Masuk Limbah B3 ke TPS

No Jenis Limbah B3 HARI/Tanggal Sumber Limbah B3 Jumlah Limbah Catatan

Masuk Limbah B3 Masuk B3 Masuk (KG)
1. Sampah Infeksius jumat/ 1-1-2021 UNIT PERAWATAN 126 kg
2. Sampah Infeksius sabtu/ 2-1-2021 UNIT PERAWATAN 129 kg
3. Sampah Infeksius senin/ 4-1-2021 UNIT PERAWATAN 131 kg Hari Minggu
dan Senin
4. Sampah Infeksius selasa/ 5-1-2021 UNIT PERAWATAN 251 kg
5. Sampah Infeksius Rabu/ 6-1-2021 UNIT PERAWATAN 123 kg
6. Sampah Infeksius kamis/ 7-1-2021 UNIT PERAWATAN 134 kg
7. Sampah Infeksius jumat/ 8-1-2021 UNIT PERAWATAN 128 kg
8. Sampah Infeksius sabtu/ 9-1-2021 UNIT PERAWATAN 119 kg
9. Sampah Infeksius senin/ 11-1-2021 UNIT PERAWATAN 138 kg Hari Minggu
dan Senin
10. Sampah Infeksius selasa/ 12-1-2021 UNIT PERAWATAN 243 kg
11. Sampah Infeksius rabu/ 13-1-2021 UNIT PERAWATAN 131 kg
12. Sampah Infeksius kamis/ 14-1-2021 UNIT PERAWATAN 127 kg
13. Sampah Infeksius jumat/ 15-1-2021 UNIT PERAWATAN 122 kg
14. Sampah Infeksius sabtu/ 16-1-2021 UNIT PERAWATAN 129 kg
15. Sampah Infeksius senin/ 18-1-2021 UNIT PERAWATAN 138 kg Hari Minggu
dan Senin
16. Sampah Infeksius Selasa/ 19-1-2021 UNIT PERAWATAN 247 kg
17. Sampah Infeksius rabu/ 20-1-2021 UNIT PERAWATAN 123 kg
18. Sampah Infeksius kamis/ 21-1-2021 UNIT PERAWATAN 132 kg
19. Sampah Infeksius jumat/ 22-1-2021 UNIT PERAWATAN 129 kg
20. Sampah Infeksius sabtu/ 23-1-2021 UNIT PERAWATAN 126 kg
21. Sampah Infeksius Senin/ 25-1-2021 UNIT PERAWATAN 132 kg Hari Minggu
dan Senin
22. Sampah Infeksius Selasa/ 26-1-2021 UNIT PERAWATAN 243 kg
23. Sampah Infeksius rabu/ 27-1-2021 UNIT PERAWATAN 139 kg
24. Sampah Infeksius kamis/ 28-1-2021 UNIT PERAWATAN 131 kg
25. Sampah Infeksius Jumat/ 29-1-2021 UNIT PERAWATAN 132 kg
26. Sampah Infeksius Sabtu/ 30-1-2021 UNIT PERAWATAN 133 kg
TOTAL
LOGBOOK PENCATATAN HARIAN PENGELOLAAN B3 Bulan Januari 2021

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

 LOGBOOK PENCATATAN HARIAN PENGELOLAAN B3 Bulan November 2020

Masuk Limbah B3 ke TPS

No Jenis Limbah B3 HARI/Tanggal Sumber Limbah B3 Jumlah Limbah Catatan
Masuk Limbah B3 Masuk B3 Masuk (KG)
1. Sampah Infeksius Senin/ 2-11-2020 UNIT PERAWATAN
2. Sampah Infeksius Selasa/ 3-11-2020 UNIT PERAWATAN
3. Sampah Infeksius Rabu/ 4-11-2020 UNIT PERAWATAN
4. Sampah Infeksius Kamis/ 5-11-2020 UNIT PERAWATAN
5. Sampah Infeksius Jumat/6-11-2020 UNIT PERAWATAN
6. Sampah Infeksius sabtu/ 7-11-2020 UNIT PERAWATAN
7. Sampah Infeksius Senin/ 9-11-2020 UNIT PERAWATAN
8. Sampah Infeksius Selasa/ 10-11-2020 UNIT PERAWATAN
9. Sampah Infeksius Rabu/ 11-11-2020 UNIT PERAWATAN
10. Sampah Infeksius Kamis/ 12-11-2020 UNIT PERAWATAN
11. Sampah Infeksius Jumat/ 13-11-2020 UNIT PERAWATAN
12. Sampah Infeksius Sabtu/ 14-11-2020 UNIT PERAWATAN
13. Sampah Infeksius Senin/ 16-11-2020 UNIT PERAWATAN
14. Sampah Infeksius selasa/ 17-11-2020 UNIT PERAWATAN
15. Sampah Infeksius Rabu/ 18-11-2020 UNIT PERAWATAN
16. Sampah Infeksius Kamis/ 19-11-2020 UNIT PERAWATAN
17. Sampah Infeksius Jumat/ 20-11-2020 UNIT PERAWATAN
18. Sampah Infeksius Sabtu/ 21-11-2020 UNIT PERAWATAN
19. Sampah Infeksius Senin/ 23-11-2020 UNIT PERAWATAN
20. Sampah Infeksius Selasa/ 24-11-2020 UNIT PERAWATAN
21. Sampah Infeksius Rabu/ 25-11-2020 UNIT PERAWATAN
22. Sampah Infeksius Kamis/ 26-11-2020 UNIT PERAWATAN
23. Sampah Infeksius Jumat/ 27-11-2020 UNIT PERAWATAN
24. Sampah Infeksius Sabtu/ 28-11-2020 UNIT PERAWATAN
25. Sampah Infeksius Senin/ 30-11-2020 UNIT PERAWATAN
TOTAL

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

LOGBOOK PENCATATAN HARIAN PENGELOLAAN B3 Bulan Oktober 2020
 Masuk Limbah B3 ke TPS
No Jenis Limbah B3 HARI/Tanggal Sumber Limbah B3 Jumlah Limbah Catatan
Masuk Limbah B3 Masuk B3 Masuk (KG)
1. Sampah Infeksius Kamis/ 1-10-2020 UNIT PERAWATAN
2. Sampah Infeksius Jumat/ 2-10-2020 UNIT PERAWATAN
3. Sampah Infeksius Sabtu/ 3-10-2020 UNIT PERAWATAN
4. Sampah Infeksius Senin/ 5-10-2020 UNIT PERAWATAN
5. Sampah Infeksius Selasa/ 6-10-2020 UNIT PERAWATAN
6. Sampah Infeksius Rabu/ 7-10-2020 UNIT PERAWATAN
7. Sampah Infeksius Kamis/ 8-10-2020 UNIT PERAWATAN
8. Sampah Infeksius Jumat/ 9-10-2020 UNIT PERAWATAN
9. Sampah Infeksius Sabtu/ 10-10-2020 UNIT PERAWATAN
10. Sampah Infeksius Senin/ 12-10-2020 UNIT PERAWATAN
11. Sampah Infeksius Selasa/ 13-10-2020 UNIT PERAWATAN
12. Sampah Infeksius Rabu/ 14-10-2020 UNIT PERAWATAN
13. Sampah Infeksius Kamis/ 15-10-2020 UNIT PERAWATAN
14. Sampah Infeksius Jumat/ 16-10-2020 UNIT PERAWATAN
15. Sampah Infeksius Sabtu/ 17-10-2020 UNIT PERAWATAN
16. Sampah Infeksius Senin/ 19-10-2020 UNIT PERAWATAN
17. Sampah Infeksius Selasa/ 20-10-2020 UNIT PERAWATAN
18. Sampah Infeksius Rabu/ 21-10-2020 UNIT PERAWATAN
19. Sampah Infeksius Kamis/ 22-10-2020 UNIT PERAWATAN
20. Sampah Infeksius Jumat/ 23-10-2020 UNIT PERAWATAN
21. Sampah Infeksius Sabtu/ 24-10-2020 UNIT PERAWATAN
22. Sampah Infeksius Senin/ 26-10-2020 UNIT PERAWATAN
23. Sampah Infeksius Selasa/ 27-10-2020 UNIT PERAWATAN
24. Sampah Infeksius Rabu/ 28-10-2020 UNIT PERAWATAN
25. Sampah Infeksius Jumat/ 30-10-2020 UNIT PERAWATAN
26. Sampah Infeksius Sabtu/ 31-10-2020 UNIT PERAWATAN
TOTAL

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

NERACA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA BERACUN

 N Jenis Awal Limbah Jumlah Catatan: Di angkut oleh Pihak ke 3 PT Mitra Hijau
o (KG) Asia Tanggal 03 Febuari 2020
1. 1.1 Sampah Infeksius 1878 KG
1.2 Bola Lampu 2,3 KG
1.3 Oli Bekas 40 Liter

2. TOTAL 1881 KG
3. PERLAKUAN JUMLAH Jenis Perizinan / Notifikasi Limbah B3
(KG) Limbah
yang Ada Tidak Ada Kadaluarsa
Dikelola
3.1. Disimpan 1881 KG 
3.2. Dimanfaatkan 
3.3. Diolah 
3.4. Ditimbun 
3.5. Diserahkan Ke 1881 KG 
Pihak KE III
3.6. Ekspor 
3.7. Perlakuan Lainnya 
4. Total 1881 KG
5. Residu 0 Ton
6. Jumlah Limbah yang 0 Ton
Belum Terkelolaan
7. Total Jumlah Limbah 0 Ton
yang Tersisa
8. Kinerja Pengeloaan {1881-(0+0)/1881 X 100%} = 100%
Limbah B3 selama
Periode Skala Waktu
Penaatan

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

NERACA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA BERACUN

N Jenis Awal Limbah Jumlah Catatan: Di angkut oleh Pihak ke 3 PT Mitra Hijau
o (KG) Asia Tanggal 02 Mei 2020
1. Sampah Infeksius

2. TOTAL
3. PERLAKUAN JUMLAH Jenis Perizinan / Notifikasi Limbah B3
(KG) Limbah
yang Ada Tidak Ada Kadaluarsa
Dikelola
3.1. Disimpan
3.2. Dimanfaatkan
3.3. Diolah
3.4. Ditimbun
3.5. Diserahkan Ke
Pihak KE III
3.6. Ekspor
3.7. Perlakuan Lainnya
4. Total
5. Residu
6. Jumlah Limbah yang
Belum Terkelolaan
7. Total Jumlah Limbah
yang Tersisa
8. Kinerja Pengeloaan
Limbah B3 selama
Periode Skala Waktu
Penaatan

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

NERACA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA BERACUN

N Jenis Awal Limbah Jumlah Catatan: Di angkut oleh Pihak ke 3 PT Mitra Hijau
o (KG) Asia Tanggal 07 September 2020
1. 1.1 Sampah Infeksius
1.2
1.3

2. TOTAL
3. PERLAKUAN JUMLAH Jenis Perizinan / Notifikasi Limbah B3
(KG) Limbah
yang Ada Tidak Ada Kadaluarsa
Dikelola
3.1. Disimpan
3.2. Dimanfaatkan
3.3. Diolah
3.4. Ditimbun
3.5. Diserahkan Ke
Pihak KE III
3.6. Ekspor
3.7. Perlakuan Lainnya
4. Total
5. Residu
6. Jumlah Limbah yang
Belum Terkelolaan
7. Total Jumlah Limbah
yang Tersisa
8. Kinerja Pengeloaan
Limbah B3 selama
Periode Skala Waktu
Penaatan

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

NERACA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA BERACUN

N Jenis Awal Limbah Jumlah Catatan:
o (KG)
1. SAMPA

2. TOTAL
3. PERLAKUAN JUMLAH Jenis Perizinan / Notifikasi Limbah B3
(KG) Limbah
yang Ada Tidak Ada Kadaluarsa
Dikelola
3.1. Disimpan
3.2. Dimanfaatkan
3.3. Diolah
3.4. Ditimbun
3.5. Diserahkan Ke
Pihak KE III
3.6. Ekspor
3.7. Perlakuan Lainnya
4. Total
5. Residu
6. Jumlah Limbah yang
Belum Terkelolaan
7. Total Jumlah Limbah
yang Tersisa
8. Kinerja Pengeloaan
Limbah B3 selama
Periode Skala Waktu
Penaatan

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL

NERACA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA BERACUN

 N Jenis Awal Limbah Jumlah Catatan: Di angkut oleh Pihak ke 3 PT Mitra Hijau
o (KG) Asia Tanggal 02 Mei 2020
1. 1.1 Sampah Infeksius 1598 KG
1.2 Bola Lampu 2 KG

2. TOTAL 1600 KG
3. PERLAKUAN JUMLAH Jenis Perizinan / Notifikasi Limbah B3
(KG) Limbah
yang Ada Tidak Ada Kadaluarsa
Dikelola
3.1. Disimpan 1600 KG 
3.2. Dimanfaatkan 
3.3. Diolah 
3.4. Ditimbun 
3.5. Diserahkan Ke 1600 KG 
Pihak KE III
3.6. Ekspor 
3.7. Perlakuan Lainnya 
4. Total 1600 KG
5. Residu 0 KG
6. Jumlah Limbah yang 0 KG
Belum Terkelolaan
7. Total Jumlah Limbah 0 KG
yang Tersisa
8. Kinerja Pengeloaan {1600-(0+0)/1600 X 100%} = 100%
Limbah B3 selama
Periode Skala Waktu
Penaatan

Mengetahui,
PJ TPS B3

Bakat Jubata, A.Md KL