Anda di halaman 1dari 1

FORM BIODATA

NAMA :

NIK (SESUAI KTP) :

NIM :

TEMPAT/TANGGAL
:
LAHIR

PROGRAM STUDI :

ANGKATAN :

TAHUN MASUK :

ALAMAT ASAL :

ALAMAT SEKARANG :

NAMA AYAH :

NAMA IBU :

NO HP :

:
AGAMA

WAJIB MELAMPIRKAN :

1. Fotocopy ijasah terakhir, Akta Kelahiran dan KTP (masing – masing 1 lembar)
2. Formulir ini wajib disertai dengan :
- FOTO 4x6 1 buah di tempel di form (dan wajib menyertakan dengan softcopy),
- FOTO 3x4 hitam putih 2 buah

Menggunakan baju Almamater (background menyesuaikan), untuk perempuan yang


tidak berhijab wajib menggunakan hairnet.

Untuk formulir dan foto 4x6 berwarna, selain hardcopy, diwajibkan menyerahkan dalam
bentuk softcopy. Formulir dikumpulkan secara kolektif melalui ketua kelas masing-
masing

Anda mungkin juga menyukai