OLEH
KELOMPOK IV :
Fasilitator Presenter
(ijshwiusxhiuwhdxuw) (Ni Kadek Renitha Wulandari)
KRONOLOGIS KASUS
Inisial : By Nn. N
Umur : 1 Jam
Jenis Kelamin : Perempuan
Diagnosa : By Ny N umur 0 Hari + BKB+ BBLSR + Hipotermia ringan+ Asfiksia
Sedang
Tempat : PMB Ni Wayan Darsani, SST
Data Subjektif
Pada tanggal 30 Desember 2020 pada pukul 04.30 WITA Bidan mendapatkan laporan
seorang ibu bahwa anaknya Nn.N umur 17 tahun masih SMA Yang beralamat Jl.Subak dalem
Gg X. Ibu pasien mengatakan anaknya tidak tahu jika dia sedang hamil telah melahirkan
dirumahnya. Ketika Bidan sampai dirumahnya bayi dan Ari – Ari sudah lahir.Tindakan
Pertama yang bidan lakukan adalah memeriksa kondisi ibu dan bayi lalu bidan memotong tali
pusat dan menghangatkan bayi. Pada pukul 05.50 WITA bayi dirujuk ke RS.Sanglah
Pada pengkajian data objektif didapatkan keadaan umum bayi lemas, sedikit gerakan,
warna kulit kebiruan, nafas megap-megap, suhu 35, 5 oC, BBL: 1100 gram, PB: 37 cm, LK: 27
cm , R : 20 x/menit, denyut jantung : 90 x/ menit, SpO2: 90%, . Apgar skor : 5. Terdapat
tarikan intercostal pada dada, nafas merintih. Seluruh tubuh diselimuti bulu halus, refleks hisap
dan menelan tidak ada, labia mayora belum menutupi labia minora. Ballard skor : tidak
dihitung.
Analisa
Masalah :
Penatalaksanaan
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan kepada Ibu dan keluarga bahwa saat ini anaknya
lahir dalam kondisi premature sehingga bayi belum mampu beradaptasi dengan
lingkungan dluar kandungan dan mengalami massalah pernafasan serta suhu tubuh
yang rendah, Ibu dan keluarga paham dan menerima kondisi tersebut.
2. Informed consent mengenai tindakan pertolongan pertama yang akan diberikan
dilanjutkan dengan rujukan ke Rumah Sakit, Ibu dan keluarga setuju.
3. Mengeringkan dan menghangatkan bayi, bayi sudah kering dan dihangatkan.
4. Melakukan pertolongan resusitasi bayi baru lahir, denyut jantung bayi 110x/ menit, R :
30 x/menit SpO2 : 95%.
5. Merujuk pasien ke RS Sanglah, Bayi sudah diterima UGD dan mendapatkan
pertolongan di Ruang Perinatologi.
DAFTAR HADIR RDK
YA TIDAK
NO INDIKATOR YANG DINILAI
1 0
1 PROSES
A. Peran Fasilitator
1. Menyiapkan ruangan
2. Membuka pertemuan
3. Mempersilahkan penyaji menyajikan kasus
4. Mengatur peserta untuk bertanya
5. Mengatur dinamika diskusi
6. Merangkum hasil diskusi
7. Melakukan refleksi
8. Membuat kesimpulan
9. Meminta kesepakatan pertemuan
10. Menutup pertemuan
11. Membuat laporan
Nilai Maksimal = 11
B. Peran Penyaji
1. Menyiapkan kasus klinis
2. Menjelaskan kasus
3. Menyimak pertanyaan
4. Memberikan jawaban
5. Mencatata hal-hal penting
Nilai Maksimal = 5
C. Peran Anggota
1. Mengikuti diskusi sampai selesai
2. Memberikan perhatian penuh
3. Mengajukan pertanyaan
4. Mengajukan saran/usul
Nilai Maksimal = 4
Nilai Akhir Proses
= ………………….
2 HASIL
1. Kualitas pertanyaan baik
2. Tidak mendominasi
3. Pertanyaan tidak menggurui
4. Menerima pendapat orang lain
5. Menanggapi pertanyaan tidak emosi
6. Mengemukakan ide yang tepat
=...................................