01.

Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan

kesadaran sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien demam, sakit kepala,
dan tampak lebih sering tertidur. Riwayat trauma, hipertensi, dan DM
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg,
nadi 108 x/menit, suhu 38 C, RR 24x/ menit, kaku kuduk positif. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosis pasien?
A. Cek sputum SPS
B. Foto toraks
C. Lumbal pungsi
D. CT scan
E. EEG
02. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sebelah kiri sejak 2 bulan sebelum periksa ke Puskesmas. Nyeri
kepala dirasakan berdenyut dan terus menerus. Pasien mengatakan
bahwa melihat bintik-bintik hitam sebelum nyeri kepala. Nyeri kepala
disertai dengan mual muntah. Nyeri kepala semakin memberat saat
melakukan aktivitas. Tekanan darah 120/80, denyut nadi 72x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7 derajat celcius, pemeriksaan fisik
dan neurologis dalam batas normal. Terapi profilaksis yang tepat untuk
pasien adalah...
A. Propanolol
B. Verapamil
C. Ibuprofen
D. Oksigen
E. Carbamazepine
03. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan
kelemahan keempat anggota gerak sejak 1 hari yang lalu. Selain itu,
pasien juga mengeluh mata susah dibuka dan kadang-kadang pasien
juga merasa cepat lelah terutama ketika sore hari. Pasien mengatakan
keluhan memberat saat aktivitas dan membaik dengan istirahat. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan pasien compos mentis, tekanan darah
130/80, nadi 90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 derajat
celcius, Wartenberg test (+), ice packed eye test (+). Tatalaksana yang
paling tepat untuk kasus di atas adalah...
A. Imunoglobulin
B. Diazepam
C. Asam mefenamat
D. Karbamazepin
E. Piridostigmin
04. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke rumah sakit setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat diperiksa, pasien sadar penuh
dan mengeluhkan nyeri pada lengan atas kanan. TTV pasien dalam
batas normal. Status Lokalis : Tampak edema pada lengan atas kanan
 disertai dengan deformitas . Pada pemeriksaan ROM, pasien tidak
mampu melakukan ekstensi pergelangan tangan. Pasien juga
mengalami kebas pada bagian punggung tangan kanannya. Saraf
yang mengalami lesi dalam kasus ini adalah...
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Fasialis
E. N. Peroneus
05. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan kesulitan
berjalan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien mengatakan bahwa jalannya
menjadi sangat lambat. Pasien juga mengeluh sulit berjalan lurus dan
sering terjatuh saat berjalan sendiri. Tangan pasien juga sering gemetar
saat istirahat. Riwayat hipertensi dan DM disangkal, riwayat trauma
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80
mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37 C, RR 20x/menit, masked face (+), pill
rolling tremor (+), rigiditas (+). Di manakah letak kelainan pada kasus
tersebut?
A. Hipofisis
B. Frontotemporal lobe
C. Cerebellum
D. Pons
E. Substansia nigra
06. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dengan keluhan bahu
kanan digigit anjing 30 menit yang lalu. Anjing tersebut berhasil
ditangkap dan diawasi. Dokter lalu membersihkan luka gigitan anjing
tersebut. Dari hasil pemeriksaan fisik, ditemukan vulnus morsum pada
betis kanan dengan ukuran 3 cm x 2 cm x 1 cm, dasar otot, luka bersih,
perdarahan aktif(-). Apakah tindakan selanjutnya yang diberikan
pada pasien ini?
A. Mencari anjing yang tinggal dekat dengan anjing tersebut
B. Memberi vaksin rabies
C. Memberi vaksin rabies dan serum anti rabies
D. Mengobservasi pasien
E. Merawat inap pasien
07. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang dengan keluhan
benjolan pada tulang belakang. Keluhan disertai dengan kelemahan
pada kedua anggota gerak bawah, demam (+), nyeri (+), riwayat
trauma (-). Pasien memiliki riwayat batuk lama, penurunan berat
badan, dan keringat dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum tampak sakit ringan, kesadaran compos mentis,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas
 20x/menit, suhu 37,8 derajat Celcius. Pada inspeksi punggung
didapatkan massa keras konsistensi tulang pada thorakal X. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan adanya penurunan kekuatan
motorik pada ekstremitas bawah. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan leukositosis dan LED meningkat. Tatalaksana yang tepat
untuk pasien ini adalah...
A. Kortikosteroid
B. OAT
C. Analgetik
D. Siklofosfamid
E. Antibiotik
08. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi kejang.
Kejang terjadi berulang-ulang setiap 5 menit, dari satu serangan ke
serangan berikutnya pasien tidak sadar. Pasien memiliki riwayat kejang
dan rutin kontrol sebelumnya, namun selama 1 tahun ini mulai jarang
kontrol. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
98x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,5 C. Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Epilepsi parsial sederhana
B. Status epileptikus
C. Epilepsi parsial kompleks
D. Kejang demam sederhana
E. Epilepsi umum tonik
09. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan seperti terikat dan
tertimpa beban berat di seluruh bagian kepala, serta diperberat
dengan aktivitas dan berkurang dengan istirahat. Keluhan tidak disertai
mual muntah serta tidak dicetuskan oleh pencetus apapun. Keluhan
nyeri hebat di belakang mata serta keluar ingus dari hidung saat nyeri
kepala disangkal. Dari pemeriksaan fisik, TTV, dan pemeriksaan
neurologi diketahui dalam batas normal. Diagnosis pada pasien
adalah...
A. Tension type headache
B. Cluster headache
C. Migrain with aura
D. Migrain without aura
E. Trigeminal neuralgia
10. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum
dengan keluhan nyeri di wajah kanan sejak 3 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan tajam, hilang timbul, dengan durasi nyeri 30-50 detik saat
serangan. Keluhan terasa semakin berat terutama saat menggosok
gigi, makan, dan menyentuh wajahnya. Tekanan darah 110/70, denyut
 nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7 derajat celcius.
Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Diagnosis dan
terapi farmakologis yang tepat adalah...
A. Trigeminal neuralgia; Ibuprofen
B. Migrain; carbamazepin
C. Trigeminal neuralgia; carbamazepin
D. Tension type headache; Ibuprofen
E. Tension type headache; carbamazepin
11. Remaja wanita 19 tahun dibawa ke klinik karena hilang ingatan secara
tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah pasien mengetahui bahwa pacarnya
sedang berduaan bersama dengan wanita lain di suatu restoran.
Pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan penunjang juga dalam batas normal. Terapi non
farmakologis yang tepat diberikan pada pasien ini adalah...
A. Psikoanalisis
B. ECT
C. Cognitive therapy
D. Behaviour therapy
E. Relaxation training
12. Seorang wanita, 22 tahun merasa sangat bersemangat akhir-akhir ini.
Pasien merasa memiliki banyak ide-ide untuk membuat karya tulis, dan
karya ilmiah lainnya. Pasien tidak tidur. Pasien pernah mengalami
keluhan serupa setahun lalu selama sebulan, lalu sembuh sendiri. Hal di
bawah ini yang tidak tepat mengenai diagnosis tersebut adalah ....
A. Diagnosis kasus di atas adalah gangguan afektif bipolar episode
kini manik
B. Neurotransmitter yang berpengaruh adalah norepinefrin, dopamin,
dan serotonin
C. Tatalaksana farmakologi yang dapat diberikan yakni asam
valproat
D. Terjadi ketidakseimbangan neurotransmitter dopamin yang sangat
rendah
E. Kejadian mania dan depresi sama-sama disebabkan karena
jumlah serotonin yang rendah
13. Seorang laki laki datang ke dokter mengeluh bahwa ia merasa
lingkungan atau sekitarnya tidak nyata/asing. Termasuk kelompok
gangguan dan tipe apakah keadaan pasien tersebut?
A. Isi pikir / delusi
B. Persepsi / ilusi
C. Isi pikir / obsesi
D. Persepsi / depersonalisasi
E. Persepsi / derealisasi
14. Seorang pria 49 tahun datang ke dokter mengeluh melihat
objek/benda benda di sekitarnya nampak lebih kecil. Kondisi
gangguan persepsi yang dialami adalah jenis...
A. Mikropsia
B. Makropsia
C. Ilusi
D. Derealisai
E. Skizofrenia
15. Laki-laki 30 thn datang ke dokter dengan berbagai keluhan. Pasien
mengeluh sakit kepala, nyeri dada, sesak, juga nyeri sendi. Keluhan ini
dirasakan sudah 3 tahun lamanya. Pasien sudah beberapa kali
berobat kedokter namun beranggapan bahwa semua dokter belum
menemukan penyakit yg ia derita. Keluhan-keluhan ini membuat ia
menjadi sering tidak masuk ke kantor. Terapi farmakologi yang tepat
diberikan pada pasien ini adalah...
A. Amitriptilin
B. Moclobemide
C. Alprazolam
D. Olanzapin
E. Diazepam
16. Pasien ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan mimisan. Saat akan dilakukan pengambilan
sampel darah oleh petugas pasien menolak karena takut ketika
melihat darah. Diagnosis kasus tersebut adalah ...
A. Agorafobia
B. Hematofobia
C. Xenofobia
D. Akrofobia
E. Klaustrofobia
17. Laki-laki 37 thn datang ke dokter mengatakan bahwa ia sakit kanker
usus. Hal ini ia yakini karena sudah beberapa kali ia mengeluh bahwa
berat badannya menurun, dan perut nya diyakini bertambah besar.
Sebelumnya pasien sudah kerap kali ke dokter yang berbeda-beda
karena belum mau menerima jawaban dokter. Hasil lab dan
penunjang lainnya dalam batas normal. Terapi non farmakologi yang
tepat diberikan pada pasien ini adalah...
A. EMDR
B. Mindfulness-based therapy
C. Electroconvulsive therapy
D. Dialectical behavior therapy
E. Family therapy
18. Seorang wanita datang ke dokter mengeluh ia sering terbangun
mendadak tengah malam. Saat bangun, pasien merasa nafasnya
cepat, jantung berdebar-debar, dan merasa ketakutan hebat. Pasien
dapat menceritakan tentang mimpinya yang setiap malam dihadapi
dan hal ini hingga mengganggu kegiatan sehari-harinya. Diagnosis
yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Somnabulisme
D. Night terror
E. Nightmare
19. Seorang laki-laki berjalan bersama temannya, suatu ketika ia melihat
kejadian kecelakaan tabrak lari di perempatan jalan. Ia mengatakan
kepada temannya bahwa sebelumnya ia pernah melihat kejadian
serupa, temannya mengatakan itu tidak mungkin karena ini baru
pertama kalinya terjadi kecelakaan di perempatan jalan tersebut.
Yang tidak termasuk jenis dari kelompok kelainan tersebut adalah ...
A. Jamais vu
B. Koprolalia
C. Fausse reconnaissance
D. Deja entendu
E. Konfabulasi
20. Tn. X usia 35 tahun merasa bahwa tetangga-tetangga sekitarnya sering
membicarakan tentang dirinya. Hal ini sudah berulang kali diberitahu
sama keluarga bahwa hal itu tidak benar tapi Tn. X tetap
mempercayainya. Pasien juga mengatakan sering mendengar suara-
suara yang ingin menyakitinya. Hal berikut yang termasuk gejala
positif, kecuali ...
A. Disorganisasi perilaku
B. Perilaku katatonik
C. Agitasi
D. Halusinasi
E. Avolition
21. Seorang wanita 56 datang ke poli penyakit dalam untuk kontrol
penyakit rheumatoid arthitisnya yang telah dia derita sejak lama. Saat
ini pasien mengeluh badan lemas dan sering pusing. Saat diperiksa
pasien tampak konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (-). Dari hasil
pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 9,2 g/dl, leukosit 8000/ʯl,
trombosit 270.000/ʯl. Hapusan darah tepi didapatkan anemia
normokromik normositer. Serum iron turun, TIBC turun, feritin normal.
Salah satu protein yang bertanggungjawab dalam terjadinya anemia
pada kasus tersebut adalah…
 A. Globulin
B. Hepcidin
C. Thrombin
D. Albumin
E. Tubulin
22. Seorang remaja wanita 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan
mudah lelah sejak 3 bulan lalu. Selain itu pasien mudah mengantuk
dan kurang bisa konsentrasi saat bekerja. Dari anamnesis diketahui
riwayat menstruasi pasien tidak teratur dan sangat banyak sejak 1
tahun terakhir dan tidak pernah mengkonsumsi suplemen saat
menstruasi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
atrofi papil lidah (+),kolonychia (+), ikterus (-), Splenomegali (-).
Pemeriksaan penunjang didapatkan hasil Hb 9,2 g/dl, MCV 70 fl, MCHC
25%. Hasil pemeriksaan penunjang lain yang paling mungkin
didapatkan adalah...
A. Bilirubin indirek meningkat, serum iron normal, ferittin normal
B. Bilirubin indirek meningkat, retikulosit meningkat, coomb’s test positif
C. Serum iron menurun, TIBC menurun, feritin normal atau meningkat
D. TIBC meningkat, serum iron menurun, feritin menurun
E. Retikulosit normal, gambaran sumsum tulang hipoplastik
23. Perempuan berusia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak dua hari lalu. Keluhan disertai kedua kaki
bengkak, sesak, mual, muntah, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90mmHG, nadi 87x/menit, RR 26x/menit, BB 55 Kg.
pemeriksaan Lab didapatkan hasil Hb 5, GDS 300, asam urat 10, ureum
210, kreatinin 8. Pasien dipasang kateter dan hanya keluar 50cc urin.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Gagal jantung kongestif
B. Gagal ginjal akut
C. Gagal ginjal kronis
D. Nefrolitiasis e.c batu asam urat
E. Hipertensi urgency
24. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan demam
sudah 7 hari. keluhan disertai sulit BAB dan penurunan nafsu makan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, nyeri tekan epigastrium
dan hepatosplenomegali. Hasil laboratorium leukopenia dan widal titer
O 1/640 Apakah terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Ampisilin 1 mg/hari selama 5 hari
B. Ciprofloxacin 2x5 mg/hari selama 10 hari
C. Ceftriaxon 5 mg/hari selama 5 hari
D. Kloramfenikol 4 x 500 mg selama 10 hari
E. Kotrimosazol 5 x 960 mg selama 5 hari
25. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke RS karena BAB cair
berwarna hitam. Pasien demam terus menerus sejak 3 hari yang lalu,
demam muncul mendadak disertai nyeri badan dan nyeri kepala.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit,
nafas 24x/menit, suhu 39 C, dan WPK < 2 detik. Pemeriksaan lab
dijumpai Hb 16 g/dL, Ht 49%, leukosit 4.000, trombosit 50.000/mm3.
Terapi yang tepat untuk pasien adalah….
A.Transfusi platelet
B. Rehidrasi RL 20cc/kg BB secepatnya
C. Paracetamol 3x500 mg, rawat jalan
D. Rehidrasi RL 6 cc/kg BB/jam
E. Rehidrasi koloid 20-30 cc/kgBB
26. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan diare
bercampur darah 5x dalam sehari disertai mual, muntah dan demam.
Keluhan dirasakan sejak 1 hari yang lalu, setiap diare kira-kira
dikeluarkan 200 cc BAB cair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, nadi 120x/menit, napas 24x/menit dan suhu 39C.
Apakah pemeriksaan penunjang yang sesuai untuk menegakkan
diagnosis kasus tersebut?
A. Kultur feses
B. Kolonoscopi
C. Darah lengkap
D. Urin lengkap
E. Endoskopi
27. Seoranng pria usia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan muntah
sejak kemarin. Muntah lebih dar 10x/hari. Sejak sakit pasien tidak bisa
makan maupun minum. Selain itu pasien juga mencret sejak kemarin.
Tidak terdapat keluhan demam. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
pasien tampak lemas, mata cowong, tensi 90/60 mmHg, nadi
102x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,5oC, bising usus meningkat. Saat
dilakukan pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 20 g/dl,
hematokrit 55%, leukosit 8000/ʯl, trombosit 260.000/ʯl. Yang terjadi
pada pasien tersebut yaitu...
A. Polisitemia vera
B. Polisitemia sekunder
C. Eritrositosis relative
D. Eritrositosis absolut
E. Eritrositosis megalosplenik
28. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan mual muntah. Pasien
juga mengeluh nyeri perut dan badan terasa lemas. Pada saat
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80, N: 80x/menit, S: 37,0,
RR:20x/menit. Hasil pemeriksaan Lab didapatkan IgM anti HAV (+),
 HbsAg(+), IgM anti HCV (-), igG anti HCV (+), HCV RNA (-) . Maka
diagnosis yang tepat adalah ……
A. Infeksi Hep. A + Infeksi Hep. B + Infeksi hepatitis C
B. Infeksi Hep. A + Infeksi Hep. B + Riwayat hepatitis C
C. Riwayat Hep. A + Infeksi Hep. B + Riwayat hepatitis C
D. Riwayat Hep. A + Infeksi Hep. B + Riwayat hepatitis C
E. Infeksi Hep. A + Riwayat Hep. B + Riwayat hepatitis C
29. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan demam
disertai menggigil sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan lain nyeri pada betis,
sakit kepala, dan mual muntah. Sebelumnya pasien mengikuti kerja
bakti membersihkan selokan di lingkungan rumahnya. Saat dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80 mmHg, N: 88x/menit, S: 39 C,
RR:20x/menit, icterus (+), konjungtiva anemis (+/+) nyeri tekan pada m.
gastrocnemius. Apakah tatalaksana yg tepat untuk pasien tersebut….
A. Doksisiklin 2x100 mg
B. Ampisilin 4x500 mg
C. Amoksisilin 4 x 500 mg
D. Penisilin G 1.5 juta unit/IV
E. Ampisilin 4x750 mg
30. Seorang pria usia 60 tahun datang karena adanya benjolan pada
leher yangng tidak nyeri sejak 1 bulan lalu. Selain itu pasien mengaku
juga mengalami penurunan berat badan 10 kilogram dalam 1 bulan
terakhir. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak kurus dan pucat.
Konjungtiva anemis, dan terdapat limfadenopati pada leher. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil anemia dan limfositosis.
Histopatologis gambaran owl’s eye. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Limfadenitis akut
B. Leukimia mielositik akut
C. Limfadenitis TB
D. Limfoma hodgkin
E. Limfoma non hodgkin
31. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang dengan keluhan demam
sejak 2 minggu. Demam naik turun, disertai nyeri seluruh tubuh. Pasien
pernah berkunjung ke Papua 1 bulan yang lalu Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD: 110/70 mmHg, N: 96 x/mnt, T: 38.5C, RR 22 x/mntt.
Konjungtiva anemis, sklera ikterik. Hb 9.1 g/dL, widal (-), apusan darah
tipis diperoleh gambaran bulan sabit di dalam eritrosit. Parasit
penyebab penyakit diatas adalah?
A. P. ovale
B. P. vivax
C. P. palcifarum
D. P. malariae
 E. P. knowlesi
32. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan
kencing berwarna merah sejak 1 hari yang lalu. Selain itu pasien juga
merasa nyeri pada pinggangnya dan bengkak pada kakinya. Pada
saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 150/100 mmHg, N:
80x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,0, edema (+) pada ekstremitas inferior,
nyeri ketok CVA (+). Pada saat dilakukan urine lengkap didapatkan
protein +2 eritrosit +2. Pada saat dilakukan biopsi didapatkan deposit
IgA dengan pemeriksaan imunofluoresens. Diagnosis yang tepat
adalah.……
A. Sindroma nefrotik
B. Sindroma nefritik
C. Nefropati IgA
D. GNAPS
E. GGA
33. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan
panas, batuk, pilek dan sakit tenggorokan sejak 3 hari yang lalu.
Disekitar rumah pasien didapatkan banyak ayam yang mati
mendadak satu minggu yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR: 25x/menit, S: 39,0.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan kenaikan titer antibodi 5 kali
terhadap H5. Diagnosa yang tepat adalah.……
A. Pasien dalam Observasi H5N1
B. Suspek H5N1
C. Probable H5N1
D. Konfirmasi H5N1
E. SARS
34. Seorang wanita usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada sendi-sendi jari tangan kanan dan kiri. Nyeri semakin
parah saat digerakkan. Pasien juga sering merasa sendi jarinya
menjadi kaku di pagi hari. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/80
mmHg, N: 80x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,8. Laboratorium didapatkan
RF(+). Terapi non farmakologis yang dapat diberikan adalah….
A. Methylprednisolon
B. Predison
C. Natrium Diclofenac
D. Fisioterapi
E. Meloxicam
35. Seorang wanita usia 34 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
matanya terasa kering sejak satu bulan yang lalu. Selain itu pasien juga
merasa mulutnya kering. Pada pemerikasaan fisik didapatkan TD:
120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36,6. Tes Schimer
 didapatkan hasil 3 mm. Dokter kemudian melakukan tes antibody dan
didapatkan SS-A dan SS-B positif. Apakah terapi yang bisa diberikan
kepada pasien tersebut?
A. OAINS
B. Hidroksikloroquin
C. Imunosupresan
D. Air mata buatan
E. Kortikosteroid
36. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan
sesak napas. Sering BAK dan BAK banyak. Sering lapar namun badan
terasa lemas sehabis makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB 110
kg dan TB 160 cm, TD: 150/100 mmHg, nadi: 78x/menit,
napas:20x/menit, suhu: 37C. Pemeriksaan penunjang didapatkan
kreatinin 1,1, gula darah 220 mg/dl, kolesterol total 228 mg/dl, HDL 31
mg/dl, trigliserida 200 mg/dl. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Hiperglikemia
B. Ketoasidosis
C. Asidosis metabolik
D. Sindroma metabolik
E. Hipertensi
37. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan
muntah darah sebanyak 1 gelas 1 jam yang lalu. Pasien sebelumnya
pernah mengalami hal sama. Pasien adalah peminum alkohol. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, N:
80x/menit, S: 36, RR: 18 x/menit, sklera ikterik (+), asites (+) palmar
eritema (+), spider nevi (+), hepar tidak teraba. Diagnosa yang tepat
adalah….
A. Alcoholic fatty liver
B. Hepatitis B
C. Hepatitis A
D. Sirosis hepatis
E. Karsinoma hepatis
38. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri telan
sejak sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai suara serak dan badan
terasa lemas. Pasien bekerja sebagai disk jockey sekaligus juga
penyanyi. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
84 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37,9oC. Pada pemeriksaan didapatkan
bercak keputihan pada lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding
posterior. Tonsil T1/T1. Tampak ulkus kecil pada faring. Pembesaran
kelenjar mandibula (+). Tes serologi TPHA (+). Etiologi yang mungkin
dari pasien tersebut adalah…
A. Treponema pallidum
 B. Haemophillus ducreyi
C. Neisseria gonorrheae
D. Kandida sp.
E. Streptococcus beta haemolyticus
39. Seorang anak laki-laki berusia 27 tahun diantar orang tuanya ke UGD
mengeluh nyeri pada telinga kanan dan keluar cairan berbau busuk
sejak 3 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat sering terinfeksi
saluran napas bagian atas. 4 bulan yang lalu telinga kanan pasien
pernah mengalami keluhan yang sama. Kesadaran compos mentis,
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Otoskopi telinga kanan
didapatkan perforasi marginal, sekret (+) mukopurulen, terdapat
kolesteatoma. Kolesteatoma yang dimaksud tersebut adalah...
A. Perforasi membran timpani akibat dorongan cairan
B. Hasil produksi kelenjar keringat, seruminosa dan epitel kulit serta
debu
C. Benjolan berupa furuncle di liang telinga
D. Kekakuan dari tulang pendengaran stapes
E. Kista epiterial yang berisi deskuamasi epitel (keratin)
40. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke tempat praktek dokter untuk
kontrol mengenai keluhan penurunan pendengaran dan keluar cairan
kekuningan pada telinga kanan yang dialami seminggu yang lalu.
Pasien memiliki riwayat batuk pilek. Pasien sudah berobat ke dokter.
Tanda vital saat ini dalam batas normal. Dikatakan juga, saat ini
keluhan pasien sudah berkurang. Pada pemeriksaan otoskop
ditemukan edem mukosa berkurang, discharge berkurang.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien saat ini adalah...
A. Oksimethazolin 0,025% dan antibiotika
B. Miringotomi, setelahnya antibiotika
C. Antibiotika oral dan analgetik
D. H2O2 3% dan antibiotika non-ototoksik
E. Observasi, bila perlu lanjut antibiotika
41. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik umum rumah
sakit dengan keluhan gatal pada telinga kanan sejak 10 hari yang lalu.
Pasien sudah menggunakan obat tetes telinga yang dibelinya sendiri
dari supermarket namun keluhan tidak membaik. Saat ini keluhan
disertai pendengaran menurun dan terasa penuh serta terkadang
berdenging. Tanda vital tidak ada kelainan. Pemeriksaan otoskopi
didapatkan liang telinga kanan hiperemis, edema ringan dengan liang
telinga dipenuhi debris putih kehitaman sampai membran timpani.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah...
A. Ear toilet
B. Antibiotika topikal
 C. Antihistamin
D. Tetes antiviral
E. Antifungal
42. Seorang perempuan usia 72 tahun datang ke polikinik rumah sakit
diantar anaknya dengan keluhan adanya gangguan komunikasi.
Menurut anaknya pasien sudah mengalami gangguan seperti ini sejak
3 tahun terakhir. Pasien juga dikatakan pendengarannya terus
mengalami penurunan dan sering kali marah apabila lawan bicaranya
melontarkan suara yang lebih kencang pada pasien. Keluhan ini
diperberat saat pasien berada di tempat ramai maka pasien akan sulit
mengerti apa yang diucapkan lawan bicaranya. Riwayat trauma
disangkal oleh pasien. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus yang
terkontrol dengan obat metformin selama 8 tahun. Tanda vital saat ini
didapat dalam batas normal. Tatalaksana yang mungkin untuk pasien
tersebut adalah…
A. Stapedektomi
B. Miringoplasti
C. Timpanoplasti
D. BSEF
E. Rehabilitasi dan alat bantu dengar
43. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang ke Puskesmas
diantar oleh ibung dengan keluhan bersin-bersin dan pilek sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai hidung buntu, dan rasa gatal pada hidung.
Keluhan tersebut sebenarnya sudah sejak beberapa bulan yang lalu
namun hilang timbul kurang lebih sebanyak 4 kali dalam seminggu.
Tidak diketahui riwayat alergi pada pasien, namun ayah pasien
menderita asma. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
rinoskopi anterior ditemukan edem pada mukosa cavum nasi,
hiperemis, ditemukan warna hitam dibawah mata dan garis melintang
di hidung. Sebutan garis melintang di hidung pada pasien tersebut
adalah...
A. Allergic crease
B. Allergic salute
C. Allergic shiner
D. Allergic atopi
E. Rinitis alergi
44. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan hidung buntu selama 3 minggu. Pada anamnesis didapatkan
data bahwa pasien sering pilek dan rutin menggunakan obat tetes
hidung untuk meredakan keluhannya dalam 2 bulan terakhir. Awalnya
keluhan tersebut membaik, namun semakin lama justru semakin
memberat walau sudah ditetesi obat yang sama. Tanda vital tidak
 ditemukan kelainan. Pemeriksaan fisik hidung tampak konka hipertrofi
dan sekret yang menutupi rongga hidung. Diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut adalah…
A. Rhinitis simpleks
B. Rhinitis medikamentosa
C. Rhinitis alergi
D. Rhinosinusitis
E. Rhinitis vasomotor
45. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke poliklinik THT dengan
keluhan pilek sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai buntu pada
hidung. Awalnya keluar berupa lendir berwarna putih encer kemudian
1 bulan terakhir menjadi kental dan berbau busuk. Pasien memiliki
riwayat bersin dan pilek jika terkena debu. Tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan didapatkan konka hiperemis, edema, serta
sekret kekuningan. Tidak didapatkan gigi berlubang. Didapatkan nyeri
tekan sekitar kedua sisi hidung. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
A. Rhinitis alergi
B. Rhinosinusitis maksilaris
C. Rhinitis persisten
D. Rhinitis ozaena
E. Sinusitis maksilaris dentogen
46. Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun datang diantar ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan telinga kiri terasa penuh. Keluhan disertai
dengan penurunan pendengaran pada telinga kiri. Hal ini dirasakan
setelah pasien berenang. Tanda vital tidak didapatkan kelainan. Pada
pemeriksaan status lokalis THT tidak didapatkan nyeri tarik tragus dan
tidak didapatkan sekret. Otoskopi membran timpani sulit dievaluasi
karena terdapat massa lembek berwarna kecoklatan. Pada
pemeriksaan garputala didapatkan kesan tuli konduksi. Diagnosis
paling mungkin dari kasus tersebut adalah...
A. Otitis eksterna sirkumskripta
B. Otitis eksterna difusa
C. Corpus alienum telinga
D. Serumen obturans
E. Otitis media efusi
47. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan juga disertai batuk, pilek dan sakit
tenggorokan. Pasien bekerja di peternakan ayam dan satu minggu
yang lalu banyak ayam yang mati mendadak. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 100/70 mmHg, N: 88x/menit, RR: 20x/menit, S: 38,8.
Berdasarkan kasus tersebut, maka pasien termasuk dalam….
 A. Under investigation case
B. Posible case
C. Probable case
D. Confirmed case
E. Simptomatic case
48. Anak usia 11 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Sesak disertai batuk, demam dan suara parau.
TTV HR 150 x/menit Tax 39C, RR 40x/menit. Pemeriksaan fisik wheezing (-
) Rhonki (-) stridor inspirasi (+) retraksi (+). Terapi yang dapat diberikan
pada pasien adalah...
A. Amoxicilin 3x500mg
B. Nebul epinefrin
C. Asiklovir 5x800mg
D. Erithromicin 50mg/kgbb/hari
E. Ampisilin 100mg/kgbb/hari
49. Seorang perempuan berusia 35 th datang ke IGD RS dengan keluhan
batuk berdahak sejak 3 hari yg lalu disertai demam. Seminggu yg lalu
pasien baru datang dari liburan di china. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/80 mmHg, N: 86 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 38C.
Rhonki (+). Apakah kemungkinann diagnosis pasien tersebut…
A. Probable SARS
B. Suspek SARS
C. Probable MERS
D. Suspek MERS
E. Avian influenza
50. Seorang perempuan usia 35 tahun keluhan batuk berdarah sejak 1
bulan yang lalu. Batuk disertai dahak kental. Pasien juga mengeluh
berat badan semakin menurun dan keringat pada malam hari. Pasien
diketahui sedang menjalani program untuk menunda kehamilan
menggunakan KB.
Manakah jenis KB yang dihindari pada pasien tersebut?
A. IUD
B. Tubektomi
C. Kondom
D. KB kalender
E. Pil KB
51. Seorang perempuan usia 42 tahun keluhan batuk berdahak disertai
darah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai badan terasa sumer,
lemas, nafsu makan meenurun dan berat badan menurun.
Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg nadi 80x/m RR 22x/m suhu 37.7 C.
hasil tes resistensi, pasien resisten terhadap isoniazid. Apa diagnosis
yang paling tepat?
 A. TB paru Poliresisten
B. TB paru monoresisten
C. TB paru XDR
D. TB paru MDR
E. TB paru rifampisin resisten
52. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dada kiri menjalar sampai rahang
kiri yang terasa seperti tertindih beban berat disertai keringat dingin.
Pemeriksaan EKG tampak ST depresi pada lead II,II,avf. Pemeriksaaan
fisik didapatkan tekanan darah 80/60mmgHg, denyut nadi 100x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7oC, SpO2 98%. Apakah terapi
utama pada pasien tersebut?
A. Oksigen 2-3 lpm
B. Nitrat 5 mg SL
C. Aspilet dosis loading 150-300 mg
D. Morfin sulfat 1-5 mg IV
E. Ticagrelor dosis loading 180 mg
53. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan kedua
kaki bengkak sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluh sesak nafas
sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat merokok (+). Pemeriksaan fisik TD
120/70 mmHg, Nadi 85x/m, RR 20x/m, Suhu 36 C. Pemeriksaan fisik
ditemukan Thoraks barell chest, perkusi hipersonor. Pemeriksaan
abdomen ascites (+), edema bilateral ekstremitas bawah. Apa terapi
awal paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
A. Bisoprolol 2,5 mg
B. Digoxin 0,25 mg
C. Furosemid IV
D. Spironolactone IV
E. Dopamine
54. Seorang laki-laki usia 70 tahun dibawa ke IGD RS karena keluhan sesak
nafas sejak 6 bulan yang lalu dan dirasakan memberat. Keluhan
dirasakan memberat ketika pasien beraktivitas, istirahat dan tidur
sehingga pasien sering terbangun. Pada pemeriksaan ditemukan TD:
90/70 mmHg, Nadi: 100 RR 30x/mnt Temp: 36.3°C, Peningkatan JVP,
Pitting edema (+) pada ekstremitas, Kardiomegali, Murmur diastolik
grade 5/6 pada katup mitral, ronkhi halus di kedua basal paru. Pada
pemeriksaan EKG ditemukan Atrial fibrilasi dengan Rapid Ventrikuler
Respon. Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit asma.
Bagaimana mekanisme kerja terapi pada pasien ini?
A. Meningkatkan kekuatan kontraksi perikardium
B. Menurunkan konduktivitas AV node
C. Menghambat ko-transporter luminal Na-K-Cl dari loop henle
 D. Menginhibisi enzim angiotensin converting
E. Menstabilkan irama jantung yang terganggu dengan
menghambat kanal ion Na-K-Ca
55. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poli untuk kontrol hipertensi.
Pasien menderita hipertensi sejak 30 tahun yang lalu. Riwayat kencing
manis(-), riwayat sakit ginjal (-). Saat pemeriksaan fisik TD 160/100.
Berapa target tekanan darah menurut JNC VIII untuk pasien ini?
A. <150/90 mmHg
B. <140/90 mmHg
C. <150/100 mmHg
D. <140/100 mmhg
E. <130/90 mmhg
56. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 hari yang lalu, namun hari ini pasien sudah tidak
merasakan nyeri kepala. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak usia 20
tahun, dan meminum obat hipertensi tidak teratur. PF TD: 170/110
mmHg, N: 100x/mnt, Suhu 36.5, RR 20 x/mnt. Pasien memiliki riwayat DM
dan CKD. Apakah terapi paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Captopril 5 mg
B. Amlodipine tablet 10 mg
C. Nifedipine sublingual
D. Nicardipine
E. ISDN 5 mg
57. Seorang laki-laki usia 65 tahun di bawa ke UGD dalam keadaan tidak
sadar. Awalnya pasien mengeluh nyeri dada lalu tidak sadar. Saat
diperiksa didapatkan GCS 1 2 2, TD:60/40 mmHg, N: 100 x/menit, RR: 30
x/menit, S: 35˚C. Setelah diberi cairan rehidrasi, kondisi pasien tidak
membaik. Maka tatalaksana yang tepat adalah….
A. Nitrogliserin
B. Dopamin
C. Dobutamin
D. Norepinefrin
E. Resusitasi cairan Kembali
58. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktik dokter
dengan keluhan nyeri pada tangan kanan sejak 1 jam yg lalu. Nyeri
disertai pucat dan dingin pada tangan tersebut. Pasien juga sempat
demam dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
lengan kanan 90/60 mmHg, TD lengan kiri 110/70 mmHg, dan TD
tungkai 150/90 mmHg, pulsasi nadi radialis kanan teraba lemah, dan
terdengar bruit pada arteri karotis kanan.
Apakah diagnosa yang paling tepat?
A. Diseksi aorta
 B. Aneurisma arteri carotis
C. Tromboflebitis
D. Takayasu arteritis
E. Critical Limb Ischemia
59. Seorang anak berusia 13 tahun datang diantar ibunya yang mengeluh
anaknya sering memicingkan mata saat melihat papan tulis di kelas.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan visus 6/60. Koreksi dengan ODS S-
3,00 menjadi 6/6,6. Pemeriksaan segmen anterior dan posterior dalam
batas normal. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Miopia
B. Hipermetropia
C. Esotropia
D. Emetropia
E. Ambliopia
60. Seorang anak usia 1 tahun datang dibawa ibunya karena terdapat
benjolan disebelah kelopak mata bawah mata kanan. Dokter curiga
adanya sumbatan pada saluran air mata. Pemeriksaan di dapatkan
anel test (-). Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah…
A. Meibom gland dysfunction
B. Obstruksi kelenjar zeis-moll
C. Obstruksi kelenjar meibom
D. Dakriostenosis
E. Dakrioadenitis
61. Seorang laki-laki usia 17 tahun mengeluh mata kanan merah sejak 1
hari yang lalu. Sebelumnya mata kanan nya terkena bola tenis saat
bermain. Visus OS 6/6, OD 6/60. Pada mata kanan didapatkan
konjungtiva bulbi hiperemi (+), COA dijumpai darah ¾ bagian.
Pemeriksaan mata kiri normal. Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Hematoma palpebra
B. Hifema
C. Hematoma subkonjungtiva
D. Subluksasi lensa
E. Dislokasi lensa
62. Seorang remaja putri berusia 21 tahun datang dengan keluhan muncul
benjolan kemerahan dan nyeri di kelopak mata kiri bawah sejak 5 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh rasa gatal, panas, dan kelilipan pada
mata kirinya. Penurunan pengelihatan disangkal Kelainan yang terjadi
pada pasien ini adalah …
 A. Blefaritis
B. Kalazion
C. Hordeolum
D. Hifema
E. Ektropion
63. Pasien usia 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan ke dua mata
kabur sudah sejak 1 tahun yang lalu. Kabur dirasakan seperti melihat
awan putih pada kedua matanya sejak 1 tahun dan makin lama
makin kabur. Hasil pemeriksaan opthalmology didapatkan mata
tenang, tidak ada rasa nyeri, TIO normal. Hasil pemeriksaan VODS 1/60,
pin hole (-), iris shadow (+), dan fundus reflek (+). Diagnosis pada
pasien ini adalah...
A. ODS Katarak insipien
B. ODS Katarak imatur
C. ODS Katarak matur
D. ODS Katarak hipermatur
E. ODS Katarak morgagni
64. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter mengeluh
pengelihatannya agak buram, ada rasa gatal pada kedua mata nya,
mata seperti berpasir, terkadang dirasakan silau. Dokter melakukan
pemeriksaan Tes warna rose bengal di dapatkan warna merah.
Tatalaksana pada pasien ini adalah...
A. Antibiotik topikal
B. Tutup mata + elevasi 30 derajat bed rest
C. Siklopegik dan antibiotik topikal dan sistemik
D. Antihistamin topikal + kompres dingin
E. Pemberian air mata buatan
65. Seorang anak usia 10 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan
kedua penglihatan kabur. Pemeriksaan didapatkan mata tenang
VODS: 6/50, pin hole (-). Hasil funduskopi: mikroaneurisma (+), eksudat
(+), cotton wool (+), bercak perdarahan (+), neovaskularisasi (-)
Riwayat injeksi insulin rutin tiap kali sebelum makan karena telah di
diagnosis mengidap diabetes melitus tipe I. Kelainan yang terjadi pada
mata pasien ini adalah ...
 A. Retinitis pigmentosa
B. PDR
C. NPDR
D. AMD
E. Retinopati hipertensi
66. Seorang remaja datang ke dokter mengeluh sulit melihat dengan jelas
terutama saat senja hari. Hal ini membuat pasien sering menabrak
benda-benda di dalam rumah. Dokter mendiagnosis pasien dengan
rabun senja. Hal dibawah ini yang di temukan pada pemeriksaan fisik,
kecuali...
A. Xerosis konjungtiva
B. Bitot spot
C. Ulkus kornea
D. Herbert pit
E. Keratomalasia
67. Seorang remaja datang ke dokter mengeluh sulit melihat dengan jelas
terutama saat senja hari. Hal ini membuat pasien sering menabrak
benda-benda di dalam rumah. Dokter mendiagnosis pasien dengan
rabun senja. Hal dibawah ini yang di temukan pada pemeriksaan fisik,
kecuali...

A. Xerosis konjungtiva
B. Bitot spot
C. Ulkus kornea
D. Herbert pit
E. Keratomalasia
68. Seorang perempuan usia 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 10 minggu
datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit dari jalan
lahir sejak sehari yang lalu. Selain itu keluar gumpalan seperti jaringan
disertai darah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik didapatkan abdomen datar , supel, bising usus (+)
normal, nyeri tekan abdomen (+) regio suprapubis. Pemeriksaan dalam
didapatkan OUE terbuka 2 cm. Pada pemeriksaan USG abdomen
didapatkan adanya sisa jaringan. Apakah tatalaksana yang tepat
untuk kasus ini?
A. Tirah baring
B. Induksi oksitosin
C. Kuret
D. Forsep cincin
 E. Tunggu konsepsi keluar sendiri
69. Wanita usia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut bawah.
Pasien mengatakan sedang menstruasi, jumlah darah menstruasi 3 kali
lebih banyak dibandingkan biasanya. Pemeriksaan tanda vital
tekanan darah 120/80, denyut nadi 84x/menit, frekuensi napas
22x/menit, suhu 36,8C. Pemeriksaan tes kehamilan (-). Pemeriksaan USG
ditemukan adanya pembesaran pada uterus. Pemeriksaan PA
ditemukan bentukan swiss-cheese hyperplasia pada endometrium,
serta ditemukan adanya jaringan endometrium di dalam miometrium.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Endometriosis
B. Adenomiosis
C. Hiperplasia endometrium
D. Hipertrofi endometrioum
E. Mioma uteri
70. Wanita usia 45 tahun P5A1 datang ke RS dengan keluhan post coital
bleeding. Pasien mengatakan terdapat perdarahan di antara masa
haid sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat menarche usia 11 tahun. Menikah
pada usia 19 tahun. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/70
mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC.
Pemeriksaan inspekulo ditemukan massa berdungkul-dungkul, mudah
berdarah, berada di daerah portio cervix. Massa telah berinfiltrasi
pada 1/3 distal vagina. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di
atas?
A. Ca cervix stadium I
B. Ca cervix stadium II A
C. Ca cervix stadium II B
D. Ca cervix stadium III A
E. Ca cervix stadium III B
71. Perempuan usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 24 minggu dibawa
ke IGD RS karena kejang sejak 5 menit yang lalu hingga setibanya di
IGD. Riwayat epilepsi (+) dan sedang konsumsi obat-obatan dari
dokter. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60
mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,6oC.
Pemeriksaan fisik didapatkan pasien dalam keadaan kejang. Apakah
tatalaksana awal yang tepat?
A. Lamotrigin oral
B. Gabapentin oral
C. Asam valproat oral
D. Asam folat oral
E. Diazepam IV
72. Perempuan usia 25 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 38 minggu
datang ke Puskesmas karena merasa akan melahirkan. Nyeri perut
hingga ke punggung, keluar cairan, lendir bercampur darah sejak 1
jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,5 oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 40”, DJJ 140 x/menit.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm, lendir darah (+),
ketuban (-). 4 jam kemudian pembukan menjadi 9 cm. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. Kala I fase laten
B. Kala II
C. Fase akselerasi
D. Fase deselerasi
E. Fase dilatasi maksimal
73. Perempuan 21 tahun dibawa ke IGD karena mual muntah sejak 3 hari
yang lalu. Pasien sedang hamil 6 minggu. Selain itu pasien juga
mengeluhkan pusing, badan terasa lemah. Nafsu makan menurun.
Pasien tampak lemah, kesadaran pasien compos mentis. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 100
x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan
mukosa mulut dan lidah kering. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Emesis gravidarum
B. Hiperemesis gravidarum grade 1
C. Hiperemesis gravidarum grade 2
D. Hiperemesis gravidarum grade 3
E. Hiperemesis gravidarum grade 4
74. Seorang wanita usia 30 tahun G1P0A0 usia kehamilan 14 minggu
datang ke RS untuk memeriksakan kandungannya. Tidak ada keluhan.
Sebelumnya pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg,
nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5oC. Kemudian
dilakukan pemeriksaan laboratorium darah rutin, hasilnya Hb 11,9 g/dL,
WBC 6.500 sel/uL, PLT 300.000 sel/uL dan protein urin hasilnya (-).
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Hipertensi kronik dalam kehamilan
B. Preeklampsia ringan
C. Preeklampsia berat
D. Superimposed preeklampsia
E. Impending eklampsia
75. Perempuan usia 28 tahun hamil anak kedua dengan usia kehamilan 38
minggu dibawa ke UGD oleh keluarganya karena nyeri perut sejak
semalam. Pasien mengatakan nyeri perut menjalar hingga ke
 punggung, bersamaan dengan keluarnya cairan, lendir dan darah.
Riwayat anak pertama lahir normal dibantu oleh bidan dengan berat
badan lahir 3200 gram. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 18x/menit, dan suhu 36,5 oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan His 3x 10’ 40”, DJJ 140 x/menit.
Pemeriksaan dalam diperoleh pembukaan 5 cm, lendir darah (+),
ketuban (-). Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Kala I fase laten
B. Kala I fase aktif
C. Kala II
D. Kala III
E. Kala IV
76. Seorang perempuan usia 26 tahun P1A0 dilarikan ke IGD RS dari
Puskesmas karena perdarahan pasca salin 1 jam yang lalu.
Perdarahan disertai dengan nyeri perut bagian bawah, sebelumnya
pasien melahirkan ditolong oleh dokter Puskesmas, bayi lahir dengan
BBL 3400 gram, langsung menangis, plasenta lahir lengkap, dan tidak
ditemukan adanya robekan perineum. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik abdomen didapatkan
tidak teraba kontraksi dan fundus uteri. Pada genitalia didapatkan
benjolan dengan permukaan yang kasar yang keluar dari jalan lahir.
Dokter IGD telah memasang jalur intravena. Apakah tatalaksana awal
yang perlu dilakukan?
A. Laparotomi
B. Manual plasenta
C. Histerektomi transvaginal
D. Reposisi uterus
E. Kompresi bimanual
77. Wanita usia 30 tahun P2A0. Post melahirkan di Puskesmas dengan cara
spontan pervaginam, 24 jam yang lalu, dengan BBL 3000 gram.
Robekan perineum minimal dan telah dijahit. Hari ini rencana pulang.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, RR 18 x/menit, dan suhu 36,5oC. Pemeriksaan genitalia
perdarahan (+) minimal, lokhia (+). Masuk pada kala berapakah
pasien ini?
A. Kala I
B. Kala II
C. Kala III
D. Kala IV masa nifas dini
E. Kala IV masa nifas lanjut
78. Wanita usia 28 tahun datang ke Praktik Dokter Umum ingin
berkonsultasi mengenai pemakaian kontrasepsi. Pasien memiliki dua
orang anak, masing-masing usia 3 tahun dan 10 bulan. Pasien tidak
berani memasang IUD, pasien ingin memakai kontrasepsi tetapi masih
ingin memberikan ASI eksklusif pada anak keduanya hingga usia 2
tahun. Kontrasepsi apakah yang sebaiknya diberikan?
A. Pil Progestin
B. Pil Kombinasi
C. AKDR
D. Tubektomi
E. Vasektomi
79. Perempuan 20 tahun, hamil anak pertama datang ke Praktik Dokter
Umum untuk memeriksakan kandungannya. Pasien mengeluh kedua
kaki bengkak. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
150/90 mmHg, Nadi 98 x/menit, RR 19 x/menit, dan suhu 36,5 oC. Dokter
kemudian menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan protein urin,
hasil yang diperoleh adalah +2. Pada usia kehamilan berapakah
sebaiknya dilakukan screening pre-eklamsia?
A. 10 minggu
B. 12 minggu
C. 24 minggu
D. 32 minggu
E. 36 minggu
80. Seorang perempuan usia 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 14 minggu,
datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 3 jam yang
lalu. Nyeri perut bagian bawah. Riwayat penggunaan kontrasepsi IUD.
Keadaan umum lemah. Pasien tampak pucat. Pemeriksaan tanda vital
ditemukan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi
nafas 21 x/menit, Suhu 36,5oC. Pemeriksaan dalam didapatkan cavum
douglas menonjol, nyeri goyang portio (+), cervix tertutup. Dimanakah
letak tersering masalah yang terjadi pada kasus di atas?
A. Ovarium
B. Cervix
C. Tuba falopii
D. Rongga peritoneum
E. Endometrium
81. Perempuan usia 25 tahun, P1A0 datang ke Puskesmas ingin konsultasi
masalah kontrasepsi. Pasien post partum 2 minggu yang lalu. Pasien
ingin memberikan ASI eksklusif dan menjaga penampilan karena
tuntutan pekerjaan. Riwayat hipertensi disangkal. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit,
 frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC. Apakah kontrasepsi yang
disarankan untuk pasien ini?
A. AKDR, dipasang saat ini
B. AKDR, dipasang setelah 1 minggu post partum
C. AKDR, dipasang setelah 2 minggu post partum
D. AKDR, dipasang setelah 4 minggu post partum
E. AKDR, dipasang sesaat setelah plasenta lahir
82. Perempuan usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu dibawa
ke UGD RS karena nyeri perut sejak 6 jam yang lalu. Keluar cairan sejak
1 jam yang lalu disertai sedikit darah.. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 96 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,5oC. His 4x 10’ 35”, DJJ 145x/menit.
Pemeriksaan USG didapatkan janin gemelli. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 8 cm. Apakah penyebab yang paling
mungkin hingga terjadinya kasus ini pada pasien?
A. Gemelli
B. Infeksi intrauterin
C. Usia Ibu
D. Cervix inkompeten
E. Hipertensi
83. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu, dibawa ke
IGD RS karena perdarahan dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Tidak
ada nyeri perut, darah berwarna merah segar. Riwayat persalinan
pertama secara SC, karena makrosomia BBL 4000 gram. Pasien tampak
lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan TFU setinggi xyphoid, kontraksi (-), DJJ 150
x/menit. Apakah pemeriksaan yang dikontraindikasikan pada kasus
ini?
A. USG
B. Inspekulo
C. CTG
D. Laboratorium
E. VT
84. Wanita usia 30 tahun G2P1A0, usia kandungan 30 minggu, datang ke
RS untuk memeriksakan kandungannya. Tidak ada keluhan. Riwayat
persalinan pertama SC karena riwayat persalinan lama, usia anak 4
tahun. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
TFU 31 cm. Pemeriksaan USG didapatkan plasenta berimplantasi di
segmen bawah uterus. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Plasenta previa totalis
B. Plasenta previa subtotalis
 C. Plasenta previa parsialis
D. Plasenta previa marginalis
E. Plasenta previa letak rendah
85. Seorang wanita usia 32 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu
datang ke Puskesmas untuk ANC. Tidak ada keluhan. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan
leopold I teraba bagian keras, leopold II teraba bagian keras sebelah
kiri dan bagian kecil sebelah kanan, leopold III teraba bagian lunak,
leopold IV ditemukan 5/5. Apakah presentasi janin berdasarkan
pemeriksaan leopold tersebut?
A. Presentasi kepala
B. Presentasi muka
C. Presentasi bokong
D. Letak oblik
E. Letak lintang
86. Seorang mahasiswa kedokteran ingin meneliti hubungan antara
merokok dengan kejadian hipertensi. Desain yang tepat untuk mencari
hubungan antara merokok dengan terjadinya hipertensi adalah...
A. Eksperimental
B. Case control
C. Cross sectional
D. Cohort retrospektif
E. Cohort prospektif
87. Pada desa C terdapat banyak kasus hipertensi. Pencatatan kader
wilayah penderita hipertensi sebanyak 527 orang, dimana penderita
baru sebanyak 125 orang dan sisanya adalah penderita lama.
Insidensi penderita hipertensi desa C adalah...
A. 125
B. 402
C. 527
D. 652
E. 700
88. Seorang peneliti melakukan tes HIV pada narapidana yang dicurigai
menggunakan jarum suntik dalam konsumsi narkobanya. Ada 100
narapidana yang akan dilakukan tes, pada 70 narapidana yang positif
menggunakan jarum suntik mendapatkan tes HIV negatif sebanyak 20
orang. Sedangkan narapidana yang tidak menggunakan jarum suntik
tetapi hasil tes HIV positif sebanyak 10 orang. Besar nilai Positive
Predictive Value (PPV) pada kasus diatas adalah...
A. 50/60
B. 20/40
 C. 20/30
D. 50/70
E. 70/100
89. Seorang dokter hendak meneliti pengaruh bayi kelahiran prematur
dengan gangguan pertumbuhan pada anak. Data yang diambil
hanya berdasarkan ingatan ibu. Kemungkinan bias yang terjadi
adalah...
A. Procedural bias
B. Recall bias
C. Insensitive measurement
D. Detection bias
E. Compliance bias
90. Seorang peneliti melakukan tes HIV pada narapidana yang dicurigai
menggunakan jarum suntik dalam konsumsi narkobanya. Ada 100
narapidana yang akan dilakukan tes, pada 70 narapidana yang positif
menggunakan jarum suntik mendapatkan tes HIV negatif sebanyak 20
orang. Sedangkan narapidana yang tidak menggunakan jarum suntik
tetapi hasil tes HIV positif sebanyak 10 orang. Besar nilai spesifisitas
pada kasus diatas adalah...
A. 50/60
B. 20/40
C. 20/30
D. 50/70
E. 70/100
91. Dokter Pukesmas akan melakukan penelitian mengenai pengetahuan
cuci tangan pada murid sekolah dasar. Dokter mengambil hanya 10
anak dari kelas 1, kelas 3, kelas 5, dan kelas 6. Metode samping yang
dilakukan dokter adalah...
A. Systematic random sampling
B. Snowball sampling
C. Stratified sampling
D. Cluster sampling
E. Multi-stage random sampling
92. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan diantar ke UGD dengan keluhan
kuning. Riwayat pernah kuning pada usia 2 hari dan menghilang pada
usia 10 hari. Keluhan disertai feses yang berwarna seperti dempul dan
urin yang berwarna gelap. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Apa tatalaksana yang paling tepat?
A. Operasi metode bassini
B. Bedah kasai
C. Operasi whipple
D. Operasi metode lichtenstein
 E. Shouldice repair
93. Seorang bayi usia 3 hari diantarke klinik dokter karena tidak BAB sejak
lahir. Keluhan disertai muntah kehijauan jika diberi minum ASI.
Pemeriksaan fisik perut tampak distended. Hasil pemeriksaan radiologi
tampak double bubble appearance
Apa patofisiologi pada pasien ini?
A. Malrotasi usus
B. Pembesaran otot sfingter pilorus
C. Segmen usus masuk ke segmen usus bagian distal
D. Aganglionik segmen rektosigmoid
E. Tidak terbentuknya duodenum
94. Pasien laki2 dibawa ke IGD karena luka bakar karena ledakan LPG,
dari pemeriksaan fisik didapatkan kulit pucat dan bula pada seluruh
lengan kanan dan kiri serta dada. Derajat luka bakar pada pasien ini?
A. Luka bakar grade I ; 27%
B. Luka bakar grade IIb ; 18%
C. Luka bakar grade IIa ; 27%
D. Luka bakar grade IIb ; 27%
E. Luka bakar grade III ; 27%
95. Pasien laki2 dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Saat datang ke IGD didapatkan pasien mengeluhkan nyeri hebat
pada panggul kanan, paha kanan dalam keadaan fleksi, memendek,
adduksi dan internal rotasi. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur Femur
B. Dislokasi patella
C. Dislokasi hip joint anterior
D. Dislokasi hip joint posterior
E. Fraktur patella
96. Seorang pria 24thn datang dengan keluhan nyeri pada buah zakar .
Dari pemeriksaan fisik tampak skrotum membesar, hiperemis, dan
terasa nyeri. Tidak disertai dengan demam. Pada saat skrotum
diangkat ke atas nyeri berkurang. Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Torsio testis
B. Hernia inkarserata
C. Hernia strangulata
D. Ruptur testis
E. Epididimitis
97. Seorang laki-laki usia 30 tahun diantar warga ke UGD akibat korban
pemukulan. Pasien mengeluh nyeri pada daerah wajah dan kesulitan
dalam membuka mulut. Pasien juga mengeluh mati rasa pada bibir
bawah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis
 wajah tampak edema, krepitasi (+), maloklusi (+). Apa diagnosis yang
tepat?
A. Fraktur maksila
B. Fraktur nasal
C. Fraktur zygoma
D. Fraktur basis cranii
E. Fraktur mandibula
98. Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tua ke klinik dokter karena
timbul benjolan pada kepala nya. Benjolan muncul sejak lahir dan
berwarna merah terang. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Status lokalis tampak gambaran
Apa diagnsosis yang paling tepat?

A. Lipoma
B. Papiloma
C. Hemangioma
D. Limpangioma
E. Vascular malformation
99. Tn. Toni 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar benjolan
setiap kali mengejan di selangkangan. Dilakukan pemeriksaan finger
test , benjolan menyentuh sisi medial jari. Diagnosa klinis pasien ini…
A. Hernia Inkarserata
B. Hernia Indirek
C. Hernia Direk
D. Hernia Scrotalis
E. Hernia Femoralis
100. Seorang anak laki-laki di antar orang tuanya ke UGD karena tidak
seperti anak normal. Pemeriksaan fisik tampak lubang kencing berada
di ventral di pertengahan antara skrotum dan glans penis. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosis yang tepat?
A. Hipospadia glanduler
B. Hipospadia subkoronal
C. Hipospadia skrotalis
D. Hipospadia shaft penile
E. Hipospadia penoscrotal
101. Bayi usia 6 hari dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan jarang BAB
dan perut semakin membesar. Saat dilakukan pemeriksaan dengan
memasukan jari di rektum , feses menyemprot. Gambaran apa yang
 ditemukan saat dilakukan pemeriksaan penunjang?
A. Single Bubble appereance
B. Megacolon
C. Cupping signA
D. Donut sign
E. Double Bubble appearance
102. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke klinik dokter dengan benjolan
pada punggung sebesar telur ayam. Benjolan tidak terasa nyeri.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis teraba
benjolan lunak, mobile, permukaan halus, batas tegas. Apa diagnosis
yang mungkin pada kasus ini?
A. Kista ateroma
B. Ganglion
C. Lipoma
D. Epidermoid cyst
E. Kista dermoid
103. Pasien laki-laki 30thn datang dengan keluhan kaki kiri yang pernah
patah 2 tahun lalu, tidak enak saat dibuat berjalan. Saat itu pasien
jarang kontrol ke dokter. Dilakukan rontgen dan nampak adanya
shortening. Diagnosis pasien ini?
A. Union
B. Mal Union
C. Delayed Union
D. Consolidation
E. Non – Union
104. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke UGD dengan keluhan lemas sejak
lahir. Tampak benjolan di punggung. Bayi lahir pervaginam di dukun.
Riwayat ANC disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan setinggi
L4-L5 tanpa terbungkus selaput.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Spina bifida occulta
B. Myelomeningocele
C. Myeloskisis
D. Meningocele
E. encphalocele
105. Pasien laki-laki 30thn datang dengan keluhan kaki kiri yang pernah
patah 1 tahun lalu, tidak enak saat dibuat berjalan. Pasien jarang
kontrol ke dokter. Dilakukan rontgen dan nampak terbentuk
pseudoarthrosis. Diagnosa pasien ini?
A. Union
B. Mal Union
C. Delayed Union
 D. Consolidation
E. Non – Union
106. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri
pinggang sejak 3 hari yang lalu. Nyeri disertai demam mengigil.
Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 85x/m, RR 20x/m, suhu 39 C.
Nyeri ketok CVA (+). Pemeriksaan urnialisis eritrosit 0-1 lbp, leukosit 30
lpb. Laboratorium HB 12, Leukosit 17.000. Apa gold standard
pemeriksaan pada kasus ini?
A. Kultur urin
B. Urinalisis
C. Darah lengkap
D. CT-Scan
E. USG
107. Tn. Dodik usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD
RS. Pasien terjatuh ke sisi kiri dan pinggang kiri mengenai setir sepeda
motor. Pasien dalam kondisi sadar, tampak gelisah. Dari pemeriksaan
fisik terdapat lebam di costovertebral kiri. Nyeri ketok CVA kiri (+).
Pemeriksaan radiologi menunjukan cedera arteri vena mengenai
korteks dan medula tidak mengenai hilus. Diagnosis pada pasien
tersebut adalah: Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
108. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan punggung terasa kaku. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran
Apa diagnosis yang tepat?

A. Spondilosis
B. Spondilitis
C. Spondilolisis
D. Spndilolisthesis
E. Ankylosing spondylitis
109. Seorang perempuan diantar ke UGD post KLL 10 menit yang lalu.
Pasien tampak kesadaran menurun dan napas mengorok.
 Pemeriksaan fisik TD 80/60mmHg, Nadi 110x/m, 24x/m, suhu 37 C.
Status lokalis tampak luka terbuka aktif disertai deformitas pada femur
sinistra. Oleh dokter sudah diamankan jalan napasnya
Apa tindakan selanjutnya yang harus segera dilakukan?
A. Intubasi dan bebat tekan
B. Bebat tekan dan bolus Kristaloid 2 liter
C. Trakeostomi dan resusitasi cairan
D. Needle thoracosintesis
E. Jaw thrust dan pemberian cairan
110. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
saat BAK. Nyeri terasa hilang timbul menjalar sampai ke skrotum.
Riwayat pernah kencing keluar seperti ampas. Pemeriksaan fisik TD
120/80mmHg, Nadi 82x/m, RR20x/m, suhu 37 C. Apa pemeriksaan
penunjang awal yang tepat?
A. IVP
B. USG urologi
C. CT scan
D. MRI
E. Foto Polos Abdomen
111. Seorang bayi perempuan, usia 0 hari, lahir melalui persalinan
pervaginam, langsung menangis, dan bergerak aktif. Dokter
menemukan bahwa kulit bayi sangat putih seperti susu, rambut halus di
kulit kepala juga berwarna putih, dan iris kedua mata berwarna biru. Di
luar itu, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Orang tua dari bayi
tersebut berkulit sawo matang dengan warna rambut serta iris hitam.
Namun, adik laki-laki dari ibu bayi mengalami kondisi serupa seperti
pasien. Apakah kondisi dan penyebab paling mungkin yang dialami
bayi tersebut?
A. Vitiligo – defisiensi melanosit
B. Hipopigmentasi pasca inflamasi – reaksi inflamasi
C. Sindrom alezandrini - genetik
D. Albinisme ocular - genetik
E. Albinisme oculocutaneous - genetik
112. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan adanya luka di
kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Pasien sering berganti-ganti
pasangan seksual. Pada pemeriksaan dermatologi tampak adanya
luka dengan dasar kotor, nyeri, indurasi -. Terapi yang tepat untuk kasus
diatas adalah?
A. Ciprofloksasin 2x500 mg dosis tunggal
B. Ciprofloksasin 3x500mg dosis tunggal
C. Eritromisin 4x500 mg dosis tunggal
D. Eritromisin 4x500 mg selama 5 hari
 E. Azitromisin 1 gram dosis tunggal
113. Seorang anak-anak usia 10 tahun datang diantar ibunya ke praktek
anda dengan keluhan terdapat keropeng dan luka di tungkai bawah
kiri. Apabila keropeng tersebut diangkat akan tampak adanya luka
dengan dasar eritema. Pada pemeriksaan didapati krusta berwarna
kecoklatan di atas luka disertai perdarahan. Apakah diagnosis dan
etiologi yang tepat pada pasien diatas?

A. Impetigo krustosa – streptokokus beta hemolitikus

B. Impetigo bulosa – stafilokokus aureus
C. Ektima – streptokokus beta hemolitikus
D. Erysipelas - streptokokus beta hemolitikus
E. Selulitis – streptokokus beta hemolitikus
114. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan ada benjolan
pada bokongnya sebelah kiri. Pada pemeriksaan status dermatologis
tampak satu buah papul berukuran 0.3 cm dengan rambut
ditengahnya. Apakah terapi topical yang tepat untuk kasus diatas?
A. Asam fusidat 2% cream
B. Mikonazole 2% cream
C. Acyclovir 5% cream
D. Hidrokortisone 1% cream
E. Permentrin 5%
115. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul
lenting dalam jumlah banyak pada alat kelaminnya. Pasien memiliki
riwayat berhubungan dengan PSK seminggu yang lalu tanpa
menggunakan kondom. Pasien merasa demam dan tidak enak
badan. Status dermatologi: vesikel multiple berkelompok di atas dasar
eritematosa pada batang dan glans penis dan didapatkan erosi.
Pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat dilakukan?
A. Pewarnaan gram
B. Tzanck test
C. Saboraud agar
D. KOH test
E. Whiff test
116. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar orang tuanya
dengan keluhan adanya keropeng di sekitar mulut. Sebelumnya
pasien mengeluh batuk pilek. Pada saat pemeriksaan status
 dermatologis didapatkan adanya krusta tebal berwarna kuning seperti
madu. Apakah diagnosis kasus yang paling tepat?

A. Impetigo bulosa
B. Impetigo krustosa
C. Ektima
D. Erysipelas
E. Selulitis
117. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan kulit
sangat gatal pada area punggung kaki, terutama saat melakukan
aktivitas. Pasien sedang stress dengan pekerjaannya. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis didapatkan adanya lesi dengan
batas tegas, keras, xerotic, likenifikasi dan ada skuama menebal
diatasnya. Apakah diagnosis dan terapi topikal yang tepat pada
pasien ini?
A. Dermatitis atopi - Hidrocortisone
B. Dermatitis atopi - Prednicarbate 0.1%
C. Dermatitis atopi – Klobetasol 0.05%
D. Neurodermatitis sirkumskripta- Fluocinolone acetonide 0.01%
E. Neurodermatitis sirkumskripta- Klobetasol 0.05%
118. Seorang bayi berusia 5 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul kemerahan dan bruntus kemerahan pada badannya
sejak 2 hari ini. Keluhan muncul setelah pasien dan ibunya tidur
dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan didapatkan
adanya macula dan papul eritematosa. Apakah diagnosis kasus yang
paling tepat?
A. Miliaria kristalina
B. Miliaria rubra
C. Miliaria pustulosa
D. Miliaria profunda
E. Pitiriasis versikolor
119. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan
keluhan muncul bintil-bintil berwarna seperti kulit normal di tangan dan
dadanya sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya pasien berenang dengan
temannya di kolam renang. Efloresensinya ditemukan papul berbentuk
 kubah dengan delle. Apakah diagnosis dan etiologi yang tepat untuk
kasus diatas?
A. Herpes zoster - VZV
B. Veruka Vulgaris- HPV
C. Moluskum kontagiosum - Pox Virus
D. Varicella - VZV
E. Kandidiasis - Candida Albicans
120. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskemas dengan keluhan gatal
gatal pada badannya sejak minggu lalu. Pasien merupakan seorang
pengembara, dan sering menggunakan baju yang tebal. Pada
pakaian ditemukan seperti pada gambar. Pada pemeriksaan
dermatologi tampak banyak bekas garukan pada tubuhnya. Apakah
diagnosis yang paling tepat untuk pasien?

A. Pediculosis corporis
B. Pediculosis capitis
C. Veruka Vulgaris
D. Scabies
E. Kandidiasis
121. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak merah
pada kulitnya. Terdapat bercak yang besar di sekitar dada, lalu bercak
lainnya tersebar di perutnya. Bercak berupa makula eritema batas
tidak tegas, berbentuk oval dengan panjang searah lipatan kulit.
Bercak menyerupai gambaran pohon cemara terbalik. Apakah
temuan khas pada kasus?
A. Central healing
B. Herald patch
C. School of fish
D. Clue cell
E. Sky blue spot
122. Pasien laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih yang
gatal sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan lokalis didapatkan
ruam macula hipopigmentasi, ukuran lentikular hingga nodular,
multiple, berkonfluens dan terdapat skuama halus. Apakah
pemeriksaan penunjang dan hasil yang tepat untuk pasien diatas?
A. Pewarnaan gram – bakteri ungu bergerombol seperti anggur
B. Pewarnaan gram – bakteri ungu seperti rantai memanjang
C. Lampu wood – kuning keemasan
 D. Lampu wood – hijau
E. Lampu wood – merah membara
123. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada perut bagian bawah, siku, dan bokong
sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Kakak dan
adik kandung pasien juga menderita hal yang sama. Apakah diagnosis
dan pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus diatas?
A. Kandidiasis kutis - KOH
B. Kandidiasis kutis - Burrow ink test
C. Scabies - KOH
D. Scabies - Burrow ink test
E. Scabies - Ice cube test
124. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
timbul luka pada kemaluan. Sebelumnya pasien ada berhubungan
dengan PSK sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya lesi soliter pada glands penis, tidak nyeri, indurasi +, luka bersih,
tepi rata. Kondisi ini terjadi pada stadium penyakit berapa?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
125. Seorang pasien datang ke poliklinik, saat hendak memeriksa, dokter
mempersiapkan pasien untuk tidur di tempat tidur, pasien segera
menuju tempat tidur tanpa berkata apa - apa. Informed consent
apakah yang dilakukan oleh dokter tersebut ?
A. Expressed consent
B. Non-expressed Consent
C. Implied Consent
D. Presumed Consent
E. Inform Refusal
126. Seorang laki – laki penderita Gastritis sudah mengantri untuk bertemu
dengan dokter A, tiba – tiba perawat membawa seorang pasien dan
ingin masuk lebih dahulu, diketahui pasien tersebut merupakan
sahabat dari Dokter A. Dokter A menyampaikan pada perawat,
bahwa tetap harus sesuai dengan antrian. Asas etik apa yang menjadi
landasan tindakan dokter?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
127. Pria 23 tahun dibawa orang tua nya ke poliklinik untuk periksa
kesehatan, setelah hasil pemeriksaan jadi ternyata pasien tekena Sifilis,
keesokan harinya orang tua pasien datang dan menanyakan penyakit
yang di derita anaknya. Bagaimana tindakan dokter yang benar pada
orang tua pasien?
A. Tidak memberitahu diagnosa dan meminta agar bertanya pada
pasien
B. Memberitahukan langsung pada orang tua pasien
C. menyuruh orang tua membawa pasien bersamanya, dan dokter
akan memberitahukan bersamaan
D. Memberitahu orang tua pasien dan menyuruh orang tua pasien
berpura – pura tidak tahu
E. Semua salah
128. Seorang laki-laki berusia 30 tahun menemui dokter yang merawat
ayahnya untuk meminta penjelasan mengenai rencana tindakan yang
akan dilakukan untuk pengobatan. Dokter membuka rekam medis
pasien dan menyampaikan hal-hal yang terkait dengan rencana
pengobatan yang akan dilakukan oleh tim dokter. Yang berhak
memiliki isi rekam medis adalah...
A. Pasien
B. Dokter
C. Pasien dan dokter
D. Rumah sakit
E. Petugas arsip instansi
129. Dokter Rama, dokter umum yang baru lulus, akan menjalankan
internship, setelah mendapat sertifikat kompetensi, ia akan mengurus
STR internsip . Instansi yang mengeluarkan STR Internship tersebut
adalah ?
A. DIKTI
B. Dinas Kesehatan Kota
C. IDI
D. KKI
E. MKDKI
130. Seorang anak 6 tahun diantar ibunya dengan keluhan BAB cair disertai
lendir dan darah berwarna merah segar 15 kali sehari. Pasien kesakitan
setiap akan BAB. Pada pemeriksaan tanda vital, TD 100/60 mmHg, Nadi
110x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 39OC. Pada pemeriksaan fisik abdomen,
tampak cekung dan bising usus meningkat, tugor kulit kembali agak
lambat. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan sesuai
kasus di atas adalah...
A. Kultur feses
B. Feses rutin
 C. Foto abdomen 3 posisi
D. USG
E. Urinalisis
131. Seorang laki2 usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
diare sejak 5 hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan fisik TD
110/80 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 37C, tidak didapatkan tanda
dehidrasi. Dari pemeriksaan feses ditemukan tropozoid berinti 1
dengan vakuola yang berisi eritrosit. Pilihan terapi yang paling tepat
adalah…
A. Pirantel pamoat
B. Metronidazol
C. Albendazol
D. Mebendazol
E. Cotrimoxazole
132. Seorang anak laki-laki 8 tahun datang bersama ibunya ke puskesmas
dengan keluhan badan terasa lemas sejak 1 bulan terakhir. Anak juga
dikeluhkan sering mengantuk saat di sekolah. Tanda vital TD
110/70mmHg, Nadi 80x/menit, RR 18x/menit, Suhu aksila 36.5. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9.0, Leukosit 5.600, Trombosit
215.000. Pada apusan darah tepi terlihat eritrosit mikrositik.
Bagaimanakah farmakokinetik medikamentosa yang diberikan pada
pasien ini?
A. Absorpsi ion ferrous di duodenum
B. Absorpsi ion ferri di duodenum
C. Absorpsi ferritin di proksimal ileum
D. Absorpsi ferrous sulfate di proksimal ileum
E. Absorpsi transferin di proksimal ileum
133. Seorang anak 3 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan
keluhan pucat dan lemas sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 98x/m, RR 20x/m, Tax 36.7, konjungtiva anemis, hepar
dan lien tidak teraba. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
7,5 g/dL, Hct 32%, Leukosit 4.800, Trombosit 378.000. Bila hapusan darah
tepi terdapat gambaran sel cerutu, tatalaksana yang sesuai untuk
pasien ini adalah…
A. Suplementasi ferrous sulfat dan vit C hingga 1 bulan setelah Hb
meningkat ≥2 g/dl
B. Suplementasi ferrous sulfat dan vit C selama minimal 1 bulan
C. Transfusi packed red cell
D. Suplementasi ferrous sulfat dan vit C hingga 2 bulan setelah Hb
meningkat ≥2 g/dl
E. Suplementasi ferrous sulfat dan vit C selama minimal 2 bulan
134. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan demam
disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun
tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah dan
berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 110x/m, RR
22x/m, Tax 38,7C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Kapan imunisasi pencegahan
pada penyakit tersebut harusnya dilakukan?
A. 0 – 1 bulan
B. 2, 3, 4 bulan, dilanjutkan booster usia 12 bulan, 5-7 tahun
C. 2, 3, 4 bulan, dilanjutkan booster usia 18 bulan, 5-7 tahun
D. 9 bulan, dilanjutkan booster usia 12 bulan, 5-7 tahun
E. 9 bulan, dilanjutkan booster usia 18 bulan, 5-7 tahun
135. Anak laki-laki usia 10 thn datang ke dokter dengan keluhan lemas sejak
2 minggu. Keluhan disertai sering BAK, cepat haus dan lapar, mual
muntah, gangguan penglihatan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Hasil lab GDS 421, islet cell antibody (+), insulin antibody (+).
Komplikasi jangka panjang mikrovaskular yang mungkin dialami
pasien ini adalah…
A. Retinopati diabetikum
B. Hipertensi
C. Hiperglikemia
D. Ketoasidosis diabetikum
E. e. Penyakit arteri perifer
136. Anak perempuan umur 1 tahun dibawa ke IGD karena diare >10x/hari
sejak 3 hari ini. Keluhan juga disertai muntah setiap kali makan atau
minum. Pemeriksaan fisik anak tampak lemas dan malas minum. Hasil
pemeriksaan lain yang mungkin ditemukan pada pasien ini adalah..
A. Ubun-ubun cekung, air mata (+)
B. Turgor kulit buruk, air mata (+)
C. Turgor kulit buruk, ubun-ubun datar
D. Mukosa mulut dan lidah kering, air mata (-)
E. Mukosa mulut dan lidah (+), air mata (-)
137. Anak perempuan usia 4 tahun dibawa oleh orangtua nya ke IGD
karena kejang. Kejang kurang lebih selama 25 menit dan sampai RS
pasien masih kejang. Telah diberikan diazepan suppositoria namun
pasien masih kejang kemudian diberikan diazepam intravena, pasien
masih tetap kejang. Pemeriksaan fisik kaku kuduk positif, nadi 140x/m, rr
30x/m, suhu 38C. Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Fenobarbital 20mg/kgbb
B. Fenitoin 20 mg/kgbb
C. Diazepam intravena 0,2-0,3 mg/kgbb/kali
 D. Langsung ke ICU
E. Rujuk ke RS
138. Anak usia 6 bulan datang dengan ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muntah muntah sejak 1 hari. Muntah 10x sebanyak setengah
gelas setiap kali muntah. 3 bulan ini berat badan pasien tidak naik.
Imunisasi pasien tidak lengkap karena sakit. Pasien diberi ASI ekslusif
sampai 2 bulan dan bulan berikutnya ditambah dengan air tajin
karena ibu merasa ASI tidak cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
berat badan 10 kg, ubun-ubun dan mata cekung, mukosa bibir kering,
iga gambang, perut cembung, tonus lengan otot hipotrofi, dan
“baggy pants”. Apa penatalaksanaan pertama yang dilakukan?
A. Suplementasi mikronutrien dengan Fe
B. Mengganti ASI dengan F75
C. Pemberian nutrisi dan protein 20-25% AKG
D. Resomal 50-100 ml per oral/NGT untuk muntah
E. Pemberian glukosa 5ml/larutan gula pasir 10% peroral NGT
139. Seorang anak laki2 umur 5 tahun dibawa ke IGD karena penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien demam dan batuk sejak 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran apatis, nadi 120x/m, RR
40x/m, suhu 38.5 C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS:
400. Pemeriksaan urin didapatkan glukosa +3, keton +2. Pemeriksaan
analisa gas darah pH 7.1, bikarbonat 10. Komplikasi yang mungkin
terjadi pada pasien tersebut adalah..
A. Edema serebri
B. Diabetes mellitus tipe 1
C. Diabetes mellitus tipe 2
D. Sirosis hepatis
E. Gagal ginjal akut
140. Pasien anak usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare
sejak kemarin sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah.
Diare cair seperti cucian beras, lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda
vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8C, tampak
tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Diagnosis
yang tepat untuk pasien di atas adalah...
A. Giardiasis
B. Amoebiasis
C. Shigellosis
D. Ascariasis
E. Kolera
141. Seorang bayi 9 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan badan
semakin kurus, BB pasien 4 kg dan PB 67 cm. Pada pemeriksaan wajah
 pasien tampak seperti orang tua, kulit kering, edema tidak ditemukan.
Diagnosis yg tepat adalah...
A. Underweight
B. Marasmus
C. Kwashiorkor
D. Marasmus-kwashiorkor
E. Wasted
142. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya berobat dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pasien juga
dikeluhkan bengkak di depan telinga hingga rahang bawah kanan.
Pasien mengeluh merasa nyeri jika memakan makanan yang masam.
Apakah diagnosis pada pasien sesuai kasus di atas ?
A. Parotitis
B. Otitis media akut
C. Gingivitis
D. Dacryoadenitis
E. Rhinosinusitis akut
143. Anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan mendadak lemah sejak 1 hari ini. Riwayat demam (+), nyeri
otot(+). Tidak ada keluhan diare atau muntah hebat. Pemeriksaan
neurologhis didapatkan paralisis motoric tipe flaccid dan hipotonus
pada ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Agen
penyebab dari kondisi pasien di atas adalah…
A. Paramyxovirus
B. Poliovirus
C. Parainfluenza virus
D. RSV
E. Ebstein Barre virus
144. Seorang anak 6 tahun diantar ibunya dengan keluhan BAB cair disertai
lendir dan darah berwarna merah segar 15 kali sehari. Pasien kesakitan
setiap akan BAB. Pada pemeriksaan tanda vital, TD 100/60 mmHg, Nadi
110x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 39OC. Pada pemeriksaan fisik abdomen,
tampak cekung dan bising usus meningkat, tugor kulit kembali agak
lambat. Setelah dirawat beberapa hari, pasien kembali lemas, pucat,
dan dilakukan pemeriksaan lab, Hb 7,8g/dl, AT 48.000, MCV 88 fl, MCH
30 pg proteinuria +2. Komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien
tersebut adalah :...
A. Autoimmune hemolytic anemia
B. Hemolytic uremic sindrom
C. Syok septic
D. Immune thrombocytopenic purpura
E. Thalassemia
145. Anak laki-laki usia 7 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan bengkak di seluruh tubuh dan perutnya membuncit. Dari
pemeriksaan dokter asites dan edema anasarka positif. Dokter
menduga sebagai suatu sindrom nefrotik. Apa yang diharapkan dari
hasil pemeriksaan urin pasien tersebut ?
A. Glukosuria 4+
B. Keton bodies 2+
C. Proteinuria 4+
D. Hematuria
E. Bilirubinuria
146. Seorang anak laki-laki 18 bulan, BB 9,2 kg. Dibawa ke poli anak dengan
keluhan pucat sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ikterik dan lien schuffner III. Hasil laboratorium menunjukkan
Hb 7,7 g% leukosit 8900/mm3 , trombosit 165.000 /mm3 , MCV 70 fl, MCH
24, MCHC 18 g/dl, SI dan TIBC normal, HbF 75%, HbA 15%, tes Coomb
negatif. Bila dilakukan pemeriksaan Hb elektroforesis hasil yang
mungkin ditemukan adalah...
A. HbF menurun, HbA2 menurun
B. HbF normal, HbA2 menurun
C. HbF normal, HbA2 meningkat
D. HbF meningkat, HbA2 meningkat
E. HbF menurun, HbA2 meningkat
147. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
BB 2700gram, PB 48cm, verniks kaseosa (+), susu dilambung (-), tali
pusat belum terpotong. Kemungkinan pelaku pembunuhan bayi
tersebut ?
A. Kakek korban
B. Nenek korban
C. Ayah kandung korban
D. Ibu kandung korban
E. Tante korban
148. Sepasang kekasih ditemukan tewas di dalam mobil tertutup dengan
kondisi mobil menyala. Pada pemeriksaan jenazah didapatkan hasil
lebam mayat dan disimpulkan penyebab kematiannya adalah
keracunan CO. Warna lebam mayat yang menunjukan akibat
keracunan CO?
A. Merah terang
B. Merah ungu
C. Merah gelap
D. Merah coklat
E. Merah
149. Seorang aktris melapor ke kantor polisi karena pipi kanannya terluka
akibat tersilet oleh hatersnya . Setelah dilakukan pemeriksaan, dan
dilakukan perawatan luka , luka dapat sembuh sempurna. Klasifikasi
derajat luka ini?
A. Luka Ringan
B. Luka Sedang
C. Luka Berat
D. Luka tusuk
E. Luka gores
150. Dhea 19 tahun meninggal setelah beberapa hari dirawat di Rumah
Sakit, diketahui 7 hari yang lalu ia dtemukan tenggelam di kali dekat
rumahnya , akibat terpeleset saat hujan deras. Saat itu nyawanya
berhasil tertolong dan mendapat perawatan di rumah sakit. Beberapa
hari terakhir ini, kondisinya mulai menurun. Penyebab kematian?
A. Intoxication
B. Secondary drowning
C.Dry drowning
D. Wet Drowning
E. Immersion drowning