Laporan Hasil Perjalanan Dinas

Kepada : Yth. Bapak Camat Jambe

Dari :
Tanggal :
Perihal : Undangan Kegiatan
Berdasarkan Surat dari Dinas Kesehatan Prov Banten No..., Tanggal .... Tentang ...., yang telah
dilaksanakan pada tanggal .... , bertempat di ....
Terkait hal tersebut di atas, bersama ini kami laporkan hasil kegitan rapat di maksud sebagai
berikut :
a.

b.

c.

d.

Demikian laporan ini saya sampaikan serta mohon arahan / petunjuk dari bapak pimpinan
selanjutnya.

Jambe,
Kasi

Nama
Nip.