SURAT JAMINAN KESANGGUPAN KELUARGA

Yang bertanda tangan dibawah ini, kami :

Nama : RIA LIANTI

Umur : 35 Tahun
Pekerjaan/Jabatan : WIRASWASTA
Hubungan dgn Narapidana : ADIK KANDUNG
Alamat : BERINGIN SARI RT. 08/03 KEL.SUKASARI, KEC.SAROLANGUN,
KAB.SAROLANGUN
No. Telp/HP : 085268480927

Adalah sebagai penjamin dari narapidana :

Nama : JENNI HENDRA BIN USMAN BACHRI
Umur : 38 Tahun
Menjalani Pidana di : LAPAS NARKOTIKA KELAS IIB MUARA SABAK
Dengan ini menyatakan :

1. Sanggup menjamin sepenuhnya bahwa apabila narapidana tersebut diberikan izin Pembebasan
Bersyarat, Narapidana yang bersangkutan tidak akan melarikan diri dan/atau tidak melakukan perbuatan
melanggar hukum lagi; dan

2. Sanggup membantu dalam membimbing dan turut mengawasi narapidana yang bersangkutan selama
mengikuti program Pembebasan Bersyarat

Demikian surat jaminan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan seperlunya.

Tanjung Jabung Timur, 14 Juli 2020

PENJAMIN,

Materai

RIA LIANTI

KEPALA LAPAS NARKOTIKA LURAH/KEPALA DESA

KELAS IIB MUARA SABAK SUKASARI

SYAHRONI ALI
NIP. 19740521 200003 1 001