1 SP

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT IGD RSUD DR
SOETOMO TAHUN 2019 TERHADAP TRIASE
(Penelitian Deskriptif Kualitatif)
SKRIPSI
Oleh:
FARIZA NUR AINI WIDYANI
NIM: 011611133205
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2019
SKRIPSI
Oleh:
FARIZA NUR AINI WIDYANI
NIM: 011611133205
Pembimbing:
Dr. April Poerwanto Basoeki, dr., Sp.An, KIC
dr. Djohar Nuswantoro, MPH, AKK
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2019
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karuniaNya
sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Yang saya cintai, orang tua, adik serta keluarga yang telah memberikan do’a, semangat,
dan dukungan yang tiada henti.
2. Prof. Dr. Soetojo, dr., Sp.U (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk menempuh pendidikan di Fakultas
Kedokteran Universitas Airlangga.
3. Dr. Maftuchah Rochmanti, dr., M.Kes. selaku Koordinator Program Studi Kedokteran
yang telah memberikan izin dalam pembuatan skripsi.
4. Dr. Pudji Lestari, dr., M.Kes. selaku Penanggung Jawab Blok Penelitian 1 dan 2 yang
telah memberikan fasilitas dalam pembuatan skripsi.
5. Dr. April Poerwanto Basoeki, dr., Sp.An KIC selaku dosen pembimbing utama yang
selalu memberikan bimbingan, masukan, arahan, serta meluangkan waktu selama
penyusunan skripsi.
6. dr. Djohar Nuswantoro, MPH selaku pembimbing serta yang turut memberikan
masukan, evaluasi, koreksi, serta meluangkan waktu selama penyusunan skripsi.
7. Dr. Urip Moertedjo Sp.B-KL, PGD Pal.Med.ECU selaku dosen penguji yang telah
membantu melalui kritik dan saran serta berbagi ilmu yang berguna dalam penyusunan
skripsi ini.
8. Atika, S.Si., M.Kes selaku pembimbing metodologi dan statistik yang telah
memberikan arahan dan bantuan selama pengerjaan skripsi.
vi
9. Seluruh tenaga kependidikan dan staff Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga.
10. Kabag Litbang RSUD dr Soetomo yang telah memberikan izin melakukan penelitian.
11. IGB Adria Hariastawa dr., Sp.B., Sp.BA. Kepala IGD RSUD dr Soetomo Kota
Surabaya yang telah memberikan izin melakukan penelitian di IGD RSUD dr Soetomo.
12. Ibu Kurniawati, Ibu Dessy, dan seluruh perawat IGD RSUD dr Soetomo yang telah
banyak membantu dalam pelaksanaan pengambilan data penelitian saya yang ikut
berpartisipasi dalam penelitian ini.
13. Keluarga besar Kelompok Pengkaji Lingkungan Aesculap (KPLA) yang senantiasa
memberikan dukungan, doa dan pengalaman dalam pengerjaan karya tulis ini
14. Teman teman Keluarga Samawa yang juga turut memberikan support dalam kehidupan
sehari hari dan khususnya pengerjaan karya tulis ini.
15. Ibu Sapto Moeladi dan rekan-rekan di Fotocopy Perpustakaan yang memudahkan
proses pencetakan karya tulis ilmiah ini.
16. Teman-teman Pendidikan Dokter FK UNAIR 2016 SINOATRIAL yang telah
memberikan banyak pelajaran berharga selama 3 tahun ini
17. Segala pihak yang telah membantu menyukseskan proses penelitian dan penulisan
karya tulis ilmiah ini.
Peneliti menyadari masih terdapat kekurangan dalm penulisan karya tulis ilmiah
ini. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun.
Besar harapan kami agar penelitian ini dapat bermanfaat untuk ilmu pengetahuan..
Surabaya, 11 Juni 2019
Penulis
vii
GAMBARAN PENGETAHUAN PERAWAT IGD RSUD DR SOETOMO
TAHUN 2019 TERHADAP TRIASE
Triase adalah sistem pemilahan kondisi pasien pada keadaan gawat darurat
(Permenkes,2009). Selain dapat menentukan tingkat kegawatan pasien dengan
penggunaan waktu seefisien mungkin, triase juga memiliki peran penting dalam
mengurangi insiden terjadinya overcrowding pasien di IGD rumah sakit (Khankeh,
2013). Menurut American College of Surgeons (Resources of Optimal Care for Injures
Patient 2014), kesalahan triase yang umum dilakukan di IGD rumah sakit yaitu
overtriage, persentasenya tidak boleh melebihi dari 35% total pasien yang ditriase dan
kesalahan undertriage, persentasenya tidak boleh melebihi dari 5% total pasien yang
ditriase.
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo sebagai rumah sakit tipe A serta
rumah sakit rujukan utama memiliki kerentanan tinggi untuk mengalami overcrowding
pasien. Banyaknya pasien dan tingginya tuntutan mutu sebagai rumah sakit rujukan
utama menuntut kualifikasi tenaga medis yang tinggi baik dari aspek kognitif,afektif,
maupun psikomotorik.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif menggunakan
instrumen kuisioner yang dibuat untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan
perawat Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun 2019 terhadap
triase.
Hasil dari penelitian ini didapatkan dari total 32 perawat IGD RSUD dr
Soetomo tahun 2019 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Subjek penelitian
mayoritas berjenis kelamin perempuan (52%). Perawat IGD RSUD dr Soetomo
mayoritas berusia 26-35 tahun( 46%) dan didominasi oleh lulusan D3 (61%).
Mayoritas perawat telah bekerja >15 tahun (46%) di IGD RSUD dr Soetomo. Pelatihan
terbanyak yang diikuti oleh subjek penelitian adalah pelatihan PPGD (33%). Hasil
penilaian pengetahuan perawat IGD RSUD dr Soetomo terhadap triase mayoritas
masuk kedalam kategori cukup (61%).
Kata kunci: Triase, Perawat, Kegawatdaruratan, IGD.
viii
OVERVIEW OF THE NURSE'S KNOWLEDGE OF THE GENERAL HOSPITAL
OF DR. SOETOMO YEAR 2019 TOWARDS TRIAGE
(Qualitative Descriptive Research)
Triage is a sorting system used for assessing patients in emergency situation

(Permenkes,2009). Besides determining patient’s severity with the most efficient use of
time, it also has an important role in reducing the line of patients in the emergency
room (Khankeh, 2013). According to American College of Surgeons (Resources of
Optimal Care for Injures Patient 2014), common triage error made in hospital
emergency room such as overtriage or undertriage must not exceed the limit of 35%
and 5% of total numbers of patients consecutively.
Dr. Soetomo Regional Hospital of Surabaya as a type A hospital that also holds
the title of main reference hospital has a high vulnerability to patients overcrowding.
The high number of patients and high quality demands as a main reference hospital
needs to be balanced with a high qualification of health care proffesionals in cognitive,
affective, and psychomotoric aspect.
This is a descriptive qualitative research using questionnaire as an instrument
to know the overview of 2019th nurses at regional hospital dr Soetomo Surabaya’s
emergency room’s knowledge in triage.
The results of this research is obtained from 32 nurses that met inclusion and
exclusion criteria. The majority of nurses are female (52%), in the range of age 26 –
35 years old ( 46%). Subjects are dominated by nurses with diploma degree
(61%).Majority of the nurses have worked in this field for >15 years (46%).The most
attended training by nurses in regional hospital dr Soetomo Surabaya’s emergency
room is Basic Life Support Training (33%). The results of nurse’s triage knowledge
assessment mostly falls into ‘moderate’ category (61%).
Keywords: Triage, Nursing, Emergency, Emergency Department
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................... iii
LEMBAR KEPUTUSAN TIM PENGUJI ................................................ iv
SURAT PERNYATAAN ORISINILITAS ................................................ v
UCAPAN TERIMA KASIH ..................................................................... vi
RINGKASAN………………………………………………………......viii
ABSTRAK…………………………………………………………...…..ix
DAFTAR ISI……………………………………………………………...x
DAFTAR GAMBAR .............................................................................. xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................... xiv
BAB I ......................................................................................................... 1
1.1. Latar belakang .................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah .............................................................................. 4
1.3. Tujuan Penelitian................................................................................ 4
1.3.1. Tujuan Umum .......................................................................... 4
1.3.2. Tujuan Khusus ......................................................................... 4
1.4. Manfaat Penelitian.............................................................................. 5
1.4.1. Manfaat Teoritis ....................................................................... 5
1.4.2. Manfaat Praktis ........................................................................ 5
BAB II ........................................................................................................ 6
2.1. Triase .................................................................................................. 6
2.1.1. Pengertian Triase ......................................................................... 6
2.1.2. Prinsip Triase............................................................................... 6
2.1.3. Jenis Triase ................................................................................... 7
2.1.4 Tagging Warna Triase .................................................................. 9
2.1.5. Pedoman Penilaian Triase ...................................................... 10
2.2. Algoritma Triage Internasional ........................................................ 11
2.2.1. Australasian Triage Scale (ATS) ........................................... 11
2.2.2. Emergency Severity Index (ESI)............................................. 14
2.2.3. Manchester Triage Scale (MTS) ........................................... 15
x
2.2.4. Canadian Triage and Acuity Scale ......................................... 16
2.3. Triase di IGD RSUD dr Soetomo ................................................... 167
2.3.1. Kriteria Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Umum ........ 17
2.3.2. Kriteria Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Pediatri ..... 20
2.3.3. Kriteria Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Obgyn ........ 21
2.3.4. Petugas Triase di IGD RSUD dr Soetomo ............................. 23
BAB III ..................................................................................................... 24
3.1. Kerangka Konsep ............................................................................. 24
3.2. Penjelasan Kerangka Konsep ........................................................... 24
BAB IV .................................................................................................. 265
4.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ..................................................... 265
4.2. Populasi Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ....................... 265
4.2.1. Populasi Penelitian ............................................................... 265
4.2.2. Sampel Penelitian................................................................. 265
4.2.3. Teknik Pengambilan Sampel Penelitian ................................ 27
4.3. Kriteria Sampel ................................................................................ 27
4.3.1. Kriteria Inklusi ....................................................................... 27
4.3.2. Kriteria Eksklusi .................................................................... 27
4.4. Bahan Penelitian ............................................................................... 27
4.5. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .................................. 27
4.5.1. Variabel Penelitian ................................................................. 27
4.5.2. Definisi Operasional Penelitian ............................................. 28
4.6. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 30
4.6.1. Tempat Penelitian .................................................................. 30
4.6.2. Waktu Penelitian .................................................................... 30
4.7. Prosedur Pengambilan Data ............................................................. 30
4.8. Analisis Data .................................................................................... 31
BAB V ...................................................................................................... 32
5.1 Jenis Kelamin Perawat ....................................................................... 32
5.2. Usia Perawat ...................................................................................... 33
5.3. Pendidikan Terakhir Perawat ............................................................ 34
xi
5.4. Lama Kerja Perawat .......................................................................... 35
5.5. Pelatihan Perawat .............................................................................. 36
5.6. Pengetahuan Perawat terhadap Triase ............................................... 39
BAB VI .................................................................................................... 42
6.1. Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD dr Soetomo .............................. 42
6.2. Usia Perawat IGD RSUD dr Soetomo ............................................. 43
6.3. Pendidikan Perawat IGD RSUD dr Soetomo ................................... 45
6.4. Lama Kerja Perawat IGD RSUD dr Soetomo .................................. 47
6.5. Pelatihan Perawat IGD RSUD dr Soetomo ...................................... 48
6.6. Pengetahuan Perawat IGD RSUD dr Soetomo terhadap Triase ...... 49
6.7. Analisis Statistika Hubungan Karakteristik Perawat terhadap
Pengetahuan Triase Perawat IGD RSUD dr Soetomo ............................. 50
BAB VII ................................................................................................... 53
7.1. Kesimpulan........................................................................................ 53
7.2. Saran .................................................................................................. 53
LAMPIRAN I ......................................................................................... 625
LAMPIRAN II ......................................................................................... 56
LAMPIRAN III ........................................................................................ 57
LAMPIRAN IV ........................................................................................ 59
LAMPIRAN V ....................................................................................... 670
LAMPIRAN VI ........................................................................................ 64
LAMPIRAN VII ...................................................................................... 66
LAMPIRAN VIII ................................................................................... 675
LAMPIRAN IX ........................................................................................ 69
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 792
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Algoritma ESI…………………………..…………………… 15
Gambar 3.1 Kerangka Konsep……………………………………………. 24
Gambar 4.1 Alur penelitian……………………………………………….. 30
Gambar 5.1 Distribusi Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo…. 32
Gambar 5.2 Distribusi Usia Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo…………… 33
Distribusi Pendidikan Terakhir Perawat IGD RSUD Dr.
Gambar 5.3 35
Soetomo……………………………………………………...
Gambar 5.4 Distribusi Lama Kerja Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo…… 36
Gambar 5.5.1 Distribusi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo... 37
Distribusi Frekuensi Pelatihan Perawat IGD RSUD Dr.
Gambar 5.5.2 39
Soetomo……………………………………………………...
Gambar 5.6.1 Distribusi Pengetahuan Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo…... 40
Distribusi Ketepatan Penilaian Triase Perawat IGD RSUD
Gambar 5.6.2 41
Dr. Soetomo………………………………………………….
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Contoh Aplikasi Triase dalam ATS………………………….. 11
Tabel 2.2 Kategori Triase MTS………………………………………… 15
Tabel 2.4 Kategori Triase CTAS……………………………………….. 16
Tabel 2.2 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Umum……. 17
Tabel 2.3 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Pediatri…… 23
Tabel 2.4 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Obgyn…….. 26
Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel……………………………….. 31
Tabel Frekuensi Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD dr

Tabel 5.1 32
Soetomo……………………………………………………...
Tabel 5.2 Tabel Frekuensi Usia Perawat IGD RSUD dr Soetomo…… 33
Tabel Frekuensi Pendidikan Terakhir Perawat IGD RSUD dr

Tabel 5.3 34
Soetomo……………………………………………………...
Tabel 5.4 Tabel Frekuensi Lama Kerja Perawat IGD RSUD dr Soetomo 35
Tabel Frekuensi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD dr

Tabel 5.5.1 37
Soetomo……………………………………………………...
Tabel Frekuensi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD dr

Tabel 5.5.2 38
Soetomo
Tabel Frekuensi Pengetahuan Perawat IGD RSUD dr

Tabel 5.6.1 39
Soetomo………………………………………………….......
Tabel Frekuensi Ketepatan Penilaian Triase Perawat IGD RSUD

Tabel 5.6.2 40
dr Soetomo……………………………………………………...
xiv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang
Kegawatdaruratan adalah keadaan klinis pasien yang membutuhkan tindakan
medis segera untuk penyelamatan nyawa dan pencegahan kecacatan (Kemenkes,
2016). Kegawatdaruratan dapat terjadi dimana, kapan dan kepada siapa saja.
Kegawatdaruratan dapat terjadi baik di rumah, sekolah, maupun fasilitas umum lainnya
tak terkecuali fasilitas kesehatan. Oleh karena fungsi utamanya sebagai tempat
perawatan bagi banyak pasien yang membutuhkan penanganan medis tentu fasilitas
kesehatan merupakan tempat paling sering dimana kasus kasus kegawatdaruratan
terjadi.
Setiap fasilitas kesehatan, baik faskes kelas D seperti puskesmas hingga rumah
sakit kelas A dengan fasilitas lengkap diharuskan untuk memiliki sebuah Unit/Instalasi
Gawat Darurat untuk menangani kasus kasus kegawatdaruratan yang terjadi setiap
waktu. Unit IGD ini dipimpin oleh seorang dokter jaga dengan tenaga dokter ahli dan
berpengalaman dalam melayani kasus gawat darurat, yang kemudian bila dibutuhkan
akan merujuk pasien kepada dokter spesialis tertentu (Hidayati,2014).Posisi IGD
rumah sakit yang seringkali dianggap sebagai barikade terdepan bagi pasien selain unit
pelayanan lainnya seperti poliklinik dan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) kemudian
menimbulkan masalah berupa banyaknya pasien yang datang dan mungkin menumpuk
di IGD setiap hari. Dari semua pasien yang datang itu tentu tidak semuanya berstatus
1
2
gawat darurat, sehingga diperlukan suatu system untuk memilah pasien menurut
tingkat kegawatannya untuk menanggulangi terjadinya kegawatan yang lebih tinggi.
Triase merupakan suatu system yang memberikan solusi untuk mencegah
terjaidnya penumpukan pasien baik dalam kasus kegawatdaruratan sehari hari maupun
di kondisi ekstrim seperti pada bencana dan musibah massal. Triase adalah system
pemilahan kondisi Korban/Pasien Gawat Darurat.Selain untuk mendeteksi tingkat
kegawatan pasien, triase juga memiliki peranan penting dalam mengurangi wasting
time dan overcrowding pasien di IGD (Khankeh, 2013). Oleh karena pentingnya peran
triase tersebut, maka akan didapati konsekuensi yang fatal apabila terjadi kesalahan
dalam melakukan triase kepada pasien.
Kesalahan dalam penilaian triase menurut ketepatannya dapat diigolongkan
menjadi dua yakni undertriage dan overtriage. Undertriage adalah penempatan triase
yang tidak memadai (dibawah tingkatan kegawatan yang seharusnya), sehingga
meningkatkan resiko penurunan status kegawatan pasien selama menunggu
(Grossman,2014). Overtriage adalah kesalahan triase dimana pasien yang seharusnya
tingkat kegawatannya rendah dianggap tingkat kegawatannya tinggi (American
College of Surgeons,2014). Menurut American College of Surgeons (Resources of
Optimal Care for Injures Patient 2014) kesalahan dalam triase seperti overtriage
persentasenya tidak boleh lebih dari 35% total pasien yang ditriase dan kesalahan
undertriage persentasenya tidak boleh lebih dari 5% total pasien yang ditriase.
Kesalahan dalam triase tentu akan sangat erat kaitannya dengan prognosis dan lama
berobat pasien. Sedikitnya data yang mendokumentasikan kesalahan kesalahan ini juga
3
menjadi masalah karena selama tidak adanya penelitian atau bukti yang
mendokumentasikan kesalahan undertriage atau overtriage tersebut maka kesalahan
ini akan terus dipandang sebelah mata dan tidak akan terselesaikan. Dalam sebuah
penelitian yang dilakukan Yogyakarta, ternyata masih terjadi kesalahan dalam triase
setidaknya 20% (Prasetyantoro,2013). Kesalahan ini kemudian dikaitkan dengan
prognosis dan lama dirawatnya pasien di RS yang bersangkutan. Angka yang cukup
tinggi tersebut tentu memunculkan masalah mengenai bagaimana cara mengantisipasi
hal tersebut supaya tidak terjadi di rumah sakit lain.
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo dengan predikatnya sebagai salah
satu rumah sakit tipe A yang memiliki fasilitas, sarana, dan prasarana lengkap serta
merupakan rumah sakit rujukan utama dari faskes tingkat satu maupun dua. Sebagai
rumah sakit rujukan tersier dari berbagai daerah maka tentu diperlukan kualifikasi dan
tingkat kesiapan yang lebih tinggi bagi perawat RSUD dr. Soetomo dalam menangani
pasien gawat darurat yang masuk ke IGD sehingga muncul pertanyaan bagaimana
pengetahuan tenaga medis, khususnya perawat IGD RSUD Dr. Soetomo mengenai
triase, sudah cukupkah sehingga akan terhindar dari kesalahan fatal seperti undertriage
ataupun overtriage.
Berdasarkan latar belakang tersebut, penelitian dengan judul “Gambaran
Tingkat Pengetahuan Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo tahun 2019 terhadap Triase”
ini dibuat dengan tujuan untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat di
Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya terhadap triase.

4
1.2. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah di atas, rumusan masalah
yang dapat diambil adalah “Bagaimana gambaran tingkat pengetahuan perawat
Instalasi Gawat Darurat di RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun 2019 terhadap triase?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat Instalasi Gawat Darurat
RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun 2019 terhadap triase.
1.3.2. Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi data tentang karakteristik dasar perawat RSUD Dr.
Soetomo periode 2019: usia, jenis kelamin, pendidikan terakhir, lama masa
kerja, dan pelatihan yang pernah diikuti .
2. Menyajikan data mengenai tingkat pengetahuan perawat Instalasi Gawat
Darurat mengenai triase di RSUD Dr. Soetomo Surabaya.
3. Menentukan hubungan antara usia dengan pengetahuan perawat Instalasi
Gawat Darurat mengenai triase.
4. Menentukan hubungan antara jenis kelamin dengan pengetahuan perawat
Instalasi Gawat Darurat mengenai triase.
5. Menentukan hubungan antara pendidikan terakhir dengan pengetahuan
perawat Instalasi Gawat Darurat mengenai triase.

5
6. Menentukan hubungan antara lama masa kerja dengan pengetahuan
7. Menentukan hubungan antara frekuensi pelatihan dengan pengetahuan
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Manfaat Teoritis
Menyediakan informasi berupa tingkat pengetahuan perawat jaga Instalasi
Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun 2019 mengenai triase.
1.4.2. Manfaat Praktis
Mendapatkan data berupa tingkat pengetahuan perawat jaga Instalasi Gawat
Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun 2019 mengenai triase sebagai
pertimbangan untuk dilaksanakan evaluasi maupun pelatihan triase secara terstruktur
oleh instansi apabila diperlukan

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Triase
2.1.1. Pengertian Triase
Triase atau yang dalam bahasa Inggris adalah Triage berasal dari bahasa prancis
Trier yang arti dasarnya mengelompokkan atau memilih (Ignatavicius, 2006 dalam
Krisanty, 2009). Proses pemilahan di dunia medis pertama kali dilaksanakan sekitar
tahun 1792 oleh Baron Dominique Jean Larrey, seorang dokter kepala di Angkatan
perang Napoleon. Pemilahan pada serdadu yang terluka dilakukan agar mereka yang
masih bisa ditolong mendapatkan prioritas penanganan. (Steel, 2006). Dalam
Permenkes (2009), triase adalah pemilahan kondisi Korban/Pasien Gawat Darurat.
Dari pengertian tersebut maka triase dapat didefinisikan sebagai upaya
pengelompokan pasien secara cepat dengan memperhatikan gejala berupa berat ringan
cedera yang dialami pasien dan peluang hidup pasien melalui waktu intervensi medis
yang cepat. Oleh karena itu perlu ditekankan pula bahwa triase bukanlah suatu proses
untuk mendiagnosis pasien, namun lebih condong kepada suatu proses screening
keadaan pasien.
2.1.2. Prinsip Triase
Triase pada awalnya dibentuk oleh Baron dan Jean Larrey, seorang dokter di
masa peperangan yang dipimpin oleh Napoleon, untuk menyesuaikan sumber daya
660
7
yang terbatas dalam menyelamatkan korban perang (Frykberg,2005).Akibat sumber
daya yang terbatas itu pula, maka tidak mungkin semua korban dapat ditangani dengan
segera secara tuntas. Pada titik ini lah dunia tenaga medis mulai memikirkan suatu
peristiwa secara global(populasi), dan bukan hanya merujuk pada keadaan kesehatan
seseorang atau per individu saja. Pada mass casualties inilah konsep prioritas
penanganan sedikit berubah, dimana tenaga medis tidak memulai penanganan dari
korban dengan cedera terparah, namun diutamakan korban dengan survival rate yang
tinggi dan menghabiskan paling sedikit sumber daya. Maka dapat disimpulkan bahwa
prinsip triase adalah menyelamatkan sebanyak banyaknya pasien dengan sumber daya
yang terbatas.(Brooker,2008).
2.1.3. Jenis Triase
Jenis triase dapat digolongkan menjadi berbagai jenis tergantung cara
penggolongannya. Apabila Triase dibedakan berdasarkan tempat maka dapat
dibedakan menjadi 3 jenis triase yaitu (Pakaya,2007) :
a. Triase di Tempat
Triase di tempat dilakukan di “tempat korban ditemukan” atau padatempat
penampungan yang dilakukan oleh tim Pertolongan Pertama atau
TenagaMedis Gawat Darurat.
b. Triase Rumah Sakit
Triase ini dilakukan saat korban memasuki pos medis lanjutan oleh tenaga
medis yang berpengalaman (sebaiknya dipilih dari dokter yang bekerja di

8
Unit Gawat Darurat, kemudian ahli anestesi dan terakhir oleh dokter
bedah).
c. Triase Evakuasi
Triase ini ditujukan pada korban yang dapat dipindahkan ke Rumah Sakit
yang telah siap menerima korban bencana massal.
Ada pula jenis jenis triase yang digolongkan berdasar situasinya seperti yang
dikemukakan oleh Iserson dan Moskop (2007) sebagai berikut:
a. Triase IGD (ED Triage)
Triase ini dilakukan di IGD, dimana IGD memiliki perbandingan sumber
daya dan pasien lebih besar dari ruangan atau situasi lainnya. Sehingga di
IGD pasien akan terjamin tertangani, namun tidak akan ditangani
semuanya secara bersamaan. Di IGD semua pasien akan dicatat dan
ditriase sebelum ditangani, namun urutan penanganan akan diurutkan dari
korban yang paling parah cederanya terlebih dahulu, sehingga korban
dengan cedera yang ringan akan menunggu.
b. Triase ICU
Triase ICU dilakukan pada pasien yang akan atau sudah masuk rumah
sakit. Triase ini tidak menentukan siapa yang perlu pendahuluan
penanganan lebih cepat, namun triase ini dapat menentukan pasien mana
yang harus segera ditransfer ke ICU untuk perawatan lebih lanjut.
c. Triase Insiden (Multi casualty)

9
Triase Insiden biasanya dilakukan pada keadaan dengan banyak korban
namun kemungkinan tertolong dengan sumber daya terbatas masih bias
terjadi. Contoh insiden yang akan dilakukan triage ini yaitu kecelakaan
kendaraan bermotor, kebakaran kecil di pemukiman, dll.
d. Triase Medan Perang
Triase Medan Perang dilakukan sesuai namanya, di medan perang. Tidak
banyak hal yang berbeda dari triase ini dan triase ekstra hospital yang lain,
hanya saja yang melakukan triase adalah dokter tentara yang bertugas
disana.
e. Triase Bencana
Triase bencana dilakukan di setting bencana, baik alamiah maupun man-
made disaster. Contohnya : Gempa bumi, kebakaran, longsor,dll. Triase
bencana ini berbeda dari triase insiden, karena pada triase insiden, korban
tidak sebanyak saat bencana, sumber daya lebih banyak dari saat bencana,
dan situasi insiden dapat diprediksi/dicegah sedangkan pada situasi
bencana tidak dapat diprediksi/dicegah.
2.1.4 Tagging Warna Triase
Triase umumnya menggunakan warna dalam membedakan kondisi pasien.
Warna yang umum digunakan yaitu Merah, Kuning, Hijau, dan Hitam. Berikut adalah
penjabaran dari arti keempat warna yang umum digunakan dalam triase (Pakaya,
2007):
a. Merah, sebagai penanda korban yang perlu stabilisasi segera.

10
b. Kuning, sebagai penanda korban yang memerlukan pengawasan ketat,
tetapi perawatan dapat ditunda sementara.
c. Hijau, sebagai penanda kelompok korban yang tidak memerlukan
pengobatan atau pemberian pengobatan dapat ditunda
d. Hitam, sebagai penanda korban yang telah meninggal dunia.
Selain empat warna yang telah disebutkan, terdapat beberapa guideline triase
seperti pada Australasian Triage Scale (ATS), Canadian Triage and Acuity Scale
(CTAS), Emergency Severity Index (ESI) yang menggunakan warna tambahan seperti
putih dan biru.
2.1.5. Pedoman Penilaian Triase
Dalam menilai prioritas triase, diperlukan indikator penilaian yang terstandar. Poin
poin penilaian triase dapat dijabarkan sebagai berikut (Rahardjo et Al, 2009) :
1. Primary Survey (A,B,C)

Merupakan proses deteksi cepat dan koreksi segera terhadap kondisi fungsi
organ vital yang terancam. Primary Survey dilakukan dengan mengecek
kesadaran korban dilanjutkan dengan memeriksa fungsi vital dengan
sistematika A,B<C secara cepat.
2. Secondary Survey (Head to Toe)
Didefinisikan sebagai proses pencarian perubahan perubahan fisik anatomis
yang dapat berkembang menjadi lebih gawat dan dapat mengancam jiwa
apabila tidak segera diatasi. Secondary Survey dilakukan setelah survey primer
tuntas.
3. Pementauan korban/pasien akan kemungkinan terjadinya perubahan perubahan
kondisi :
a. Fungsi jalan nafas, fungsi pernafasan dan fungsi sirkulasi
11
b. Derajat kesadaran
c. Tanda tanda vital yang lain
4. Perubahan prioritas yang dikarenakan berubahnya kondisi korban / pasien
2.2. Algoritma Triage Internasional
Triase yang dilakukan di setiap rumah sakit tentu akan berbeda dengan rumah
sakit lain.Meski demikian, terdapat beberapa pedoman triase yang dikenal secara
Internasional dan banyak dirujuk oleh rumah sakit di seluruh dunia dalam menentukan
algoritma triase dalam rumah sakit.
2.2.1. Australasian Triage Scale (ATS)

ATS adalah pedoman triase yang dilakukan di Australia dan Selandia Baru,
menggunakan lima kategori dari Kategori 1 - kondisi yang segera mengancam jiwa
yang membutuhkan penilaian dan pengobatan simultan segera - untuk Kategori 5 -
kondisi kronis atau minor yang dapat dinilai dan diobati dalam waktu dua jam
(Australasian College For Emergency Medicine, 2016).
Tabel 2.1 Contoh Aplikasi Triase dalam ATS

Sumber : Guidelines ACEM on the Implementation of the ATS in ED
Respon Deskripsi Kategori Deskripsi Klinis
Kategori
ATS
Segera, penilaian Kondisi yang mengancam nyawa - Henti Jantung /Henti nafas
Kategori
dan tatalaksana atau berisiiko mengancam - Sumbatan jalan nafas mendadak yang
I
diberikan secara nyawa bila tidak segera di berisiko menimbulkan henti jan-tung.
simultan intervensi - Pernafasan <10x/menit
- Distress pernafasan berat
- Tekanan darah systole <80 (dewasa)
atau anak dengan klinis syok berat
12
- Kesadaran tidak ada respon/hanya

merespon dengan nyeri
- Kejang berkelanjutan
- Gangguan perilaku berat yang
mengancam diri pasien dan orang lain.
Penilaian dan Risiko mengancam nyawa, - Stridor dan distress nafas berat
Kategori
tatalaksana dimana kondisi pasien dapat - Gangguan Sirkulasi (akral dingin, HR
2
diberikan secara memburuk dengan cepat, dapat <50x per menit atau HR>150x/menit
simultan dalam segera menimbulkan gagal organ pada dewasa, Hipotensi dengan
waktu 10 menit bila tidak diberikan tatalaksana gangguan hemodinamik lain, Banyak
dalam waktu 10 menit setelah kehilangan darah)
datang / pasien memiliki kondisi - Nyeri dada tipikal/Nyeri hebat apapun
yang memiliki periode-terapi pe-nyebabnya
efektif seperti trombolitik pasa - Delirium atau gaduh gelisah
STEMI, stroke iskemik baru, - Defisit neurologis akut
dan antidotum pada kasus (hemiparesis,disfagia)
keracunan/ Nyeri hebat (VAS 7- - Demam dengan letargi
10) maka nyeri harus diatasi - Mata terpercik zat asam / basa
dalam waktu 10 menit setelah - Trauma multipel yang membutuhkan
pasien datang respon tim
- Trauma lokal namun berat (traumatic
amputation, fraktur terbuka dengan
perdarahan)
- Riwayat medis berisiko (Riwayat
tertelan bahan beracun dan berbahaya,
Riwayat tersengat racun binatang
tertentu, Nyeri yang diduga berasal
dari emboli paru, diseksi aorta,
kehamilan ektopik)
- Gangguan perilaku (Peri- laku agresif
dan kasar atau perilaku yang memba-
hayakan diri sendiri dan orang lain dan
memb-utuhkan tindakan restraint)
13
Penilaian dan Kondisi potensi berbahaya, - Hipertensi berat

Kategori
tatalaksana dapat mengancam nyawa/dapat - Kehilangan darah moderat
3
dilakukan dalam menambah keparahan bila - Sesak nafas
waktu 30 menit penilaian dan tatalaksana tidak - Saturasi O2 90-95%
dilaksanakan dalam waktu 30 - Paska Kejang
menit/Kondisi segera, dimana - Demam pada pasien
Penilaian dan ada pengobatan yang harus immunecompromised (AIDS, pasien
tatalaksana dapat segera diberikan dalam waktu 30 onkologi dengan terapi steroid)
Kategori
dilakukan dalam menit untuk mencegah risiko - Muntah menetap dengan tanda
3
waktu 30 menit per-burukan kondisi dehidrasi
pasien/Nyeri sedang yang harus - Nyeri kepala dengan ri-wayat pingsan,
diatasi dalam 30 menit saat ini sudah sadar
- Nyeri sedang apapun pe-nyebabnya
- Nyeri dada atipikal
- Nyeri perut tanpa tanda akut abdomen
- Pasien dengan usia >65 tahun
- Trauma ekstremitas mo-derat
(deformitas, laserasi, sensasi perabaan
menurun, pulsasi ekstremitas me-
nurun mendadak, meka-nisme trauma
memiliki risiko tinggi)
- Neonatus dengan kondisi stabil
- Gangguan perilaku yang sangat
tertekan, menarik diri, agitasi,
gangguan isi dan bentuk pikiran akut,
potensi menyakiti diri sendiri
Penilaian dan Kondisi berpotensi jatuh menjadi - Perdarahan ringan

Kategori
tatalaksana dapat lebih berat apabila penilaian dan - Terhirup benda asing tanpa ada
4
dimulai dalam tatalaksana tidak segera sumbatan jalan nafas dan sesak nafas
waktu 60 menit dilaksanakan dalam waktu 60 - Cedera kepala ringan tanpa riwayat
menit / Kondisi segera, dimana pingsan
ada pengobatan yang harus - Nyeri ringan-sedang
segera diberikan dalam waktu 60 - Muntah/diare tanpa de-hidrasi
menit untuk mencegah risiko - Radang atau benda asing di mata,
per-burukan kondisi pasien / penglihatan normal
14
Kondisi medis kompleks pasien - Trauma ekstremitas minor (keseleo,

membutuhkan pemeriksaan yang curiga fraktur, luka robek sederhana,
banyak, konsultasi dengan tidak ada gangguan neurovascular
berbagai spesialis dan ekstremitas) sendi bengkak
tatalaksana diruang rawat inap / - Nyeri perut non spesifik
Kategori Penilaian dan Nyeri ringan - Gangguanperilaku
4 tatalaksana dapat - Pasien riwayat gangguan yang
dimulai dalam merusak diri dan mengganggu orang
waktu 60 menit lain, saat ini dalam observasi
Penilaian dan Kondisi tidak segera, yaitu - Nyeri ringan

Kategori
tatalaksana dapat kondisi kronik atau minor - Riwayat penyakit tidak berisiko dan
5
dimulai dalam dimana gejala tidak berisiko saat ini tidak bergejala
waktu 120 menit memberat bila pengobatan tidak - Keluhan minor yang saat berkunjung
segera diberikan / Masalah klinis masih di-rasakan
admninistratif / Mengambil hasil - Luka kecil (Luka lecet, luka robek
lab dan meminta kecil)
penjelasan/Meminta serti-fikat - Kunjungan ulang untuk ganti verban,
kesehatan/Meminta evaluasi ja-hitan
perpanjangan resep - Kunjungan imunisasi
2.2.2. Emergency Severity Index (ESI)

ESI adalah pedoman triase yang dipakai di berbagai rumah sakit di Amerika
Serikat sebagai acuan dalam IGD/ER (Emergency Room). ESI mengelompokkan
pasien ke dalam 5 level yang berbeda. Kategori 1 dinilai sebagai pasien yang paling
mendesak dan kategori 5 dinilai sebagai pasien yang paling tidak mendesak untuk
dilakukan penanganan.
15
Gambar 2.1 Algoritma ESI
Sumber : ESI Implementation Handbook 2012 Edition
2.2.3. Manchester Triage Scale (MTS)

Manchester Triage Scale merupakan algoritma triase oleh Manchester Triage
Group yang dipublikasikan dalam bentuk handbook berjudul Emergency Triage. MTS
membagi kategori triasenya ke dalam 5 tag warna dari kategori pertama yang paling
mendesak hingga kategori kelima.
Tabel 2.2 Kategori Triase MTS
Sumber : Emergency Triage Handbook by Manchester Triage Group
Level Status Warna Assessment time
1 Immediate Merah 0 menit

16
2 Very Urgent Orange 10 menit
3 Urgent Kuning 60 menit
4 Standard Hijau 120 menit
5 Non-Urgent Biru 240 menit
2.2.4. Canadian Triage and Acuity Scale

CTAS merupakan model triase yang digunakan sebagai system triase nasional
di Kanada. CTAS pertama kali diperkenalkan oleh CAEP (Canadian Association of
Emergency Physicians) pada tahun 1997.
Tabel 2.3 Kategori Triase CTAS
Sumber : Analysis of Triage Worldwide (Lahdet et Al, 2009)
Assessment and
Level Kausa Frequency
treatment time
1 Rescucitative Segera Penanganan kontinyu
2 Emergent Dalam 15 menit Setiap 15 menit
3 Urgent Dalam 30 menit Setiap 30 menit
4 Less Urgent Dalam 60 ment Setiap 60 menit
5 Non-Urgent Dalam 120 menit Setiap 120 menit
2.3. Triase di IGD RSUD dr Soetomo
Triase yang dilakukan di IGD RSUD dr Soetomo per tahun 2019 merupakan
modifikasi dari CTAS (Canadian Triage and Acuity Scale), setelah sebelumnya
menggunakan modifikasi dari ATS (Australasian Triage Scale) pada tahun 2018.
Adapun kategori triase yang digunakan kini ada 5 kategori yaitu :

17
a. Kategori I : Biru
b. Kategori II : Merah
c. Kategori III : Kuning
d. Kategori IV : Hijau
e. Kategori V : Putih
Selain pembagian menjadi 5 kategori tersebut, triase yang dilakukan di RSUD dr
Soetomo kini juga dibedakan berdasar subjeknya. Ada 3 skala triase yang dimiliki yaitu
skala untuk pasien umum, pediatri, dan Obgyn.
2.3.1. Kriteria Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Umum
Tabel 2.4 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Umum

Sumber : Buku Panduan IGD RSUD dr Soetomo (2018)
Kategori
Presentasi Klinis Umum Differential Diagnosis
Triase
Level 1 Code Arrest Traumatic Shock
Rescucitation Major Shock Pneumothorax (traumatic/tension)
Immediate Shock States Facial burns with airway

Near-fatal Asthma compromise
Severe Respiratory Distress Severe burns > 30% BSA
Altered mental state Overdose with hypotension or
(unconscious/delirious) unconsciousness
AMI with complications (CHF or
hypotension)
Status Asthmaticus
Head Injury (major/unconscious)
Status epilepticus
Level II Head injury (risk features with/without Head injury
altered mental state) Trauma involving multiple sites
18
Emergent Severe trauma Multiple rib fractures

<= 15 Min Altered mental state (lethargic, drowsy, Neck/spinal cord injury
agitated) Anaphylaxis
Signs of serious infection (purpuric rash, Alkaline/caustic ocular burns
toxic) AMI, unstable angina or CHF
Allergic reaction (severe) Chest pain NOS
Chemical exposure (eyes) GER
Non traumatic visceral chest pain Unspecified drug/medicinal
(with/without associated symptoms) overdose
Vomiting/diarrhea, suspicion of Abdominal aortic aneurysms
dehydration Appendicitis,cholecystitis
Overdose (but conscious) / drug GI bleeding with hypotension
withdrawal CVA
Abdominal pain (age>50yr) with visceral Severe asthma/COPD
symptoms Croup
Sexual assault Spontaneous abortion
GI bleeding with abnormal vital signs Ectopic pregnancy/rupture
CVA with major deficit Epiglotitis,meningitis. Sepsis
Severe asthma (peak expiratory flow rate Acute psychotic episode,agitation or
<40%) DTs
Moderate or severe dyspnea Diabetic ketoacidosis
Acute vaginal bleeding (pain scale>5 Hypoglycemia,hyperglycemia,
with/without abnormal vital signs) migraine
Neonate (age=7 days) Fever (age=3 mo), Renal colic
with rectal temp >38.0 Celcius Keratitis
Acute psychotic episode/extreme agitation
Diabetic hypoglycaemia
Diabetic hyperglycemia
Headache, with pain scale 8-10/10
Chemotherapy or immunocompromised
Pain scale 8-10/10 (abdominal,
costovertebreal angle, back, eye)
Level III Head injury:alert with vomiting Head injury
Urgent Moderate trauma Anterior shoulder dislocation
<= 30 Min Abuse, neglector assault Tibia/fibula fracture

19
Signs of infection Pyelonephritis/sepsis

Mild/moderate asthma (peak expiratory Asthma without status/COPD
flow rate=40%) Bronchiolitis/croup
Mild/moderate dyspnea Pneumonia
Chest pain with no visceral symptoms Unspecified chest pain
(sharp/MSK, no previous heart disease) NOS (MSK, GI, respiratory)
GI bleeding with normal vital signs Uncomplicated GI Bleeding
Acute vaginal bleeding with normal vital Spontaneous abortion
signs Seizure
Seizures (alert on arrival) Acute psychosis with/without
Acute psychosis with/without suicidal suicidal ideation
ideation Low back pain strain (disc
Pain scale 8-10/10 with headache, migraine)
costovertebral angle or back pain
Vomiting and diarrhea (age=2 yr) without
dehydration
Dialysis problems
Level IV Head injury : alert with no vomiting Head injury:alert with no vomiting
Less urgent Minor trauma Colles’ fracture
<= 1 h Acute abdominal pain Ankle sprain

Vomiting and diarrhea (age>2 yr) without Appendicitis
dehydration Cholecystitis
Headache:not migraine, not sudden URI
Earache Otitis media/otitis externa
Chest pain, minor trauma or MSK Chest pain NOS (MSK, GI,
injury:no distress respiratory)
Suicidal ideation/depression GER
Corneal foreign body Suicidal ideation/depression
Minor allergic reaction Urticaria
Chronic back pain Corneal foreign body
URI symptoms Low back pain/strain
Pain scale 4-7/10
Level V Minor trauma: not necessarily acute Low back pain/ strain
Non Urgent Sore throat without respiratory symptoms URI
<= 2 h Diarrhea alone without dehydration Gastroenteritis

20
Vomiting alone, with normal mental status Vomiting

and no dehydration Disorders of menstruation
Menses Dressing changes/cast changes
Minor symptoms Constipation
Chronic abdominal pain Neurotic, personality and non
Psychiatric complaints psychotic mental disorders
Pain scale <4/10 Unspecified superficial laceration(s)
2.3.2. Kriteria Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Pediatri
Tabel 2.5 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Pediatri
Kategori
Presentasi Klinis Umum Differential Diagnosis
Triase
Level 1 Child/infant in respiratory failure shock, Coma-Seizures,
Rescucitation coma or cardiopulmonary arrest. Moderate to severe respiratory
Immediate Any child/infant who requires continuous distress,
assessment and intervention to maintain Unconscious, major burns, trauma,
physiological stability Significant bleeding and
cardiopulmonary arrest
Level II Any physiologically unstable child with Sepsis
Emergent moderate to severe respiratory distress, Altered level of conscioussness
<= 15 Min altered level of conscioussness Toxic ingestion
Dehydration that is difficult to accurately Asthma
assess Seizure (postictal), DKA
Fever on age <3mo >38.0 Celcius (but Child Abuse
temperature should not be the fixed Purpuric rash
indicator of severity) Fever
Open fractures
Ingestion/overdose
Violent patients
Testicular pain
21
Lacerations/orthopaedic injuries with

neurovascular compromise
Dental injury with avulsed permanent
tooth
Level III Child /infant who is alert, oriented, well Simple burns, fractures
Urgent hydrated, minor alterations in vital signs. Dental injuries
<= 30 Min Interventions include assessment and Pneumonia without distress
simple procedures. History of seizure,
Febrile child>3mo with temperature Suicide ideation
>38,5 Celcius Ingestion requiring observation only
Mild respiratory distress infant<1mo Head trauma – alert/vomiting
Level IV Patient with vomiting/diarrhea and no
Less urgent dehydration age>2yr
<= 1 h Simple lacerations /sprains /strains
Alert child with fever and simple
complaints such as ear pain, sore throat
or nasal congestion
Head trauma – no symptoms
Level V Child/infant who is afebrile, alert
Non Urgent oriented, well hydrated with normal vital
<= 2 h signs. Only requires assessment or
discharge instructions.
Vomitiing alone or diarrhea alone with no
suspicion or signs of dehydration.
2.3.3. Kriteria Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Obgyn
Tabel 2.6 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Obgyn
Kategori
Obstetri Komplikasi Medis
Triase
22
Level 1 Tanda inpartu atau pecah ketuban : Trauma abdomen : Trauma tusuk mayor
Rescucitation Segera akan partus, prolapse tali Tanda infeksi : Demam, menggigil, nyeri
Immediate pusat.. Rahim bukan kontraksi, mual muntah diare
Asesmen Janin : Tidak ada gerakan dengan tanda dehidrasi sedang
janin Pernapadan : Distress nafas hebat
Gejala hipertensi dan gangguan
saraf :kejang berulang, perubahan
kesadaran
Level II Tanda inpartu/pecah ketuban : Nyeri: Nyeri akut abdomen/pelvik yang
Emergent UK>37mg,kontraksi uterus <5menit hebat, nyeri dada
<= 15 Min sekali UK>37 mg, ketuban telah Trauma abdomen : trauma tumpul mayor
pecah;Partus yang tidak Tanda infeksi : mual/muntah/diare yang
direncanakan dan tidak ada berpotensi dehidrasi sedang
pendamping Pernapasan : Distress nafas sedang
Perdarahan antenatal: Perdarahan Pernapasan : Distres napas sedang
aktif Penggunaan obat/kesehatan jiwa:resiko
Asesmen janin : Gerak janin tinggi (atau tidak diketahui) yang beresiko
menurun, Doppler yang abnormal terhadap keselamatan atau menimbulkan
Gejala hipertensi dan gangguan depresi dan keinginan untuk bunuh diri.
saraf:nyeri kepala hebat mendadak;
Nyeri uluhati; gejala mirip CVA
Level III Tanda inpartu/pecah ketuban: UK > Nyeri : Nyeri abdomen ringan/sedang; Nyeri
Urgent 37 mg, kontraksi setiap 2-4 menit punggung; Nyeri pinggang
<= 30 Min sekali. Trauma abdomen : Trauma minor
Perdarahan antenatal : Riwayat Tanda infeksi:mual/ muntah/ diare yang
adanya perdarahan sebelumnya berpotensi dehidrasi sedang
Gejala hipertensi dan gangguan saraf Pernapasan : Distress nafas ringan
: Nyeri kepala subakut ringan/ Penggunaan obat/kesehatan jiwa : Krisis
sedang; Edema (non- dependen) situasional sampai timbulnya efek
withdrawal hingga timbul depresi dan ide
untuk bunuh diri
Level IV Tanda inpartu/pecah ketuban : Trauma abdomen: Jatuh, tanpa trauma
Less urgent Kontraksi > 5 menit sekali; UK >= langsung pada abdomen
<= 1 h 37 mg dan ketuban telah pecah
23
Perdarahan antenatal : Perdarahan Tanda infeksi: keluhan infeksi saluran

bercak kemih; hematuri; demam; batuk; atau adanya
Gejala hipertensi dan gangguan saraf obstruksi
: Follow up hipertensi (poliklinis) Penggunaan obat / kesehatan jiwa: Adanya
temasuk pemeriksaan lab/darah depresi tanpa disertai ide untuk bunuh diri
Level V Tanda inpartu/pecah ketuban : Nyeri : Rasa tidak nyaman terkait kehamilan
Non Urgent Pematangan serviks, Kunjungan Tanda infeksi : bercak merah pada kulit
<= 2 h antenatal.
Asesmen janin : Pemeriksaan NST
(terdaftar); Versi luar pada kelainan
letak.
Gejala hipertensi dan gangguan sraaf
: Nyeri kepala kronis.
2.3.4. Petugas Triase di IGD RSUD dr Soetomo
Petugas triase RSUD Dr. Soetomo terdiri atas 3 komponen, yaitu :
1. Perawat yang mendapatkan rotasi jaga triase berjaga 24 jam setiap harinya.
2. Dokter jaga tetap triase yang berjaga pada pagi – siang setiap hari kerja.
3. PPDS jaga triase yang berjaga pada sore-malam dan di hari libur
BAB III
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1.Kerangka Konsep
Gambar 3.1 Kerangka Konsep
Keterangan :
: yang diteliti
: yang tidak diteliti
3.2.Penjelasan Kerangka Konsep
Triase merupakan usaha untuk memilah pasien berdasarkan tingkat keparahan
cedera/penyakitnya untuk menyelamatkan sebanyak banyaknya pasien dengan sumber
daya yang tersedia. Triase di IGD RS Dr. Soetomo dapat dilakukan oleh 3 komponen
24
30
60
25
tenaga medis yakni perawat jaga ruang triase IGD, dokter jaga tetap IGD, dan PPDS
jaga IGD sesuai shiftnya. Ketiga komponen tenaga medis tersebut haruslah memiliki
pengetahuan, sikap, dan penerapan yang baik dalam triase untuk menyegerakan
treatment yang dibutuhkan oleh pasien. Dalam penelitian ini yang akan diteliti
hanyalah tingkat pengetahuan triase dari perawat jaga IGD RS Dr. Soetomo untuk
mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr.
Soetomo Surabaya tahun 2019 terhadap triase.

BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
4.1.Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif dengan tujuan untuk
mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr.
Soetomo Surabaya tahun 2019 terhadap triase.
Penelitian deskriptif adalah penelitian yang meneliti satu atau lebih variabel
mandiri tanpa dihubungkan atau dibandingkan dengan variabel lainnya
(Sugiyono,2015). Fokus utama penelitian ini adalah menyajikan data variabel
penelitian dengan tambahan pengolahan data berupa analisis hubungan antar variabel
secara statistik. Hasil penelitian kuantitatif memiliki karakteristik yaitu hasilnya
disajikan dalam skema,gambar, atau dinarasikan menjadi kata kata (Sugiyono,2003).
Hasil penelitian ini nantinya akan disajikan dengan tabel frekuensi dibantu visualisasi
menggunakan diagram pie dan narasi penjelasan.
4.2.Populasi Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel

4.2.1. Populasi Penelitian
Populasi penelitian adalah seluruh perawat IGD RSUD Dr. Soetomo
Surabaya pada periode 2019.
4.2.2. Sampel Penelitian
Sampel penelitian adalah seluruh perawat IGD di RSUD Dr. Soetomo Surabaya
pada periode 2019 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
32
26
60
27
4.2.3. Teknik Pengambilan Sampel Penelitian
Sampel diambil secara total sampling yang memenuhi kriteria penerimaan
sampel.
4.3.Kriteria Sampel
4.3.1. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi penelitian ini adalah perawat tetap yang lingkup kerjanya
berada di Lt. 1 IGD RSUD Dr. Soetomo Surabaya pada periode 2019 berdasarkan data
karyawan sampai dengan per tanggal Januari 2019 dan menyetujui menjadi subjek
penelitian dengan mengisi informed consent.
4.3.2. Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi penelitian ini adalah perawat tetap yang lingkup kerjanya
berada di Lt. I IGD RSUD Dr. Soetomo Surabaya pada periode 2019 berdasarkan data
karyawan yang diambil pada Januari 2019 yang melakukan resign selama periode
dibuatnya penelitian.
4.4.Bahan Penelitian
Bahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer yang diambil
langsung dari perawat IGD RSUD dr Soetomo tahun 2019 menggunakan instrument
penelitian berupa kuisioner tervalidasi.
4.5.Variabel Penelitian dan Definisi Operasional

4.5.1. Variabel Penelitian
Variabel yang diteliti dalam penelitian ini secara keseluruhan masuk dalam
klasifikasi variabel mandiri yang dapat berdiri sendiri, yaitu sebagai berikut:
28
1. Jenis kelamin Perawat
2. Usia Perawat
3. Pendidikan Terakhir Perawat
4. Lama kerja Perawat di RSUD Dr. Soetomo
5. Pelatihan yang pernah diikuti Perawat
6. Pengetahuan terhadap Triase
4.5.2. Definisi Operasional Penelitian

Tabel 4.1. Definisi Operasional Variabel
Definisi Alat Kriteria
Variabel Skala
Operasional Ukur Hasil
Jenis Jenis kelamin - Laki Laki

Kuisioner Nominal
Kelamin perawat. - Perempuan
- Kurang dari
26 tahun
- 26 sampai
Usia perawat jaga
dengan 35
IGD pada saat
Usia Kuisioner tahun Ordinal
pengambilan data
- 36 sampai
penelitian.
dengan 45
tahun
- Lebih dari
45 tahun
Tingkat pendidikan - D3
Pendidikan
terakhir yang Kuisioner - D4 Ordinal
Terakhir
ditempuh perawat. - S1
29
- Kurang dari
5 tahun
- 6 sampai
Lamanya masa dengan 10
Lama Masa perawat bekerja di tahun
Kuisioner Ordinal
Kerja RSUD Dr. - 10 sampai
Soetomo. dengan 15
tahun
- Lebih dari
15 tahun
Pelatihan yang
pernah diikuti oleh
perawat dalam - BLS
menunjang
keterampilan
Pelatihan maupun menambah Kuisioner Nominal
wawasan yang - ATLS
dibutuhkan dalam - EKG
keseharian kerja
- ACLS
sehari hari di IGD
- PPGD
RSUD Dr. Soetomo
- Code Blue
- BTCLS
30
Dikategorikan
Hasil penilaian
menjadi :
pengetahuan
perawat terhadap
triase yang diukur
dengan kuisioner 1. Baik jika
Pengetahuan Kuisioner Ordinal
penelitian yang skor benar 7-
valid berisi 8
pertanyaan seputar 2. Cukup jika
materi triase rumah skor benar 4-
sakit. 6
3. Kurang
jika skor
benar 1-3
4.6.Tempat dan Waktu Penelitian

4.6.1. Tempat Penelitian
Penelitian dilakukan di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya.
4.6.2. Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan November 2018 hingga Juli 2019.
4.7.Prosedur Pengambilan Data
Data yang digunakan dalam penelitian ini merupakan data primer
langsung dari subjek penelitian. Pengambilan data dilakukan dengan instrumen
berupa kuisioner berisi pengetahuan seputar triase yang sudah tervalidasi diuji
validitas dan reliabilitasnya oleh software SPSS dan pengambilan data

31
dilakukan oleh peneliti langsung di IGD RSUD dr Soetomo pada waktu di luar
jam kerja.
Penyusunan Proposal Penelitian
Pengujian Proposal Penelitian
Administrasi Etik Penelitian
Pengumpulan Data (Sampling)
Penyusunan dan Analisis Data Hasil Penelitian
Penyusunan Skripsi
Gambar 4.1 Alur penelitian
4.8.Analisis Data
Data yang diperoleh akan dikelompokkan sesuai definisi operasional
variabel penelitian yaitu jenis kelamin, usia, pendidikan, dan pengetahuan
terhadap triase. Selanjutnya, data yang telah tersusun disajikan dalam tabel
frekuensi dan diagram pie chart agar lebih jelas terlihat persentasenya dengan
diberikan narasi deskriptif sebagai penjelasan. Selain penyajian data juga
dilakukan analisis hubungan terhadap beberapa variabel menggunakan
software Microsoft Excel dan SPSS. Uji hubungan yang dilakukan ada dua
macam yaitu dengan uji Spearman untuk uji data ordinal-ordinal dan uji Mann-
Whitney untuk uji data nominal-ordinal.

32
BAB V
HASIL PENELITIAN
5.1 Jenis Kelamin Perawat
Berdasarkan data hasil kuisioner profil pengetahuan perawat IGD RSUD dr
Soetomo tahun 2019 didapatkan perawat berjenis kelamin laki-laki berjumlah
sebanyak 16 orang dengan persentase 48% sedangkan perawat berjenis kelamin
perempuan berjumlah sebanyak 17 orang dengan persentase 52% dari total 33 perawat.
Tabel 5.1. Tabel Frekuensi Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Jenis Kelamin Frekuensi Persentase

Perawat
1 Laki Laki 16 48%
2 Perempuan 17 52%
Total 33 100%
Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Perempuan
48% 52%
Laki Laki
Gambar 5.1. Distribusi Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo.
38
32
33
5.2. Usia Perawat
Pengelompokkan usia ini berdasarkan pada pembagian kelompok usia pada
lembar kuesioner penelitian ini dibagi menjadi 4 kelompok usia yaitu kurang dari 26
tahun, 26-35 tahun, 36-41 tahun dan diatas 41 tahun.
Tabel 5.2. Tabel Frekuensi Usia Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Usia Perawat Frekuensi Persentase

1 <26 tahun 1 3%
2 26-35 tahun 15 24%
3 36-41 tahun 9 27%
4 >41 tahun 8 46%
Total 33 100%
Gambar 5.2. Distribusi usia Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo.

34
Pada hasil penelitian ini kelompok usia terbanyak perawat IGD RSUD dr
Soetomo adalah kelompok usia 26 - 35 tahun berjumlah 15 orang dengan persentase
sebesar 46% diikuti dengan kelompok usia 36 – 41 tahun berjumlah 9 orang dengan
persentase sebesar 27%, kelompok usia >41 tahun berjumlah 8 orang dengan
persentase sebesar 24%, dan terakhir <26 tahun berjumlah 1 orang dengan persentase
sebesar 3%.
Peneliti merasa pengelompokkan usia berdasarkan kuesioner penelitian ini
kurang tepat karena range yang lebar dan tidak sama besarnya, sehingga peneliti
mencoba menggolongkan kembali usia perawat sesuai kelompok usia menurut
DEPKES (2009) yaitu anak-anak (5-11 tahun), remaja awal (12-16 tahun), remaja akhir
(17-25 tahun), dewasa awal (26-35 tahun), dewasa akhir (36-45 tahun), lansia awal (46-
55 tahun), lansia akhir (56-65 tahun) dan manula (>65 tahun).
5.3. Pendidikan Terakhir Perawat

Pendidikan Terakhir yang dienyam perawat IGD RSUD dr Soetomo
dikelompokkan menjadi 4 golongan yakni D4,D3,S1, dan terakhir S2.
Tabel 5.3. Tabel Frekuensi Pendidikan Terakhir Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Pendidikan Frekuensi Persentase

Terakhir Perawat
1 D4 1 9%
2 D3 15 61%
3 S1 9 30%
4 S2 0 0%
Total 33 100%
35
Gambar 5.3. Distribusi Pendidikan Terakhir Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo.
Pada hasil penelitian ini pendidikan terakhir yang terbanyak dienyam oleh
perawat IGD RSUD dr Soetomo adalah setingkat D3 sebanyak 20 perawat dengan
persentase 61%, diikuti oleh setingkat S1 dengan jumlah 10 perawat dan persentase
sebanyak 30%, setingkat D4 dengan jumlah 3 orang dan persentase sebanyak 9% dan
terakhir setingkat S2 dengan persentase 0%.
5.4. Lama Kerja Perawat
Pengelompokkan usia ini berdasarkan pada pembagian kelompok usia pada
lembar kuesioner penelitian ini dibagi menjadi 4 kelompok usia yaitu kurang dari 5
tahun, 6 – 10 tahun, 11 - 15 tahun dan diatas lebih dari 15 tahun.
Tabel 5.4. Tabel Frekuensi Lama Kerja Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Lama Kerja Frekuensi Persentase

Perawat
1 <5 tahun 2 6%
36
2 6-10 tahun 9 27%

3 11-15 tahun 7 21%
4 >15 tahun 15 46%
Total 33 100%
Gambar 5.4. Distribusi Lama Kerja Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo
Pada hasil penelitian ini lama kerja perawat terbanyak di IGD RSUD dr
Soetomo adalah lebih dari 15 tahun sejumlah 15 orang dengan persentase sebanyak
46%, diikuti oleh 6 – 10 tahun sejumlah 9 orang dengan persentase sebanyak 27%, 11
– 15 tahun sejumlah 7 orang dengan persentase sebanyak 21% dan terakhir kurang dari
5 tahun sejumlah 2 orang dengan persentase sebanyak 6%.
5.5. Pelatihan Perawat
Pengelompokkan variabel pelatihan perawat ini dibagi menjadi 7 pelatihan
yaitu BLS,ATLS,EKG,ACLS,PPGD,Code Blue, dan terakhir BTCLS.

37
Tabel 5.5.1 Tabel Frekuensi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Pelatihan Perawat Frekuensi Persentase

1 BLS 25 35%
2 ATLS 6 8%
3 EKG 4 6%
4 ACLS 3 4%
5 PPGD 24 33%
6 Code Blue 7 10%
7 BTCLS 3 4%
Total 72 100%
Gambar 5.5.1 Distribusi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo
Pada hasil penelitian ini pelatihan terbanyak yang pernah diikuti oleh perawat
IGD RSUD dr Soetomo adalah BLS sebanyak 35%, diikuti dengan PPGD sebanyak
33% perawat, Code Blue oleh 10% perawat, ACLS oleh 8% perawat, EKG oleh 6%
perawat, ACLS dan BTCLS oleh 4% perawat.

38
Selain jenis pelatihan yang diikuti oleh perawat, peneliti juga menyajikan data
berupa frekuensi pelatihan perawat IGD RSUD dr Soetomo dengan data dari kuisioner
yang sama. Pada hasil penelitian ini didapatkan bahwa perawat yang hanya mengikuti
1 pelatihan saja mencakup 30% dari total keseluruhan perawat, perawat yang
mengikuti 2 pelatihan mencakup 33% perawat, perawat yang mengikuti 3 pelatihan
mencakup 15% perawat, dan perawat yang mengikuti 5 dan 6 pelatihan memiliki
persentase yang sama yakni 6% dari total keseluruhan perawat.
Tabel 5.5.2 Tabel Frekuensi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Pelatihan Perawat Frekuensi Persentase

1 1 pelatihan 13 40%
2 2 pelatihan 11 33%
3 3 pelatihan 5 15%
4 4 pelatihan 0 0%
5 5 pelatihan 2 6%
6 6 pelatihan 2 6%
7 7 pelatihan 0 0%
8 Diatas 7 pelatihan 0 0%
Total 33 100%
39
Gambar 5.5.2 Distribusi Frekuensi Pelatihan Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo
5.6. Pengetahuan Perawat terhadap Triase
Kategori variable Pengetahuan Perawat terhadap Triase ini dibagi menjadi 3
kategori yakni Baik, Cukup, dan Kurang. Pada kategori Baik perawat dapat menjawab
lebih dari 75% pertanyaan secara tepat. Untuk kategori Sedang perawat dapat
menjawab sedikitnya 50% pertanyaan secara tepat. Terakhir pada kategori Kurang
perawat menjawab kurang dari 50% pertanyaan secara tepat.
Tabel 5.6.1 Tabel Frekuensi Pengetahuan Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Pengetahuan Frekuensi Persentase

1 Baik 9 27%
2 Cukup 20 61%
3 Kurang 4 12%
Total 33 100%
40
Pengetahuan Perawat IGD RSUD

terhadap Triase
12%
27% Baik (>6 benar)
Cukup (4-6 benar)
Kurang (<4 benar)
61%
Gambar 5.6.1 Distribusi Pengetahuan Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo
Pada hasil penelitian ini kategori pengetahuan perawat terbanyak di IGD RSUD
dr Soetomo adalah kategori cukup dengan jumlah 20 perawat dan persentase sebanyak
61%, lalu baik sejumlah 9 perawat dengan persentase sebanyak 27% dan terakhir
kategori kurang sejumlah 4 perawat dengan persentase sebanyak 12%.
Selain pengetahuan perawat secara umum mengenai triase, peneliti juga
menyajikan data berupa frekuensi kesalahan perawat IGD RSUD dr Soetomo dalam
menilai triase dengan data yang dikumpulkan dari kuisioner yang sama. Ketepatan
penilaian triase ini digolongkan menjadi tiga kategori yaitu undertriage,overtriage,
dan penilaian tepat.
Tabel 5.6.2 Tabel Frekuensi Ketepatan Penilaian Triase Perawat IGD RSUD dr Soetomo
No Pengetahuan Frekuensi Persentase

1 Undertriage 13 27%
41
2 Overtriage 68 61%
3 Tepat 183 12%
Total 33 100%
Dari total 264 pertanyaan mengenai penilaian triase yang dijawab oleh 33
perawat IGD RSUD dr Soetomo, didapatkan data sebagai berikut: 13 jawaban perawat
masuk kedalam kategori kesalahan undertriage, 68 jawaban perawat masuk kedalam
kategori kesalahan overtriage, dan 183 jawaban sisanya merupakan jawaban tepat.
Gambar 5.6.2 Distribusi Ketepatan Penilaian Triase Perawat IGD RSUD Dr. Soetomo
42
BAB VI
PEMBAHASAN
6.1. Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Data dalam penelitian ini menggunakan data primer hasil pengisian kuisioner
yang sudah tervalidasi kepada perawat yang bertugas di lantai 1 Instalasi Gawat
Darurat RSUD Dr. Soetomo periode 1 Februari 2019 – 15 Maret 2019. Dari 33 sampel
yang diteliti, ditemukan perawat IGD berjenis kelamin laki-laki sebanyak 15 orang
(75%), sedangkan jenis kelamin perempuan sebanyak 5 orang (25%).
Penelitian ini selaras dengan penelitian yang dilakukan oleh Maslita (2017) di
Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang, dimana dalam penelitian tersebut
didapatkan perawat didominasi oleh perempuan sebanyak 51 orang (76,1%), dibanding
dengan laki-laki sebanyak 16 orang (23,9%) (Maslita, 2017).
Hasil penelitian diatas juga sebanding dengan penelitian yang dilakukan oleh
Soeprodjo (2016) di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang Provinsi
Sulawesi Utara pada September – Oktober tahun 2016 yang menyatakan distribusi
perawat berdasarkan jenis kelamin terbanyak pada wanita yaitu 34 orang (85%) dan
pada laki-laki hanya 6 orang (15%) (Soeprodjo et al., 2016). Hasil distribusi jenis
kelamin ini juga dikemukakan studi lain oleh Meadus dan Twomey (2011) mengenai
fenomena sedikitnya perawat berjenis kelamin laki laki di Kanada dan Amerika,
dimana hanya mencapai 5% dari total perawat aktif.
42
43
Banyak faktor yang telah terbukti melalui penelitian memengaruhi besarnya
perbedaan antara jumlah perawat laki laki dan perempuan ini, seperti perawat laki laki
dianggap lebih sering melakukan pekerjaan berat dan kasar seperti mengangkat barang
barang berat (Fisher, 2009), isolasi dari perawat lain yang mayoritas peremupuan, dan
pengalaman tidak enak dari kolega perempuan seperti permusuhan (Stott, 2007).
Dominasi perempuan dalam dunia keperawatan dipengaruhi juga oleh sisi
feminine perempuan yang memunculkan perilaku caring yang lebih baik daripada sisi
maskulin yang dimiliki oleh laki laki (Evans,1997). Hal ini sesuai dengan pernyataan
Papathanassoglou et Al (2005) bahwa wanita lebih baik dalam hal memberikan
perawatan holistik sedangkan pria lebih baik dalam hal pengambilan keputusan dan
melakukan advance practice.
6.2.Usia Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Pada hasil penelitian ini kelompok usia terbanyak perawat IGD RSUD dr
Soetomo adalah kelompok usia 26 - 35 tahun yaitu sebesar 46% kemudian diikuti
dengan kelompok usia 36 – 41 tahun yaitu sebesar 27%, kelompok usia >41 tahun yaitu
sebesar 24%, dan terakhir <26 tahun yaitu sebesar 3%.
Hasil penelitian ini serupa dengan apa yang ditemukan oleh Majore, Kalalo,
dan Bidjuni di Manado (2018). Perawat terbanyak berusia 26-35 tahun sebanyak
56.8%, diikuti dengan dibawah 26 tahun sebanyak 34.1%, dan terakhir diatas usia 35
tahun sebanyak 9.1%.

44
Hasil yang serupa juga ditemukan dalam penelitian Kurniawan (2014) dimana
47% dari perawat berusia 21-30 tahun. Diikuti dengan 23% perawat pada rentang usia
31 – 40 tahun, 22% perawat pada rentang usia 41 – 50 tahun, dan terakhir 8% sisanya
pada rentang 51-60 tahun.
Namun terdapat perbedaan yang ditemukan pada penelitian yang dilakukan
oleh Hidayat (2010) dimana perawat di IGD RS Premiere Surabaya justru jauh lebih
banyak yang mencakup usia kurang dari 26 tahun yaitu sebanyak 44,6% dari total
keseluruhan jumlah perawat.
Rentang umur 25-45 tahun merupakan tahap perkembangan generativitas vs
stagnasi, dimana seseorang memperhatikan ide-ide, keinginan untuk berbagi
pengetahuan, dan meningkatkan kreativitas (Sunaryo, 2004). Pada rentang usia
tersebut seseorang dapat dikatakan sedang melalui masa masa produktifnya. Pada usia
pertengahan 40-an (sekitar usia 45 tahun), secara fisiologis memang terjadi penurunan
kemampuan sensoris yang biasanya diawali dengan penurunan ketajaman penglihatan
yang dapat diikuti juga dengan penurunan fungsi pendengaran (Uthaman,2015).
Overworking pada usia senja juga sangat erat terkait dengan chronic pain seperti neck
pain,back pain, maupun nyeri terkait proses inflamasi seperti arthritis dan kelainan
penyakit musculoskeletal lainnya (Stichler,2013). Perawat yang masih bekerja hingga
usia senja (diluar masa produktifnya) dengan pekerjaan yang berat terbukti
memperparah kondisi chronic pain yang dimilikinya (Gabriella,2008).

45
Terlepas dari keterbatasan fisik di usia senja, sebuah studi mengenai perawat di
Australia meneliti tentang alasan perawat dengan usia lanjut tetap bekerja. Studi oleh
Warburton (2014) itu memaparkan beberapa alasan perawat tetap bekerja dapat
didasari oleh kepuasan yang mereka dapatkan dari hubungan intrapersonal dan
komunikasi mereka dengan pasien dalam tugas keperawatannya sehari hari.
6.3.Pendidikan Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Pada hasil penelitian ini pendidikan terakhir yang terbanyak dienyam oleh
perawat IGD RSUD dr Soetomo adalah setingkat D3 sebanyak 61%, diikuti oleh
setingkat S1 sebanyak 30%, setingkat D4 sebanyak 9% dan terakhir setingkat S2
sebanyak 0%.
Hasil penelitian ini serupa dengan penelitian oleh Yanti dan Warsito (2013)
dimana proporsi responden berdasarkan pendidikan terakhirnya adalah DIII
Keperawatan sebesar 68,9%, mayoritas daripada S1 keperawatan.
Hal ini serupa dengan penelitian oleh Maslita (2017) dengan Pendidikan
terakhir perawat terbanyak yaitu DIII sebanyak 82,1% keseluruhan perawat diikuti
dengan S1 sebanyak 14,9% keseluruhan perawat dan terakhir pendidikan NERS
sebanyak 3% dari keseluruhan perawat.
Hal ini selaras dengan penelitian yang dilakukan oleh Majore, Kalalo, dan
Bidjuni(2018). Perawat D3 terbanyak dengan persentase sebesar 77.3% diikuti dengan
S1 15.9% dan terakhir Ners sebesar 6.8%. Hal serupa juga didapatkan pada Kurniawan
46
dan Prasetyo (2014) dimana persentase terbesar didapatkan pada pendidikan terakhir
setingkat DIII sebesar 74% dan dilanjut dengan S1 sebesar 13% dan SPK sebesar 13%.
Hal serupa ditemukan Sutria (2017) pada dimana mayoritas responden
memiliki pendidikan terakhir D3 yaitu sebanyak 19 (61%) responden, sedangkan hanya
3 (10%) responden yang memiliki pendidikan terakhir S1, dan responden yang
memiliki pendidikan terakhir Ners yaitu sebanyak 9 (29%).
Menurut Siagian (1999) tenaga keperawatan yang berpendidikan tinggi
kinerjanya akan lebih baik karena telah memiliki pengetahuan dan wawasan yang lebih
luas. Selain itu, tingkat pendidikan diploma lebih mengedepankan praktek kerja
disbanding teori apabila dibandingkan dengan tingkat pendidikan sarjana. Tentu hal ini
relevan dengan pekerjaan perawat yang membutuhkan banyak praktek kerja dalam
memberikan pelayanan yang prima dan membentuk perilaku caring yang baik terhadap
pasien. Tingkat pendidikan formal yang semakin tinggi, berakibat pada peningkatan
harapan dalam hal karier dan perolehan pekerjaan dan penghasilan. Akan tetapi di sisi
lain, lapangan kerja yang tersedia tidak selalu sesuai dengan tingkat dan jenis
pengetahuan serta keterampilan yang dimiliki oleh para pencari kerja tesebut (Ellitan,
2003). Perawat dengan pendidikan DIII keperawatan mempunyai efisiensi kerja dan
penampilan kerja yang lebih baik dari pada perawat dengan pendidikan SPK (Prima,
2010).
47
6.4.Lama Kerja Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Pada hasil penelitian ini lama kerja perawat terbanyak di IGD RSUD dr
Soetomo adalah lebih dari 15 tahun sebanyak 46%, diikuti oleh 6 - 10 tahun sebanyak
27%, 11 – 15 tahun sebanyak 21% dan terakhir kurang dari 5 tahun sebanyak 6%.
Hal ini selaras dengan penelitian oleh Kumajas (2014) dimana proporsi
terbanyak sebesar 60 % perawat dengan lama kerja lebih dari 3 tahun dan 40% perawat
dengan lama kerja kurang dari 3 tahun.
Hasil penelitian ini serupa dengan penelitian oleh Pratiwi (2013) dimana
proporsi terbanyak sebesar 78,8% perawat dengan lama kerja lebih dari 5 tahun dan
21,2% perawat dengan lama kerja kurang dari 5 tahun.
Hal ini berlawanan dengan penelitian yang dilakukan oleh Maslita (2017)
dimana proporsi terbanyak adalah perawat dengan masa kerja 1 – 5 tahun yaitu
sebanyak 37%, diikuti dengan perawat dengan masa kerja lebih dari 5 tahun yaitu
sebanyak 23%, dan terakhir perawat dengan masa kerja kurang dari 1 tahun yaitu 7%.
RSUD dr Soetomo merupakan rumah sakit rujukan tersier yang secara tidak
langsung akan membutuhkan tenaga kerja dengan kinerja bagus, ilmu yang mumpuni
serta pengalaman menangani pasien yang baik pula. Menurut Rudianti (2011), perawat
pelaksana yang memiliki masa kerja <7 tahun mempunyai kinerja kurang (55,6%) lebih
besar dibanding dengan masa kerja 7-12 tahun (45,3%). Menurut Nursalam (2009)
bahwa semakin banyak masa kerja perawat maka semakin banyak pengalaman perawat
48
tersebut dalam memberikan asuhan keperawatan yang sesuai dengan standar atau
prosedur tetap yang berlaku.
6.5.Pelatihan Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Pada hasil penelitian ini pelatihan terbanyak yang pernah diikuti oleh perawat
IGD RSUD dr Soetomo adalah BLS sebanyak 35%, diikuti dengan PPGD sebanyak
33% perawat, Code Blue oleh 10% perawat, ACLS oleh 8% perawat, EKG oleh 6%
perawat, ACLS dan BTCLS oleh 4% perawat.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian oleh Hasanah et Al (2015)
dimana didapatkan 66,7% dari perawat paling banyak mendapatkan pelatihan PPGD
dan 33,3% dari perawat telah mendapatkan pelatihan BTCLS.
Menurut Kasenda (2013), tidak terdapat hubungan oleh pelatihan yang
dilakukan perawat terhadap kinerja perawat. Hal tersebut sejalan dengan penlitian oleh
Soleman (2017) yang juga tidak mendapatkan hubungan bermakna oleh pelatihan yang
dilakukan perawat terhadap kinerja dan motivasi perawat.
Hal tersebut tidak sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Lontoh
(2013) tentang pengaruh pelatihan teori bantuan hidup dasar terhadap pengetahuan
resusitasi jantung paru menyatakan bahwa adanya hubungan antara pelatihan dengan
pengetahuan.
49
6.6.Pengetahuan Perawat IGD RSUD dr Soetomo terhadap Triase
Pada hasil penelitian ini kategori pengetahuan perawat terbanyak di IGD RSUD
dr Soetomo adalah kategori cukup sebanyak 61%, lalu baik sebanyak 27% dan terakhir
kategori kurang sebanyak 12%.
Hasil ini sesuai dengan penelitian oleh Pradana et Al (2016) yang menunjukkan
bahwa tingkat pengetahuan perawat dalam melakukan triase di IGD RSUD Kota
Surakarta mayoritas masuk dalam kategori cukup (53,3%). Kategori terbanyak
selanjutnya adalah baik (26,6%) dan diikuti oleh kategori kurang (20%).
Menurut Khairina et Al (2018) pengetahuan perawat merupakan variabel
terkuat yang dapat memengaruhi ketepatan penilaian triase. Ketepatan penilaian triase
oleh perawat triase nantinya juga dapat memengaruhi progonosis pasien di RS
(Prasetyantoro,2013). Oleh karena pentingnya penilaian triase tersebut, maka peneliti
berpendapat kesalahan dalam penilaian triase harus diminimalisir seminimal mungkin.
Pada penelitian ini juga didapatkan data mengenai keslaahan undertriage dan
overtriage dengan persentase sebesar 5% dan 26%. Angka persentase kesalahan
undertriage yang didokumentasikan lewat kuisioner penelitian ini menyamai batas atas
toleransi kesalahan undertriage yang direkomendasikan American College of Surgeons
yaitu 5% dari total pasien IGD. Sedangkan untuk persentase kesalahan overtriage
masih jauh dari batas kesalahan overtriage yang direkomendasikan American College
of Surgeons yakni 35%.

50
Berdasarkan hasil dan analisis penelitian, didapatkan bahwa usia, jenis kelamin,
pendidikan terakhir, lama kerja, dan pelatihan perawat tidak memengaruhi
pengetahuan perawat terhadap triase. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil
penelitian ini antara lain: (1) jumlah sampel penelitian, (2) kondisi subjek penelitian
saat mengisi kuisioner,dan (3) jobdesc perawat IGD yang dirotasi setiap periode
tertentu sehingga kesempatan perawat untuk melakukan dan memahami triase menjadi
terbatas.
6.7.Analisis Statistika Hubungan Karakteristik Perawat terhadap Pengetahuan

Triase Perawat IGD RSUD dr Soetomo
Data jenis kelamin perawat yang merupakan data nominal apabila akan
dicari hubungannya dengan variable pengetahuan yang merupakan data ordinal
dapat menggunakan uji Chi-Square atau uji Mann-Whitney. . Karena dengan uji
Chi-square didapatkan lebih dari 20% sel yang memiliki nilai harapan kurang dari
5, maka digunakan uji Mann-Whitney. Nilai signifikansi yang diperoleh adalah
0,262 (>0,05), yang artinya tidak terdapat hubungan yang bermakna secara statistik
antara jenis kelamin dan pengetahuan perawat IGD RSUD dr Soetomo Surabaya
terhadap triase. Hal ini sesuai dengan penelitian di RSUD Dr H Koesnadi
Bondowoso, dimana tidak ditemukan hubungan secara statistic antara jenis kelamin
perawat dan kinerja perawat (Asmuji,2016).
Data kelompok usia perawat merupakan data ordinal, sehingga digunakan
korelasi dengan uji Spearman rank. Nilai signifikansi yang diperoleh adalah 0,390
(>0,05), yang artinya tidak terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara
51
jenis kelamin dan pengetahuan perawat IGD RSUD dr Soetomo Surabaya terhadap
triase. Hal ini juga sesuai dengan penelitian di RSUD Dr H Koesnadi Bondowoso,
yang menyatakan bahwa p value hubungan antara umur perawat dan kinerja
perawat < 0,05 (p value: 0,301)sehingga secara statistic hubungan antara kedua
variable terebut tidak signifikan (Asmuji,2016).
Data pendidikan terakhir perawat merupakan data ordinal, sehingga
digunakan korelasi dengan uji Spearman rank. Nilai signifikansi yang diperoleh
adalah 0,322 (>0,05), yang artinya tidak terdapat hubungan yang bermakna secara
statistik antara usia dan pengetahuan perawat IGD RSUD dr Soetomo Surabaya
terhadap triase.
Hasil ini sesuai dengan penelitian oleh Khairina et Al (2018) yang
menunjukkan bahwa secara statistik tidak terdapat hubungan antara pendidikan
terakhir perawat dengan kemampuan perawat dalam melakukan triase di rumah
sakit. Hasil uji statistik antara kedua variable ini menunjukkan p value > p alpha
(0.274 > 0.05).
Data lama kerja perawat merupakan data ordinal, sehingga digunakan
korelasi dengan uji Spearman rank. Nilai signifikansi yang diperoleh adalah 0,920
(>0,05), yang artinya tidak terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara
pendidikan terakhir dan pengetahuan perawat IGD RSUD dr Soetomo Surabaya
terhadap triase.
52
Hasil ini sesuai dengan penelitian oleh Lutfi et Al (2015) yang
menunjukkan bahwa secara statistik tidak terdapat hubungan antara lama kerja
perawat dengan kemampuan perawat dalam melakukan triase di rumah sakit. Hasil
analisa statistik dengan uji Spearman rho menunjukkan p value < p alpha (0.005 <
0.05).
Data frekuensi pelatihan perawat merupakan data ordinal, sehingga
digunakan korelasi dengan uji Spearman rank. Nilai signifikansi yang diperoleh
adalah 0,017 (<0,05), yang artinya terdapat hubungan yang bermakna secara
statistik antara frekuensi pelatihan yang diikuti oleh perawat dan pengetahuan
perawat IGD RSUD dr Soetomo Surabaya terhadap triase.
Hasil ini sesuai dengan penelitian oleh Juliati (2015) yang menunjukkan
bahwa secara statistik terdapat hubungan antara pelatihan dan kinerja perawat
pelaksana di rumah sakit dengan didapatkan p value 0,000 (< 0,05) dalam analisis
Chi Square Bivariat. Dalam penelitian lain juga disebutkan bahwa terdapat
hubungan antara pelatihan dan kinerja perawat dengan p value yang didapatkan
yaitu 0,03 (Duminggu,2016).

BAB VII
PENUTUP
7.1. Kesimpulan
Dari hasil penelitian deskriptif terhadap pengetahuan perawat IGD RSUD dr
Soetomo tahun 2019 terhadap triase ini didapatkan :
1. Berdasarkan distribusi jenis kelamin, didapatkan perawat IGD RSUD dr
Soetomo didominasi oleh perawat dengan jenis kelamin perempuan (75%).
2. Berdasarkan kelompok usia, didapatkan perawat IGD RSUD dr Soetomo
didominasi oleh perawat dengan kelompok usia 26- 35 tahun (46%).
3. Berdasarkan tingkat pendidikan terakhir, didapatkan perawat IGD RSUD dr
Soetomo didominasi oleh perawat lulusan D3 (61%).
4. Berdasarkan distribusi data lama kerja di RSUD dr Soetomo, didapatkan
perawat IGD RSUD dr Soetomo didominasi oleh perawat dengan lama kerja
lebih dari 15 tahun (46%).
5. Berdasarkan distribusi pelatihan yang didapat, didapatkan perawat IGD
RSUD dr Soetomo paling banyak mendapatkan pelatihan BLS (35%).
6. Berdasarkan kategori pengetahuan perawat terhadap triase, didapatkan
perawat IGD RSUD dr Soetomo didominasi oleh perawat dengan kategori
pengetahuan terhadap triase cukup (61%).
7.2. Saran
Dari penelitian yang telah dilakukan, terdapat beberapa saran yang dapat
diberikan, yaitu :
53
60
54
1. Sebaiknya jumlah sampel penelitian ditambah untuk mendapatkan hasil
penelitian yang lebih representatif.
2. Dibuat instrumen penilaian yang lebih optimal dalam menilai kemampuan
triase perawat baik dari aspek pengetahuan, sikap, maupun praktiknya secara
langsung di IGD.
3. Perluya penelitian lanjutan untuk menganalisis faktor faktor apa yang
memengaruhi pengetahuan perawat terhadap triase.
4. Penelitian ini menunjukkan pengetahuan perawat IGD RSUD dr Soetomo
terhadap triase mayoritas dalam kategori cukup. Sehingga dapat menjadi
motivasi untuk pihak manajemen maupun diklat RS untuk mengadakan
pelatihan dan penyegaran ilmu kembali mengenai materi triase, utamanya
triase rumah sakit.

LAMPIRAN I
JADWAL KEGIATAN
N Keteranga 2018 2019

o n 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1
0 1 2 0 1 2
1 Pembuata
Proposal
2 Seminar
Proposal
3 Pengurusa
n Etik
4 Uji Coba
Validasi
Kuisioner
4 Persiapan
Penelitian
5 Pelaksana
an
Penelitian
6 Pembuata
n Hasil
Penelitian
55
62
LAMPIRAN II
RINCIAN BIAYA
No Keterangan Jumlah Biaya
1 Snack 40 buah x Rp5.000,00 Rp200.000,00
2 Fotocopy dan Print 1 rim kertas x Rp250,00 Rp 125.000,00
3 Jilid 4 buah x Rp3.000,00 Rp12.000,00
5663
LAMPIRAN III
PENJELASAN MENGENAI PENELITIAN
(Information for Consent)
Perawat tetap yang bekerja di lantai 1 Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr.
Soetomo akan disertakan sebagai subyek dalam penelitian
Manfaat praktis penelitian : Menyediakan informasi berupa tingkat
pengetahuan perawat jaga Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun
2019 mengenai triase
Manfaat teoritis penelitian : Mendapatkan data berupa tingkat pengetahuan
perawat jaga Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Soetomo Surabaya tahun 2019
mengenai triase sebagai pertimbangan untuk dilaksanakan evaluasi maupun pelatihan
triase secara terstruktur oleh instansi apabila diperlukan
Prosedur pelaksanaan penelitian ini adalah sebagai berikut :
Peneliti mengambil data primer menggunakan kuesioner autopsi verbal yang
telah disusun secara terstruktur terhadap subyek penelitian untuk kemudian disimpan
dan diproses datanya sesuai prosedur yang disetujui oleh peneliti dan dosen
pembimbing peneliti.
64
57
65
58
Tidak didapatkan resiko yang timbul pada subyek, dikarenakan penelitian ini
hanya berupa pengambilan data primer sesuai kuesioner penelitian.
Semua dokumen yang menyangkut tentang identitas diri subyek penelitian akan
dijamin kerahasiaannya. Penelitian ini dilakukan dengan sukarela, tidak ada paksaan
dan tidak bersifat mengikat. Bila setuju, dapat berpartisipasi dalam penelitian ini dan
sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri apabila merasa keberatan. Jika masih ada hal
yang kurang jelas bisa langsung ditanyakan kepada peneliti.
Bila bersedia berpartisipasi, dipersilahkan untuk menandatangani lembar
persetujuan yang terlampir.
Terima kasih atas kerja sama dan partisipasinya.
Surabaya,.......................................
Yang mendapat penjelasan, Yang memberi penjelasan,
............................................
........................................... No. HP 0895359175999
(Fariza Nur Aini W)
60
LAMPIRAN IV
LEMBAR PERSETUJUAN MENGIKUTI PENELITIAN
(Informed Consent)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
No. HP :
Setelah mendengarkan penjelasan yang diberikan, dengan ini memberikan
PERSETUJUAN
Mengikuti penelitian GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT
IGD RSUD DR SOETOMO TAHUN 2019 TERHADAP TRIASE sebagai subyek
penelitian dan sewaktu-waktu berhak untuk mengundurkan diri.
Demikian persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan.
Surabaya,...........................................
Yang membuat pernyataan, Saksi,
............................................ ............................................
59
66
LAMPIRAN V
KUISIONER PENELITIAN
A. Identitas Responden
1. Nomor responden : (diisi peneliti)

2. Nama Lengkap responden :
3. Usia responden :
a. <26 tahun c. 36 - 41 tahun
b. 26 – 35 tahun d. >41 tahun
4. Pendidikan terakhir responden :
a. S1
b. D3
c. D4
5. Lama kerja responden di RSUD dr. Soetomo :
a. < 5 tahun c. 11-15 tahun
b. 6-10 tahun d. >15 tahun
6. Pelatihan yang pernah diikuti oleh perawat : (Silahkan pilih lebih dari 1)
a. BLS d. ACLS g. Lain lain :

b. ATLS e. PPGD ……..
c. EKG f. Code Blue
67
60
6861
B. Pengetahuan Perawat tentang Triage
Dimohon untuk memilih SATU SAJA jawaban paling BENAR menurut responden.
1. Kegawatdaruratan dapat mengakibatkan kematian atau cacat dalam waktu
singkat. Keadaan berikut yang dapat dikategorikan sebagai keadaan gawatdarurat
adalah:
a. Mengancam jalan nafas dan c. Mengancam fungsi kesadaran
fungsi nafas d. Semua benar
b. Mengancam fungsi sirkulasi
2. Subjek triase di IGD rumah sakit adalah:
a. Pasien rawat jalan.
b. Pasien dengan kasus kegawatan trauma maupun non trauma
c. Pasien rujukan dari rumah sakit lain.
d. Semua pasien yang berkunjung atau dikirim dari ruangan ke IGD.
3. Yang dimaksud dengan Primary Survey adalah:
a. Deteksi cepat dan koreksi segera terhadap kondisi fungsi
organ vital yang terancam.
b. Primary Survey adalah life support dan resusitasi segera terhadap
kelainan yang mengancam jiwa.
c. Dalam waktu kurang dari 2-5 menit penolong harus mampu
menyimpulkan kondisi kegawatan dan menanganinya.
d. Semua benar
6962
Jawablah pertanyaan dibawah sesuai dengan Pelaksanaan Triase di RSUD Dr.
Soetomo
4. Ada berapa kategori kegawatan dalam model triase yang dilakukan diIGD
RSUD Dr. Soetomo?
a. 3. Merah,Kuning,Hijau.
b. 4. Merah,Kuning,Hijau,Hitam.
c. 5. Merah, Kuning, Hijau, Biru, Putih.
d. 5. Merah, Kuning, Hijau, Biru, Ungu.
Jawablah pertanyaan dibawah sesuai acuan Labelling Triage yang dilakukan di IGD
RSUD Dr. Soetomo
5. Pasien kecelakaan tunggal dibawa oleh ambulans ke RSUD Dr. Soetomo dan
mengalami cardiac arrest saat tiba di IGD. Maka triasenya diberi label warna apa?
a. Biru c. Kuning
b. Merah d. Hijau
6. Anak berusia 2 tahun dibawa oleh Ibunya ke IGD RSUD dr Soetomo karena
mengalami demam tinggi (temperature diukur : 39 derajat celcius) dan sempat kejang
selama 2 menit di rumah, maka triase diberi label warna apa?
a. Biru c. Kuning
b. Merah d. Hijau
60
70
63
7. Pasien datang dengan keluhan muntah berulang selama 1 jam terakhir namun
belum dijumpai tanda tanda dehidrasi,maka triase diberi label warna apa?
a. Merah c. Hijau
b. Kuning d. Putih
8. Pasien sadar datang dengan ruam ruam merah di tubuh, muka bengkak, dan
terlihat sesak maka triage diberi label warna apa?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Putih
60
LAMPIRAN VI
UJI VALIDITAS KUISIONER
Correlations
Soal_ Soal Soal Soal Soal Soal Soal Soal Skor_t

1 _2 _3 _4 _5 _6 _7 _8 otal
Soal_ Pearson 1 .268 -.022 .449** .200 .052 -.123 -.022 .375*
1 Correlation
Sig. (2- .132 .904 .009 .264 .775 .496 .904 .032
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Soal_ Pearson .268 1 .238 .055 .351* .260 - .365* .631**

2 Correlation .619**
Sig. (2- .132 .181 .761 .045 .143 .000 .037 .000
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Soal_ Pearson -.022 .238 1 .055 -.175 .136 -.365* .112 .374*
3 Correlation
Sig. (2- .904 .181 .761 .329 .451 .037 .537 .032
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Soal_ Pearson .449** .055 .055 1 .359* .023 -.055 .055 .387*
4 Correlation
Sig. (2- .009 .761 .761 .040 .898 .761 .761 .026
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Soal_ Pearson .200 .351* -.175 .359* 1 .258 -.219 .219 .546**
5 Correlation
Sig. (2- .264 .045 .329 .040 .147 .220 .220 .001
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
71
64
6572
Soal_ Pearson .052 .260 .136 .023 .258 1 -.260 .510** .595**
6 Correlation
Sig. (2- .775 .143 .451 .898 .147 .143 .002 .000
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Soal_ Pearson -.123 - -.365* -.055 -.219 -.260 1 - -.374*

7 Correlation .619** .492**
Sig. (2- .496 .000 .037 .761 .220 .143 .004 .032
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Soal_ Pearson -.022 .365* .112 .055 .219 .510** - 1 .545**

8 Correlation .492**
Sig. (2- .904 .037 .537 .761 .220 .002 .004 .001
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Skor_t Pearson .375* .631** .374* .387* .546** .595** -.374* .545** 1
otal Correlation
Sig. (2- .032 .000 .032 .026 .001 .000 .032 .001
tailed)
N 33 33 33 33 33 33 33 33 33
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

LAMPIRAN VII
UJI RELIABILITAS KUISIONER
Reliability
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 33 100.0
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in
the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.613 9
73
66
74
75
LAMPIRAN VIII
TABULASI HASIL KUISIONER
N Respon Soal Soal Soal Soal Soal Soal Soal Soal Skor_to
o den _1 _2 _3 _4 _5 _6 _7 _8 tal
1. H 1 0 0 1 1 1 1 1 6
2. RUD 1 1 1 1 0 1 0 1 5
3. F 1 1 1 1 1 1 0 1 7
4. M 1 1 1 1 1 1 0 1 7
5. MA 1 0 1 1 1 1 0 0 5
6. I 1 1 1 1 1 0 0 0 5
7. K 1 1 1 1 0 1 0 1 6
8. S 1 1 1 1 0 1 0 1 7
9. UN 1 1 1 1 1 1 0 1 7
1
0. A 1 1 1 1 1 1 0 1 7
1
1. SA 1 1 1 1 1 1 0 1 7
1
2. H 1 1 1 1 1 1 0 1 7
1
3. DA 0 1 1 1 1 1 0 1 6
1
4. K 1 1 1 1 1 1 0 1 7
1
5. S 0 1 1 0 0 0 0 0 3
1
6. K 1 0 0 1 1 1 1 0 5
1
7. SP 0 0 0 0 0 1 1 1 3
1
8. H 0 0 0 1 1 1 1 0 4
1
9. SY 1 1 1 1 1 0 1 0 7
74
67
76
2
0. ELM 0 0 1 1 1 0 1 1 5
2
1. SA 1 1 0 1 1 0 0 1 5
2
2. EA 1 1 0 1 1 0 0 1 5
2
3. PY 0 1 0 1 1 1 0 1 5
2
4. YB 1 1 0 1 1 1 1 1 7
2
5. MA 1 0 1 1 0 0 1 0 3
2
6. S 1 0 1 1 0 0 1 0 4
2
7. P 0 0 1 1 0 0 1 0 4
2
8. D 0 0 1 1 0 0 0 1 4
2
9. S 1 0 0 1 0 0 1 0 4
3
0. L 1 1 0 1 1 0 1 0 5
3
1. A 1 0 0 1 1 0 0 1 4
3
2. Y 1 1 0 1 1 0 0 0 4
3
3. I 1 0 0 1 0 0 1 0 2
7475
68
LAMPIRAN IX
HASIL ANALISIS STATISTIKA HUBUNGAN SPSS
Hasil uji chi-square untuk mengkaji hubungan antara jenis kelamin perawat dengan
pengetahuan perawat
Chi-Square Tests
Asymptotic Significance
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 1.424a 2 .491
Likelihood Ratio 1.472 2 .479
Linear-by-Linear Association 1.315 1 .252
N of Valid Cases 33
a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.94.
Hasil uji Mann-Whitney untuk mengkaji hubungan antara jenis kelamin perawat
dengan pengetahuan perawat
Test Statisticsa
pengetahuan
Mann-Whitney U 108.500
Wilcoxon W 261.500
Z -1.121
Asymp. Sig. (2-tailed) .262
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .326b
a. Grouping Variable: jeniskelamin

b. Not corrected for ties.
76
69
77
70
Hasil uji Spearman rank untuk mengkaji hubungan antara usia perawat dengan
pengetahuan perawat
Correlations
pengetahuan
umur perawat perawat
Spearman's rho umur perawat Correlation Coefficient 1.000 -.155
Sig. (2-tailed) . .390
N 33 33
pengetahuan perawat Correlation Coefficient -.155 1.000
Sig. (2-tailed) .390 .
N 33 33
Hasil uji Spearman rank untuk mengkaji hubungan antara pendidikan terakhir
perawat dengan pengetahuan perawat
Correlations
pengetahuan pendidikan
perawat terakhir
Spearman's rho pengetahuan perawat Correlation Coefficient 1.000 -.178
N 33 33
pendidikan terakhir Correlation Coefficient -.178 1.000
N 33 33
78
71
Hasil uji Spearman rank untuk mengkaji hubungan antara lama kerja perawat dengan
pengetahuan perawat
Correlations
pengetahuan lama kerja

perawat perawat
Spearman's rho pengetahuan perawat Correlation Coefficient 1.000 .018
N 33 33
lama kerja perawat Correlation Coefficient .018 1.000
N 33 33
Hasil uji Spearman rank untuk mengkaji hubungan antara frekuensi pelatihan
perawat dangan pengetahuan perawat
Correlations
frekuensi
pengetahuan pelatihan
perawat perawat
Spearman's rho pengetahuan perawat Correlation Coefficient 1.000 -.412*
N 33 33
frekuensi pelatihan Correlation Coefficient -.412* 1.000
perawat Sig. (2-tailed) .017 .
N 33 33
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
DAFTAR PUSTAKA
American College Of Surgeons. 2014. Resources For Optimal Care Of The Injured
Patient. Chicago : American College Of Surgeons.
Asmuji. 2010. Hubungan Faktor Karakteristik Perawat Dengan Kinerja Perawat Dalam
Pendokumentasi Asuhan Keperawatan Di Instalasi Rawat Inap Rsu Dr. H.
Koesnadi Bondowoso. The Indonesian Journal Of Health Science : Vol. 1, No. 1.
Australasian College For Emergency Medicine. 2016. Guidelines On The
Implementation Of The Australasian Triage Scale In Emergency Department.
Brooker, Cris. 2008. Ensiklopedia Keperawatan. Jakarta : Egc
Ellitan, L., 2003. Peran Sumber Daya Dalam Meningkatkan Pengaruh Tehnologi
Dalam Produktivitas. Universitas Kristen Petra : Surabaya
Evans, J. 1997. Men In Nursing: Exploring The Male Nurse Experience. Nursing
Inquiry, 4(2), Pp.142-145.
Duminggu, F., Mandagi, Chreissye K.F., dan Kawatu, Paul A.T. (2016). Hubungan
Antara Pendidikan Dan Pelatihan Serta Penghargaan Dengan Kinerja Perawat Di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih Gmim Kota Manado. .
E-Journal Unsrat : Vol. 5 No.1.
Fisher, M. . 2009. ‘Being A Chameleon’: Labour Processes Of Male Nurses
Performing Bodywork. Journal Of Advanced Nursing, 65(12), Pp.2668-2677.
79
72
80
73
Frykberg, E. 2005. Triage: Principles And Practice. Scandinavian Journal Of Surgery,
94(4), Pp.272-278.
Gabrielle, S., Jackson, D. & Mannix, J., 2008. Older Women Nurses: Health, Ageing
Concerns And Self-Care Strategies. Journal Of Advanced Nursing, 61(3),
Pp.316–325.
Gilboy, N., Tanabe, P., Travers, D. And Rosenau, A. 2012. Emergency Severity Index
(Esi) A Triage Tool For Emergency Department Care. 4th Ed. Rockville: Ahrq
Publication.
Grossman, Florian F., Et Al. 2014. Undertriage In Older Emergency Department
Patients: Tilting Against Windmills. Plos One 9(8) : E106203.
Hasanah, U.N., Nurhayati, Y. & Fitriana, R.N., 2015. Hubungan Tingkat Pengetahuan
Dan Keterampilan Perawat Dalam Melakukan Tindakan Bantuan Hidup Dasar
(Bhd) Di Rsud Kabupaten Karanganyar. Stikes Kusuma Husada.
Hidayat, Rahman. 2010. Hubungan Faktor Stres Kerja Dengan Kinerja Perawat Di
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Premier Surabaya. Electronic Theses And
Dissertations Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Hidayati, H. 2014. Standar Pelayanan Kesehatan Pasien Igd Di Rumah Sakit Umum
Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. Ejournal Administrasi Negara 3(2) : 653-
665.
81
74
Iserson, K. And Moskop, J. 2007. Triage In Medicine, Part I: Concept, History, And
Types. Annals Of Emergency Medicine, 49(3), Pp.275-281.
Juliati. 2008. HUBUNGAN PELATIHAN TERHADAP KINERJA PERAWAT
PELAKSANA DI RUMAH SAKIT PERTAMEDIKA PANGKALAN
BRANDAN. Jurnal Kesehatan Surya Nusantara : Vol. 2 no 5.
Kasenda, A. 2013. Hubungan Antara Pelatihan Dan Motivasi Dengan Kinerja Perawat
Di Ruang Rawat Inap Rsud Liun Kendage Tahuna. Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado.
Kemenkes, Ri. 2009. Peraturan Menteri Kesehatan Replubik Indonesia Nomor :
856/Menkes/Sk/Ix/2009-Klasifikasi Igd . Jakarta : Kementerian Kesehatan Ri
Khairina, I., Malini, H. & Huriani, E., 2018. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Pengambilan Keputusan Perawat Dalam Ketepatan Triase Di Kota
Padang. Indonesian Journal For Health Sciences, 2(1), Pp.1–6.
Khankeh, Hr, Et Al. 2013. Triage Effect On Wait Time Of Receiving Treatment
Services And Patients Satisfaction In The Emergency Department : Example
From Iran. Iran Journals Nurs Midwifery Res 18(1):79-83.
Krisanty, P, Et Al. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Cetakan Pertama.
Jakarta: Penerbit Trans Info Media

75
82
Kumajas, F. W. (2014). Hubungan Karakteristik Individu Dengan Kinerja Perawat Di
Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Rsud Datoe Binangkang Kabupaten Bolaang
Mongondow. Jurnal Kedokteran Sam Ratulangi. 5(2), 210-220
Kurniawan, I. And Prasetyo, Y. (2014). Profil Demografi Dan Kepusan Kerja Perawat
Puskesmas Di Wilayah Kota Malang. Research Report Universitas
Muhammadiyah Malang.
Lāhdet, E., Suserud, B., Jonsson, A. And Lundberg, L. (2009). Analysis Of Triage
Worldwide. Emergency Nurse, 17(4), Pp.16-19.
Lutfi, et Al. (2015). Hubungan Lama Masa Kerja Tenaga Kesehatan Dengan
Kemampuan Triase Hospital Di Instalasi Gawat Darurat Rsud Dr. Abdoer Rahem
Situbondo Kabupaten Situbondo.Jember : Universitas Muhammadiyah Jember.
Lontoh, C. (2013). Pengaruh Pelatihan Teori Bantuan Hidup Dasar Terhadap
Pengetahuan Resusitasi Jantung Paru Siswa-Siswi Sma Negeri 1 Toili. Skripsi.
Manado : Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Sam Ratulangi Manado.
Mackway-Jones, K., Marsden, J. And Windle, J. (2019). Emergency Triage. 3rd Ed.
West Sussex: John Wiley & Sons, Ltd.

76
83
Majore, C., Kalalo, F. And Bidjuni, H. (2018). Hubungan Kelelahan Kerja Dengan
Kinerja Perawat Di Instalasi Rawat Inap Rsu Pancaran Kasih Gmim
Manado. Jurnal Keperawatan Fakultas Kedokteran Unsrat, 6(1).
Maslita, Karen. 2017. Gambaran Kinerja Perawat Pelaksana Di Ruang Rawat Inap
Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang. Jakarta : Uin Syarif Hidayatullah.
Meadus, R. And Twomey, J. (2011). Men Student Nurses: The Nursing Education
Experience. Nursing Forum, 46(4), Pp.269-279.
Nursalam. (2009). Manajemen Keperawatan : Aplikasi Dan Praktik Keperawatan
Profesional, Edisi Kedua. Salemba Medika, Jakarta.
Pakaya, Rustam S., Et Al., 2007. Pedoman Teknis Penanggulangan Krisis Kesehatan
Akibat Bencana. Jakarta : Departemen Kesehatan Ri.
Papathanassoglou, E., et Al. (2005). Practice And Clinical Decision-Making
Autonomy Among Hellenic Critical Care Nurses. Journal Of Nursing
Management, 13(2), Pp.154-164.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2016 Sistem
Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu. 27 Mei 2016. Jakarta.
Pradana, A.P.K.A., Setyawan & Rahmawati, I., 2016. Gambaran Pengetahuan Perawat
Dalam Melakukan Triase Di Ugd Rsud Kota Surakarta. Stikes Kusuma Husada.
77
84
Prasetyantoro, I., 2013. Hubungan Ketepatan Penilaian Triase Dengan Tingkat
Keberhasilan Penanganan Pasien Cedera Kepala Di Igd Rsu Pku Muhammadiyah
Bantul. Stikes Aisyiyah:Yogyakarta.
Pratiwi, P.P., Suryani, M. & Sayono, 2013. Kumajas, F. W. (2014). Hubungan
Karakteristik Individu Dengan Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Penyakit
Dalam Rsud Datoe Binangkang Kabupaten Bolaang Mongondow. Jurnal
Kedokteran Sam Ratulangi. 5(2), 210-220. E-Journal : Stikes Telogorejo.
Prima, Mutia (2010). Studi Komparatif Kinerja Perawat Pelaksana Dalam
Melaksanakan Asuhan Keperawatan Berdasarkan Karakteristik Ruangan Dan
Status Kepegawaian Di Rs Padang Panjang. Padang: Universitas Andalas.
Rahardjo, Eddy Et Al., 2009. Seri Ppgd Penanggulangan Penderita Gawat
Darurat/General Emergency Life Support (Gels) Materi Teknis Standar (A B C
D E) Cetakan Keempat. Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Rudianti, Yulistiana. (2011). Hubungan Komunikasi Organisasi Dengan Kinerja
Perawat Pelaksana Di Ruang Rawat Inap Salah Satu Rumah Sakit Swasta
Surabaya. Tesis Magister Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Jakarta
Siagian, S.P. (1999). Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta: Bumi Aksara.
Soeprodjo, R., Mandagi, C. And Engkeng, S. (2017). Hubungan Antara Jenis Kelamin
Dan Motivasi Kerja Dengan Kinerja Perawat Di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. V.
85
78
L. Ratumbuysang Provinsi Sulawesi Utara. Jurnal Kesehatan Masyarakat
Universitas Sam Ratulangi, 6(4).
Soleman, A.A., Palealu, F.J.O. & Maramis, F.R.R., 2017. Hubungan Antara Pelatihan
Dan Motivasi Kerja Dengan Kinerja Tenaga Keperawatan Di Rumah Sakit Ibu
Dan Anak Kasih Ibu Manado Tahun 2017. Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sam Ratulangi Manado.
Steel, I Robertson. 2006. Evolution Of Triage Systems. Emergency Medicine Journal
Stichler, J.F., 2013. Healthy Work Environments For The Ageing Nursing
Workforce. Journal Of Nursing Management, 21(7), Pp.956–963.
Stott, A. (2007). Exploring Factors Affecting Attrition Of Male Students From An
Undergraduate Nursing Course: A Qualitative Study. Nurse Education Today,
27(4), Pp.325-332.
Sugiyono. 2003. Metode Penelitian Bisnis. Bandung. Pusat Bahasa Depdiknas.
Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan Kuantitatif,
Kualitatif dan R&D). Penerbit CV. Alfabeta: Bandung
Sunaryo. 2004. Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta: Egc.
Sutria, E. Et Al., 2017. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Caring
Perawat Di Ruang Perawatan Interna. Journal Of Islamic Nursing, 2(2).

86
79
Uthaman, T., Chua, T. And Ang, S. (2015). Older Nurses: A Literature Review On
Challenges, Factors In Early Retirement And Workforce Retention. Proceedings
Of Singapore Healthcare, 25(1), Pp.50-55.
Warburton J, Et Al. 2014. Extrinsic And Intrinsic Factors Impacting On The Retention
Of Older Rural Health Care Workers In The North Victorian Public Sector: A
Qualitative Study. Rural Remote Health, 14(3): 2721
Yanti, R.I. & Warsito, B.E., 2013. Hubungan Karakteristik Perawat, Motivasi, Dan
Supervisi Dengan Kualitas Dokumentasi Proses Asuhan Keperawatan. Jurnal
Manajemen Keperawatan, 1(2).

1 SP

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

1 SP

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT IGD RSUD DR

SOETOMO TAHUN 2019 TERHADAP TRIASE

(Penelitian Deskriptif Kualitatif)

FARIZA NUR AINI WIDYANI

SOETOMO TAHUN 2019 TERHADAP TRIASE

(Penelitian Deskriptif Kualitatif)

FARIZA NUR AINI WIDYANI

Dr. April Poerwanto Basoeki, dr., Sp.An, KIC

dr. Djohar Nuswantoro, MPH, AKK

yang sebesar-besarnya kepada:

dan dukungan yang tiada henti.

Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk menempuh pendidikan di Fakultas

Kedokteran Universitas Airlangga.

yang telah memberikan izin dalam pembuatan skripsi.

telah memberikan fasilitas dalam pembuatan skripsi.

selalu memberikan bimbingan, masukan, arahan, serta meluangkan waktu selama

masukan, evaluasi, koreksi, serta meluangkan waktu selama penyusunan skripsi.

memberikan arahan dan bantuan selama pengerjaan skripsi.

berpartisipasi dalam penelitian ini.

sehari hari dan khususnya pengerjaan karya tulis ini.

proses pencetakan karya tulis ilmiah ini.

16. Teman-teman Pendidikan Dokter FK UNAIR 2016 SINOATRIAL yang telah

memberikan banyak pelajaran berharga selama 3 tahun ini

karya tulis ilmiah ini.

Surabaya, 11 Juni 2019

TAHUN 2019 TERHADAP TRIASE

(Penelitian Deskriptif Kualitatif)

OF DR. SOETOMO YEAR 2019 TOWARDS TRIAGE

(Qualitative Descriptive Research)

Triage is a sorting system used for assessing patients in emergency situation

Tabel 2.1 Contoh Aplikasi Triase dalam ATS………………………….. 11

Tabel 2.2 Kategori Triase MTS………………………………………… 15

Tabel 2.4 Kategori Triase CTAS……………………………………….. 16

Tabel 2.2 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Umum……. 17

Tabel 2.3 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Pediatri…… 23

Tabel 2.4 Kategori Triase RSUD dr Soetomo untuk Pasien Obgyn…….. 26

Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel……………………………….. 31

Tabel Frekuensi Jenis Kelamin Perawat IGD RSUD dr

Tabel 5.2 Tabel Frekuensi Usia Perawat IGD RSUD dr Soetomo…… 33

Tabel Frekuensi Pendidikan Terakhir Perawat IGD RSUD dr

Tabel Frekuensi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD dr

Tabel Frekuensi Jenis Pelatihan Perawat IGD RSUD dr

Tabel Frekuensi Pengetahuan Perawat IGD RSUD dr

Tabel Frekuensi Ketepatan Penilaian Triase Perawat IGD RSUD

1.1. Latar belakang

Kegawatdaruratan adalah keadaan klinis pasien yang membutuhkan tindakan

medis segera untuk penyelamatan nyawa dan pencegahan kecacatan (Kemenkes,

kesehatan merupakan tempat paling sering dimana kasus kasus kegawatdaruratan

akan merujuk pasien kepada dokter spesialis tertentu (Hidayati,2014).Posisi IGD

tingkat kegawatannya untuk menanggulangi terjadinya kegawatan yang lebih tinggi.

Triase merupakan suatu system yang memberikan solusi untuk mencegah

pemilahan kondisi Korban/Pasien Gawat Darurat.Selain untuk mendeteksi tingkat

dalam melakukan triase kepada pasien.

Kesalahan dalam penilaian triase menurut ketepatannya dapat diigolongkan

yang tidak memadai (dibawah tingkatan kegawatan yang seharusnya), sehingga

meningkatkan resiko penurunan status kegawatan pasien selama menunggu

(Grossman,2014). Overtriage adalah kesalahan triase dimana pasien yang seharusnya

tingkat kegawatannya rendah dianggap tingkat kegawatannya tinggi (American

College of Surgeons,2014). Menurut American College of Surgeons (Resources of

mendokumentasikan kesalahan undertriage atau overtriage tersebut maka kesalahan

setidaknya 20% (Prasetyantoro,2013). Kesalahan ini kemudian dikaitkan dengan

tinggi tersebut tentu memunculkan masalah mengenai bagaimana cara mengantisipasi

hal tersebut supaya tidak terjadi di rumah sakit lain.