MATERI UJI KOMPETENSI JENJANG MAHIR

Jenis Jabatan Fungsional : PERAWAT

Jenjang Jabatan Fungsional Sekarang : PENYELIA
Nama Lengkap Peserta : ANUNG INDRAS SUSANTO
Nomor Ujian :

BUKTI TARGET PENILAIAN

NO BUTIR KEGIATAN/UNIT KOMPETENSI DOKUMEN
DOKUMEN KOMP M V A T

1 Mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan pada FC. Catatan 3 10

individu Keperawatan

2 Memasang alat bantu khusus lain sesuai dengan kondisi FC. Catatan 3 10
Keperawatan

3 Mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan FC. Catatan 3 10

pembedahan Keperawatan

Mengatur posisi netral kepala, leher, tulang punggung FC. Catatan

4 3 10
untuk meminimalisasi gangguan neurologis Keperawatan

Memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai FC. Catatan

5 5 20
dengan kebutuhan Keperawatan
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian FC. Catatan
6 3 10
asuhan keperawatan Keperawatan

7 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan FC. Catatan 3 5

komunikasi Keperawatan

8 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman FC. Catatan 3 10

Keperawatan
FC. Catatan
9 Manajemen nyeri pada setiap kondisi 3 10
Keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
Mencakup format
10 denganintervensi pembedahan dengan resiko tinggi 3 10
diatas
pada tahap pre operasi

Melakukan tindakan keperawatan pada pasien FC. Format

11 denganintervensi pembedahan dengan resiko tinggi 3 5
pada tahap post operasi Pengkajian

12 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada Fc. Catatan 2 5

tahap Diagnosis keperawatan Keperawatan
Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada Fc. Catatan
13
tahap terampilan tindakan keperawatan Keperawatan
14 Menyusun rencana kegiatan individu perawat Dok Harian

* No. 1 diganti
Menyusun rencana kegiatan individu perawat; Logbook 3 10
* No. 3 diganti
Fc. Catatan
Manajemen mual muntah 3 10
Keperawatan
* No. 4 diganti
Fc. Catatan
Melakukan restrain / fiksasi pada pasien individu 3 10
Keperawatan
* No. 6 diganti
Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada Fc. Catatan
3 10
tahap pengkajian keperawatan Keperawatan
* No. 7 diganti
Fc. Catatan
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 3 5
Keperawatan
* No. 11 diganti
Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada Fc. Catatan
3 5
tahap Diagnosis keperawatan (Penyelia) Keperawatan
* No. 12 diganti
Mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan Fc. Catatan
2 5
pembedahan ( Penyelia ) Keperawatan

Penilai
KETERANGAN : Nilai Akhir : Skore YA X 100% =
M : MEMADAI Total Skore
V : VALID
A : ASALI
T : TERKINI Nama :
NIP :
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SRAGEN

RSUD DR SOERATNO GEMOLONG KAB SRAGEN

Jl. Dr. Soetomo
e-mail :No. 792 Gemolong Telp 0271-6811839
rsudgemolong@yahoo.com FaxPos
Sragen Kode : 0271-6811439
57274

LOG BOOK

PERAWAT PENYELIA

4X6

NAMA : ANUNG INDRAS SUSANTO

NIP : 19780928 200312 1 005
PANGKAT/ GOL : PENATA MUDA / III C
JAB. FUNG. : PERAWAT PENYELIA

PERIODE : JANUARI S/D JUNI 2020

 BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
PERAWAT PENYELIA

1 Mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan pada individu Tindakan 0.24

2 Memasang alat bantu khusus lain sesuai dengan kondisi Tindakan 0.2

3 Mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan pembedahan Tindakan 0.2

4 Mengatur posisi netral kepala, leher, tulang punggung untuk Tindakan 0.12
meminimalisasi gangguan neurologis

5 Memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan kebutuhan Tindakan 0.43

6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Tindakan 0.05

7 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi Tindakan 0.15

8 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman Tindakan 0.24

9 Manajemen nyeri pada setiap kondisi Tindakan 0.18

10 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien denganintervensi Tindakan 0.24

pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap pre operasi

11 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien denganintervensi Tindakan 0.24

pembedahan dengan resiko tinggi pada tahap post operasi

12 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap Diagnosis Tindakan 0.12

keperawatan

13 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap terampilan Tindakan 0.12

tindakan keperawatan

14 Menyusun rencana kegiatan individu perawat Tindakan 0.24

 RENCANA KEGIATAN INDIVIDU PERAWAT

TANGGAL NO. JAM KEGIATAN

Rencana Kegiatan
Individu

Implementasi
Kegiatan
 Implementasi
Kegiatan Lain

Catatan
2019
 RENCANA KEGIATAN INDIVIDU PERAWAT

TANGGAL NO. JAM KEGIATAN

1 1 07:30 Meeting morning
2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

2 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

3 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

4 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 11:25 Registrasi pasien
5 11:30 Pulang

5 1 08:00 Persiapan operasi

2 09:30 Pelayanan Operasi
3 10:35 Registrasi pasien
4 11:30 Sabtu bersih
5 13:00 Pulang

6 LIBUR

7 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang
8 1 07:30 Meeting morning
2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

9 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

10 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

11 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 11:25 Registrasi pasien
5 11:30 Pulang

12 1 08:00 Persiapan operasi

2 09:30 Pelayanan Operasi
3 10:35 Registrasi pasien
4 11:30 Sabtu bersih
5 13:00 Pulang

13 LIBUR

14 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang
15 1 07:30 Meeting morning
2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

16 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

17 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

18 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 11:25 Registrasi pasien
5 11:30 Pulang

19 1 08:00 Persiapan operasi

2 09:30 Pelayanan Operasi
3 10:35 Registrasi pasien
4 11:30 Sabtu bersih
5 13:00 Pulang

20 LIBUR

21 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang
22 1 07:30 Meeting morning
2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

23 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

24 LIBUR

25 LIBUR

28 1 08:00 Persiapan operasi

2 09:30 Pelayanan Operasi
3 10:35 Registrasi pasien
4 11:30 Sabtu bersih
5 13:00 Pulang

29 1 08:00 Persiapan operasi

2 09:30 Pelayanan Operasi
3 10:35 Registrasi pasien
4 11:30 Sabtu bersih
5 13:00 Pulang

30 1 07:30 Meeting morning

2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang
31 1 07:30 Meeting morning
2 08:00 Persiapan operasi
3 09:30 Pelayanan pasien operasi
4 13:35 Registrasi pasien
5 14:00 Pulang

Atasan langsung

S U R A M I N, SKM.,SKep. Ns
NIP. 19701102 199502 1 002
 IMPLEMENTASI BUTIR KEGIATAN KEPERAWATAN

NOMOR BUTIR KEGIATAN

TGL NO. RM KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 112435 √ hemorroid
112453 √ dx HIL(S)
2 014263. √ App acut
.027039 √ Riwayat SC
3 .073697 √ BO wdg
037074. √ Mioma Uter
.066494 √ HT
4 .062647 √ HIL sinestra
5 .099379 √ Ganglion wrist
112460 √ DX STT facial
7 .000494 √ Ulkus DM pedis
8 .07269 √ DX ulkus cruris
.064394 √ amputasi
9 .042921 √ stt manus sin
.112497 √ ulkus pedis
10 113204 √ app
11 112276 √ presbo
111065 √ r sc
. 018967 √ Lilitan tali pusat
12 112515 √ hemoroid
112517 √ antebracii
14 112518 √ hill
. 012141 √ ulkus dm pedis
15 . 036021 √ ulkus antebracii
068133 √ R.SC
.036021 √ ulkus antebrachi
112612 √ ab.mandibula,
16 112611 √ DX tumor coli
17 112537. √ dx FAM
.072129 √ selulitis cruris
112539 √ cholelithiasis
18 111748 √ AUB
112677 √ bawah mata.
19 :046053 √ stt di punggung
.112681 √ hemoroid
:096738 √ hils
20 113347 √ hemoroid
:027284 √ stt femur
21 113374 √ Ulcus DM pedis
112754 √ SC
112759 v hil
22 112783 √ hild
23 113408 √ ulkus dm pedis
113292 √ ulkus
112778 √ gangren
112792 √ riwayat sc
28 113435 √ ab incomp
29 112804 √ presbo
112842 √ STT Coli
30 112811 √ Abses Umbilical
113464 √ Susp App acut
106303 √ Ulcus DM pedis
31 113459 √ ulcus DM pedis

Atasan langsung

S U R A M I N, SKM.,SKep. Ns
NIP. 19701102 199502 1 002
 KEGIATAN LAIN DILUAR ASKEP

HASIL
TGL BUTIR URAIAN KEGIATAN PARAF
CAPAIAN
4 6 Melakukan Komunikasi Terapeutik kepada Pasien
pasien tentang prosedur operasi SC paham
dan teknik pembiusan (027039 )

13 6 Melakukan Komunikasi Terapeutik kepada Pasien

pasien tentang prosedur operasi stt manus dan paham
teknik pembiusan (042921)

Atasan langsung

S U R A M I N, SKM.,SKep. Ns
NIP. 19701102 199502 1 002
DESEMBER