Energi : kkal Karbohidrat : gr TUJUAN DIET B MAKANAN YANG PERLU DIPERHITUNGKAN

Protein : gr Cholesterol : gr
Lemak : gr Menyesuaikan makanan dengan kesanggupan tubuh untuk Nasi Mie
menggunakannya, sehingga dapat : Kentang Bihun
PAGI : Jam 06.30  Menurunkan kadar gula darah mendekati normal Singkong Ubi
Nasi : gr : Gelas/Sdm  Menurunkan kadar gula dalam urin menjadi negatif Jagung Jenis tepung-tepungan
Daging : gr : Ptg(bsr/sdg/kcl)  Menurunkan kadar kolesterol darah
Tempe : gr : Ptg(bsr/sdg/kcl)  Mencapai berat badan ideal
Sayuran A : gr : Gelas  Dapat melakukan pekerjaan sehari-hari seperti biasa YANG PERLU DIPERHATIKAN
Sayuran B : gr : Gelas
Minyak : gr : Sdm DIET DM DIBERIKAN PADA PENDERITA :  Diet Diabetes sehari-hari diberikan tepat pada jadualnya
(tidak boleh ditunda atau disimpan untuk nanti), interval
SELINGAN : Jam 10.30  Tingkat ekonomi rendah dan sedang jam. Hendaknya mengikuti pedoman 3J (Jumlah, Jadual,
Pisang : gr : Bh sdg Jenis), artinya :
 Tidak tahan lapar dengan dietnya
SIANG : Jam 12.30  Mampu/kaya tapi kolesterol darah tinggi J1 : Jumlah kalori yang diberikan harus habis
Nasi : gr : Gelas/Sdm  Mempunyai penyulit penyempitan pembuluh darah J2 : Jadual diet harus diikuti sesuai dengan
Daging : gr : Ptg(bsr/sdg/kcl) (angiopati diabetik) interval yaitu tiap 3 jam
Tempe : gr : Ptg(bsr/sdg/kcl)  Mengalami komplikasi ginjal J3 : Jenis makanan yang manis harus
Sayuran A : gr : Gelas  Menderita DM lebih dari 15 tahun dihindari termasuk pantang buah golongan
Sayuran B : gr : Gelas A
Minyak : gr : Sdm YANG BAIK DIMAKAN
 Harus kumur mulut sesudah makan, tidak boleh ada sisa
SELINGAN : Jam 15.30 Sayuran dan buah-buahan golongan B dalam jumlah tertentu makanan dalam mulut (karena dapat menjadi sumber
Pisang/kentang : gr : Bh sdg (lihat daftar penukar) infeksi)
Pepaya : gr : Ptg sdg
YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN  Penderirta harus pandai menggunakan daftar makanan
SORE : Jam 18.30 penukar agar tidak bosan dengan dietnya
Nasi : gr : Gelas/Sdm Gula pasir Sirup Susu Kental Manis
Daging : gr : Ptg(bsr/sdg/kcl) Gula jawa Selai Kue-kue manis
 Penderita harus melapor ke dokter apabila merasa lapar
Tempe : gr : Ptg(bsr/sdg/kcl) Gula batu dodol Abon manis
atau kelebihan dengan dietnya (jangan melebihi atau
Sayuran A : gr : Gelas Madu Cake Dendeng manis
mengurangi makanan, berkonsultasilah secara jujur dan
Sayuran B : gr : Gelas Permen Es krim Buah dalam kaleng
terbuka kepada dokter atau ahli gizi anda)
Minyak : gr : Sdm
BUMBU YANG DIBATASI
SELINGAN : Jam 21.30 (Boleh asal tidak terlalu banyak dan tidak terlalu sering)
Pisang/kentang : gr : Bh sdg
Pepaya : gr : Ptg sdg Kecap asin Kecap manis
Saos tomat Petis
Kaldu instant (maggi, royco, dll)
PENTING : CONTOH MENU SEHARI:
DAFTAR DIET
1. Apabila kadar asam urat normal, ekstra buncis 3 x Pagi :
100 gram sehari dapat ditambahkan dengan Nasi
mengurangi sayuran golongan A. Apabila kadar asam Telur ceplok DIABETES MELLITUS
urat tinggi, maka buncis hanya 2 x 50 gram. Kering tempe
Sambal goreng manisa + lalap tomat DIET B
2. Bagi yang suka bawang merah (brambang),
dianjurkan untuk menggunakannya sebagai lalapan
Air putih / teh tawar
KALORI
sebanyak mungkin bersama makanan 3 x sehari. Selingan :
Pisang hijau
3. Bila terjadi Hipoglikemi yaitu keadaan yang terjadi
bila kadar gula darah terlalu rendah. Ini disebabkan Siang :
karena ketidakseimbangan antara makanan yang Nasi
dimakan, gerak badan dan obat yang digunakan. Bandeng bakar NAMA : _________________
Gejalanya antara lain : keringat dingin, gemetar, Tempe goreng
lemas, mata berkunang-kunang dan rasa perih di ulu Sayur asem kacang panjang + daun so UMUR : _________________ th
hati seperti orang kelaparan. Bila anda mengalami Sambal + lalap timun TINGGI BADAN : _________________ cm
gejala ini, minumlah 1 gelas sirup/teh manis atau
makanlah 1-2 sendok makan gula pasir atau gula-gula. Selingan : BERAT BADAN : _________________ kg
Melaporlah segera ke dokter anda. Kentang ALAMAT : _________________
Semangka
_________________
Malam : TANGGAL : _________________
Nasi
Daging bumbu bali
Perkedel tahu
Lodeh nangka muda + taoge

Selingan :
Pisang rebus
Pepaya

Perhatian : POLI GIZI

1. Daftar ini supaya ditujukan kepada konsultan gizi pada setiap KETERANGAN LAIN : RSUD MARDI WALUYO BLITAR
kunjungan
2. Apabila daftar ini rusak atau hilang, segera hubungi konsultan Jl. Kalimantan No. 113 Blitar
gizi anda.½ Telp. (0342) 801118/802118
matang
 DAFTAR PENGGANTI BAHAN MAKANAN Golongan III : TEMPE dan Penggantinya 50 g pisang dapat diganti dengan buah

Golongan I : NASI dan Penggantinya 1 (Satu) pengganti mengandung 80 Kalori, yang terdiri dari protein Golongan A 50 g mangga ½ buah sdg
6 gram, Lemak 3 gram dan Hidrat arang 8 gram. 50 g nangka masak 3 bj (beton)
1 (Satu) pengganti mengandung 175 Kalori, yang terdiri dari Daftar dibawah menunjukkan jumlah bahan makanan yang dapat 75 g rambutan 8 buah
protein 4 gram dan Hidrat arang 40 gram. digunakan untuk 1 (satu) pengganti tempe. 50 g sawo 1 buah sdg
Daftar dibawah menunjukkan jumlah bahan makanan yang dapat 50 g tempe = 100 g tahu - 1 biji 50 g sirsak ½ gelas
digunakan untuk 1 (satu) pengganti nasi. 50 g oncom - 2 ptg sdg 75 g nanas ¼ buah sdg
100 g nasi = 400 g bubur beras - 1½ gelas 25 g kacang hijau - ½ gelas direbus 75 g anggur 10 buah sdg
200 g nasi tim - 1 gelas 25 g kedelai - 2½ sdm 75 g duku 15 buah besar
100 g nasi jagung - ¾ gelas 25 g kacang merah - 2½ sdm 50 g durian 3 bj beton
200 g kentang - 2 bh 20 g kacang tanah - 2 sdm 100 g jeruk manis 2 buah sdg
100 g singkong - 1 ptg sdg 25 g kacang tolo - 2½ sdm Golongan B 100 g jambu air 2 buah sdg
200 g tales - ½ biji sdg 20 g keju kacang tanah- 2 sdm 75 g jambu bol ¾ buah sdg
150 g ubi - 1 biji sdg 100 g kedondong 1 buah sdg
80 g roti putih/tawar - 4 iris GOLONGAN IV : SAYURAN dan Penggantinya 100 g papaya 1 ptg
40 g maizena - 7 sdm 75 g salak 1 ptg besar
50 g mie kering - 1gelasdirebus Sayuran Golongan A : harus ditimbang 150 g semangka 1 ptg besar
100 g mie basah - 1 gelas 75 g apel ½ bh sdg
50 g bihun - ½ gelas 1 (Satu) pengganti mengandung 50 Kalori, yang terdiri dari protein 50 g alpokad ½ bh sdg
50 g kraker - 5 buah besar 3 gram dan Hidrat arang 10 gram. 125 g belimbing 1 bh bsr
50 g tepung beras - 8 sdm 1 (satu) pengganti terdiri dari 100 g sayuran sbb :
40 g tepung hunkwe - 7 sdm Bayam daun ketela rambat kacang panjang GOLONGAN VI : SUSU dan Penggantinya
40 g tepung singkong - 8 sdm Buncis daun lompong nangka muda
50 g tepung terigu - 12 sdm Daun Melinjo daun singkong pare 1 (satu) pengganti mengandung 110 kalori, yang terdiri dari protein
50 g havermuaut - 7 sdm Daun papaya jagung muda wortel 7 gram dan lemak 7 gram dan Hidrat arang 9 gram.
Labu siam jantung pisang Daftar dibawah menunjukkan jumlah bahan makanan yang dapat
GOLONGAN II : DAGING dan Penggantinya Daun luntas kacang kapri digunakan untuk 1 (satu) pengganti susu
200 g susu sapi = 100 g susukentaltakbergula 1 gls
1 (satu) pengganti mengandung 95 kalori, yang terdiri dari protein Sayuran Golongan B : mengandung sedikit kalori protein dan 200 g susu asam (yoghurt) 1 gls
10 gram dan lemak 6 gram hidrat arang. Sayuran ini dapat digunakan agak bebas tanpa 25 g tepung susu penuh 4 sdm
Daftar dibawah menunjukkan jumlah bahan makanan yang dapat diperhitungkan asal dalam jumlah yang wajar 20 g tepung susu skim 4 sdm
digunakan untuk 1 (satu) pengganti daging 50 g 25 g tepung susu kedelai 4 sdm
daging sapi = 25 g daging babi kurus - 1 ptg sdg Lembayung kool selada
50 g daging ayam - 1 ptg sdg Gambas kembang kool seledri GOLONGAN VII : MINYAK dan Penggantinya
50 g hati sapi - 1 ptg sdg Kangkung labu air taoge
60 g babat - 2 ptg sdg Ketimun lobak terong 1 (satu) pengganti mengandung 45 kalori, lemak 5 gram
75 g usus sapi - 7 bulatan Tomat papaya muda cabai hijau besar Daftar dibawah menunjukkan jumlah bahan makanan yang dapat
75 g telur ayam biasa - 2 butir Kecipir rebung daun labu siam digunakan untuk 1 (satu) pengganti minyak
60 g telur bebek - 1 butir Daun koro sawi jamur segar 5 g minyak goring = 5 g margarine sdm
50 g ikan segar - 1 ptg sdg 5 g mentega sdm
25 g ikan asin - 1 ptg sdg Golongan V : BUAH dan Penggantinya 30 g kelapa
25 g ikan teri - 2 sdm 50 g kelapa parut
50 g udang basah - ½ gelas 1 (Satu) pengganti mengandung 40 Kalori, yang terdiri dari Hidrat 50 g kelapa santan
60 g telur negeri - 1 butir arang 10 gram. Daftar dibawah menunjukkan jumlah bahan 5 g minyak sapi
100 g bakso daging - 10 bj besar makanan yang dapat digunakan untuk 1 (satu) pengganti buah 5 g lemak babi