BISKUIT ENDOKRIN METABOLIK 2016
Anemia hemolitik
1. Seorang pasien 32 tahun datang dengan
keluhan jantung berdebar-debar, tidak tahan
panas, sulit tidur, dan suka marah. Pada
pemeriksaan fisis tensi 130/90 mmHg, Nadi 110
×/menit, Pernapasan 20 ×/menit. Pada
pemeriksaan fisis terkesan eksoftalmus, struma
difus, dan tremor pada jari-jari tangan.
Patomekanisme kondisi ini didasari oleh
mekanisme...
A. Autoimun
B. Granulomatosa
C. Neoplasma
D. Inflamasi
E. Infeksi
1. Penderita perempuan umur 53 tahun
mengeluh cepat lelah, banyak kencing, berat
badan turun 5 kg. Riwayat ibunya menderita
kencing manis, pernah melahirkan anak > 4 kg.
Pemeriksaan fisik BB 61 kg, TB 150 cm, TD
150/90 mmHg, GDS 227 mg/dl.
Diagnosis pasien ini...
A. Belum tentu diabetes
B. Toleransi glukosa terganggu
C. DM tipe 2
D. DM gestasional
E. Prediabetes
3. Seorang perempuan berumur 37 tahun
didiagnosis penyakit Grave’s dan mendapat
terapi PTU selama 6 bulan. Efek dari obat ini
adalah…
A. Nefrotoksit
B. Agranulositosis
C. Kolestatis
D.
E. Trombositopenia (leukopenia, cutaneous
vasculitis, trombositopenia, anemia aplastik,
hipoprotrombinemia, hepatitis, enselopati,
nekrosis hati, nefritis,)
5. Laki-laki umur 56 tahun menderita DM tipe 2
semenjak 8 tahun yang lalu. Dia telah
mengkonsumsi metformin dosis 850 mg
Apa efek dari obat?
a. Gagal ginjal kronik
B. Gagal ginjal akut
C. Osteoporosis
D. Hipoglikemi
E. Asidosis laktat
6. Perubahan mikrovaskuler yang terjadi di
retina adalah...
A. Bintik perdarahan
B. Kekeruhan lensa
C. Mikroaneurisme
D. Agregasi eritrosit
E. Semua salah
6. Wanita usia 48 tahun mengeluh cepat lelah,
sering kencing, sering makan tetapi BB menurun
5 kg. Riwayat ibunya menderita diabetes
melitus dan pernah melahirkan anak > 4 kg.
Pada pemeriksaan fisik BB 61 kg, TB 160 cm, TD
150/90 mmHg. Pasien dilakukan tes GDP yaitu
112 mg/dL. Diagnosis untuk pasien ini adalah...
A. Toleransi glukosa terganggu
B. Glukosa darah puasa terganggu
C. Diabetes melitus tipe 2
D. Diabetes melitus gestasional
E. Belum pasti diabetes mellitus
8. Seorang wanita umur 61 tahun, menderita 10. Penyebab kejang pada kasus diatas...
DM tipe 2 dengan keluhan keram pada bagian
A. Hipokalemia
tangan dan kaki, hal itu merupakan karena
adanya kerusakan pada… B. Hiperkalemia
A. Akson dan mielin C. Hipokalsemia
B. Kornu anterior medulla spinalis D. Hiperkalsemia
C. kornu posterior medulla spinalis E. Hipertiroid
D. Cerebrum 10. Pria 56 tahun menderita DMT2 sejak 8
tahun yang lalu, dengan mengkonsumsi
E. Sinaps
metformin 2×850 mg/dL secara rutin. Apa efek
samping jangka panjang obat ini?

9. Pria 68 tahun yang telah terdiagnosis DMT2 A. Gagal ginjal akut

sejak 12 tahun yang lalu dan terkontrol baik.
B. Gagal ginjal kronik
Pemeriksaan apa yang anda lakukan untuk
mengetahui terkontrol tidaknya gula darah C. Osteoporosis
pasien ini adalah pemeriksaan...
D. Asidosis laktat
A. GD2PP
E.
B. GDS
11. Patomekanisme kasus berhubungan dengan
C. TTGO kondisi
D. Tes Benedict A. Hipoparatiroid
E. Hemoglobin terglikosilasi (HbA1c) B. Hiperparatiroid
KASUS C. Hipertiroid
Seorang wanita konsul ke dokter dengan D. Hipotiroid
keluhan kejang pada seluruh badan. Awalnya
hanya pada kedua lengan dan sulit dikontrol. 2 E. Hipopituary
minggu lalu menjalani operasi total tiroidektomi Soal no 11 paket C
karena kecurigaan adanya keganasan tiroid.
Pria 51 tahun datang dengan keluhan lemas.
SOAL B-3 NO 10 – 12 Berkemih 3-5 kali semalam keluhan mata Kabur
Seorang wanita konsul ke dokter dengan Riwayat DM tipe 2. Sudah mengkonsumsi
keluhan kejang pada seluruh badan. Awalnya metformin 3×500Mg selama 5 tahun
hanya pada kedua lengan dan sulit dikontrol. 2 12. Terapi awal untuk kondisi ini...
minggu lalu menjalani operasi total tiroidektomi
karena kecurigaan adanya keganasan tiroid. A. Kalium chlorida

B. Kalsium glukonas

C. Levothyroxine
D. Liothyronine E. ----

E. Dexametasone

11. Patomekanisme kasus berhubungan dengan 15.

kondisi
15.Perempuan umur 41 memeriksakan
A. Hipoparatiroid kesehatannya ke poli klinik karena takut dengan
penyakit gula. Riwayat keluarga ibunya
B. Hiperparatiroid
menderita diabetes dan sudah meninggal akibat
C. Hipertiroid stroke. Pemeriksaan yang tepat untuk
mengetahui faktor terkena diabetes adalah?
D. Hipotiroid
A. GDS > 200 mg/dL
E. Hipopituary
B. HbA1c > 5,6 mg/dL
13.
C. GD2PP > 200 mg/dL
13. Pria usia 67 tahun datang ke poliklinik rawat
jalan dengan keluhan peningkatan berat badan D. GDP > 126 mg/dL
yang dialami sejak 6 bulan terakhir. Tidak ada
E.
keluhan lain, TB 158 cm , BB 71 kg, moon face,
stria vilolacea, obesitas sentral, hirsustisme. No. Soal 45 Tipe B
Pasien mengkonsumsi jamu rematik sejak satu
15. Seorang pria 41 tahun datang ke poliklinik
tahun yang lalu. Diagnosis sementara untuk
untuk memeriksakan kesehatannya karena
pasien tersebut...
pasien merasa khawatir akan terkena penyakit
A. Penyakit Cushing gula. Pasien tidak ada keluhan hanya riwayat
ibunya menderita DMT2 dan meninggal akibat
B. Sindrom Cushing
strok. Pemeriksaan fisis TB 165 Cm, BB 78 Kg.
C. DMT 2 Pemeriksaan lainnya dalam batas normol.
Pemeriksaan penunjang yang anda berikan
D. Obesitas primer untuk menegakkan kondisi glikemik pada pasien
E. Penyakit Addison ini adalah…

13. Seorang perempuan usia 21 tahun a. GDS ≥ 200mg/dL

mengalami patah tulang paha costae dan b. HBA1c ≥ 5,7 %
lengan atas dikarenakan habis jatuh 5 hari lalu,
kemudian dia merasa malas makan, lemas dan c. GDP ≥ 126 mg/dL
nyeri pada tulangnya pada pemeriksaan normal
d. GD 2 jam post prandial ≥ 200mg/dL
tetapi terdapat...... Termasuk apakah dia
e. GD 1 jam post loading glukosa 75 gram ≥ 200
A. Osteoporosis ....
mg/dL
B. Adenoma .......

C. Hipertiroid Grave’s

D. ----
16. Pria usia 55 tahun datang dengan keluhan
lemas, berkemih 5-6 per malam, mata mulai
kabur . Riwayat penyakit DMT2 dan sudah
mengkonsumsi obat metformin 2×500 mg.
Pemeriksaan TB 160 cm, BB 51 kg (3 bulan yg
lalu 54 kg) pada pemeriksaan labolatorium
didapatkan GDP 180 mg/dL, GD2PP 299 mg/dL,
HbA1C 9.1 % , berdasarkan algoritme
penetalaksanaan DMT2, yang saudara dapat
lakukan adalah
a. Tambahkan Glemipiride 1 mg dengan dosis
1×1
b. Peningkatan dosis metformin 2 × 850 mg
c. Tambahkan insulin kerja cepat 3 × sehari
d. Perbaiki pola makan dan olahraga
e. Tambahkan obat GLP-1 agonis
16. Terapi gizi untuk pasien hiperuricemia. Jenis
makanan yang mengandung purin tertinggi dan
tidak dianjurkan untuk di berikan/konsumsi
adalah....
A. Hati sapi
B. Ikan sarden
C. Daun melinjo
D. Kangkung
E. Tempe
18.Paket C-25 Pria berusia 54 tahun datang
dengan keluhan penurun BB selama 6 bulan
terakhir. TB 150 cm dan BB 71 kg. Tidak ada
keluhan. Pemfis ada moon face, hiturisme, obes
sentral
Kurang lebih soalnya bgitu
Diagnosis nya apa..
A. Cushing syndrome
B. Cushing disease
C. Lupaa
D. Lupaa
E. Lupaa.
18. Pada subjek normal.kadar glukosa darah
(....) dalam kadar ketat. Mekanisme sehingga
tidak terjadi hipoglikemia berapa pada subjek
nomal..
A. Proses terjadinya glikogenolisis dari hati
B. Terjadinya peningkatan kadar insulin
C. Terjadinya resistensi insulin
D. Peningkatan kadar hormon GLP-1
E. Terjadi proses lypolis di lemak
19. Seorang pasien 62 tahun datang ke poli
dengan diagnosis DM tipe2. Pengobatan tidak
teratur. Tidak ada keluhan hanya kedua kaki
sering keram. TB 168 cm BB 81 kg. N :
96x/menit. LP 100cm.
GDS 288mg/dL. Kol. Total 300. Trigliserida 320.
HDL 23. LDL 175. Komplikasi makrovaskuler
yang mungkin terjadi adalah ...
A. Gagal ginjal kronik
B. Nepropatik diabetic
C. PJK
D. Impotensi
E. Lupa
19. Pria berumur 67 tahun datang di poliklinik
dengan keluhan BB menurun. TB 158 cm, BB 71
kg, moon face, striae volacae, obesitas sentral,
hirsutisme. Pasien mengonsumsi jamu rematik
1 tahun secara kontinu. Penatalaksanaan yang
tepat untuk pasien ini adalah
a. Langsung menghentikan mengonsumsi jamu
b. Pemberian katekonazole
c. Mengganti dengan methylprednison dan b. Resitin
diturunkan dosisnya
c. IL-6
d. Diet dan olahraga
d. Hs-CRP
e. Pemberian terapi dengan metformin
e. Adiponektin

24. Jenis makanan di bawah ini yang

20. Seorang lelaki umur 75 tahun datang ke mengandung purin terendah adalah
rumah sakit dengan keluhan ......., ...., dan
a. Ikan sarden
gemetar. HbA1c =10 % dan GDS= 315 mg/dL
b. Bayam
Komplikasi mikrovaskuler yang dapat diderita
selain neuropati adalah.... c. Daun Melinjo
A. ... d. Kangkung
B. ... e. Tempe
C. ... 25. Faktor risiko pada pasien di atas untuk
hiperurikemia adalah...
D. ...
A. Obesitas
E. Retinopati dan Nefropati
B. Alkohol

21. Seorang wanita 61 tahun dengan kesadaran
menurun sejak 2 jam lalu. Keadaan awal
mengalami gelisah, menggigil, keringat
bertambah, dan berdebar debar. Diagnosis awal
DM tipe 2 dan diberi terapi glibenklamid. Hasil
tes GDS 39 mg/dL. Tindakan yang akan anda
lakukan kepada pasien adalah
A. Injeksi Dextrosa 40%
B. Infus Dextrosa 10%
C. Infus guyur NaCl 0.9%
D. Berikan larutan gula 1 gelas
E. Injeksi Dexametason
21. Salah satu bukti bahawa sel lemak
merupakan organ endokrin yaitu dengan
ditemukannya protein yang bersifat anti-
inflamasi yaitu ...
C.
D.
E.
26. Seorang wanita 32 tahun dengan keluhan
jantung berdebar sejak 3 bulan terakhir. Berat
badan menurun 8 kg, lemas, gelisah, gemetar.
Pemeriksaan fisik TD: 150/90 mmHg, Nadi:
110x/menit, eksolftamus mata kiri, struma difus
grade 2, tremor. Diagnosa pasien tersebut:
a. Hipertiroidisme kausa penyakit Grave’s
b. Hipertiroidisme kausa tiroiditis subakut
c. Tirotoksikosis fase dari tiroiditis Hashimoto
d. Nodul tiroid
e. Penyakit plummer

a. TNF-α
27. Laki-laki 49 tahun datang mengkonfirmasi
hasil lab-nya. Pasien ini ingin mencegah PJK
karena membaca di koran bahwa kadar
kolestrol yang tidak terkontrol dapat
menyebabkn serangan jantung. Fraksi lipid
bersifat protektif terhadap aterosklerosis
adalah ...
A. LDL kolestrol < 130 mg/dL
B. Trigliserida < 150 mg /dL
C. HDL kolestrol > 50 mg/dL
D. Koletrol total < 200 mg/dL
E. VLDL < 150 mg/dL
29. Seorang lak-laki 68 tahun dengan riwayat
operasi batu. Hasil analisis batu tersebut adalah
batu asam urat. Faktor yang memungkinkan
terjadinya batu empedu di bawah ini adalah...
A. pH darah basah
B. Volume urin sedikit
C. Asidosis
D. Bersihan kreatinin tinggi
E. Flow urin tinggi
30. Laki-laki 68 tahun dengan riwayat operasi
batu. Hasil analisis batu adalah batu asam urat.
Makanan yang sebaiknya dihindari pada kasus
diatas
A. Ikan sarden
B. Tahu
C. Tempe
D. Kangkung
31. Seorang perempuan berumur 37 tahun
datang ke poliklinik dengan keluhan kadar
kolesterol yang terus meningkat. Hasil tes lab
370 mg/dL. Apa diet yang cocok ?
A. Rendah Protein
B. Tinggi serat
C. Rendah lemak jenuh
D. Rendah lemak tidak jenuh
E. Rendah vitamin
31. Seorang anak usia 6 tahun, terdiagnosis DM
tipe 1. Hal berikut yang sesuai dengan
patomekanisme DM tipe 1 :
A. Gangguan pada reseptor insulin di otot
rangka
B. Gangguan pada reseptor insulin di hati
C. Kerusakan sel β pankreas
D. Kerusakan sel α pankreas
E. Gangguan reseptor insulin di sel β pancreas
32. Seorang wanita umur 50 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan gula
tinggi,mengalami luka pada ibu jari kaki. Sering
mengkonsunsi kue-kue-an,nasi dengan porsi
tidak terkontrol. Sering mengkonsumsi goreng-
gorengan
Jenis makanan yang seharusnya di konsumsi
penderita yaitu
A. Protein
B. Lemak
C. Karbohidrat kompleks
D. Serat
E. Karbohidrat simpel
33.Efek samping dari statin C. Hiperglikemia

A. Myopaty D. Ketoasidosis

B. Neuropaty E. Asam kemo menurun

C. Gagal ginjal kronik 35. Salah satu bukti dasar patomekanisme

penyakit ini ditemukan :
D. Asidosis laktat
A. TSHR antibody
E. Stroke non hemoragik
B. Tiroglobulin

C. Tirotropin
33. Laki-laki umur 56 menderita DM tipe 2 sejak
8 tahun yang lalu. D. Anti mikrosomal antibodi

Dia telah mengkonsumsi metformin dosis 850 E. Anti tiroid peroksidase

mg
37. Seorang perempuan 50 tahun datang ke
Efek dari obat? poliklinik dengan keluhan glukosa yang tidak
terkontrol. Terdapat luka di ibu jari kaki pasien.
a. Gagal ginjal kronik
Riwayat makan pasien yaitu kue-kuean, nasi
B. Gagal ginjal akut dengan porsi yang melebihi takaran, dan gemar
memakan gorengan. Golongan makanan yang
C. Osteoporosis dikonsumsi pasien ini adalah?
D. Hipoglikemi A. Protein
E. Asidosis laktat B. Lemak

C. Karbohidrat kompleks
34. Patomekanisme terjadinya penurunan berat D. Serat
badan, polifagia dan virnia minoliasis pada
subyek dengan DMT 1 adalah E. Karbohidrat simple

A. Glikosuria

B. Insulinopenia 38. Laki-laki 45 tahun BB 78 TB 165 lingkar

pinggang 103. Tentukan IMT nya...
C. Hiperglikemia
A. 25,67
D. Ketoasidosis
B. 28,67
E. Asam keton bertumpuk
C. 30,67
34. Patogenesis gejala klinis poliuri, nokturia,
eneuresis nokturnal pada kasus diabetes D. 23,67
mellitus tipe 1, disebabkan oleh
E. 24,67
A. Massa sel β menurun

B. Insulinopenia

39. Pada penderi DM Tipe 2 mengalami
ketoasidosis, terapi awal yang di berikan
adalah....
A. Rehidrasi dengan Ringer Laktat
B. Rehidrasi dengan NaCl 0.9%
C. Insulin kerja pendek drips kontinu
D. Bolus insulin kerja pendek 0.1 U/kgBB
E. Rehidrasi dengan NaCl 0.45%
40. Salah satu bukti bahwa sel lemak
merupakan organ endokrin yaitu dengan
ditemukannya protein yang bersifat anti-
inflamasi yaitu ...
A. TNF-α
B. resisten
C. interleukin -6
D. Adiponektin
E. Hs-CRP
41. Seorang prempuan 37 tahun datang ke
poliklinik dengn kolestrol darah makin
meningkat. Hasil Laboratorium : serum kolestrol
350 mg/dL. Apakah diet yang diberikan ?
a) rendah protein
b) tinggi serat
c) rendah lemak jenuh
d) rendah lemak tidak jenuh
e) rendah vitamin
42. Pasien 31 tahun datang dengan sesak nafas
sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya terdiagnosa
penyakit DMT1 sejak 15 tahun yang lalu dan
diberitahukan untuk menggunakan insulin
secara kontinu. Tiga hari yang lalu insulinnya
habis dan pasien mencoba untuk
menghentikan insulin . Pernafasan pasien
termasuk tipe kussmaul . Fungsi dari pernafasan
cepat dan dalam adalah (MENURUNKAN KADAR
CO2)
A. Menurunkan kadar OH-
B. Mengeluarkan ion hidrogen
C. Menurunkan kadar pH darah
D. Meningkatkan (lupa)
E. Menurunkan (lupa)
42. Wanita 32 tahun(kayaknya) datang ke
poliklinik dengan keluhan tidak tahan dingin,
mudah mengantuk, lemas, TD 140/90, Nadi
18×/menit, makroglosi, stria (anu), moon face,
kulit kering pretibial, diagnosa gejala diatas
yaitu...
A. Hipotiroid kausa Hashimoto
B. Hipotiroid kausa Ridle
C. Hipotiroid kausa subklinis
D. Hipotiroid kausa subakut
E. Hipotiroid kausa akut
46. Seorang wanita umur 57 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan sering kencing bila
malam hari dialami 3 bulan terakhir. Pasien juga
mengeluh cepat mengantuk, lelah, haus. Pemfis
dibatas normal. Untuk mendiagnosis DM pada
pasien kriteria yang harus dipenuhi
A. GDS < 200 mg/dL
B. GDP < 126 mg/dL
C. Lupa
D. Beban 75 gram glukosa blablabla
E. HbA1c 5,7 %
 E. Rehidrasi NaCl 0,45%

47. Simptoms hipotiroidisme pada bayi,berikut

ini kecuali...
51. Perempuan, 43 tahun dengan keluhan
A. Obstipasi pembesaran di leher sejak 6 bulan yang lalu.
Tidak nyeri, suara biasa, tidak ada keluhan
B. Malas menetek (minum susu)
tirotoksikosis maupun hipotiroidisme. Tidak ada
C. Bayi hiper aktif riwayat keluarga. Suara serak mulai 2 bulan
yang lalu dengan lendir putih dipagi hari.
D. Ikhterus neonatus(..maaf lupa) Pembesaran kelenjar pada grade 2 dan sebelah
E. Hipotermi kanan. Diagnosis sementaranya …

50. Pada anak yang menderita tirotoksikosis A. Karsinoma tiroid

struma disebabkan oleh B. Nodul tiroid
A. Menurunnya TSH C. Tiroiditis
B. Meningkatnya TSH D. Sy lupa
C. TRS Ab (thyrotropin receptor stimulating E. Grave’s disease
antibody)
52. Apa penatalaksanaan yang tepat yang dapat
D. Proses infiltrasi dilakukan
E. Proses peradangan A. Penggantian lensa

B. Operasi
50. Anak tiroksitosis struma di sebabkan oleh C. Laser Photo Coagulasi
A. Penurunan TSH D. Semua benar
B. Peningkatan TSH E. Semua salah
C. TRSAb 53. Pasien dengan umur 37 tahun terdiagnosis
D. Prises infiltrasi dengan penyakit Grave’s dan mendapatkan
terapi PTU sejak 6 bulan terakhir. Efek samping
E. Proses peradangan dari obat ini adalah …

A. Nefrotoksik
49. Terapi awal komplikasi ketoasidosis DMT2 B. Agranulositosis
adalah
C. Kolekstatik
A. Rehidrasi ringer laktat
D. Anemia hemolitik
B. Rehidrasi NaCl 0,9%
E. Trombositopenia
C. Insulin drips

D. Insulin bolus
Seorang perempuan usia 65 tahun datang
dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 2
bulan terakhir pada pemeriksaan ditemukan
VOS 30/200 VOD 35/200 dan juga ditemukan
bintik merah pada 4 ...retina. Menggunakan
insulin 10 tahun terakhir
54. Terapi yang tepat
A) Levotyroxin
B) Prophylthiouracyl
C) Liotironin
D) Larutan lugol
E) Ablasi I131 radioaktif
56. Seorang laki-laki berusia 47 tahun
mengunjungi dokter dengan membawa hasil
pemeriksaan darah :
GDP 114 md/dL
Kolesterol total 186 mg/dL
HDL 26 mg/dL
LDL 162 mg/dL
TG 187 mg/dL
57. Patogenesis yang mendasari kadar insulin:
a. Kelebihan kadar insulin
b. Penurunan sensifitas insulin
c. Upragulasi dari glukosa transporter ke
pemeriksaan otot
d. Penurunan proses lipolisis sel lemak
e. Peningkatan glukoneogenesis sel hati
58. Pria 51 tahun datang ke poliklinik dengan
membawa hasil laboratorium. Pasien tidak ada
keluhan hanya telah terdiagnosis DMT2 sejak 6
tahun, 6 bulan terakhir masuk rumah sakit
akibat serangan jantung. Pemeriksaan fisis
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
laboratorium GDP 98 mg/dL, HAb1c 6,9 %,
kolestrol total 260 mg/dL, LDL 149 mg/dL,HDL
34 mg/dL, trigliserida 190 mg/dL. Berapakah
target LDL untuk pasien ini...
A. < 160 mg/dL
B. < 130 mg/dL
C. < 110 mg/dL
D. < 100 mg/dL
E. < 70 mg/dL
59. Perempuan 48 tahun datang ke poli
penyakit dalam dengan keluhan lemas disertai
penurunan BB 3 bulan terakhir. Pasien juga
sering kencing. Pasien memiliki riwayat
merokok & riwayat keluarga DM. Pemeriksaan
lab, GDS kapiler 199 mg/dL. Interpretasi hasil
tes GDS pasien adalah :
A. Bukan DM
B. Belum pasti DM
C. Gula darah puasa terganggu
D. DM Tipe 2
E. TGT
61. Salah satu bukti bahwa sel lemak
merupakan organ endokrin yaitu dengan
ditemukannya protein yang bersifat anti-
inflamasi yaitu....
A. TNF-α
B. Resistin
C. Interleukin-6
D. Hs-CRP
E. Adiponektin
64. Jenis makanan apakah dibawah ini yang
mempunyai kadar purin terendah ?
A. Hati sapi
B. Ikan sarden D. Kerusakan sel α pangkreas

C. Daun melinjo E. Gangguan reseptor insulin di sel β pangkreas

D. Kangkung 73. Yang di bawah ini yang dapat merupakan

faktor resiko pada kasus di atas adalah…
E. Tempe
A.
65. Seorang pria 41 tahun datang ke poliklinik
untuk memeriksakan kesehatannya karena B.
pasien merasa khawatir akan terkena penyakit
C.
gula. Pasien tidak ada keluhan hanya riwayat
ibunya menderita DMT2 dan meninggal akibat D. Penggunaan obat diuretik
strok. Pemeriksaan fisis TB 165 Cm, BB 78 Kg.
pemeriksaan lainnya dalam batas normol. E. Hipertensi
Pemeriksaan penunjang yang anda berikan 75. Patomekanisme terjadinya penurunan berat
untuk menegakkan kondisi glikemik pada pasien badan, polifagia dan virnia minoliasis pada
ini adalah subyek dengan DMT 1 adalah
a. GDS ≥ 200mg/dL A. Glikosuria
b. HBA1c ≥ 5,7 % B. Insulinopenia
c. GDP ≥ 126 mg/dL C. Hiperglikemia
d. GD 2 jam post prandial ≥ 200mg/dL D. Ketoasidosis
e. GD1 jam pos loading glukosa 75 gram ≥ 200 E. Asam keton bertumpuk
mg/dL
76. Faktor resiko pasien di atas yang
70. Makanan yang dihindari untuk batu asam memungkinkan untuk hiperuricemia adalah
urat (Ada skenario di no 68)
A. Obesitas
A. Ikan sarden
B. Alcohol
B. Tahu
C. Dehidrasi
C. Tempe
D. Demam
D. Bayam
E. Trauma
E. Daun melinjo

71. Anak 6 tahun terdiagnosis sebagai diabetes

melitus, hal yang sesuai dengan patofisiologi 77. Perubahan mikrovaskuler yang terjadi di
pada di atas adalah retina adalah...

A. Gangguan reseptor insulin di otot rangka A. Bintik perdarahan

B. Gangguan reseptor insulin di sel hati B. Kekeruhan lensa

C. Kerusakan sel β pangkreas C. Mikroaneurisme

D. Agregasi eritrosit B. Otoimun

E. Semua salah C. Keganasan

D. Granulomatosa

79. Laki-laki 68 tahun dengan riwayat operasi E. Hipoplasia

batu asam urat, faktor dibawah ini yang paling
86. Seorang wanita umur 16 tahun di katakan
memungkinkan menjadi faktor timbulnya batu
DM apabila...
asam urat pada kasus di atas :
A. Keluhan 3P + DKA
A. pH urin basa
B. Keluhan 3P dan glukasa sewaktu ≥ 200
B. volume urin sedikit
mg/dL tanpa ketonuria
C. Asidosis
C. Polifagia, polyuria, polydipsia Dan
D. Bersihan kreatinin tinggi albuminuria

E. Flow urin tinggi D. GDS ≥ 150 mg/dL dan keton uria

82. Insiden DM Tipe 1 bervariasi berdasarkan E. GDS ≥ 200 mg/dL dan HbA1c 5,1%
etnis yang brrbeda. Insiden usia bervariasi
88. TB: 165 cm BB : 78 kg
kelanjutan DM Tipe 1 bervariasi dari
0,7/100.000 per tahun di Karachi (Pakistan) Hitunglah IMT nya …
menjadi tertinggi sekitar 40/100.000 di :
89. Insulin yang kerja panjang dan tidak
A. Sardinia memiliki puncak kerja....
B. Denmark a. Insulin Lispro
C. Finlandia b. Insulin Aspart
D. Polandia c. Insulin Glargine
E. New Zealand d. Insulin Gliulisin
83. Keadaan yang menunjukkan defisiensi e. Human Insulin
hormon pertumbuhan
93. Seorang pria 42 tahun datang ke poliklinik
A. Hiperglikemi + Undescendes testis dengan keluhan berat badan turun sedangkan
nafsu makan bertambah. Hasil labolatorium
B. Kurus + Pendek
GDP 270 mg/dL dan HbA1c 10%. Untuk
C. Delayed Puberty menurunkan glikemis diperlukan pengaturan
diet karbohidrat dengan sifat?
D. Hipoglikemi + Micropenis
A. Rendah indeks glikemis,tinggi glikemis lord
E. Hipogonadisme
B. Tinggi indeks glikemis, rendah glikemis lord
84. Patomekanisme yg mendasari penyakit ini
adalah C. Rendah indeks glikemis, rendah glikemis
lord
A. Infeksi
D. Normal indeks glikemis,tinggi glikemia lord A. Hipoekskresi primer

E. Normal indeks glikemis,rendah glikemis lord. B. Hipoekskresi sekunder

93. Efek samping PTU? (Trombositopenia) C. Hipoekskresi idiopatik

94. Seorang perempuan berusia 37 tahun D. Over produksi primer

datang ke poliklinik kesehatan. Pasien tidak
E. Over produksi sekunder
mengeluh, pemeriksaan GDS 300 mg/dL, terapi
diet yang dianjurkan adalah ...

A. 5 kali (3 kali makan utama dan 2 kali Insulin yang kerjanya lama dan tidak ada puncak
selingan) kerja....??
B. 6 kali (2 kali makn utama dan 4 kali selingan) e. Human insilin
C. 4 kali (2 kali makan utama dan 2) d. Insulin Glargine
D. 3 kali (2 kali makan utama dan 1 kali a. Insulin...??
selingan)
b. Insulin...?
E. 7 kali (3 kali makan utama dan 4 kali selingan)
Maaf kurang lengkap c. Insulin....??

94. Efek samping Pioglitazon? (Edema)
96. Seorang usia 57 tahun. Datang ke poliklinik
dengan keluhan gula darah yang tidak mau
turun hingga normal. Hasil Lab menunjukkan
GDP 310 mg/dL dan HbA1c 9 %. Agar gula darah
terkontrol baik maka dianjurkan untuk
melakukan pengaturan sumber karbohidrat.
Apa jenis makanan yang baik diberikan?
A. Kentang goreng
B. Singkong goreng
C. Nasi pulen
D. Talas goreng
100. Seorang pria 57 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan nyeri sendi dan pembengkakan
sendi sejak 2 tahun terakhir dan membawa hasil
Lab Hb 10, Kreatinin 2.4, Asam urat 10.2 Hasil
pemeriksaan fisik IMT 19.5 dan ditemukan
tophi pada jari jari kaki. Patomekanisme yang
memungkinkan hiperurikemia pada kasus
tersebut adalah...
52. Terapi awal yang diberikan untuk mengatasi
kejang menyeluruh pada pasien di atas adalah...
a. Kalium chlorida
b. Kalsium Glukonas
c. Livothyroxine
d. Liothyronine
e. Dexamoetason
52. Seorang wanita konsul ke dokter dengan
keluhan kejang pada seluruh badan. Awalnya
hanya pada kedua lengan dan sulit dikontrol. 2
minggu lalu menjalani operasi total tiroidektomi
karena kecurigaan adanya keganasan tiroid.
Terapi awal yang diberikan untuk mengatasi
kejang menyeluruh pada pasien di atas adalah...
a. Kalium Chlorida
b. Kalsium Glukonas
c. Livothyroxine
d. Liothyronine E. New Zealand

e. Dexamoetason

24. Pemeriksaan Fisis TB 160 cm, BB 51 kg, GDP

180 mg/dL, G2PP 299 mg/dL, HbA1C 9.1 %
Pada anamnesis tidak ada keluhan dan tidak
ada riwayat sebelumnya. Pemeriksaan fisik : Algoaritma pengobatan yang saudara berikan

BB 66 kg A. Tambahkan Glimepirid 1 mg dosis 1×1

TB 156 cm B. Naikan Dosis metformin 2 × 850 mg

LP 89 cm C. Tambahkan Insulin kerja cepat 3 × sehari

TD 150/90 mmHg D. Perbaiki pola makan dan olahraga

Suhu 36,8°C E. Tambahkan GLP-1 analog

Pernafasan 18x/menit

Berdasarkn pemeriksaan fisik dan hasil Lab Seorang pria berumur 45 tahun datang ke
pasien tersebut didiagnosis... poliklinik dengan keluhan pola makan yang sulit
di kontrol. Pada pemeriksaan antropometri di
A. GDPT
peroleh TB 165 cm, BB 78 kg, LP 103 cm.
B. Dislipidemia Berapakah IMT pasien ?

C. Obesitas A. IMT : 25,67

D. Hipertensi B. IMT : 28,67

E. Sindrom Metabolik C. IMT : 30,67

D. IMT : 23,67

E. Roti gandum E. IMT : 24,67

Tipe C-4

E. Bayam Tipe B-13

Insiden DMT1 sangat bervariasi di kelompok Kasus

etnis yg berbeda. Insiden umur yg disesuaikan
keseluruhan tipe 1 DM yang bervariasi mulai
dari 0.7 / 100.000 pertahun di Pakistan dan
meningkat tertinggi 40 / 100.000 pertahun di?
A. Sarlindia
B. Denmark
C. Finlandia
D. Polandia
Seorang perempuan umur, 38 tahun datang
berobat ke poliklinik penyakit dalam dengan
keluhan jantung berdebar, sulit tidur, perasaan
panas dan BB menurun kurang lebih 10 kg
dalam 1 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan fisik
di dapatkan pasien sadar, kurus, tensi 150/90
mmHg, nadi 10x/menit regular, suhu 37,4°C,
mata menonjol terutama pada mata kiri, leher
tampak pembesaran kelenjar tiroid difus dan
tremor
B-16 E. Peningkatan glukoneogenesis sel hati

45. Presentase kebutuhan pagi hari

a. 20 % 87. Panjang skenarionya tidak bisa ku hafal bos

b. 30 % Pertanyaanya : Setiap berapa bulan baiknya

pemeriksaan HbA1c?
c. 40 %
A. 1 minggu
d. 25 %
B. 1 bulan
e. 50 %
C. 3 bulan

D. 4 bulan
Penyebab terbanyak hipotiroidisme kongenital
pada anak dengan gejala struma ... E. 5 bulan

A. Disgenesis 5. Laki-laki 56 tahun datang ke poliklinik umum

dengan riwayat nyeri tulang (lupa tulang atau
B. Dyshormogenesis
sendi) dan pembesaran sendi 2 tahun terakhir.
C. Obat hasil Lab Hb 10, Kreatinin 2,4 asam urat 10,2.
Pemeriksaan fisik ada anemi dan tophi pada
D. Thyroid hormone unresponsiveness sendi. Patomekanisme (...) pada kasus adalah
E. Defisiensi TSH a. Hipoekskresi primer

b. Hipoekskresi sekunder
44. Defisiensi growth hormon adalah... c. Hipoekskresi idiopatik
A. Persentil antara 48 dan 58(?) d. Over produksi primer
B. e. Over produksi sekunder
C

D 7. Perempuan 54 tahun akan diberikan DPP-IV

E. inhibitor untuk menurunkan kadar glukosa
darahnya. Mekanisme kerja obat ini adalah

a. Menghambat proses glukoneogenesis

67. Patogenesis dari kondisi pasien adalah
b. Memperbaiki Resistensi Insulin
A. Kelebihan kadar insulin
c. Menghambat perubahan disakarida menjadi
B. Penurunan sensitifitas insulin monosakarida
C. Uprade dari glukosa transporterke d. Meningkatkan amylin darah
permukaan otot
e. Menghambat inaktivasi GLP-1
D. Penurunan proses lipolisis sel lemak
73. Makanan yang mengandung purin tertinggi Suhu 36,8°C
yaitu ...
Pernafasan 18x/menit
A. Hati sapi
Berdasarkn pemeriksaan fisik dan hasil lab
B. Ikan sarden pasien tersebut didiagnosis...

C. Daun melinjo A. GDPT

D. Kangkung B. Dislipidemia

E. Tempe C. Obesitas

D. Hipertensi

74. Makanan yg mengandung purin terendah E. Sindrom Metabolik

yaitu ...
Seorang laki-laki umur 46 tahun, ke rumah sakit
A. Hati sapi klinik dengan pola makan yang tidak teratur.
hasil pemeriksaan antropologi tinggi badan 165
B. Ikan sarden
cm, berat badan 78 kg, Lingkar Pinggang 108
C. Daun melinjo cm, hitunglah nilai IMT nya

D. ? Kayaknya, 28,67 ?

E. Tempe

Seorang laki-laki berusia 47 tahun mengunjungi

dokter dengan membawa hasil pemeriksaan
darah :

GDP 114 mg/dL

Kolesterol total 186 mg/dL

HDL 26 mg/dL

LDL 162 mg/dL

TG 187 mg/dL

Pada anamnesis tidak ada keluhan dan tidak

ada riwayat sebelumnya. Pemeriksaan fisik :

BB 66 kg

TB 156 cm

LP 89 cm

TD 150/90 mmHg