KEPERAWATAN MATERNITAS

“ litelatur review tentang Evidance based practice dalam keperawatan maternitas”

NAMA: SELFONSINA LARWUY

NPM: 12114201190232

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU
2021
A.Latar Belakang
kanker ginekologi merupakan sekelompok penyakit yang berkembang dan menyerang di
organ reproduksi wanita. Kanker seriks adalah kanker ginekologi yang paling sering terjadi di
dunia dengan angka kejadian 14/100.000 wanita per Tahun dan di ikuti kaker ovarium dengan
angka kejadian 6.1/100.000 wanita per tahun ( Bifulco et all 2012; ferlay et all,2014). Data WHO
international Agency for Research on CANCER (IARC) tahun 2012 menunjukan estimasi
kejadian kanker serviks kasus lama sebesar 6,8 % dan kasus baru di dunia mengalami
peningkatan, estimasi sebesar 14%.
Banyaknya aspek kehidupan yang di pengaruhi karena kanker ginekologi secar tidak
langsung memberikan pengaruh terhadap kualitas hidup, baik itu pada perempuan baru
terdiagnosa kanker ginekologi maupun pada para penyintas kanker ginekologi. Untuk dapat
meningkatkan kualitas hidup para penderita kanker ginekologi, dapat dilakukan perawatan
paliatif. Perawatan paliatif adalah pendekatan yang bertujuan memperbaiki kualitas hidup pasien
dan keluarga yang menghadapi masalah yang berhubungan dengan penyakit yang dapat
mengencam jiwa, melalui pencegahan dan peniadaan melalui identifikasi dini dan penilaian yang
tertib serta penanganan nyeri dan masalah-masalah lain seperti aspek fisik, psikososial, dan
spiritual perlu ditindak lanjuti (WHO,2002)
Kualtitas hidup pasien kanker ginekologi adalah keadaan pasien yang diperspektifkan
terhadap keadaan pasien sesuai konteks budaya dan sistem nilai yang di anutnya, termaksud
tujuan hidup, harapn, dan niatnya. Dimensi dari kualitas hidup menurut Jennifer J. Clinch,
Deborah Dudgeeon dan Harvey Schipper (999) diantaranya gejala fisik,kemampuan fungsional
(aktiitas), kesejahteraan keluarga, spiritual, fungsi social,kepuasan terhadap pengobatan
termaksud masalah keuangan), orientasi masa depan, kehidupan seksual, termaksud gambaran
terhadap diri sendiri dan fungsi dalam bekerja.
Kompleksnya masalah yang ditimbulkan oleh penyakit kanker ginekologi tentunya
membutuhkan interensi yang dapat mencakup beberapa aspek disebabkan penderita kanker
ginekologi dengan stadium yang sudah lanjut akan mengalami ketidaknyamanan dari berbagai
aspek. Aspek spiritual merupakan salah satu aspek yang sangat penting bagi pasien yang harus
dipenuhi

B. Pertanyaan Penelitian
Review Question
“ Apakah intervensi yang dilakukan untuk me
ncegah terjadinya kanker serviks”

Komponen PICO
P : Edukasi pasien dengan kanker serviks untuk kebutuhan spiritual pasien terpenuhi
I : Intervension atau treatment untuk memenuhi kebutuhan spiritual pasien kanker Serviks
C: tidak ada perbandingan
O: tidak terjadi ketidaknyamanan pasien kanker serviks
C. Metode Pencarian Litelatur
Studi litelatur dilakukan dengan cara meelaah artikel yang terpublikasikan terkait dengan
pertanyaan kliniks yang dusah dibuat. Metode pencarian menggunakan beberapa electronic
databased yaitu Google Scholar,neliti, jurnal skolastik.. keywords yang digunakan dalam
pencarian litelatur ini adalah evidence based practice keperawatan maternitas.
Kriteria Instruksi:
1. Artikel dapat di download dalam bentuk full text
2. Isi artikel relevan dengan topik paper
3. Desain penelitian randomized contolled trial
4. Memiliki intervensi yang cukup jelas
5. Tahun publikasi artikel 2018
6. Jurnal menggunakan Bahasa Indonesia
Kriteria eksklusif:
1. Artikel tidak memenuhi komponen suatu artikel yang baik( terdiri dari abstract,
introduction, methods, Results, Discussion, Implications, dan References)
2. Artikel bersifat penelitian
3. Isi artikel tidak relevan dengan topik
D. Resume Artikel
Artikel 1

JUDUL Peningkatan pemenuhan kebutuhan spiritual dalam pelayanan

keperawatan maternitas pada pasien kanker Ginekologi di ruangan
ongkologi : Evidance Based Nursing Practice
PENELITI ( Siti Nurbayanti Awaliyah, Setyowati & Tri Budianti) (Indonesia)
TAHUN 2018
JURNAL Prosiding pertemuan ilmiah Nasional Penelitian & Pengabdian
Masyarakat (PINLINTAMAS 1)
LATAR BELAKANG Upaya untuk memenuhi kebutuhan spiritual pasien dengan
pendekatan bertujuan untuk memperbaiki kualitas hidup pasien dan
keluarga yang menghadapi masalah yang berhubungan dengan
penyakit yang dapat mengencam jiwa, melalui pencegahan dan
peniadaan melalui identifikasi dini dan penilaian yang tertib serta
penanganan nyeri dan masalah-masalah lain seperti aspek fisik,
psikososial, dan spiritual perlu ditindak lanjuti
TUJUAN Untuk meningkatkan kesejahteraan spiritual pasien sehingga
kebutuhan spiritual pasien terpenuhi
METODE Penelitian ini menggunakan action Research

Jumlah sampel 10 orang pasien kanker serviks

Intervensi
1. Kelompok intervensi sebanyak 10 orang pasien kanker serviks di
damping keluarga mendapat edukasi melalui media Leaflet yang
berisi tata cara sholat dan doa-doa untuk kesembuhan
penyakitnya

Prosedur:
Action research dilakukan di ruang ongklogi melalui workshop
asuhan keperawatan spiritual sehingga dapat melakukan Tindakan
edukasi pada sepuluh pasien kanker serviks yang didampingi oleh
keluarga melalui media leaflet yang berisi tata cara sholat dan doa-
doa untuk kesembuhannya
HASIL Hasil penelitia menunjukan bahwa kesejahteraan spiritual sangat
 dibutuhkan oleh pasien kanker ginekologi berkaitan dengan
penerimaan terhadap penyakitnya. Spiritualitas memainkan peran
penting dalam kesejahteraan hidup pasien. Dukungan spiritual tidak
hanya sebatas dalam praktik keagamaan seperti membaca kitab suci
maupun berdoa, akan tetapi dukungan spiritual juga mengacu pada
menenangkan, menghibur, mendengarkan, menghormati privasi serta
membantu mencari makna dan tujuan hidup keluarga

Kesimpulan:
Asuhan keperawatan spiritual dapat diberikan kepada semua pasien.
Pengkajian kesejahteraan spiritual dilakukan untuk mendapakan data
actual tentang pentingnya kebutuhan spiritual pasien. Salah satu
interensi yang dillakukan untuk meningkatkan kesejahteraan spiritual
pasien adalah dengan memberikan leaflet doa yang berisi tentang tata
cara sholat selama kita sakit dan doa-doa untuk kesembuhan pasien.

Artikel 2

JUDUL Terapi Alquran meminimalkan resiko depresi Ibu hamil dengan Fetal
Anomaly: Penerapan Evidance Based Practie
PENELITI (Vella Yovinna Tobing, Yati Afiyanti &Tri Budianti) (Indonesia)
TAHUN 2018
JURNAL Jurnal Ners Indonesia
LATAR BELAKANG Upaya untuk meminimalisir dampak kehilangan dengan pendekatan
spiritual pada perempuan yang didiagnosis mengalami kehamilan
dengan fetal anomaly dengan cara mendegarkan Alquran s
TUJUAN Untuk meminimalisir distress pada ibu hamil dengan fetal anomaly
dengan pendekatan spiritual yang bertujuan untuk mencegah
kesedihan, kecemasan, dengan cara mendengarkan bacaan Alquran
sebagai pendekatan spiritual
METODE Penelitian ini menggunakan Edinburgh Postnatal Depression Scale

Jumlah Sampel adalah 2 pasien wanita fetal anomaly

Interensi
1. Kelompok intervensi sebanyak 2 orang wanita fetal anomaly
dilakukan pendekatan spiritual untuk meminimalisir dampak
kehilangan

Prosedur:
Asuhan keperawatan spiritual dilakukan pada 2 pasien yang
didiagnosa mengalami fetal anomaly pada kehamilan yang berlokasi
di salah satu rumah sakit rujukan Nasional. Studi kasus ini dilakukan
dengan mengaplikasikan (EBP) yang dilakukan dari masa kehamilan
sampai dengan masa postpartum. Intervensi keperawatan yang
dilakukan adalah dengan pendekatan Spiritual dengan mendengarkan
bacaan alquran. Edinburgh Postnatal Depression Scale digunakan
sebagai alat ukur untuk menilai resiko depresi, dengan pertimbangan
skala ini berisi pertanyaan yang sedikit dan mudah untuk di analisis
HASIL Hasil Penerapan EBP terdapat perubahan nilai skala deprsi menuju ke
arah positif , sehingga mendengarkan baaan Alquran dapat dijadikan
sebagai salah satu intervesi bagi perempuan yang diidagnosis
mengalami kehamilan dengan fetal anomaly untuk meminimalisir
resiko depresi
 Kesimpulan:
Pendekatan spiritual dengan mendengarkan Alquran dapat
menurunkan resiko depresi pada ibu. Nilai depresi pasie menuju kea
rah positif

Artikel 3

JUDUL Kegiatan Residensi Spesialis Keperawatan Maternias focus

penerapan “ Need For Help Wiedenbach” dan “ Conservation
Levine” pada asuhan keperawatan pasien perdarahan karena kanker
serviks
PENELITI (Hemi Fitriani, Setyowati & Afiyanti)
TAHUN 2016
JURNAL Artikel penelitian
LATAR BELAKANG Permasalahan Kesehatan di Indonesia diantaranya seputar Kesehatan
ibu dan Kesehatan perempuan. Penelitian ini bertujuan untuk
memberikan gambaran praketk residensi ners spesialis keperawatan
maternitas dengan focus penerapan teori keperawatan “ need for help
wiedenbach” pada fase akut ‘conseration Leine’ pada pase
pemeliharaan dalam asuhan keperawatan pada tujuh kasus perdarahan
akibat kanker serviks.

TUJUAN Untuk memberikan gambaran tentang pelaksanaan praktik residensi

ners spesialis keperawatan maternitas dengan focus penerapan teori
need for help wiedenbach dan conversation Leviene pada kasus
kenker serviks pasca perdarahan
METODE Pelaksanaan prakik residensi keperawatan maternitas dilaksanakan di
rumah sakit umum daerah (RSUD) kabupaten Bekasi, rumah sakit
umum pusat nasional (RSUPN) Ciptomangunkusumo Jakarta
HASIL Gambaran kasus kanker serviks kelolaan, kasus diambil berjumlah 7
kasus yang di ambil dari dua rumah sakit lahan praktek yang berbeda
satu kasus dari rumah sakit umum daerah kabupaten Bekasi pada
residensi pertama dan enam kasus dari rumah sakit umum pusat
Naional Ciptomangunkusumo pada residensi ke dua

Kesimpulan: kasus diambil berjumlah 7 kasus yang di ambil dari dua

rumah sakit lahan praktek yang berbeda satu kasus dari rumah sakit
umum daerah kabupaten Bekasi pada residensi pertama dan enam
kasus dari rumah sakit umum pusat Naional Ciptomangunkusumo
pada residensi ke dua. Tujuannya untuk memberikan gambaran
tentang pelaksanaan praktik residensi ners spesialis keperawatan
maternitas dengan focus penerapan teori need for help wiedenbach
dan conversation Leviene pada kasus kenker serviks pasca
perdarahan

E. Analisa sintesa
Berdasarkan kajian dari 3 artikel terdapat 2 intervensi yang dapat mencegah terjadinya
masalah kesehatan kanker ginekologi kanker serviks dan resiko ibu hamil fetal anomaly yaitu
pendekatan spiritual menggunakan Bacaan Alquran Dan Terapi Alquran, edukasi dan tata cara
doa-doa untuk kesembuhan penyakitnya. Tujuan pendekatan spiritual yaitu untuk memperbaiki
kualitas hidup pasien dan keluarga yang menghadapi masalah yang berhubungan dengan
penyakit yang dapat mengencam jiwa, melalui pencegahan dan peniadaan melalui identifikasi
dini dan penilaian yang tertib serta penanganan nyeri dan masalah-masalah lain seperti aspek
fisik, psikososial, dan spiritual perlu ditindak lanjuti.
Kedua intervensi tersebut kami rencanakan untuk mengabungkan menjadi 1 prosedur intervensi
yang bertujuan untuk mencegah terjadinya depresi akibat penyakit yg di derita klien sehingga
mengurangi kejadian depresi. Intervensi dimulai dengan pendekatan spiritual.

DAFTAR PUSTAKA
Bai, M., & Lazenby, M. (2015). A Systematic Review of Associations between Spiritual
 Well-Being and Quality of Life at the Scale and Factor Levels in Studies among
Patientswith Cancer. Journal of PalliativeMedicine, 18(3),286–
298.https://doi.org/10.1089/jpm.2014.0189
Bonacchi, A., Miccinesi, G., Galli, S., Primi, C., Chiesi, F., Lippi, D., … Toccafondi, A. (2016).
Supportive Care in Cancer, 24(8), 3507–3515. http://doi.org/10.1007/s00520-016-3176-4
Flannelly KJ, Galek K, Bucchino J, Vane A (2006). The relative prevalence of various
spiritual needs. Scott J Healthc Chaplain Vol;9:25-30
Fisher, J. (2011). The four domains model: Connecting spirituality, health and well-
being.Journal of Religions, 2, 17-28.
Sarkar, S., Sautier, L., Schilling, G., Bokemeyer, C., Koch, U., & Mehnert, A. (2015).
Anxiety and fear of cancerrecurrence and its association with supportive care needs and
health-care service utilization in cancer patients. Journal of Cancer Survivorship, 9(4), 567–
http://doi.org/10.1007/s11764-015-0434-2
Schmid- buchi, S., Halfens, R. J. G., Muller,
M., Dassen,T., & Borne, B. Van Den. (2013). European Journal of Oncology Nursing
Factors associated with care needs of patien under treatment for breast cancer. European
Journal of Oncology Nursing, 17(1), 22-29.
http://doi.org/10.1016/j.ejon..2012.02.0003
Seyedrasooly, A., Rahmani, A., Zamanzadeh, V., Aliashrafi, Z., Nikanfar, Ali-Reza., &
Jasemi, M. (2014). Association between perception of prognosis and spiritual well-being
among cancer patients. Journal of Caring Sciences, 3(1), 47-55.
Wei, D., Liu, X.-Y., Chen, Y.-Y., Zhou, X., & Hu, H.-P. (2016). Effectiveness of physical,
psychological, social, and spiritual intervention in breast cancer survivors: An integrative
review. Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing, 3(3), 226.
http://www.who.int/cancer/palliative/defini tion/en/
Aite, L., Zaccara, A., Mirante, N., Nahom, A., Trucchi, A., Capolupo, I., & Bagolan, P. (2011).
Antenatal diagnosis of congenital anomaly: a really traumatic experience ? Journal of
Perinatology, 31, 760–763.
http://doi.org/10.1038/jp.2011.22

Chang, M, Y., Caruso, N., Haldeman, S., McNamara, M., Noyes, D., Caroll, D. L. (2001).
Effects music therapy on psychological health of women during pregnancy. Journal of
Clinical Nursing, 17, 2580-2587
Czeizel, A. E., Dudás, I., Vereczkey, A., & Bánhidy, F. (2013). Folate Deficiency andFolic
Acid Supplementation: The Prevention of Neural-Tube Defects and Congenital Heart
Defects, (i), 4760–4775.
http://doi.org/10.3390/nu5114760
Hunt, K., France, E., Ziebland, S., Field, K., &Wyke, S. (2009). “My brain couldn ” t move
from planning a birth to planning a funeral ’: A qualitative study of parents ’experiences
of decisions after ending a pregnancy for fetal abnormality. International Journal of
 Nursing Studies, 46, 1111–1121.
http://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2008.12.004
Kashyap, N., Pradhan, M., Singh, N., &Yadav, S. (2015). Early Detection of
FetalMalformation , a Long Distance Yet toCover! Present Status and Potential ofFirst
Trimester Ultrasonography inDetection of Fetal CongenitalMalformation in a Developing
Country :Experience at a Tertiary Care Centre inIndia. Journal of Pregnancy, 1–
9.http://doi.org/http://dx.doi.org/10.1155/623059
Khatoni, A. (1997). The effect of reciting theQuran on anxiety of patients hospitalizedin
the cardiac intensive care unit ofselected hospitals in tehran. Msc. thesis
Alligood, M.R. (2010). Nursing theory: Utilization & application. United States of America:
Mosby Elsevier
Andrijono & Indriatmi, W.(2013). Infeksi human papillomavirus. Jakarta: Badan Penerbit
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Bulechek, G.M., Butcher, H.K., Dochterman, J.M.(2013).

Nursing Interventions classification, Sixth edition. United States of America: Elsevier

mosby

Cerqueira, E.M. et al (2011). Genetic damage in exfoliated cells of the uterine cervic.
Association and interaction between cigarette smoking and progression to malignant
transformation. Karger NLM ID: 0370307
Calabrich & katz. (2011). Management of anemia in cancer patients. Future Oncol. 7(4).