Anda di halaman 1dari 8

DAFTAR PASIEN PUDAK 26 APRIL 2020

KMR/ IDENTITAS MRS DIAGNOSIS AWAL DIAGNOSIS AKHIR TERAPI PLANNING


BED

B1

B2

B3 I Made Adi 15-04- Probable anti Probable anti NMDAR - Kebutuhan cairan Diagnostik:
Wahyudinata 2020 NMDAR ensefalitis ensefalitis auto immune, 2300 ml/hari ~ Tidak ada
L/17 tahun auto immune, gizi delirium ec proses hidrasi 2000
20017769 baik intrakranial, gizi baik ml/LPT ~ 3400 Terapi:
ml/hari dikurangi Anti kejang,
mampu minum steroid,
1500 ml ~ IVFD siklofosfamid
NaCl 0,9% 80
ml/jam, setelah itu Monitoring:
mampu minum Keluhan dan tanda
seluruhnya vital
(stopper)
- 4) metil prednisolon
1 mg/kg/kali ~ 65
mg IV
- Fenitoin 5
mg/kg/hari ~ 150
mg tiap 1 2jam IV
- Olanzapin tablet 5
mg tiap 1 2jam oral

B4

B5

II

B1 Alya Nidaul 09-01- Diagnostik:


Karimah 2016 Tidak ada
P/4 Tahun
Terapi:
19018882
Rencana
kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

B2

B3

B4

III

B1 I Gusti Bagus 07-05- Diagnostik:


Putra 2012 Tidak ada
Wismantara
L/7 Tahun Terapi:
19016740 Rencana
kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

B2

IV

B1 Meysayu C.J 15-04- Febril neutropenia, Febril neutropenia, - Cairan 2100 Diagnostik:
Neonufa 2020 observasi pansitopenia pansitopenia (anemia ml/hari mampu Tunggu hasil kultur
P/ 13 tahun (anemia ringan ringan normokromik minum darah 15/4/20,
19039691 normokromik normositer, seluruhnya kultur urin 15/4/20,
normositer, trombositopenia berat, - Cefepime 2 gram cek DL post
trombositopenia, leukopenia) suspek tiap 8 jam iv transfusi
leukopenia) suspek relaps ALL dd infeksi, - Paraseramol 500
relaps ALL dd infeksi, vomiting ec efek mg tiap 4 jam bila Terapi:
vomiting ec efek samping obat, ALL high suhu >38 C antibiotik
samping obat, ALL risk fase konsolidasi - Amikasin 250 mg
high risk fase minggu ke 12, gizi baik tiap 8 jam iv Monitoring:
konsolidasi minggu ke - Transfusi PRC Keluhan dan tanda
12, gizi baik 2x250 ml habis vital
dalam 3 jam
- Gentamisin salep
kulit

B2 -
V

B1 Insan Cipta 07-01- - Diagnostik:


Nugrain 2004 Tidak ada
Jagat
Terapi:
L/16 Tahun
Rencana
18006539 kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

B2

VI

B1 Ni Kadek 29-03- SLE fase induksi II SLE flare berat fase - Kebutuhan cairan Diagnostik:
Dea Putri 2020 siklus ke VI, flare induksi II siklus ke IV, 1900 ml/hari ~ Tidak ada
Wulandari berat, hipertensi grade hipertensi grade II mampu 1000
P/ 17 tahun I (terkontrol), gizi baik (terkontrol), urtikaria ml/hari ~IVFD Terapi:
15033960 generalisata (membaik), D5 ½ NS 13 tpm steroid
riwayat reaksi makro
anafilaksis membaik, - 19/ metil Monitoring:
gangguan mental lain prednisolon 0,25 Keluhan dan tanda
akibat disfungsi otak dan mg/kg/kali ~ 10 vital
penyakit fisik, anemia mg tiap 24 jam IV
sedang nornokrommik - Vitamin D3 400
normositer, febril mg tiap 12 jam
neutropenia, gizi baik - Ranitidin 1
mg/kg/kali ~ 40
mg dalam 20 ml
NaCl 0,9% habis
dalam 20 menit
IV tiap 8 jam
- Haloperidol 0,5
mg tiap 24 jam
(malam)
- Hidrokortison
cream 1% pada
lesi
- 3/ Sefepim 50
mg/kg/kali
- Morfin 4 mg tiap
4 jam IV bolus
pelan
- Asan folat 2 mg
(2 tablet) tiap 24
jam oral
- Calsium 500 mg
tiap 24 jam oral

B2 I Gede Yuga 11-10- Diagnostik:


Adipratama 2008 Tidak ada
L/11 Tahun
Terapi:
19043739
Rencana
kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

VII
B1 Ni Luh Putu 23-03- Diagnostik:
Diantini 2006 Tidak ada
Suryaning
Terapi:
P/14 Tahun
Rencana
19034835 kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

B2 Putu Ari 05-08- Diagnostik:


Yastini 2014 Tidak ada
P/5 Tahun
Terapi:
20014740
Rencana
kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

B3

VIII

B1

B2 Ni Made Dwi 08-09-


Letisya 2017
Vishaka
P/2 tahun
19054809

B3

B4 I Made 17-02- Observasi massa regio Ewing Sarcoma - 3/ Meropenem 40 Diagnostik:


Uliana Nanta 2020 femur dextra ec Ewing prokemoterapi, anemia mg/kg/kali ~2000 USG ginjal dan
L/ 13 tahub Sarcoma, anemia sedang normokromik mg dalam 15 ml saluran kemih
19038257 sedang normokromik normositer ec keganasan, NaCl 0,9% habis
normositer ec phlebitis manus dekstra dalam 4 jam tiap 8 Terapi:
keganasan pro (membaik), infeksi jam Antibiotik
transfusi, cancer pain, saluran kemik kompleks - Nasi 2x1/2 porsi ~
infeksi saluran kemih, et causa Klebsiella 250 kkal Monitoring:
PEM sedang oxytica, candidiasis oral, - Nutrinidrink 4 x keluhan, tanda vital
gangguan defekasi 200 ml ~ 1200 ml ~
suspek obstruksi massa, 1800 kkal
PEM berat tipe - Ensure 4 x 250 ml
marasmus kondisi Vfase - Total 2000 kkal ~
rehabilitasi, diare akut 93,1 % RDA
tanpa dehidrasi - Gentamycin salep
(membaik) untuk punggung 2x
sehari

B5 I Komang 14-02- Diagnostik:


Hangga Budi 2003 Tidak ada
Falentino
Terapi:
L/17 Tahun
Rencana
18017727 kemoterapi

Monitoring:
Keluhan dan tanda
vital

Anda mungkin juga menyukai