Anda di halaman 1dari 1

13.

OUTCOME/ HASIL
Nyeri luka operasi terkontrol dalam 3 hari
Mobilisasi bertahap dengan pendamping
Luka operasi baik
a. MEDIS
Kontraksi uterus baik
Tidak ada perdarahan per vaginam

Mobilisasi mandiri dengan support


a. Kode (1211) : Tingkat Kecemasan
b. Kode (1402) : Kontrol Kecemasan Diri
c. Kode (1404) : Kontrol Diri Terhadap
Ketakutan
d. Kode (1605) : Kontrol Nyeri
e. Kode (2101) : Tidak ada efek yang
mengganggu
f. Kode (2102) : Tingkat Nyeri
Mengacu pada NOC,
b. KEPERAWATAN
g. Kode (0601) : Keseimbangan Cairan dilakukan dalam 3 shift
h. Kode (1102) : Penyembuhan Luka

i. Kode (0703) : Tidak Terjadi Keparahan Infeksi

j. Kode (0005) : Toleransi terhadap aktivitas


k. Kode (0208) : Pergerakan
l. Kode (2510) : Status Maternal: Intrapartum

m. Kode (1924) : Kontrol Infeksi : Proses Infeksi

Asupan makanan ≥ 80% Status Gizi optimalisasi


c. GIZI Ketepatan Pemberian Diet diet sesuai dan
pemberian tepat
Ketepatan waktu pemberian makan
Terapi obat sesuai indikasi Meningkatkan kualitas
d. FARMASI
hidup pasien
Obat rasional
Tanda Vital Normal
Nyeri daerah operasi (-) Status pasien/ tanda vital
14. KRITERIA PULANG
Luka operasi kering sesuai dengan PPK

Tidak ada tanda-tanda infeksi


Resume Medis
15. RENCANA Pasien membawa
PULANG/ EDUKASI Resume Medis / Surat
PELAYANAN Penjelasan diberikan sesuai keadaan umum Rujukan/ Surat Kontrol/
LANJUTAN pasien Homecare saat pulang

VARIAN
SEKSIO SESAREA (Lembar 4)

___________, _____________, _____


Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

(___________________) (____________________) (_______________)

Keterangan:
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan

Anda mungkin juga menyukai