MAKALAH

GIZI DALAM KESEHATAN REPRODUKSI

OLEH :
DESI : (10502002)
DWI EFIKASARI : (10502003)

DOSEN MATA KULIAH

YUNI KRISTIANI TUMANI T, SST., M.Kes

YAYASAN PENDIDIKAN CENDRAWASI

AKADEMI KEBIDANAN PALU
TAHUN AJARAN 2020/2021

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan

hidayah-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan tugas makalah yang

berjudul “GIZI DALAM KESEHATAN REPRODUKSI” ini tepat pada

waktunya.

Adapun tujuan dari penulisan dari makalah ini adalah untuk memenuhi

tugas dari Dosen “YUNI KRISTIANI TUMANI T, SST., M.Kes” pada  Mata

Kuliah “GIZI DALAM KESEHATAN REPRODUKSI” Selain itu, makalah ini

juga bertujuan untuk menambah wawasan.

Saya juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

membagi sebagian pengetahuannya sehingga saya dapat menyelesaikan makalah

ini.

Saya menyadari, makalah yang saya tulis ini masih jauh dari kata sempurna.

Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun akan saya nantikan demi

kesempurnaan makalah ini.

Palu,
Maret 2021

Penul

is

ii
 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................. i
KATA PENGANTAR .............................................................................. ii
DAFTAR ISI ............................................................................................ iii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ iv
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................... 1
C. Tujuan Masalah ............................................................................ 1
BAB II TINJAUAN TEORI ..................................................................... 3
1. Pengertian Gizi ............................................................................. 3
2. Pengertian Reproduksi .................................................................. 3
3. Pengertian Kehamilan ................................................................... 3
4. Pengertian Bayi ............................................................................. 3
5. Pengertian Balita ........................................................................... 4
BAB III PEMBAHASAN ........................................................................ 5
1.1..............................................................................................................Konsep
dasar Ilmu Gizi ................................................................................... 5
2.1..............................................................................................................Manfaat
zat – zat gizi bagi wanita sepanjang daur kehidupannya..................... 8
2.2..............................................................................................................Gizi dan
Menarche ............................................................................................ 11
2.3..............................................................................................................Gizi dan
Fertilasi ............................................................................................... 12
3.1..............................................................................................................Kebutuha
n Gizi Ibu Hamil ................................................................................. 15
3.2..............................................................................................................Masalah
Gizi pada Ibu Hamil ............................................................................ 20
3.3..............................................................................................................Pendidika
n kesehatan tentang gizi terkait permasalahannya............................... 20
3.4..............................................................................................................Gizi
Keseimbangan ..................................................................................... 21
3.5..............................................................................................................Kondisi
khas dan permasalahannya ................................................................. 23
4.1..............................................................................................................Kebutuha
n Gizi pada Ibu Menyusui.................................................................... 23
4.2..............................................................................................................Masalah
Gizi pada Ibu Menyusui ...................................................................... 25
4.3..............................................................................................................Pendidika
n Kesehatan tentang Gizi terkait Permasalahannya............................. 28
4.4..............................................................................................................Prinsip
Makanan pada Ibu Menyusui .............................................................. 30

iii
 5.1..............................................................................................................Kebutuha
n Gizi Bayi .......................................................................................... 34
5.2..............................................................................................................Masalah
gizi pada Bayi ..................................................................................... 36
5.3..............................................................................................................Pendidika
n Kesehatan tentang Gizi terkait Permasalahannya ............................ 37
5.4..............................................................................................................Prinsip
Pemberian Makanan pada Bayi .......................................................... 37
6.1................................................................................................................Kebutuha
n Gizi pada Balita ................................................................................. 37
6.2................................................................................................................Masalah
Gizi pada Balita .................................................................................... 37
6.3. Pendidikan Kesehatan tentang Gizi terkait Permasalahannya ........... 38
6.4. Prinsip Pemberian Makanan pada Balita ........................................... 40
BAB IV PENUTUP .................................................................................. 45
A. Kesimpulan ................................................................................... 45
B. Saran ............................................................................................. 45
DAFTAR PUSTAKA
.

iv
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kebutuhan zat gizi pada ramaja sangat dibutuhkan untuk pertumbuhannya,

karena remaja merupakan yang perlu diperhatikan kebutuhannya. Kebutuhan gizi

dipengaruhi oleh pertumbuhanpada masa pubertas, sehingga dibutuhkan

pengetahuan yang cukup tentang kesehatan reproduksinya, agar menghasilkan

kesehatan reproduksi dengan status gizi yang baik. Akan tetapi, pada

kenyataannya masih banyak remaja putri yang tidak menyiapkan kondisi

tubuhnya dengan makan makanan sumber zat gizi yang baik, dan menyiapkan

kesehatan reproduksinya sejak masa masa pubertas.

B. Rumusan Masalah

1. Menjelaskan Konsep Dasar Ilmu Gizi ?

2. Menjelaskan Gizi Daur Kehidupan Wanita ?

3. Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Ibu Hamil ?

4. Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Ibu Menyesui ?

5. Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Bayi ?

6. Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Balita ?

C. Tujuan Penulisan

1. Untuk Menjelaskan Konsep Dasar Ilmu Gizi ?

2. Untuk Menjelaskan Gizi Daur Kehidupan Wanita ?

3. Untuk Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Ibu Hamil ?

1
4. Untuk Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Ibu Menyesui ?

5. Untuk Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Bayi ?

6. Untuk Menjelaskan Kebutuhan Gizi pada Balita ?

2
 BAB II

TINJAUAN TEORI

1. Pengertian Gizi

Gizi adalah suatu proses menggunakan makanan yang dikonsumsi secara

normal melalui proses digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme,

dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan,

pertumbuhan dan fungsi normal dari organ -organ, serta menghasilkan energi

(Supariasa, 2002).

2. Pengertian Reproduksi

Reproduksi adalah proses biologis suatu individu untuk menghasilkan

individu baru. Reproduksi merupakan cara dasar mempertahankan diri yang

dilakukan oleh semua bentuk kehidupan oleh pendahulu setiap individu

organisme untuk menghasilkan suatu generasi selanjutnya.

3. Pengertian Kehamilan

Wiknjosastro (2009), mendefinisikan kehamilan sebagai suatu proses yang

terjadi antara perpaduan sel sperma dan ovum sehingga terjadi konsepsi sampai

lahirnya janin, lamanya hamil normal adalah 280 hari atau 40 minggu dihitung

dari haid pertama haid terakhir (HPHT).

4. Pengertian Bayi

Usia perkembangan bayi terbagi 2 yaitu, neonatus sejak lahir sampai usia 28

hari dan bayi dari usia 29 hari sampai 12 bulan ( WHO, 2013).

3
Sedangkan menurut Rusli ( 2013 ) bayi adalah anak usia 0 sampai 12 bulan.

Setiap bayi mengalami tahap pertumbuhan dan perkembangan dalam masa

hidupnya.

5. Pengertian Balita

Balita adalah anak dengan usia dibawah 5 tahun dengan karakteristik

pertumbuhan cepat pada usia 0-1 tahun, dimana umur 5 bulan berat badan naik 2

kali berat badan lahir dan berat badan naik 3 kali dari berat badan lahir pada umur

1 tahun dan menjadi 4 kali pada umur 2 tahun.

4
 BAB III

PEMBAHASAN

1.1. Konsep Dasar Ilmu Gizi

1.1.1. Pengertian Gizi

Gizi adalah suatu proses menggunakan makanan yang dikonsumsi

secara normal melalui proses digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan,

metabolisme, dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk

mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari organ

-organ, serta menghasilkan energi (Supariasa, 2002).

1.1.2. Sejarah Perkembangan Ilmu Gizi

Dari Soekirman, (2000), Ilmu Gizi yang juga menulis sejarah ilmu

gizi di Indonesia, mengatakan bahwa Ilmu Gizi diartikan sebagai Ilmu

pengetahuan yang membahas sifat-sifat nutrien yang terkandung dalam

makanan, pengaruh metaboliknya serta akibat yang timbul  bila terdapat

kekurangan-kelebihan zat gizi. Dalam ilmu gizi terapan, Gizi diartikan

sebagai  segala sesuatu tentang makanan dan hubungannya dengan kesehatan.

Setiap makanan mengandung unsur-unsur gizi (zat gizi). Unsur-unsur gizi ini

dikelompokkan atau digolongkan dalam 6 golongan besar yaitu (1)

Karbohidrat, (2). Protein, (3).Lemak, (4) Vitamin, (5) Mineral dan (6) air.

Perkembangan Ilmu Gizi. Titik tolak perkembangan ilmu gizi dimulai

pada masa manusia purba dan pada abad pertengahan sampai pada masa

munculnya ilmu pengetahuan pada abad ke-19 dan ke-20. Pada masa manusia

5
purba ilmu gizi dinyatakan sebagai suatu evolusi. Disini para peneliti

menggambarkan manusia sebagai pemburu makanan dan dikenal sebagai

Todhunter, perkembangan ilmu gizi sebagai suatu evolusi.

Bagi manusia purba, fungsi utama dan mungkin fungsi satu-satunya

dari makanan  adalah untuk mempertahankan hidup. Untuk itu aktifitas utama

dari manusia purba adalah mencari makanan dengan berburu.

Fungsi utama makanan untuk mempertahankan hidup, meskipun

bukan fungsi satu-satunya. Makanan untuk mempertahankan hidup ini juga

masih  sering  atau berlaku bagi sebagian penduduk modern sekarang.

1.1.3. Pengelompokan Zal Gizi Menurut Kebutuhan

Pengelompokan Zat Gizi Menurut Kebutuhan

Terbagi dalam dua golongan besar yaitu makronutrien dan mikronutrien.

a. Makronutrien

Komponen terbesar dari susunan diet, berfungsi untuk menyuplai energi

dan zat-zat esensial (pertumbuhan sel/ jaringan), pemeliharaan aktivitas

tubuh. Karbohodrat (hidrat arang), lemak, protein, makromineral dan air.

b. Mikronutrien

Golongan mikronutrien terdiri dari :

- Karbohidrat – Glukosa; serat.

- Lemak/ lipida – Asam linoleat (omega-6); asam linolenat (omega-3).

- Protein – Asam-asam amino; leusin; isoleusin; lisin; metionin;

fenilalanin; treonin; valin; histidin; nitrogen nonesensial.

6
 - Mineral – Kalsium; fosfor; natrium; kalium; sulfur; klor; magnesium;

zat besi; selenium; seng; mangan; tembaga; kobalt; iodium; krom

fluor; timah; nikel; silikon, arsen, boron; vanadium, molibden.

- Vitamin – Vitamin A (retinol); vitamin D (kolekalsiferol); vitamin E

(tokoferol); vitamin K; tiamin; riboflavin; niaclin; biotin;

folasin/folat; vitamin B6; vitamin B12; asam pantotenat; vitamin C.

Air

Fungsi Zat Gizi

Memberi energi (zat pembakar) – Karbohidrat, lemak dan protein,

merupakan ikatan organik yang mengandung karbon yang dapat dibakar dan

dibutuhkan tubuh untuk melakukan kegiatan/aktivitas.

Pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan tubuh (zat pembangun) –

Protein, mineral dan air, diperlukan untuk membentuk sel-sel baru,

memelihara, dan menganti sel yang rusak.

Mengatur proses tubuh (zat pengatur) – Protein, mineral, air dan vitamin.

Protein bertujuan mengatur keseimbangan air di dalam sel,bertindak sebagai

buffer dalam upaya memelihara netralitas tubuh dan membentuk antibodi

sebagai penangkal organisme yang bersifat infektil dan bahan-bahan asing

yang dapat masuk ke dalam tubuh. Mineral dan vitamin sebagai pengatur

dalam proses-proses oksidasi, fungsi normal sarafdan otot serta banyak proses

lain yang terjadi dalam tubuh, seperti dalam darah, cairan pencernaan, jaringan,

7
 mengatur suhu tubuh, peredaran darah, pembuangan sisa-sisa/ ekskresi dan

lain-lain proses tubuh.

Sejarah Gizi Seimbang

Pada tahun 1992 diselenggarakan konggres gizi internasional di Roma.

Konggres tersebut membahas pentingnya gizi seimbang untuk menghasilkan

kualitas SDM yang handal. Hasilnya adalah rekomendasi untuk semua negara

menyusun PUGS (Pedoman Umum Gizi Seimbang).

Sebenarnya di Indonesia, pada tahun 1950 pernah diperkenalkan

pedoman 4 sehat 5 sempurna, yang kemudian setelah adanya konggres gizi

internasional di Roma dikembangkan PUGS pada tahun 1995. Slogan 4 sehat 5

sempurna merupakan bentuk implementasi PUGS dan terdapat 13 pesan dalam

PUGS.

2.1. Manfaat Zat – Zat Gizi bagi Wanita sepanjang Daur Kehidupannya

Masa kehamilan merupakan periode yang sangat menentukan kualitas SDM

di masa depan, karena tumbuh kembang anak sangat ditentukan oleh kondisinya

saat masa janin dalam kandungan. Akan tetapi perlu diingat bahwa keadaan

kesehatan dan status gizi ibu hamil ditentukan juga jauh sebelumnya, yaitu

pada saat remaja atau usia sekolah. Demikian seterusnya status gizi remaja atau

usia sekolah ditentukan juga pada kondisi kesehatan dan gizi pada saat lahir dan

balita.

8
 United Nations (Januari, 2000) memfokuskan usaha perbaikan gizi dalam

kaitannya dengan upaya peningkatan SDM pada seluruh kelompok umur,

dengan mengikuti siklus kehidupan. Faktor penyebab masalah gizi

menunjukkan secara sistimatis determinan yang berpengaruh pada masalah

gizi yang dapat terjadi pada masyarakat. Sehingga upaya perbaikan gizi akan lebih

efektif dengan selalu mengkaji faktor penyebab tersebut. Kehidupan manusia

dimulai sejak di dalam kandungan ibu. Sehingga calon ibu perlu memounyai

kondisi yang baik. Kesehatan dan gizi ibu hamil merupakan kondisi yang sangat

diperlukan bagi sang bayi untuk menjadi sehat. Jika tidak, maka dari awal

kehidupan kehidupan manusia akan bermasalah pada kehidupan selanjutnya.

Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah keadaan bayi lahir dengan berat

badan <2500

gram. Keadaan gizi ibu yang kurang baik sebelum hamil dan pada waktu hamil

cenderung

melahirkan BBLR, bahkan kemungkinan bayi meninggal dunia kandungan. Akan

tetapi perlu diingat bahwa keadaan kesehatan dan status gizi ibu hamil

ditentukan juga jauh sebelumnya, yaitu pada saat remaja atau usia sekolah.

Demikian seterusnya status gizi remaja atau usia sekolah ditentukan juga

pada kondisi kesehatan dan gizi pada saat lahir dan balita. United Nations

(Januari, 2000) memfokuskan usaha perbaikan gizi dalam kaitannya dengan

upaya peningkatan SDM pada seluruh kelompok umur, dengan

mengikuti siklus kehidupan. Faktor penyebab masalah gizi menunjukkan

9
secara sistimatis determinan yang berpengaruh pada masalah gizi yang dapat

terjadi pada masyarakat. Sehingga upaya perbaikan gizi akan lebih efektif dengan

selalu mengkaji faktor penyebab tersebut.

Kehidupan manusia dimulai sejak di dalam kandungan ibu. Sehingga calon

ibu perlu mempunyai kondisi yang baik. Kesehatan dan gizi ibu hamil merupakan

kondisi yang sangat diperlukan bagi sang bayi untuk menjadi sehat. Jika tidak,

maka dari awal kehidupan kehidupan manusia akan bermasalah pada kehidupan

selanjutnya.

Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah keadaan bayi lahir dengan berat

badan <2500

gram. Keadaan gizi ibu yang kurang baik sebelum hamil dan pada waktu hamil

cenderung

melahirkan BBLR, bahkan kemungkinan bayi meninggal dunia.

Sejak anak dalam kandungan hingga berumur 2 tahun merupakan masa

emas yang merupakan masa kritis untuk tumbuh kembang fisik, mental dan sosial.

Pada masa ini tumbuh kembang otak paling pesat (80%) yang akan menentukan

kualitas SDM pada masa dewasa.

Sehingga potensi anak dengan IQ yang rendah sangat memungkinkan.

Anak yang dilahirkan dengan berat badan rendah berpotensi menjadi anak dengan

gizi kurang bahkan menjadi buruk. Lebih lanjut lagi gizi buruk pada anak balita

berdampak pada penurunan tingkat kecerdasan atau IQ. Setiap anak gizi buruk

mempunyai risiko kehilangan IQ 10-13 poin. Lebih jauh lagi dampak yang

diakibatkan adalah meningkatnya kejadian kesakitan bahkan kematian. Mereka

10
yang masih dapat bertahan hidup akibat kekurangan gizi yang bersifat permanen

kualitas hidup selanjutnya mempunyai tingkat yang sangat rendah dan tidak dapat

diperbaiki meskipun pada usia berikutnya kebutuhan gizinya sudah terpenuhi.

Istilah “generasi hilang” terutama disebabkan pada awal kehidupannya

sulit memperoleh pertumbuhan dan perkembangan secara optimal.

2.2. Gizi dan Menarche

2.2.1. Hubungan status gizi dengan menarche

Menarche adalah menstruasi pertama perempuan yang umumnya

terjadi pada rata-rata usia 12,5 tahun. Status gizi remaja akan sangat

mempengaruhi terjadinya menarche. Cepat lambatnya menarche tergantung

dari faktor gizi, genetik, dan psikologi remaja tersebut. Kekurangan gizi

pada remaja mengakibatkan terhambatnya kesehatan reproduksi termasuk

terlambatnya usia menarche.

2.2.2. Hubungan gizi dengan menstruasi prinsip diet pada penderita

menstruasi sindrom

Sindrom premenstruasi atau Premenstrual tension adalah kumpulan

gejala fisik, psikologis dan emosi yang berhubungan dengan siklus

menstruasi, terjadi antara hari ke-2 sampai hari ke-14 sebelum menstruasi

dan mereda hampir sesegera menstruasi berawal.Sekitar 80% perempuan

mengalami sindrom premenstruasi dan 10-20% tak berdaya

menghadapinya.A. Gejala Gejala fisik, psikologis dan emosi muncul

beberapa saat sebelum menstruasi dan/atau setelahnya. Gangguan ini bisa

berupa pusing, depresi, sensitif yang berlebihan hingga selama dua minggu.

11
 Diet faktor kebiasaan makan seperti tinggi gula, garam, kopi, teh,

coklat, minuman bersoda, produk susu, makanan olahan, memperberat

gejala PMS 6. kekurangan zat-zat gizi seperti kurang vitamin B (terutama

B6), vitamin E, vitamin C, magnesium, zat besi, seng, mangan, asam lemak

linoleat. Kebiasaan merokok dan minum alkohol juga dapat memperberat

gejala PMS 7. kegiatan fisik : kurang berolahraga dan aktivitas fisik

menyebabkan semakin beratnya PMS

2.3. Gizi dan Fertilasi

2.3.1. Zat gizi pendukung fertilasi

A. Pengertian Fertilitas

Fertilitas adalah kesuburan, kesuburan disini yang dimaksud adalah dapat

bekerjanya secara optimal dari organ-organ reproduksi baik dari pihak

pria maupun wanita sehingga dapat melakukan fungsi fertilisasi dengan

baik. Salah satu faktor yang mempengaruhi fertilitas adalah asupan zat

gizi.

B. Zat Gizi Yang Mempengaruhi Fertilitas

1. Vitamin A, C, dan E

Sebagai antioksidan yang berfungsi untuk menangkal serangan radikal

bebas terhadap dinding sperma dan ovum.

Contoh Bahan Makanan :

Seledri, wortel, jeruk, segala buah dan sayur.

2. Vitamin B

12
 Bersama niasin, vitamin E dan zinc sebagai bahan dasar hormon

reproduksi wanita.

Contoh Bahan Makanan :

Daging unggas, telur, ikan, kacang tanah, kedelai.

3. Vitamin E

Mencegah degenerasi system reproduksi (memudahkan organ

reproduksi mendapatkan pasokan oksigen segar).

Contoh Bahan Makanan :

Telur, daging, makanan laut, kacang-kacangan yang sudah

berkecambah.

4. Arginin

Memperkuat daya tahan hidup sperma dan mencegah

kemandulan.Contoh Bahan Makanan :

Kemangi, daging sapi, ikan, kacang-kacangan, ayam.

5. Histamin

Mempengaruhi system ejakulasi pada pria.

Contoh Bahan Makanan

Daging, ayam, tempe.

6. Likopen

Meningkatkan jumlah, memperbaiki struktur dan kegesitan sperma.

Contoh Bahan Makanan :

Jambu biji merah dan semangka.

7. Zinc

13
 Melincahkan sperma.

Contoh Bahan Makanan :

Daging, hati, telur dan seafood.

8. Kalium

Mempengaruhi pengeluaran hormone reproduksi.

Contoh Bahan Makanan :

Susu, mentega, ikan teri.

2.3.2. Peran Zat gizi untuk fertilasi dan pencegahan kemandulan

Zat Gizi Pendukung Fertilitas

Untuk meningkatkan kesuburan pasangan yang terpenting dilakukan

adalah mengkonsumsi makanan yang bergizi dan seimbang, sebaiknya

pasangan menghindarimakanan yang terlalu diolah atau mengandung bahan-

bahan tiruan, diantaranya keju olahan, daging olahan. Makanan beku,

makanan kalengan. Bila membeli buah-buahan jangan yang kaleng atau

hanya sirupnya saja. Untuk sayuran hindarkan sayuran kaleng,kudapan asin,

kacang dan minyak terhidrogenasi, hindari roti putih, jangan terlalu sering

minum susu skim kaleng, jangan mengkonsumsi makanan yang sudah tidak

segar lagi. Menurut Neil (2001) untuk menambah kesuburan sebaiknya pilih

makanan seperti berikut: daging dan alternatifnya (ikan telur dan kacang-

kacangan), buah dan sayuran (buah, sayuran mentah makanan segar, jus

buah/sayuran, buah kering), dan rotidan sereal yang tidak banyak diolah (roti,

bubur, makanan kering, biji-bijian, gandum, spageti dan beras merah), susu

dan hasil olahan susu (susu, yoghurt, keju).

14
 Pilih makanan yang belum disuling: nasi, roti, sereal dan kripsi biji-

bijian, makanlah makanan segar sepeti susu dan sayuran, baik yang mentah

atau yang telah dimasak. Telur adalah sumber protein terbaik dan juga

mengandung berbagai macam gizi, karena diperlukan untuk

pembuahan.kacang-kacangan dan biji-bijian dari tanaman juga sangat bergizi,

kacang polong. Ikan dikonsumsi sesekali seminggu. Untuk daging bervariasi,

sayuran dan buah merupakan sumber vitamin dan mineral yang sangat baik.

Memasak lebih baik dikukus, pengaturan gizi ini dilakukan sejak wanita

berusia 19 tahun sampai 26 tahun

Menurut Neil (2001)untuk menambah kesuburan sebaiknya pilih makanan

sebagai berikutdaging dan alternatifnya (ikan,telur,kacang-kacangan)buah

dan sayuran dan sereal yang tidak banyak di olah.

3.1. Kebutuhan Gizi Ibu Hamil

Selama masa kehamilan, asupan gizi yang masuk ke dalam tubuh Bunda

sangat menentukan perkembangan janin. Sebab, calon bayi hanya bisa mendapat

nutrisi melalui asupan makanan dan minuman yang Bunda konsumsi sehari-hari.

Oleh karena itu, penting bagi Bunda untuk memerhatikan asupan gizi apa saja

yang masuk ke dalam tubuh.

Bunda pernah mendengar pernyataan, “ibu hamil makan 2 kali lebih banyak

untuk janin”? Ternyata, itu hanya mitos yang tidak sepenuhnya benar. Bunda

yang sedang hamil memang disarankan untuk menambah sekitar 200-300 kalori

setiap harinya. Namun, bukan berarti porsi makannya yang ditambah, bahkan

15
hingga 2 kali lipat. Bunda bisa mengubah pola makan atau memilih makanan

yang lebih tinggi kalori tanpa perlu menambah jumlahnya. Jadi, yang terpenting

bukan menambah porsi makan, tapi menjamin asupan gizi Bunda yang sedang

hamil selalu terpenuhi.

1. Protein

Pembentukan organ utama seperti otak dan jantung Si Kecil sangat

dipengaruhi oleh asupan protein yang masuk ke dalam tubuh Bunda. Selama

masa kehamilan, Bunda perlu menambah asupan protein setidaknya 40-70

gram per hari. Kebutuhan akan protein ini dapat Bunda penuhi melalui

asupan makanan seperti daging tanpa lemak, ikan, kacang-kacangan, atau

telur. Bunda juga bisa mendapatkan asupan protein tambahan melalui susu.

2. Karbohidrat

Pada masa kehamilan, Bunda akan mudah sekali merasa lelah. Maka dari itu,

asupan karbohidrat yang cukup sangat dibutuhkan. Selain sebagai asupan

energi, karbohidrat juga dibutuhkan Si Kecil untuk tumbuh dengan optimal,

terutama untuk menambah berat badan janin selama di kandungan. Bagi

Bunda, manfaat karbohidrat juga membantu mengurangi sembelit yang

seringkali dialami wanita hamil.

Perlu diperhatikan, asupan karbohidrat memang penting, namun tetap harus

dijaga agar tidak berlebih dan menyebabkan diabetes. Sebaiknya, asupan

16
 karbohidrat Bunda dapatkan melalui makanan seperti beras merah, roti

gandum, kentang, buah-buahan, serta kacang-kacangan.

3. Serat

Hamil atau tidak, Bunda tetap membutuhkan asupan serat yang cukup setiap

hari. Seperti kita ketahui, serat sangat baik untuk kesehatan saluran

pencernaan serta mencegah sembelit dan wasir. Apalagi, asupan serat paling

mudah didapatkan melalui sayur dan buah yang juga kaya akan vitamin.

Sehingga kebutuhan vitamin untuk pertumbuhan janin dapat terpenuhi.

Beberapa jenis makanan berserat yang aman untuk dikonsumsi antara lain:

brokoli, kacang hijau, wortel, sayuran hijau, dan berbagai jenis buah-buahan.

4. Kalsium

Sebagaimana manusia yang sudah terlahir, janin di dalam kandungan Bunda

juga membutuhkan kalsium untuk pertumbuhan tulangnya. Pada dasarnya,

pertumbuhan janin sangat pesat terutama di trimester pertama dan kedua.

Oleh karena itu, pada masa-masa tersebut Bunda harus menjaga asupan

kalsium dapat terpenuhi dengan baik.

Kekurangan kalsium selama masa kehamilan dapat berdampak buruk

terhadap kesehatan Bunda dan Si Kecil. Wanita yang kekurangan kalsium

saat hamil, terbukti mengalami risiko lebih tinggi terhadap osteoporosis atau

pengeroposan tulang di masa depan. Ini disebabkan lonjakan berat badan

yang membuat tulang punggung Bunda harus bekerja lebih maksimal.

17
 Memenuhi kebutuhan kalsium tidak begitu sulit. Makanan seperti tahu,

tempe, dan sayuran hijau memiliki kandungan kalsium yang cukup tinggi.

Jika Bunda membutuhkan asupan tambahan, keju, susu, dan yogurt bisa jadi

pilihan.

5. Lemak

Bunda mungkin pernah berpikir bahwa lemak merupakan kandungan yang

tidak baik untuk kesehatan tubuh. Padahal bagi ibu hamil, lemak dapat

membantu perkembangan otak dan saraf pusat janin. Meski demikian, asupan

lemak berlebih tentu dapat memberikan dampak buruk bagi kesehatan Bunda.

Pastikan asupan lemak harian terjaga namun tidak berlebih. Serta utamakan

kandungan lemak nabati yang berasal dari makanan alami seperti alpukat,

ikan salmon, keju, minyak zaitun, telur, dan kacang-kacangan.

6. Yodium

Kurangnya kesadaran akan pentingnya asupan yodium bagi ibu hamil masih

sering terjadi. Padahal kandungan gizi yang satu ini sangat diperlukan untuk

mengubah makanan menjadi energi. Tidak hanya itu, asupan yodium yang

cukup bermanfaat dalam pembentukan otak Si Kecil sekaligus menjaga

fungsi kognitif Bunda tetap stabil selama masa kehamilan.

Kandungan yodium tidak hanya ditemukan pada garam, lho. Makanan laut

seperti ikan tuna atau udang juga memiliki kandungan yodium yang tinggi.

Namun, sebelum menyantap makanan laut, pastikan menu tersebut disajikan

dalam keadaan matang untuk menghindari infeksi dari bakteri atau parasit

18
 yang dapat mengganggu kesehatan kehamilan. Selain itu, telur dan susu juga

bisa menjadi pilihan untuk memenuhi kebutuhan yodium selama masa

kehamilan.

7. Asam folat

Sejak awal kehamilan, biasanya Bunda akan disarankan untuk mengonsumsi

makanan, minuman, atau suplemen yang mengandung asam folat sebanyak

400-600 mcg per hari. Kandungan gizi ini berperan penting dalam menjaga

kesehatan janin dan mencegahnya mengalami cacat atau gangguan

pertumbuhan setelah lahir. Selain itu, asam folat juga membantu Bunda

terhindar dari anemia atau kekurangan sel darah merah.

Pada dasarnya, tubuh tidak bisa menghasilkan atau pun menyimpan asam

folat. Maka dari itu, asupan tiap harinya perlu ditambah, guna memenuhi

kebutuhan gizi harian. Selain melalui suplemen anjuran dokter, Bunda bisa

mendapatkan asam folat dari berbagai jenis makanan seperti seperti bayam,

brokoli, kubis, ikan salmon, hati sapi, dan beragam jenis buah-buahan.

Selain memastikan kebutuhan gizi selama kehamilan terpenuhi, pastikan

Bunda selalu penuhi kebutuhan air dengan cukup minum air putih serta

membatasi jumlah kafein yang dikonsumsi setiap harinya. Untuk memenuhi

kebutuhan gizi ibu hamil dibutuhkan perhatian khusus terhadap penyesuaian

pola makan. Oleh karena itu, ajak pasangan untuk membantu Bunda agar

semua gizi dapat terpenuhi tiap hari. Bagi Bunda yang ingin mengetahui pola

19
 makan seperti apa yang cocok, disarankan konsultasikan ke dokter kandungan

atau ahli gizi.

3.2. Masalah Gizi Ibu Menyusui

Masalah gizi yang sering terjadi pada ibu hamil adalah Kurang Energi

Kronis (KEK), Anemia, dan Gangguan Akibat Kekurangan

Yodium. Masalah gizipada ibu hamil berdampak pada kesehatan ibu dan bayinya.

Bayi yang dilahirkan dapat mengalami keterlambatan pertumbuhan fisik dan

perkembangan mental serta penurunan kecerdasan.

3.3. Pendidikan Kesehatan tentang gizi terkait permasalahannya

Status gizi merupakan keadaan yang diakibatkan oleh keseimbangan

antara asupan zat gizi dari makanan dengan kebutuhan zat gizi yang diperlukan

untuk metabolisme tubuh. Setiap individu membutuhkan asupan gizi yang

berbeda dengan individu yang lainnya, hal ini tergantung pada usia orang tersebut,

jenis kelamin, aktivitas tubuh dalam sehari, berat badan, dan lainnya. Masalah gizi

kurang masih sering kita jumpai dibeberapa daerah, hal inipun disebabkan karena

beberapa faktor salah satunya yaitu kurangnya informasi mengenai resiko gizi

buruk, dan pemberian gizi seimbang. Dengan adanya pendidikan kesehatan akan

menambah pengetahuan ibu mengenai gizi buruk dan asupan gizi yang

dibutuhkan. karena semakin tinggi pengetahuan yang dimiliki maka semakin baik

sikap yang dimiliki ibu dalam memberikan makanan pada balita, dengan

pengetahuan dan sikap yang baik, maka akan membentuk tindakan keseharian

yang baik, tindakan ini dapat berupa memperhatikan status gizi pada balita

20
3.4. Gizi Seimbang

Gizi seimbang adalah susunan makanan sehari–hari yang mengandung zat-

zat gizi dalam jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh, dengan

memerhatikan prinsip keanekaragaman atau variasi makanan, aktivitas fisik,

kebersihan, dan berat badan (BB) ideal.

Di Amerika Serikat dan beberapa negara lain, prinsip Gizi Seimbang

divisualisasi berupa “piramida” Gizi Seimbang. Tidak semua negara

menggunakan piramida, tetapi disesuaikan dengan budaya dan pola makan

setempat. Misalnya, di Thailand dalam bentuk piramida terbalik sebagai

“bendera”, dan di China sebagai “pagoda” dengan tumpukan rantang. Para pakar

gizi yang bergabung dalam Yayasan Institut Danone Indonesia (DII) bersama para

penulis dari Tabloid Nakita (Kompas-Gramedia), mengadaptasi piramida sesuai

dengan budaya Indonesia, dalam bentuk tumpeng dengan nampannya yang untuk

selanjutnya akan disebut sebagai “Tumpeng Gizi Seimbang” (TGS).* TGS

dirancang untuk membantu setiap orang memilih makanan dengan jenis dan

jumlah yang tepat, sesuai dengan berbagai kebutuhan menurut usia (bayi, balita,

remaja, dewasa dan usia lanjut), dan sesuai keadaan kesehatan (hamil, menyusui,

aktivitas fisik, sakit).

21
 Tumpeng Gizi Seimbang (TGS) menggambarkan 4 prinsip Gizi Seimbang

(TGS) meragakan 4 prinsip Gizi Seimbang (GS): aneka ragam makanan sesuai

kebutuhan, kebersihan, aktivitas fisik dan memantau berat badan ideal. TGS

terdiri atas beberapa potongan tumpeng: satu potongan besar, dua potongan

sedang, dua potongan kecil, dan di puncak terdapat potongan terkecil. Luasnya

potongan TGS menunjukkan porsi makanan yang harus dikonsumsi setiap orang

per hari. TGS yang terdiri atas potongan-potongan itu dialasi oleh air putih.

Artinya, air putih merupakan bagian terbesar dan zat gizi esensial bagi kehidupan

untuk hidup sehat dan aktif.

Dalam sehari, kebutuhan air putih untuk tubuh minimal 2 liter (8 gelas).

Setelah itu, di atasnya terdapat potongan besar yang merupakan golongan

makanan pokok (sumber karbohidrat). Golongan ini dianjurkan dikonsumsi 3—8

porsi. Kemudian di atasnya lagi terdapat golongan sayur dan buah sebagai sumber

vitamin dan mineral. Keduanya dalam potongan yang berbeda luasnya untuk

menekankan pentingnya peran dan porsi setiap golongan. Ukuran potongan sayur

dalam PGS sengaja dibuat lebih besar dari buah yang terletak di sebelahnya.

22
Dengan begitu, jumlah sayur yang harus dilahap setiap hari sedikit lebih besar (3-

5 porsi) daripada buah (2—3 porsi). Selanjutnya, di lapisan ketiga dari bawah ada

golongan protein, seperti daging, telur, ikan, susu dan produk susu (yogurt,

mentega, keju, dan lain-lain) di potongan kanan, sedangkan di potongan kiri ada

kacang-kacangan serta hasil olahan seperti tahu, tempe, dan oncom.

Terakhir dan menempati puncak TGS makanan dalam potongan yang

sangat kecil adalah minyak, gula, dan garam, yang dianjurkan dikonsumsi

seperlunya. Pada bagian bawah tumpeng terdapat prinsip Gizi Seimbang lain,

yaitu pola hidup aktif dengan berolahraga, menjaga kebersihan dan pantau berat

badan. Karena prinsip gizi seimbang didasarkan pada kebutuhan zat gizi yang

berbeda menurut kelompok umur, status kesehatan, dan jenis aktivitas, maka satu

macam TGS tidak cukup. Diperlukan beberapa macam TGS untuk ibu hamil dan

menyusui, bayi dan balita, remaja, dewasa, dan usia lanjut.

4.1. Kebutuhan Gizi Ibu Menyusui

Menyusui adalah proses pemberian susu kepada bayi  atau  anak  kecil

dengan air susu ibu (ASI) dari  payudara ibu.  Bayi menggunakan  reflex

menghisap  untuk  mendapatkan  dan  menelan susu.

ASI menyediakan semua nutrisi yang dibutuhkan oleh bayi untuk

kesehatan dan tumbuh kembangnya pada awal-awal kehidupan.

Bayi  baru  lahir  atau  0  hari  sampai  6  bulan  dianjurkan  hanya 

mengkonsumsi  ASI saja dan disebut ASI Ekslusif; ASI penting bagi Kesehatan

Ibu dan Anak. 

23
 Gizi Seimbang untuk ibu menyusui harus memenuhi kebutuhan bagi 

dirinya dan untuk  pertumbuhan serta  perkembangan  bayi  dan anak. Dengan

demikian maka kebutuhan zat gizi ibu menyusui lebih banyak dari  kebutuhan zat

gizi ibu yang tidak  menyusui.  Konsumsi pangannya  tetap  harus  beranekaragam

dan seimbang  dalam  jumlah  dan  proporsinya. Selama  menyusui, ibu harus 

menambah jumlah dan jenis makanan yang dikonsumsi yaitu untuk   mencukupi

kebutuhan ibu sendiri dan kebutuhan untuk memproduksi ASI.

Tambahan protein diperlukan untuk mendukung pertumbuhan payudara

dalam pembentukan ASI. Kebutuhan protein selama 1 tahun pertama menyusui 

bertambah 17 sampai  20 g per hari dari  kebutuhan wanita dewasa, jadi sekitar 67

sampai 70 g protein per hari.

Protein diperlukan

juga  untuk  sintesis  hormon  prolaktin  (untuk  memproduksi  ASI) dan

hormoneoksitosin  (untuk  mengeluarkan  ASI).  Zat  gizi  mikro  yang 

diperlukan  selama  menyusui   adalah zat besi, asam  folat,vitamin A, B1

(tiamin), B2 (riboflavin), B3 (niasin), B6 (piridoksin), Vitamin C,  vitamin  D,

iodium,  zink  dan  selenium.  Defisiensi zat gizi tersebut pada ibu menyebabkan

turunnya kualitas ASI.

Lemak; Asam lemak sangat esensial untuk pertumbuhan payudara  dan

sintesis prostaglandin. Kebutuhan asam lemak esensial meningkat menjadi 4,5%

dari alori.  Kebutuhan lemak dapat dipenuhi 25-30% dari total kalori sesuai

dengan keadaan ibu.

24
 Karbohidrat;Kebutuhan  karbohidrat  dapat  ditentukan  dengan 

menghitung  sisa  kebutuhan  kalori setelah dikurangi lemak dan protein. Bentuk

karbohidrat perlu diperhatikan apabila ibu mengalami gangguan metabolisme

karbohidrat,seperti diabetes .Untuk kasus ini, perlu digunakan karbohidrat yang

rendah glikemik load.

4.2. Masalah gizi pada ibu menyesui

Air Susu Ibu (ASI) sebagai makanan terbaik bagi bayi tentu tak perlu

dipertentangkan lagi. Namun, apa yang terjadi jika ibu yang menyusui, justru

kekurangan asupan nutrisi? Tentu tumbuh kembang bayi akan terdampak. Tapi,

ternyata tak hanya pada bayi, si ibu pun bisa ikut terkena dampaknya.

ASI mengandung berbagai nutrisi yang dapat mencukupi kebutuhan bayi

usia 0-6 bulan untuk mendukung tumbuh kembang yang optimal. Oleh karena itu,

kualitas ASI yang baik sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan

bayi.

Kondisi kekurangan nutrisi sendiri, atau biasa juga disebut sebagai

malnutrisi, merupakan suatu keadaan di mana tubuh tidak mendapatkan cukup

energi, protein, vitamin, dan mineral yang diperlukan untuk menjaga kesehatan.

Banyak ibu menyusui yang tidak dapat menjaga pola dan kualitas

makannya setelah melahirkan. Hal ini berkebalikan dengan kondisi yang terjadi

saat ibu masih dalam masa kehamilan.

25
 Sebagian besar ibu hamil dapat benar-benar menjaga pola makan yang

sehat dan berkualitas. Meskipun ada berbagai jenis makanan yang

direkomendasikan untuk dikonsumsi, terdapat cukup banyak pantangan makan.

Pada ibu menyusui, sering kali mereka justru menemui banyak kesulitan

untuk mengonsumsi makanan yang sehat dan bergizi.

Padahal pasca melahirkan, ibu menyusui sering harus terbangun tiap 2-3

jam sekali pada malam hari untuk menyusui bayinya. Belum lagi kalau bayi

sedang rewel dan tidak ada bantuan untuk menjaganya. Akibatnya ibu pun

semakin sulit mencari waktu untuk bisa makan secara ideal.  

Masalah bisa bertambah pelik jika ibu menyusui sudah memiliki lebih dari

satu anak. Tentu saja kewajiban untuk mengurus anaknya yang lain tak bisa

diabaikan begitu saja.

Lagi-lagi, asupan gizi untuk diri sang ibu pun semakin kurang diperhatikan

oleh ibu menyusui. Hal ini tentu saja dapat berdampak buruk pada kandungan dan

kualitas ASI.

Akan tetapi, meskipun ibu menyusui tidak mengonsumsi nutrisi yang

cukup sesuai anjuran, ternyata penelitian menemukan bahwa kandungan ASI-nya

tetap tidak terlalu jauh berbeda dengan kandungan ASI dari ibu yang

mengonsumsi makanan dengan gizi baik.

Karbohidrat, protein, lemak, asam folat, kalsium, zinc, dan zat besi relatif

konstan. Hanya kandungan lemak, vitamin A, B, C, D, dan E yang dapat

bervariasi, tergantung dari asupan ibu menyusui.

26
 Apabila ibu menyusui kurang mengonsumsi vitamin A, B, C, D, dan E,

otomatis kandungan zat gizi tersebut di dalam ASI juga akan rendah.

Penelitian juga menunjukkan, hanya ibu menyusui dengan malnutrisi berat

saja yang akan menghasilkan ASI dengan kandungan nutrisi rendah. Artinya, ASI

kemungkinan jadi tidak dapat memenuhi kebutuhan gizi bayi.

Justru lebih berbahaya bagi si ibu sendiri

Lantas, bagaimana bisa ibu menyusui menghasilkan ASI yang kandungan

gizinya cukup, meskipun ia tidak mengonsumsi nutrisi dengan jumlah yang

cukup?

Ternyata, tubuhnya sendiri yang ‘dipecah’ untuk memenuhi kandungan

gizi di dalam ASI yang sesuai untuk memenuhi kebutuhan bayi. Ya, bisa dibilang

tubuh ibu menyusui ‘dikorbankan’ untuk memberi makan bayinya.

Apabila kandungan gizi di dalam ASI kurang, maka tubuh ibu akan

berusaha untuk mencukupinya agar kadar nutrisi di dalam ASI tetap konstan.

Dengan demikian, kebutuhan nutrisi bayi tetap terpenuhi.

Misalnya, apabila asupan kalsium ibu menyusui kurang, ada mekanisme

otomatis di mana tubuhnya yang akan berusaha untuk memenuhi kebutuhan

kalsium di dalam ASI tersebut. Kalsium di dalam tulang ibu menyusui akan

dipecah dan diambil untuk memenuhi kebutuhan kalsium bayi.

Tidak heran jika kemudian banyak ibu menyusui yang mengalami

gangguan gigi, tulang, dan sendi karena kekurangan kalsium selama menyusui.

27
Seperti yang telah diketahui, kalsium sangat dibutuhkan untuk pertumbuhan

tulang bayi, di mana dalam 2 tahun pertama, pertumbuhannya sangat pesat.

Apabila masalah ‘tambal-sulam’ ini berlangsung terus-menerus, lama-

kelamaan ibu menyusui juga dapat mengalami gangguan kesehatan dan

kekurangan gizi. Oleh karena itu, penting bagi ibu menyusui untuk mengonsumsi

makanan dengan gizi yang cukup. Sebab dampak buruk kekurangan nutrisi bisa

dirasakan si bayi dan lebih parah lagi pada si ibu itu sendiri.

4.3. Pendidikan kesehatan tentang gizi terkait permasalahannya

ASI eksklusif dapat memberikan perlindungan pada bayi terhadap diare,

SID (Sudden Infant Death), infeksi telinga dan infeksi penyakit lainnya. Riset

medis mengatakan bahwa bayi yang memperoleh ASI eksklusif memiliki

perkembangan yang baik pada enam bulan pertama, bahkan pada umur lebih dari

enam bulan (Prabantini, 2010). Bayi yang mendapatkan tambahan cairan atau

makanan terlalu dini dapat meningkatkan resiko terkena penyakit salah satunya

diare (Yuliarti, 2010).

Riset Kesehatan Dasar (2013) melaporkan angka pemberian ASI eksklusif

menurun seiring dengan penambahan usia bayi. Saat bayi berusia 0 bulan,

pemberian ASI eksklusif mencapai 52, 7%. Saat bayi berusia 1 bulan,

pemberian ASI eksklusif mengalami penurunan menjadi 48,7% dan terns

mengalami penurunan menjadi 30,2% saat bayi berusia 6 bulan. Menurut hasil

penelitian Permana (2006), faktor yang menyebabkan kegagalan ASI eksklusif

adalah motivasi yang kurang dari ibu untuk memberikan ASI eksklusif,

28
kurangnya dukungan dari orang terdekat, iklan susu formula yang menarik serta

pemberian makanan pralaktal setelah bayi lahir dan pemberian Makanan

Pendamping ASI sebelum bayi berusia 6 bulan. Ibu yang bekerja juga menjadi

faktor resiko yang menyebabkan kegagalan ASI eksklusif. Ibu bekerja memiliki

resiko kegagalan dalam pemberian ASI eksklusif 4,5 kali lebih besar daripada ibu

yang tidak bekerja (Hikmawati, 2008).

Ibu postpartum pada saat masih berada di rumah sakit, pendidikan

kesehatan tentang menyusui sangat diperlukan guna memenuhi kebutuhan

informasi bagi ibu (Persson, dkk, 2011). Feferbaum R (2014) menyatakan bahwa

pendidikan kesehatan mempunyai efek yang signifikan terhadap peningkatan

angka menyusui. Pendidikan kesehatan tentang menyusui yang menyeluruh

sangat dibutuhkan (Shafei dan Labib, 2014). Namun sayangnya, pemberian

pendidikan kesehatan tentang menyusui belum secara menyeluruh sehingga pada

saat ibu mengalami kesulitan mereka akan bertanya kepada orang yang

mempunyai pengalaman menyusui misalnya ibu mertua. Jika seorang ibu tidak

mendapatkan dukungan maka akan dipengaruhi untuk beralih ke susu formula

(Proverawati dan Rahmawati, 2010). Perlu pendekatan yang melibatkan keluarga

dalam pemberian pendidikan kesehatan tentang menyusui (Zhu J, dkk, 2014).

Pendidikan kesehatan yang ada di masyarakat hanya pada masalah tertentu

dan masalah yang dialami, belum secara menyeluruh. Seperti yang terjadi saat

pendidikan kesehatan pada ibu menyusui di salah satu rumah sakit islam di

Semarang. Pendidikan kesehatan tersebut hanya menyampaikan tentang mitos

seputar ASI (Hafil, 2014). Sama halnya dengan pendidikan kesehatan di salah

29
satu rumah sakit di Surabaya. Pendidikan kesehatan yang diberikan sesuai dengan

permasalahan yang pemah dialami ibu seperti bayi tidak mau menyusui. Petugas

kesehatan dari rumah sakit tersebut mengajarkan teknik menyusui yang benar

(Dewi, 2015).

4.4. Prinsip pemberian makanan pada ibu menyusui

Prinsip Gizi Bagi Ibu Menyusui

Gizi pada ibu menyusui erat kaitannya dengan produksi air susu, yang

dibutuhkan untuk tumbuh kembang bayi.

Bila pemberian ASI berhasil baik, maka berat badan bayi akan meningkat,

integritas kulit baik, tonus otot serta kebiasaan makan yang memuaskan.

Ibu menyusui perlu mengatur makanan yang menjamin pembentukan air

susu yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan

bayinya.

Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Gizi Ibu Menyusui

Pengaruh makanan erat kaitannya dengan volume ASI yang diproduksi per

hari.

Protein, dengan adanya variasi individu maka dianjurkan penambahan 15-20 gram

protein sehari.

Suplementasi, jika makan sehari seimbang, suplementasi tidak diperlukan kecuali

jika kekurangan satu atau lebih zat gizi.

30
Aktivitas

Pengaruh Status Gizi Bagi Ibu Menyusui

Kebutuhan gizi selama laktasi didasarkan pada kandungan gizi air susu

dan jumlah gizi penghasil susu.

Ibu menyusui disarankan memperoleh tambahan zat makanan 800 Kkal

yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktivitas ibu itu sendiri.

Kebutuhan Zat Gizi Ibu Menyusui (lihat AKG 2004)

Kebutuhan kalori (6 bulan pertama tambahan 500 kalori & 6 bulan kedua

tambahan 550 kalori)

selama menyusui proporsional dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan dan

lebih tinggi selama menyusui dibanding selama hamil.

Rata-rata kandungan kalori ASI yang dihasilkan ibu dengan gizi baik

adalah 70 kal/ 100 ml, dan kira-kira 85 kal diperlukan oleh ibu untuk tiap 100 ml

yang dihasilkan.

Rata-rata ibu menggunakan 640 kal/ hari untuk 6 bulan pertama dan 510

kal/ hari selama 6 bulan kedua untuk menghasilkan jumlah ASI

Rata-rata ibu harus mengonsumsi 2300-2700 kal ketika menyusui (Dudek,

2001). Protein. Ibu memerlukan tambahan 17 gram diatas kebutuhan normal

ketika menyusui. yang diperlukan selama laktasi adalah asupan cairan.

31
 Dianjurkan ibu menyusui minum 2-3 liter per hari, dalam bentuk air putih,

susu dan jus buah.

Vitamin dan mineral. Kebutuhan vitamin dan mineral selama menyusui

lebih tinggi daripada selama hamil

Dampak Kekurangan Gizi Ibu Menyusui

Kekurangan gizi pada ibu menyusui menimbulkan gangguan kesehatan

pada ibu dan bayinya.

Gangguan pada bayi meliputi proses tumbang anak, bayi mudah sakit,

mudah terkena infeksi.

Kekurangan zat-zat esensial menimbulkan gangguan pada mata ataupun

tulang.

Pengaturan Makanan Bagi Ibu Menyusui

Susunan hidangan sehari-hari harus seimbang, yang terdiri dari makanan

pokok, lauk pauk, sayuran dan buah serta susu.

Makanan pokok tidak hanya nasi, gunakanlah beraneka bahan makanan

pengganti seperti mie, jagung, kentang, ubi, roti dan sebagainya.

Lauk-pauk gunakanlah dari jenis hewani dan jenis nabati, seperti telur,

daging, ayam, ikan segar, hati, ikan asin, tempe, tahu, kacang-kacangan dan

sebagainya.

32
 Sayuran lebih baik yang berwarna seperti bayam, kangkung, sawi, daun

katuk, wortel, buncis dan sebagainya, karena sayuran tersebut dapat membantu

merangsang pengeluaran/produksi ASI.

Pilihlah buah-buahan yang berwarna seperti pepaya, jeruk, apel, tomat dan

sebagainya yang banyak mengandung vitamin dan mineral.

Perlu minum dalam jumlah lebih banyak + 6 gelas dalam satu hari, akan lebih

bermanfaat bila ibu menyusui minum cairan “bergizi” seperti : susu, air kacang-

kacangan, sari buah-buahan, air sayuran daun hijau dan sebagainya.

Tidak disarankan minum jamu setelah melahirkan.

- Yang terpenting tidak ada pantangan makanan untukm ibu menyusui.

- Suplemen khusus dapat diindikasikan ketika asupan ibu tidak adekuat

- Multivitamin seimbang dan suplemen mineral diperlukan ibu yg

mengkonsumsi makanan kurang dari 1800 kal/hr

- Suplemen kalsium unt ibu yg intoleransi laktosa/yg tdk

mengkonsumsi susu cukup dan makanan sumber kalsium lain.

- Suplemen vit D unt ibu yg sedikit konsumsi makanan sumbe r vit D

dan sedikit terpajan pd matahari

- Suplemen vit B12 unt ibu yg vegetarian ketat.

- Suplemen zat besi unt mengganti def zat besi slm hamil dan

kehilangan darah pd waktu melahirkan

Keuntungan menyusui bagi bayi

- Status gizi optimal

33
 - Perkembangan otak optimal

- Mencegah kegemukan

- Mencegah infeksi

- Mengurangi resiko alergi

- Menurunkan angka morbiditas

Keuntungan menyusui bagi ibu

- Menurunkan resiko kanker payudara dan Rahim

- Mencegah osteoporosis

- Sebagai alat mencegah kehamilan

- Lebih ekonomis dan efisien

5.1. Kebutuhan Gizi Bayi

Ada lima kebutuhan gizi bayi yang harus dipenuhi agar tumbuh kembang

bayi optimal. Simak juga sumber-sumber makanan yang dapat memenuhi

kebutuhan dasar gizi bayi Anda.

a. Karbohidrat

Guna: bahan baku menghasilkan energy yang dibutuhkan untuk

menunjang aktivitas bayi.

Sumber: beras, beras merah, tepung maizena, tepung roti, macaroni, pasta,

kentang, havermut.

b. Protein

Guna: bahan utama pembentukan berbagai struktur organ, terutama

tulang dan oto, termasuk sel-sel saraf otak.

34
 Sumber: susu dan hasil olahannya (keju, krim dan yoghurt), daging

(ternak, unggas, ikan), telur, tahu, tempe dan kacang-kacangan (kacang kedelai,

kacang hijau, kacang merah)

c. Lemak

Guna: bahan utama sumber energy, dan dibutuhkan oleh beberapa jenis

zat gizi, misalnya vitamil A, agar dapat diserap oleh tubuh.

Sumber: minayk sayur (terutama minyak jagung, minyak wijen, dan

minyak bunga matahari), santan, mentega atau margarin.

d. Vitamin dan mineral

Guna: memperlancar berbagai proses metabolism di dalam tubuh,

termasuk proses penghantaran perintah di antara sel-sel saraf.

Sumber: bayam daun kangkung, brokoli, labu kuning, buncis muda, jagung, jamur

merang,, kacang kapri, wortel, pisang, jeruk, tomat, papaya, semangka, alpukat,

melon, pir, dan apel.

e. Air

Guna: memuaskan rasa haus bayi dan membantu melancarkan kerja

pencernaan bayi.

Sumber: ASI/PASI, air putih matang, sari buah segar dan makanan berkuah.

Semua nutrisi bayi harus diberikan dalam kadar yang seimbang. Sumber

masalah kesehatan anak-anak adalah jika asupan tidak seimbang, terutama jika

35
hanya beberapa jenis zat gizi yang dikonsumsi bayi. Kecukupan gizi tentu akan

mendukung pertumbuhan anak secara optimal.

5.2. Masalah Gizi pada Bayi

Sejak awal kelahiran, memerhatikan segala asupan nutrisi

harian merupakan salah satu hal penting untuk mencukupi kebutuhan gizi bayi.

Sayangnya, asupan gizi harian bayi kadang bisa tidak sesuai dengan kebutuhannya

sehingga menimbulkan masalah pada tumbuh kembang si kecil. Apa saja

gangguan atau masalah gizi yang berisiko dialami oleh bayi?

Berbagai masalah gizi pada bayi

Status gizi bayi sejatinya sudah mulai terbentuk sejak ia berada di dalam

kandungan hingga usianya genap dua tahun. Rentang waktu tersebut juga dikenal

dengan nama 1000 hari pertama kehidupan dimulai sejak awal kehamilan atau

periode emas.

Selama 1000 hari pertama atau periode emas tersebut, diharapkan bayi

memperoleh asupan zat gizi harian yang sepadan dengan kebutuhannya.

Alasannya karena selama 1000 hari pertama, pertumbuhan tubuh dan

otak si kecil sedang berkembang dengan sangat pesat.

Asupan gizi yang cukup selama di dalam kandungan sampai usia bayi

menginjak dua tahun akan membuatnya lahir dan tumbuh dengan baik.

36
Sebaliknya, jika asupan gizi bayi tidak terpenuhi secara optimal, kondisi ini bisa

mengakibatkan tumbuh kembangnya mengalami hambatan.

Bahkan, terhambatnya tumbuh kembang si kecil tersebut bisa saja sulit diperbaiki

hingga akhirnya berpengaruh pada masa dewasanya kelak.

Tak menutup kemungkinan, bayi bisa mengalami masalah gizi akibat dari asupan

nutrisi harian yang kurang memadai. Agar lebih paham, berikut beberapa masalah

gizi pada bayi yang mungkin terjadi:

1. Masalah gizi berat badan bayi lahir rendah

2. Masalah gizi bayi kurang

3. Masalah gizi buruk bayi

4. Masalah gizi lebih pada bayi

5. Masalah gizi stunting pada bayi

5.3. Pendidikan Gizi kesehatan tentang terkait permasalahannya

Agar bayi dan anak bisa tumbuh dan berkembang dengan optimal, orang

tua harus memperhatikan ASI dan makanan yang dikonsumsinya. ASI merupakan

satu-satunya makanan yang mengandung zat gizi yang dibutuhkan untuk

pertumbuhan bayi usia 0-6 bulan. Namun dengan bertambahnya usia bayi dan

tumbuh kembang, bayi memerlukan energi dan zat-zat gizi yang melebihi jumlah

ASI. Bayi harus mendapat makanan tambahan/ pendamping ASI atau yang biasa

disebut dengan MPASI.

6.1. Kebutuhan gizi untuk balita

37
 Agar gizi balita melalui makanan anak setiap harinya dapat

memenuhi kebutuhan perkembangan kecerdasan dan pertumbuhan fisik yang

optimal, maka komposisi makanan haruslah terdiri atas 55-67% karbohidrat, 20-

30% lemak, dan 13-15% protein agar gizi balita terpenuhi.

6.2. Masalah gizi pada balita

Masalah gizi pada balita antara lain kekurangan energi protein (KEP),

kekurangan vitamin A (KVA), anemia gizi besi (AGB), gangguan akibat

kekurangan yodium (GAKY), dan gizi lebih (Susilowati dan Kuspriyanto.

2016). Masalah gizi lain pada balita adalah stunting (Kemenkes RI, 2018).

6.3. Pendidikan kesehatan tentang gizi terkait permasalahannya

Dengan semakin banyaknya kegiatan balita, maka semakin beragam pula

ancaman penyakit yang mungkin menerpa.

Udara di luar akan membuatnya lebih mudah terserang pilek atau debu

membuatnya bersin. Berikut adalah tips gizi tepat dan apa saja makanan

untuk meningkatkan daya tahan tubuh balita. Ibu tak perlu cemas soal daya tahan

tubuh si Kecil, selama kebutuhan nutrisinya terpenuhi dengan baik. Apa saja

yang diperlukan untuk mendukung daya tahan tubuh mereka?

Lemak

38
 Diperlukan sebagai penyimpanan terbesar sumber energi tubuh. Otak yang

sedang tumbuh juga memerlukan lemak yang tepat dan benar. Otak menggunakan

60% dari total energi yang dikonsumsi bayi, dan 60% dari otak adalah lemak.

Contoh lemak baik itu terdapat pada buah alpukat.

Karbohidrat

Sangat dibutuhkan sebagai salah satu sumber energi. Ibu harus memilih

karbohidrat yang berasal dari zat tepung (gula) yang baik. Sumber gula yang baik

adalah ASI, apel, buncis dan kacang polong, produk olahan berbahan susu, buah

segar, pasta, kentang, kacang kedelai, kentang, sayuran, dan biji-bijian.

Protein

Protein adalah makanan untuk tumbuh, ini berperan pada pertumbuhan serta

memperbaiki dan mengganti jaringan. Selama tahun pertama, kebutuhan protein si

Kecil dapat dipenuhi oleh ASI

Sumber-sumber protein yang dapat diperoleh si Kecil adalah melalui makanan

laut, seperti ikan salmon, dan produk olahan berbahan susu yaitu keju dan yogurt,

polong-polongan seperti kacang kedelai, tahu dan buncis, daging sapi dan unggas,

telur, mentega kacang, dan padi-padian.

Serat

Merupakan bagian yang tidak dapat dicerna dalam tepung dan buah-buahan,

ini merupakan pencahar alami yang membantu pembuangan produk sisa makanan

dari usus.

39
Makanan garing dan kenyal seperti padi-padian dan polong-polongan adalah

contoh serat yang baik, dan lainnya seperti buah-buahan dan sayuran.

Vitamin dan Mineral

Kedua zat gizi ini diperlukan tubuh si Kecil, walaupun tidak dalam jumlah

besar, karena membantu makanan yang dikonsumsi bekerja dengan lebih baik dan

semua sistem tubuh berfungsi dengan baik.

13 Vitamin yang dibutuhkan yaitu:

- Vitamin A, vitamin C, vitamin D, vitamin E, vitamin K dan 8 jenis kalsium,

fosfor, dan magnesium untuk pembentukan tulang.

- Zat besi dan tembaga untuk produksi darah.

- Zinc untuk mendorong kekebalan tubuh.

- Sodium dan potasium untuk mengatur keseimbangan air dalam tubuh.

6.4. Prinsip pemberian makanan pada balita

Memasuki usia balita (1-5 tahun), anak Anda sudah bisa menyantap menu

makanan keluarga di rumah. Ia tidak perlu lagi tekstur makanan yang dihaluskan

atau biskuit khusus bayi. Kondisi ini sangat memudahkan orangtua dalam

menyajikan menu makanan, karena hanya melakukan satu proses memasak.

Meski begitu, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam pemberian dan

jenis makanan sehat untuk balita agar sesuai nutrisi dan gizi balita. Berikut

penjelasannya.

Pilihan makanan yang sehat untuk balita

40
 Pilihan makanan anak usia 1 tahun ke atas semakin bervariasi dan bisa

mengikuti menu orang dewasa, Anda harus berhati-hati dalam memilih. Makanan

si kecil harus tetap diawasi agar tubuhnya mendapatkan nutrisi dan gizi seimbang

demi tumbuh kembang anak. 

Kids Health menyebutkan bahwa kebutuhan gizi balita tergantung pada

usia, aktivitas yang sering dilakukan, dan ukuran tubuh balita. Namun, idealnya

balita membutuhkan 1000-1400 kalori per hari.

Bagaimana dengan anak usia 1 tahun? Dikutip dari Kids Health, usia 1-2

tahun adalah masa transisi anak untuk belajar mengenal makanan dengan rasa dan

tekstur baru.

Untuk balita usia 1-2 tahun, Anda bisa menggunakan tabel untuk anak usia

2 tahun sebagai panduan. Namun, lakukan secara perlahan mengingat ini masih

masa transisi dan si kecil bisa terkejut dengan makanan baru. 

Sebagai contoh, Anda mengurangi takaran dan porsi makan dari tabel usia 2

tahun di atas.

Untuk jenis-jenis makanan yang baik untuk makanan balita, berikut

daftarnya:

Sayuran dan buah-buahan

Sudah bukan rahasia lagi kalau sayur dan buah merupakan jenis makanan

yang kaya akan vitamin, mineral, dan serat untuk balita. Penting untuk

41
mengenalkan berbagai macam sayuran dan buah-buahan sedini mungkin pada

balita untuk menghindari gangguan tumbuh kembang pada anak.

Baik itu sayur dan buah-buahan segar, beku, kaleng, atau yang dikeringkan.

Pastikan bahwa sayur dan buah-buahan selalu menjadi bagian dari menu yang ada

di meja makan.

Tiap sayur dan buah-buahan mengandung vitamin dan mineral yang

berbeda. Jadi, semakin bervariasi jenis makanan sayur dan buah yang balita

konsumsi, semakin baik untuk pertumbuhannya.

Namun, jangan khawatir jika mereka hanya mau makan satu dua jenis sayur

karena masih dalam fase pengenalan.

Anda bisa memberikan menu makanan balita berupa sayur dan buah secara

rutin dengan porsi kecil, agar anak belajar menyukai rasa. Jadikan sayuran sebagai

menu yang menarik, seperti sayuran berkuah bening, atau dijadikan sup.

Makanan berkarbohidrat 

Makanan berkarbohidrat mengandung energi, nutrisi, dan serat yang baik

untuk balita. Jenis makanan ini umumnya digemari oleh anak-anak, mulai dari roti

ataupun sereal, kentang atau ubi, nasi, sampai pasta.

Anda juga dapat memberi balita, makanan yang terbuat dari biji gandum

utuh (whole grain), seperti roti gandum, pasta, dan nasi merah. Akan tetapi, menu

makan ini tidak dianjurkan untuk diberikan pada anak usia kurang dari dua tahun.

42
 Alasannya, biji gandum akan membuat si kecil lebih cepat kenyang sebelum

ia dapat menerima kalori dan nutrisi yang dibutuhkan.

Setelah berusia lebih dari dua tahun, Anda dapat mengenalkan lebih banyak

makanan whole grain lainnya secara bertahap sesuai jadwal makan balita.

Susu dan produk olahannya

Susu segar dan makanan produk olahan susu lainnya yang berlemak tinggi

adalah sumber utama kalsium untuk balita. Ini berfungsi untuk menunjang

pertumbuhan dan kesehatan tulang dan gigi. 

Susu balita juga kaya akan vitamin A yang membantu tubuh untuk melawan

infeksi dan dibutuhkan untuk kesehatan kulit dan mata.

Mengingat balita merupakan anak dengan kelompok usia 1-5 tahun, Anda

sudah bisa mengganti ASI atau susu formula dengan susu UHT. 

Mengutip dari laman NHS, Anda bisa mencoba untuk memberi susu UHT

sebanyak 350 ml setiap hari. Namun bila si kecil terlihat tidak selera, bisa

digantikan dengan makanan mengandung susu, seperti keju dan yoghurt agar

nutrisi balita tetap terjaga.

Selain itu, tetap perhatian BAB anak Anda, apakah bermasalah atau tidak

dengan susu yang Anda berikan. Alih-alih beberapa anak dapat mengalami alergi

susu sapi

Selain susu, keju juga berperan penting dalam kesehatan balita karena

mengandung kalsium, protein, dan vitamin A.

43
 Meski balita Anda sudah memasuki usia 1-5 tahun, keju yang dikonsumsi

harus tetap yang sudah melalui proses pasteurisasi. Bila tidak, si kecil bisa terkena

bakteri bernama listeria dan membuat kesehatannya terganggu.

Daging, ikan, telur, kacang-kacangan, dan sumber protein lainnya

Anak-anak membutuhkan asupan protein dan zat besi yang tinggi selama

masa pertumbuhan. Coba untuk mengenalkan balita pada makanan berprotein

tinggi setidaknya satu porsi dalam sehari.

Daging, ikan, telur, biji-bijian (misalnya kacang hijau dan kacang polong),

dan produk olahan biji (misalnya tahu, tempe) adalah sumber protein dan zat besi

yang baik. 

Penting untuk diingat, jangan berhenti memberikan anak Anda ikan-ikan

berlemak tinggi karena manfaatnya akan jauh lebih besar dibanding risiko

kesehatan. Hal ini tentu saja selama mereka tidak mengonsumsi lebih dari jumlah

yang direkomendasikan.

44
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Ilmu gizi merupakan ilmu yang mempelajari hubungan antara makanan dan

kesehatan, termasuk di antaranya adalah kesehatan reproduksi. Kualitas dan

kuantitas zat gizi dalam makanan yang dikonsumsi sangat berperan dalam

kesehatan reproduksi. Perempuan memiliki sistem reproduksi yang lebih

kompleks, baik dari segi organ, hormonal, maupun tahapan perkembangan. Oleh

karena itulah, buku Gizi dalam Kesehatan Reproduksi secara lengkap membahas

gizi berkaitan kesehatan reproduksi perempuan.

B. Saran

Perlu adanya pemeriksaan dan pemberian pendidikan tentang gizi dalam

kesehatan repoduksi pada masyarakat.

45
 DAFTAR PUSTAKA

Badriah,. & Dewi Laelatul. (2011). Gizi dalam kesehatan reproduksi.

Bandung: PT Refika Aditama.
Fatmah. (2010). Pengetahuan dan praktek keluarga sadar gizi ibu balita.
(Volume4 NO. 4) 4 februaari 2010.
Murniati, Endya. (2010). Gizi Sempurna keluarga sehat. Surabaya: duta
graham pustaka

http://poltekkes-tjk.ac.id/webperpus/2018/08/10/mengenal-gizi-dalam-kesehatan-
reproduksi/

46
47
48