
> Seminar /EvaluasiRancangan Akwalisas}
Tanggal 7 April 2021
2. Distance earning: Habituas (8 Apri'/d17 Mei 2021)
3 Khasikal 18Mel sd 24 Mei 2021)
> Seminar /Evaluas Aktualisasi
‘angel 22 Mei 2021
> Penutupan
‘Tanggal 24 Mei 2021
44 Pembukaan Pathan DasarCPNS dlaksanakan pada waktu Kast:
ari anggal :Selse, 18 Me 2021
Pull +0900,
TTempat Hotel inar
IL Raya Bandara uanda No. 3640 Sidoarjo
Pesertadiharap hair pada har Senin, 17 Mei 2021 mula pakul 15:00 s/d 17.00 WIB
dengan membawa:
Surat Togas dari lnstansiPengiim:
1. Surat pemjataan untuk mematuhi ketentwan yang berlaku dalam penyelanggaraan
Pelathan Dasa (Latsar) dengan menggunakan Formulir 2
‘¢Fatokopi SK Pengangkatan CPNS yang digas
44. Foto Copy iazahterakhir :
Surat Ul Rapid Test Antigen, Swab PCR keterangan sehat bebas dari covid-19 (1 hai
ebelum klasikal), atau telah divaksin dengan menunjukkan bukt Vaksinast Covi
19 yang irik,‘Yh Bp Bupats Lamongan (sebagai laporan)
{Pas Foto berwarna ukuran 4X6 em lata belakang merah sebanyak 3 (tiga) lembar
dan ukuran 2c cm sebanyak 1 satu) lembar;
g. PakalanOlahraga lengkap dengan sepatuolahraga warna pu;
1h. Obat-obatanseperunya, payung atau as han;
|. Selama pelatitan (daring dan Kasil) Pesera memakai:
Lakilak
= Baju put lenganpanjangberdasthitam dan clana ware hitam
= Sepatu Hitam
= Ramibut kepala dipotong cepa tem
Perempuan
‘Baja Puth Lengan panjang berdas ita
Role warna hitam ukuran Bawah tut
= Bagi yang berilbab rok ukuran panjang aaa warn path
_Bersepatuhitam tidak bertak tinggi
‘Untuk keperluan pembelalaran,pesetadiharapkan memawa notebook (laptop) dan
Susaran Kerja Pegawal/SKP (bila ada
Pesera Pelatinan Dasar CPNS Gol ll Th, 2021 disyaratkan tidak sedang hamil 1
sampai 3 bulan, atau 7 bulan ke ata, atau telah melahirkan dan belum habis masa
nifasnya;
Selamapelaksanaan pelathan, pesertaharus ibebas twgaskan dari rutinitas
relaksanakan tug jabatan;
Pesert wajfb mencantumkan nomor HP/WA yang aktif unt kordinas! melalui WA
‘group yang akan dibentuk selama plaksanzanpelatihan;
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas pethatiannya disampaikan
terima kash
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN
_PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KABUPATEN LAMONGAN
bina Utama Muda
2.Sdr.spektur Kab, Lamongan iP. 49610514 198603 1 013,LAMPIRAN ; CALON PESERTA LATSAR CPNS GOLONGAN IIT
[ANGKATAN 1 dan IICTAMUN 202
32 Maret s/d24 Mei 2021
PANGKAT/
KEROA
No. nama ‘aP a IKBATAN. unr
i 2 — 4 5 é
RIFTAZAHROTUN AIRY, S| 19953295 202012 2029 | Penata Muda ila) | AHI PERTAMA - GURU KELAS SW GENPOCTURFLGRO REC: SARIREDG
2 ENONYRAFFALESTINA, Spd | 19910412 202012 2010 | Penata Mod (a) | ar PERTAMA - GURU KELAS ‘SBN KEDUNGEORO I REC. NANTUP
3: | LABLA RO-ATULKAROMAR, | i9NB082@ 202012 214 | Penata Mode IVa) | AHL PERTAMA ~ GURU KELAS SDN SUNBERAGING TKEC, FODO
SP
“| EVIALFIN Ni MATUS SHOUIAR, | 19890325 202012 2008 | PeTata Mode Va) | ant PERTAMA - GURU KELAS SW SONGO T REC BLLLUK
SP
5: | ARIK RODLVAN ROHMAR, Spe, | 19850515 202012 2010 | Perata Mode (IVa) | aHLIPERTAMA - GURU ELAS ‘SW GAVPANGSEDATEKEC. LAREN
| RYAN FARVINO AUGUSTA, SPH. | 19900825 202012 1007 | Penta Mode (ITO) | arLIPERTAMA GURU Penlasonres | SON TEBLURUT KEC. SOLOKURO
‘AGINAD RETA PANBUDI, 4
19830604 202012 1010
Pena ds (iva)
"RAL PERTANA: GURU PENVASORKES
“SBN SUMENGEO KEC.KEDUNGPRING
RENGGA INCRAWATI, SP.
39920123 202012 2008,
enata Mode ila)
‘AFL PERTANA- GURU PENOASORKES
SON BINOYO KEC. BET
‘miEGA RDAL YUDHANA, 5. Pa
19860602 2000121 008
Penaia Made (Ha)
"RAL PERTAMA: GURU PENIASORNES
‘SON PUTER TREC. KENEANSEAT
TZARIYAH ULNA ZULFA, SP.
19950008 202012 2016
anata Pda Ca)
"Ri PERTANA: GURU AGAMA ISLAM
“SBN SIDORUPUL REC PRCA
rr
BABEANG SUNANTRL, .P41
19890407 202012 1004
Pata Mode ia)
“AHL PERTAMA- GURU AGAMA ISLAM
SON TLENANG TREC. NETHER
rcs
‘ARTOK SURYONEGORO, SPAT
988040 202012 1 005|
anata Made (a)
"AL PERTAMA: GURU AGAMA ISLAM
‘SON SURORAE TKEC SUKORARE
ASLAN, SPL
19851010 202012 2 008
ensta ods (a)
TRC PERTAMA- GURU AGAMA TSLAM
“SBN BANDARNTADU KEC KARANGGENENGie 2 I 3 i I 5 I 6 z
(14, [wary istamaTy, Spa. x9@e1011 220122 08 | Pest Hi Ve) Yai ERTANA GURU MUATAN ‘SHPN T LAONGAN
15, [DN ary RTA, 19590617 Baoi2 206 | PEt ne TFA [ ALL PERTANA - APOTEER ‘UPT PUSKESHAS SUKODADI
36 | am STA SA, osc 22012 2 015 | Peet ude Taka | iL PERTAMA APOTENER UP PUSKESMAS SAMBENG
17, JIAH AYU AGUSTINA, S.7-Kes, ] 19980810 202012 2.005 | Penta Mude (IT/a) | aHLL PERTAMA - SANITARIAN ‘UPT PUSKESMAS SUGIO
"TE.| HADTID AKBAR AMRULLAR, Sab | 19950373 202012 1 008 | Penata Mude (IIa) | VERIFIKATOR KEUANGAN 'RECAMATAN BABAT
19. MAHA IQBAL MESIOR, raeoneos 22012 +006 | Pela Mid TVA) eNUSuN BAAN KERIA SANA ‘BADAN KEPEGAWATAN DAERAR
PUTRI PARLISTYA FIROAUS,
528,
9931014 202012 2018
anata Muda HT)
‘VERIFRATOR EUANGAN
‘RECHNATAN WADURAN
KEPALA BADAN KEPEGAWATAN DAN.