PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN KRAMAT JATI
Jalan Kerja Bakti RT 02 RW 10 Nomor 28 Jakarta Timur Telpon/Faximile 021-8004381
Website: puskesmaskramatjati.com; e-mail: puskesmaskramatjati@ymail.com
JAKARTA
Kode Pos 13510

Nomor : Jakarta, 25 September

2020
Sifat : Segera
Lampiran :
Hal : Permohonan Tirai gorden Kepada
Yth.Kepala Puskesmas
Kecamatan Kramat
Jati
di
Jakarta

Untuk meningkatkan mutu dan standard pelayanan kesehatan

dalam kegiatan Dukungan Kesehatan dalam pemeriksaan pasien
sehingga tetap menjaga privasi pasien dan dokter dalam pemeriksaan
pasien di tempat tidur pasien. dilengkapi dengan perlengkapan yang
dapat membantu petugas dalam pelayanan. Bersama ini kami
mengajukan permohonan sarana dan prasarana sebagai berikut :

No Nama Spesifikasi Qty Peruntu Harga @ Jumlah

Alat kan
Tirai
horden
1 Ukuran 1 Poli Rp. Rp. 2.000.000
pembat
as lansia 2.000.000

2 1 Poli Rp. Rp.1.000.000

Besi
Ukuran set lansia 1.000.000
pembat
as

Total Rp. 3.000.000

Demikian surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya

kami
Ucapan terima kasih.
Mengetahui, Yang Mengajukan,
Ka. Satpel UKP Penanggung Jawab Poli lansia

dr. Median Decardo dr. Tetty Switha Sinaga

NIP. 198408252010011018 NIP. 10205219750902201409048
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN KRAMAT JATI
Jalan Kerja Bakti RT 02 RW 10 Nomor 28 Jakarta Timur Telpon/Faximile 021-8004381
Website: puskesmaskramatjati.com; e-mail: puskesmaskramatjati@ymail.com
JAKARTA
Kode Pos 13510

CONTOH GAMBAR TIRAI /GORDEN PEMBATAS

 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN KRAMAT JATI
Jalan Kerja Bakti RT 02 RW 10 Nomor 28 Jakarta Timur Telpon/Faximile 021-8004381
Website: puskesmaskramatjati.com; e-mail: puskesmaskramatjati@ymail.com
JAKARTA
Kode Pos 13510