CURRICULUM VITAE

• dr. Yohan Samudra, SpGK

• Padang, 14 Maret
• Tempat praktek:
• Primaya Hospital Tangerang
• Praktek Pribadi di Rumah Vaksinasi
Ciledug
• Klinik Prostasia, BSD
• Telekonsultasi @lynd.clinic
Badan Stabil Saat Hamil,
Menyusut Saat Menyusui
dr. Yohan Samudra, SpGK
 Kontrol Berat Badan
01 Saat Hamil

Kebutuhan Makan
02 Ibu Hamil

Gizi Ibu Menyusui

03
Penurunan Berat badan
Outline 04 Ibu Menyusui
 Bagaimana
Agar Berat
Badan Stabil
Saat Hamil?
 Overview
Osteoporosis

Index Massa Tubuh

Rumus:
Kalori
Berat Badan (kg)
Tinggi Badan (cm)2 Satuan energi yang
terdapat pada makanan
dan minuman yang
dapat mempengaruhi
berat badan

@yohansamdr
 Kenaikan Berat Badan dalam Kehamilan

No BMI (kg/m2) Kenaikan Rerata kenaikan

berat badan berat badan
1. <18,5 12,5-18 kg 0,5 - 0,6 kg/minggu
2. 18,5-24,9 11,5-16 kg 0,4 – 0,5 kg/minggu
3. 25-29,9 7-11,5 kg 0,2 – 0,3 kg/minggu
4. >30 6,8 kg 0,18 – 0,27 kg/minggu

@yohansamdr
 Komplikasi Obesitas pada Kehamilan
Selama Selama Terhadap
Kehamilan Persalinan Janin

• Abortus dan IUGR • Makrosomia • Janin mati dalam rahim

• Preeklampsia • Distosia bahu • Maturasi paru terlambat
• Hidramnion • Meningkatnya tindakan • Trauma kelahiran
@yohansamdr
• Persalinan prematur operatif (sectio caesar) • Retardasi pertumbuhan
• Peningkatan risiko • Ruptur jalan lahir • Malformasi kongenital
DM, HT, CVD, GDM, • Perdarahan postpartum • Hipoglikemia neonatorum
PEB • Future obes dan sind. metab
EAT FOR TWO?
 Tambahan Makronutrien Ibu Hamil

Trimester 1 Trimester 2 Trimester 3

Energi Tidak ada + 340 + 452

penambahan kkal/hari kkal/hari

Protein +0,7 g/hari + 9,6 g/hari + 31,2 g/hari

• Metabolisme akan meningkat sekitar 15% pada kehamilan tunggal,

terutama pada trimester ketiga
• Energi untuk pembentukan (janin, plasenta, cairan ketuban, uterus,
@yohansamdr payudara dan jaringan lemak maternal)
• Protein untuk struktrual (keratin, kolagen) dan fungsional (enzim,
transport protein, hormon
 Makanan
300 Kalori
(Trimester 2)

Komposisi

Karbohidrat Protein Lemak

@yohansamdr
 Makanan
500 Kalori
(Trimester 3)

Komposisi

Karbohidrat Protein Lemak

@yohansamdr
 Tambahan Mikronutrien Ibu Hamil
Hemoglobin
Tulang, gigi dan persyarafan Otak, kecerdasan dan pendengaran
Mencegah osteoporosis Imunitas bumil dan janin
Pada bumil, busui, menopause Besi Imunitas
Mencegah preeklampsia Sintesis DNA
Zink Pertumbuhan sel
Kalsium

Pembentukan thyroid,
Iodine
Folat dan Vit B persyarafan dan
Intelektual
Sintesis dna dan neurotransmitter Metabolisme
Pembelahan dan pertumbuhan
Jaringan, termasuk otak Vitamin ACDE Perkembangan otak
Kolin Pembentukan plasenta
Sintesis dan metabolisme protein
Mencegah cacat bawaan
@yohansamdr
Selenium Antioksidan dan imunitas
Persyarafan dan otak Metabolisme
Memperkuat tulang
Zat Gizi Mikro Esensial

Besi
Zink
Iodium

@yohansamdr
Angka Kecukupan Gizi Bumil

@yohansamdr
Gizi Seimbang Bumil

@yohansamdr
1000 HPK

@yohansamdr
 Bagaimana
Agar Menyusut
Saat Menyusui?
Body Image and Perception

“Ga tau deh caranya, apalagi udah ada bayi,

apa masih bisa? Apa masih sempat?

Takut deh ga bisa turun bb nya, dibiarin aja

kali ya?

Kayanya harus terima aja deh bahwa nurunin

bb tuh pasti lama dan ga semua juga punya
metabolisme yang cepat

Namanya juga mak-mak beranak dua, ya

pasti makin susah laah, faktor u juga yekan

Rasanya melar banget deh setelah

hamil ini, ga menarik dan ga sexy lagi
@yohansamdr
 Faktor Penghambat Penurunan BB

• Usia ibu • Yoyo phenomenon

• Genetik • Kurang tidur
• Index Massa Tubuh • Status sosial ekonomi
• Jumlah kehamilan • Kurang niat
@yohansamdr
• Cadangan lemak saat hamil • Status laktasi
 Tambahan Makronutrien Busui

Menyusui

Tidak ada makanan tertentu yang harus dipantang

Energi: 500 kkal/hari
Protein: 10 g/hari atau dihindari busui
(Contoh paling sering; kopi, pedas, mentah, dingin)
• Tidak disarankan eliminasi makanan untuk cegah
alergi
• Pilih makanan natural, low processed dan good
Suplementasi
DHA100-200 mg quality
Fe11 mg/hr • Hindari pengawet, penambah rasa, trans fat, tinggi
Io 200 mcg/hr gula
Ca 1000 mg/hr
Folat 500 mg/hr • Eating for two tidak disarankan
Vit D 30-50 mg/2000 iu @yohansamdr
 Bakar Lemak dengan Menyusui

Menyusui >6 bulan 1-3 bulan pertama produksi ASI sekitar

500-1000 ml/hari

1 ml ASI = 0,85 kalori

Menyusui 3-6 bulan

1000 ml ASI bisa bakar 850 kalori!

Menyusui 1-3 bulan

Berat badan dapat turun 1-1,5 kilo dalam 1

Tidak menyusui minggu dengan produksi ASI yang cukup
@yohansamdr
 Syarat Diet Busui

1 3 6
bulan bulan bulan

Tidak disarankan Dengan syarat Bisa dimulai

- Bayi sangat membutuhkan - Jika tumbang bayi - Jika tumbang anak

ASI baik secara kuantitas sesuai target sesuai target
maupun kualitas - Pada negara dengan - Jika jumlah ASI cukup
- Bayi dan Ibu sama-sama angka gizi buruk yang - Jika anak sudah dapat
baru belajar ASI rendah menerima MPASI
- Belum dapat dianjurkan dengan baIk
di Indonesia
@yohansamdr
 Syarat Diet Busui

Tanda kecukupan ASI Tanda kesiapan makan Tanda tumbuh kembang

• Bayi BAK 5-6 kali sehari • Kepala sudah tegak
• Bayi BAB >4x sehari • Refleks menjulurkan
dengan warna kuning lidah sudah berkurang
dan buliran putih
• Bayi tampak tertarik
• Tidak ada tanda-tanda dengan makanan
dehidrasi
• Payudara terasa penuh
dan hangat
• Berat badan anak naik
sesuai target usia
@yohansamdr

@yohansamdr
Cara Diet Busui

@yohansamdr
Cara Diet Busui

• Kecukupan protein
• Keseimbangan elektrolik
• Kebutuhan vitamin dan mineral
• Menjaga mood busui
• Mempertahankan produksi ASI
• Olahraga dan aktifitas fisik
• Asupan makan 1500-1800/hari
(<1500 karena dapat mempengaruhi asi)
• Penurunan bb perlahan
(>2 kg/minggu mempengaruhi produksi asi)
• Hindari solusi cepat
(pil pelangsing, jamu, teh cina)
@yohansamdr
 Cara Diet Busui

Kebutuhan kalori
Bb x 30
Bb x 25

Kebutuhan protein
1-1,2 gr/kgbb

Suplementasi
Multivitamin, mineral, omega 3

@yohansamdr
Asi booster?
Daun katuk, daun kelor, jantung pisang,
kemangi, labu siam, labu, bawang putih
Take Home
Message

Gizi ibu hamil dan ibu menyusui sama penting, bahkan

harus ditabung jauh sebelum pembuahan

Kenaikan berat badan ibu hamil harus dikontrol sehingga

tidak meningkatkan risiko yang membahayakan baik pada
ibu, janin, maupun proses kehamilan itu sendiri

Penurunan berat badan untuk ibu menyusui harus

memperhatikan berbagai aspek, karena optimalisasi
tumbuh kembang anak tidak bisa diulang
“Breast milk is a nutrition, antibiotics
and immunity, all packed in two
pretty packages”

THANK YOU