Form Laporan Pengeluaran Blood cholesterol Test Strips

Ruangan Rawat Inap RS Pratama Samuda

N Nama Pasien Tanggal Keterangan Paraf & Nama

o Penggunaan Perawat
BPJS UMUM
1

10

Mengetahui,

Kepala Ruagan Rawat Inap,

Siti Aisyah, S. Kep., Ns

NIP. 19880719 201402 2 005
 Form Laporan Pengeluaran Blood GLUCOSE

Ruangan Rawat Inap RS Pratama Samuda

N Nama Pasien Tanggal Keterangan Paraf & Nama

o Penggunaan BPJS UMUM Perawat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Mengetahui,

Kepala Ruagan Rawat Inap,

Siti aisyah, S. Kep., Ns

NIP. 19880719 201402 2 005