DATA SUBYEKTIF : Gangguan pola tidur  Hambatan lingkungan

 Mengeluh sulit tidur  Kurangnya kontrol tidur

 Mengeluh Sering  Kurangnya privasi
terjaga  Restrain fisik
 Mengeluh tidak puas  Tidak familiar dengan
tidur peralatan tidur
 Mengeluh pola tidur
berubah
 Mengeluh istirahat
tidak cukup

DATA OBYEKTIF :
----

Kerusakan integritas kulit ber-hubungan dengan. :

Suwandi, S.Kep.Ns
Gangguan pola tidur Tujuan : observasi  Mengidentifikasi gangguan DATA SUBYEKTIF :
ber-hubungan Kualitas dan kuantitas tidur  Indentifikasi pola aktivitas dan fungsi tubuh yang  Mengeluh lelah:
dengan. : membaik tidur mengakibatkan kelelahan  Mengeluh sesak saat aktivitas
 Identifikasi factor pengganggu  Memonitor kelelahan fisik dan 
Kriteria : tidur (fisik dan psikologis) emosional 
 Identifikasi makanan dan
 Memonitor pola dan jam tidur
minuman yang mengganggu tidur
 Keluhan sulit tidur  Identifikasi obat tidur yang
 MeMonitor lokasi dan
menurun dikonsumsi ketidaknyamanan selama DATA OBYEKTIF :
 Keluhan sering terjaga terapeutik melakukan aktivitas  Frekuensi jantung membaik
menurun  Modifikasi lingkungan  Menyediakan lingkungan  Sianosis:
 Keluhan tidak puas tidur (pencahayaan, kebisingan , suhu, nyaman dan rendah stimulus  dispnea
menurun matrasdan tempat tidur)  MeLakukan latihan rentang  Gambaran aritmia
 Istirahat cukup  Batasi waktu tidur jika perlu gerak pasif dan atau aktif 
 ………………………….  Fasilitasi menghilangkan stress  Memberikan aktivitas distraksi 
 …………………………. sebelum tidur yang menennangkan 
 Tetapkan jadwal rutin tidur  MemFasilitasi duduk di sisi  ....................................
 Lakukan prosedur untuk
.................................................. tempat tidur, jika tidak dapat  .....................................
meningkatkan kenyamanan (pijat,
................................... berpindah atau berjalan
pengaturan posisi,terapi
akupresure)  MengAnjurkan tirah baring dan A:
 Sesuaikan jadwal pemberian obat melakukan aktivitas secara P:
atau tindakanuntuk menunjang bertahap
siklus tidur terjaga  MengAnjurkan menghubungi
edukasi perawat jika tanada dan gejal
 Jelaskan pentingnya tidur selama kelelahan tidak berkurang
sakit  mengAjarkan strategi koping
 Anjurkan menempati kebiasaan untuk mengurangi kelelahan
waktu tidur  Berkolaborasi dengan ahli gizi
 Ajarkan factor-faktor yang
tentang cara meningkatkan
berkontribusi terhadap gangguan
asupan makanan
pola tidur (psikologis, gaya
hidup, sering berubah shift
bekerja)
 Ajarkan relaksasiotot autogenik  ............................................

 ............................................
 Intoleransi aktifitas kulit ber-hubungan dengan. :

 Mengidentifikasi gangguan fungsi tubuh yang mengakibatkan kelelahan

 Memonitor kelelahan fisik dan emosional
 Memonitor pola dan jam tidur
 MeMonitor lokasi dan ketidaknyamanan selama melakukan aktivitas
 Menyediakan lingkungan nyaman dan rendah stimulus
 MeLakukan latihan rentang gerak pasif dan atau aktif
 Memberikan aktivitas distraksi yang menennangkan
 MemFasilitasi duduk di sisi tempat tidur, jika tidak dapat berpindah atau berjalan
 MengAnjurkan tirah baring dan melakukan aktivitas secara bertahap
 MengAnjurkan menghubungi perawat jika tanada dan gejal kelelahan tidak berkurang
 mengAjarkan strategi koping untuk mengurangi kelelahan
 Berkolaborasi dengan ahli gizi tentang cara meningkatkan asupan makanan


S :
O:
A:
P :

KONTROL

Suwandi, S.Kep.Ns