ANAMANESIS STATUS GENERALIS DEFISIT SSP/S DIAGNOSA PEMERIKSAA TATALAKSANA

-KU YANG DAPAT NEUROL ST? BANDING N PENUNJANG

-RPS DITEMUKAN OGIS UMN/ YANG
-RPD YANG LMN? DIBUTUHKAN
DAPAT LOKA DAN
DITEMU SI PENUNJANG
KAN TOPIS BAKU EMAS
PENY
AKIT?
Stroke
infark
TIA
Stroke
Perdarahan
Intraserebra
l
Stroke
Perdarahan
Subarachno
id
Cedera
kepala
- Ringan

- Sedang

- Berat

EDH
SDH

SAH
Infeksi SSP
Meningitis
Ensefalitis

Tetanus

Epilepsi

Status
epileptikus

Vertigo -KU : Pusing

berputar atau rasa
goyang atau
melayang.

-RPS
-RPD
Sakit -KU
kepala -RPS
Primer -RPD
Migrain -KU
-RPS
-RPD

TTH -KU
-RPS
-RPD
Cluster -KU
-RPS
-RPD

Sakit -KU: Nyeri Kepala Pemeriksaan fisik SSP  TTH,  CT scan Analgetik:
kepala ringan sampai berat tergantung etiologi atau Migren, Kepala Ibuprofen 200mg
Sekunder -RPS:merupakan SST  SOL,  MRI Terapi profilaksis
nyeri kepala LMN  TIA  Cek lab
penyerta dari atau (urine,darah)
penyakit lain UMN
-RPD: belom
pernah mengalami
keluhan nyeri
kepala

Nyeri KU: Nyeri tajam di Pemeriksaan Fisik Nyeri SST, Nyeri wajah  MRI kepala Non invasif:
Neuralgia daerah persarafan n.  inspeksi: pada LMN atipikal  MRA pada Farmakologis
trigeminal Trigeminus (N. V) - Sewaktu serangan bagian nervus - Antikonvulsan:
-RPS: Awitan nyeri tampak menderita wajah trigeminal dan - Karbamazepine 200-1200
yang tiba-tiba, - Diluar serangan normal brain stem mg/hari yang secara
berat, tajam seperti  Pemeriksaan neurologis: bertahap dapat ditambah
ditikam, panas atau Tidak ditemukan hingga rasa sakit hilang atau
kesetrum dan kelainan neurologis mulai timbul efek
superfisial. samping,selama periode
 -RPD: remisi dosis dapat dikurangi
secara bertahap.
- Oxkarbazepine 600-3000
mg/hari yang secara
bertahap ditingkatkan untuk
mengontrol rasa sakitnya.
- Gabapentine 300-3600
mg/hari dan ditambah
hingga dosis maksimal.
- Phenitoin 100-200 mg / hari
- Phenobarbital 50-100 mg /
hari - Clobazam 10 mg /
hari
- Topiramate 100 – 400 mg /
hari - Pregabaline 50-75 mg
/ hari - Mecobalamine 500 –
1000 mcg/hari
Post -KU : Nyeri Pemeriksaan Fisik Kulit SST,  Nyeri Tidak diperlukan A. Pencegahan:
Herpetic -RPS: Lokasi nyeri a. Umum: Terlihat terasa LMN neuropatik pemeriksaan - Waktu istirahat cukup -
Neuralgia paling banyak adanya raut wajah gatal dan paska penunjang secara Pola makan yang cukup dan
daerah dada dan kesakitan pada saat panas trauma khusus teratur
wajah. serangan nyeri
-RPD : b. Khusus: Pada inspeksi  Migraine B. Obat-obatan - Pencegahan;
riwayat ruam dapat ditemukan bekas vaksin virus varicela zoster,
pada area kulit yang ruam atau jaringan parut  Nyeri
dirasakan nyeri, pada area kulit sesuai Kepala - Fase Akut
riwayat penyakit dengan dermatom Cluster a. Analgesik seperti
kronis, penggunaan c. Neurologi: Di daerah asetaminofen, OAINS dan
obat-obatan dermatom bekas ruam  Trigeminal opioid
tertentu, aktivitas dapat ditemukan Neuralgia
 harian dan kondisi hipestesi atau anestesi b. Antidepresan
psikososial (anestesia dolorosa),  Hemikrania o Amitriptilin, 25
alodinia atau Paroksismal mg/hari selama 3
hiperalgesia. Nyeri Kronis bulan sejak diagnosis
biasanya dipicu oleh awal
pergerakan (alodinia  Neuralgia c. Antiviral dalam 72 jam
mekanik) atau perubahan Glosofaring awitan ruam zoster:
suhu (alodinia panas dan eal o Asiklovir; 5 x 800 mg,
dingin). selama 7-10 hari
 Sindrom o Valasiklovir, 3 x 1000 mg,
Tolosa-Hunt selama 7 hari
o Famsiklovir, 3 x 500 mg,
 Sindrom selama 7 hari
Nyeri o Pada kondisi immune-
Miofasial compromised berat (AIDS,
transplantasi organ,
 Nyeri dada keganasan limfoproliferatif)
kardial terapi antiviral intravena
asiklovir 10-12,5 mg/kgBB
 Penyakit setiap 8 jam selama 7 hari
Refluks
Gastro
Esofageal

LBP

Saraf Tepi
Bell’s
Palsy

CTS

Polineurop
ati
Diabetikum

Radikulopa
ti lumbal
atau
cervical

Penyakit
gangguan
gerak

Parkinson

Penyakit
Degeneratif

Dementia
Vaskular

alzheimer