DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG

UPT PUSKESMAS CIKOKOL

Jalan MH Thamrin (021) 55703103 Cikokol
Email : puskesmascikokol@ymail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKOKOL

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG
Nomor : 440 /SK.003/UKP/III/2017

TENTANG
RENTANG NILAI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

DI PUSKESMAS CIKOKOL

KEPALA PUSKESMAS CIKOKOL

Menimbang : a. bahwa guna memberikan pelayanan pemeriksaan Laboratorium

di Puskesmas Cikokol yang sesuai dengan standar pelayanan
kesehatan perlu dibuat surat keputusan dari Kepala Puskesmas
Cikokol

b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, agar

pelaksanaan pelayanan dapat efektif dan efisien perlu
menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Cikokol.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 411/MENKES/PER/III/2010
tentang Laboratorium Klinik.

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 364/MENKES/SK/III/2003

tentang Akreditasi Laboratorium Kesehatan

3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 298/MENKES/SK/III/2008

Tentang Laboratorium Kesehatan.

MEMUTUSKAN
 RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN

LABORATORIUM DI PUSKESMAS CIKOKOL

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKOKOL TENTANG

RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Pertama : Rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium di
puskesmas Cikokol sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan yang
merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Bukti rentang nilai yang menjadi rujukan tercatat dalam dokumen
pelayanan dan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas Cikokol.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila terdapat
kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tangerang
Pada Tanggal : 1 Maret 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS CIKOKOL,

Efi Handayani

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG

UPT PUSKESMAS CIKOKOL
Jalan MH Thamrin (021) 55703103 Cikokol
Email : puskesmascikokol@ymail.com
RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM PUSKESMAS CIKOKOL