JOHN TARUNA

HUBUNGAN STRES TERHADAP KEJADIAN DISMENORE PADA

MAHASISWI D III KEBIDANAN STIKes PMC
TAHUN 2014

John Taruna
Dosen S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau

ABSTRACT

Dysmenorrhea is a menstrual pain felt in the lower abdomen and can spread
to kepinggang and thighs is sometimes accompanied by intermittent seizures.
Approximately 50% of menstruating women experience dysmenorrhea and
10% of them had severe symptoms that require rest in bed, causing school
absences and disrupted other activities. The purpose of this study was to
determine the relationship between the stress on the incidence of
dysmenorrhea in D-III Midwifery student STIKes PMC Pekanbaru 2014.
This study is analytic with cross sectional approach. This study was
performed in adolescent daughters in D-III Study Program Midwifery STIKes
PMC Pekanbaru with a sample of 69 people through the distribution of
questionnaires. This study used a total sampling. Analysis of the data used in
this research is the analysis of univariate and bivariate with chi square test.
From the results of this study concluded that as many as 73.7% of
respondents in the category of moderate stress and experiencing
dysmenorrhea. In this study obtained their relationship to the incidence of
dysmenorrhea stress ρ> 0.05 (ρ = 0.004). Results of this study suggested to
the student in order to improve knowledge of dysmenorrhea and controlling
excessive stress.

Bibliography : 24 references (2005-2014)

Keywords : Stress, Genesis Dysmenorrhea

Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 26

JOHN TARUNA

PENDAHULUAN
Menurut World Health Organitation (WHO), yang dikatakan usia remaja adalah
masa yang berada pada tahap transisi dari masa kanak-kanak ke masa dewasa antara
usia 10-19 tahun. Adapun pengertian “remaja” lainnya, remaja dikatakan berusia di
antara 11 hingga 21 tahun, merupakan transisi antara masa kanak-kanak dengan
masa dewasa yang melibatkan perubahan biologi, psikologi, sosial, dan ekonomi,
serta melibatkan perubahan peringkat tidak matang ke peringkat matang.
Permasalahan kesehatan reproduksi remaja saat ini masih menjadi masalah yang
perlu mendapat perhatian. Kesehatan reproduksi remaja tidak hanya masalah seksual
tetapi juga menyangkut segala aspek tentang reproduksinya. Terutama untuk remaja
putri yang nantinya menjadi seorang wanita yang bertanggung jawab terhadap
keturunannya. Pemahaman tentang menstruasi sangat diperlukan untuk dapat
mendorong remaja yang mengalami gangguan menstruasi agar mengetahui dan
mengambil sikap yang terbaik mengenai permasalahan reproduksi yang mereka
alami (Widyaningsih, 2007).
Menstruasi atau haid adalah pengeluaran darah dari rahim dengan interval sekitar
4 minggu atau 28 hari. Haid mulai terjadi pada usia pubertas dan berlangsung sampai
usia menopause (Tiran Denise, 2005). Beberapa gangguan menstruasi adalah
syndrome premenstruasi, amenore, dismenore, hipermenore. Namun yang paling
sering di temukan diantara banyaknya gangguan tersebut adalah dismenore (Wiliams
& Wilkins, 2001).
Dismenore berasal dari bahasa Yunani berarti haid yang nyeri atau disebut juga
dengan “Algomenorea” yang artinya menstruasi disertai nyeri yang dirasakan pada
perut bagian bawah dan dapat menyebar sampai kepinggang serta paha yang kadang
disertai dengan kejang yang hilang timbul. Keluhan ini sifatnya subjektif, berat dan
intensitasnya sukar di nilai. Pada keadaan berat dapat di sertai mual, muntah,
kelemahan fisik, diare, sakit kepala bahkan sampai pingsan. Nyeri ini banyak
dikeluhkan oleh wanita sebagai sensasi tidak nyaman (Ernawati, 2009)
Salah satu penyebab dismenore adalah faktor psikis (Wikjosastro, 2005). Faktor
psikis dapat ditimbulkan oleh stres. Stres menurut Selye (1950) adalah respon tubuh
yang sifatnya non spesifik terhadap setiap tuntutan beban, misalnya bagaimana
respons tubuh seseorang manakala yang bersangkutan mengalami beban pelajaran
yang berlebihan. Bila sanggup mengatasinya artinya tidak ada gangguan pada fungsi
organ tubuh maka dikatakan yang bersangkutan tidak mengalami stres (Nasir, 2010).
Untuk mengatasi dismenore diperlukan pemahaman yang benar tentang haid
terutama untuk para remaja yang belum mengetahui dan memahaminya. Angka
kejadian dismenore di dunia sangat besar. Rata-rata lebih dari 50% perempuan
disetiap negara mengalami dismenore. Di Amerika Serikat diperkirakan hampir 90%
wanita mengalami dismenore. Dan 10%-15% diantaranya mengalami dismenore
berat yang menyebabkan wanita tidak mampu melakukan kegiatan apapun. Di
Indonesia tahun 2008 sekitar 64,2% terdiri dari 54,89% dismenore primer dan 9,36%
dismenore skunder. Biasanya gejala tersebut terjadi pada wanita usia produktif 3
sampai 5 tahun setelah mengalami haid pertama dan wanita yang belum pernah
hamil (Journal Occupationnaland Enviromental, 2008 dalam Susanti, 2013).

Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 27

HUBUNGAN STRES TERHADAP KEJADIAN DISMENORE PADA MAHASISWI
D III KEBIDANAN STIKes PMC TAHUN 2014

Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada tanggal 11 Juni 2014, peneliti
mewawancarai 20 orang mahasiswi D III Kebidanan STIKes PMC Pekanbaru
ditemukan 80% atau 16 orang mengalami dismenore dan mereka mengatakan sering
didapat mengalami stres. Pemicu stres yang mereka alami disebabkan oleh padatnya
jadwal kuliah hingga sore hari yang sangat jauh berbeda ketika di SMA. Dan
kegiatan praktek yang mereka jalani sehingga menyebabkan mereka kelelahan fisik
dan pikiran. Dismenore dan stres disebabkan juga masalah lain yang datang dari
keluarga, teman, dan lingkungan mereka.
Perumusan masalah dalam penelitian ini adalah belum diketahui hubungan stres
terhadap kejadian dismenore pada mahasiswi D III Kebidana STIKes PMC
Pekanbaru Tahun 2014.
Tujuan umum dari penelitian ini adalah ketahuinya hubungan stres terhadap
kejadian dismenore pada mahasiswi DIII Kebidanan STIKes
PMC Pekanbaru Tahun 2014. dan No KEJADIAN
N %
DISMENORE
tujuan khususnya adalah diketahuinya
distribusi frekuensi kejadian dismenore, 1 Dismenore 43 62,3
diketahuinya distribusi frekuensi stres, 2 Tidak Dismenore 26 37,7
dan diketahuinya hubungan stres
Total 69 100
terhadap kejadian dismenore pada
mahasiswi DIII Kebidanan STIKes
PMC Pekanbaru Tahun 2014.

METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional dengan rancangan
Cross Sectional. Penelitian ini dilaksanakan di STIKes PMC Pekanbaru pada bulan
September 2014. Populasi penelitian ini adalah seluruh mahasiwi D III Kebidanan
STIKes PMC Pekanbaru yang berjumlah 69 orang. Perhitungan sampel penelitian ini
menggunakan Total Sampling yang berjumlah 69 orang.
Data dalam penelitian ini adalah data primer yang diperoleh langsung dari dari
mahasiswi dengan menggunakan kuesioner. Data univariat dianalisis secara
deskriptif sedangkan data bivariat dengan chi-square 95%

HASIL DAN PEMBAHASAN

Analisis Univariat
Proporsi prevalens kejadian dismenore pada mahasissiD III Kebidanan STIKes
PMC Pekanbaru Tahun 2014 dapatdilihat pada tabel dibawah ini

Tabel 1 Distribusi Frekuensi Kejadian Dismenore Pada Mahasiswi DIII Kebidanan

STIKes PMC Pekanbaru Tahun 2014
Pada tabel 1 dapat dilihat proporsi prevalens kejadian dismenore pada mahasiswi
D III Kebidanan STIKes PMC Pekanbaru Tahun 2014 adalah 62,3%.

Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 28

JOHN TARUNA

Distribusi frekuensi kejadian stres pada mahasiswi D III Kebidanan STIKes

PMC Pekanbaru Tahun 2014 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Tingkat Stres Pada Mahasiswa DIII Kebidanan STIKes
PMC Pekanbaru Tahun 2014
Pada tabel 2 dapat diketahui bahwa No TINGKAT
distribusi frekuensi berdasarkan tingkat N %
STRES
stres responden yang terbanyak adalah
1 Stres Berat 20 29,0
kategori tingkat stres sedang sebesar
55,1%. 2 Stres Sedang 38 55,1
3 Stres Ringan 11 15,9
Analisis Bivariat
Total 69 100
Hubungan Stres Terhadap Kejadian
Dismenore

Tabel 3 Distribusi Frekuensi Hubungan Antara Stres Terhadap Kejadian

Dismenore Pada Mahasiswi DIII Kebidanan STIKes PMC Pekanbaru 2014
Tingkat Kejadian Dismenore
No Total P Value
stres Iya Tidak
N % N %
1. Berat 13 65 7 35 20 (100%) 0.004
2. Sedang 28 73.7 10 26.3 38(100%)
3. Ringan 2 18.2 9 81.8 11 (100%)

Total 43 62.3 26 37.7 69 (100%)

X 2 =11.277

Berdasarkan tabel 3 dapat dilihat square diperoleh nilai p=0.004 artinya

bahwa proporsi dismenore tertinggi terdapat hubungan yang bermakna
pada kelompok stres sedang yaitu antara stres terhadap kejadian
73.7% dan terendah pada kelompok dismenore pada mahasiswi D III
stres ringan yaitu 18.2%. Hasil uji Kebidanan STIKes PMC Tahun 2014.
statistik dengan menggunakan uji chi

Hal ini terjadi karena stres dialirkan kedalam darah sehingga

merupakan tekanan berlebihan pada
jiwa atau tubuh. Tekanan atau
ketergantungan itu dapat
menyebabkan gangguan fungsi
kejiwaan dan jasmani. Tekanan itu
bisa berasal dari lingkungan sosial
seperti keluarga, teman, sekolah dan
tempat kerja. Saat stres, hormon
adrenalin dan kortisol di produksi dan
berdampak bagi tubuh yaitu menaikan
frekuensi detak jantung, tekanan darah
dan kadar glukosa darah. Detak
jantung yang tinggi dapat mengaliri
darah yang semakin banyak dan dapat
terjadi penyempitan pembuluh darah.
Pembuluh darah yang kaya akan darah
dapat merangsang uterus untuk
berkontraksi saat menstruasi.

Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 29

HUBUNGAN STRES TERHADAP KEJADIAN DISMENORE PADA MAHASISWI
D III KEBIDANAN STIKes PMC TAHUN 2014
Kontraksi tersebut dapat menyebabkan
suplai darah ke rahim berhenti untuk
beberapa saat dan meningkatkan
sensitivitas ujung-ujung syaraf nyeri
sehingga menimbulkan rasa nyeri
(Aulia, 2009 dalam Rulisiana, 2011).
Jika responden yang hanya
mengalami tingkat stres ringan namun
tetap mengalami dismenore, hal ini
dapat juga dipengaruhi oleh faktor
penyebab dismenore yang lainnya
seperti kurang olahraga, faktor obstruksi
kanalis servikalis, kelainan ginekolgi
dan alergi yang mereka alami.
Sedangkan responden yang
mengalami stres berat namun mereka
tidak dismenore hal ini dapat
dipengaruhi karena mereka rajin
olahraga sehingga aliran darah lancar,
dan tidak memiliki kelainan ginekologi.
Atau mereka mampu dan sudah paham
sekali untuk mencegah dismenore
sehingga selalu siaga dengan
menyediakan kompres air hangat pada
saat mentruasi dan menyediakan obat
analgetik sehingga mereka terhindar
dari dismenore. Namun permasalahan
yang berasal dari dalam diri dan dari
luar diri tidak dapat ia hindari. Adanya
kesenjangan antara harapan dan
kenyataan menimbulkan konflik,
sehingga berdampak pada munculnya
stres, seperti tugas-tugas perkuliahan
yang menumpuk dan belum
terselesaikan, jadwal kuliah yang
padat dari pagi hingga sore hari, tugas
praktik klinik, dan tugas-tugas kuliah
lainnya. Belum lagi masalah yang
datang dari keluarga dan teman yang
menimbulkan perasaan cemas dan
emosional labil. Atau adanya
permasalahan ekonomi dalam
keluarga dan ketidakakuran dengan
lingkungan sekitar, atau baru saja
ditinggalkan oleh orang yang sangat
dicintai, atau ia memiliki penyakit
Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau
yang akut dan kronis sehingga
menimbulkan stres yang berat.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Kejadian dismenore pada
mahasiswi DIII Kebidanan
STIKes PMC Tahun 2014 didapat
43 orang (62.3%).
2. Kejadian stres pada mahasiswi
DIII Kebidanan STIKes PMC
Tahun 2014 didapat 38 orang
(55.1%) dengan kategori stres
sedang.
3. Dari hasil uji statistik ada
hubungan yang signifikan antara
tingkat stres terhadap kejadian
dismenore pada mahasiswi DIII
Kebidanan STIKes PMC Tahun
2014 dengan nilai X 2 =11.277 dan
P value = 0.004.
Saran
1. Melihat prevalensi dismenore
pada mahasiswi yang mencapai
62.3% yang termasuk dalam
masalah kesehatan reproduksi
remaja, maka sekolah perlu ikut
berkontribusi dan bekerja sama
dengan instansi kesehatan
setempat untuk mengatasi
masalah dismenore ini.
2. Sebagai mahasiswi Kebidanan
manfaatkan ilmu pengetahuan
mengenai dismenore yang didapat
selama perkuliahan untuk dapat
membantu menanggulangi
dismenore yang di alami.
3. Lebih ditingkatkan pengetahuan
tentang dismenore dan faktor
penyebabnya serta pengaplikasian
ilmunya dalam kehidupan sehari-
hari.
4. Peneliti selanjutnya disarankan
untuk melakukan penelitian lebih
mendalam mengenai dismenore
Page 30
JOHN TARUNA
pada masyarakat umum terutama
remaja putri dan dengan jumlah
sampel lebih besar agar dapat
diketahui faktor-faktor resiko
yang berhubungan dengan
kejadian dismenore. Dan
disarankan untuk melakukan
penelitian dengan kohort untuk
melihat besarnya kontribusi stres
menimbulkan dismenore atau
sebaliknya dengan mencari fraksi
etiologi seberapa faktor resiko
untuk menimbulkan penyakit.
a. Manfaatkan HIMA yang
bergerak dibidang kesehatan
sebagai sarana dan prasarana
sekolah untuk mencegah dan
menanggulangi dismenore
sejak dini.
b. Adakan program penyuluhan
kesehatan terutama tentang
dismenore sebagai cara awal
penanggulangan dismenore itu
sendiri pada mahasiswi DIII
Kebidanan STIKes PMC
Pekanbaru.
c. Bagi profesi kebidanan
diharapkan mampu
memberikan informasi bagi
mahasiswi mengenai stres dan
dismenore baik dalam bentuk
perkuliahan, penyuluhan,
seminar dan sebagainya.
d. Lakukan pencegahan dini
dengan menghindari hal-hal
yang membuat diri menjadi
stres, rajin melakukan olahraga
dan lakukan pola hidup sehat,
dan selalu siaga untuk
mencegah dismenore dengan
menyediakan kompres air
hangat pada saat mentruasi dan
menyediakan obat analgetik
agar terhindar dari dismenore.
Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau
DAFTAR PUSTAKA
Abdul Nasir,2010. Dasar-dasar
keperawatan jiwa.Jakarta :
Salemba Medika.
Andreas Agung et al., Faktor-faktor
Penyebab Stres Kerja Pada
Perawat ICU Rumah Sakit
Tipe C Di Kota Semarang.
Jurnal Psikologi. Vol.1 No 1.
Hal. 1-8.
http//eprints.undip.ac.id
Diunduh pada tanggal 21
Agustus 2014.
Bagian Obstetri dan Ginekologi
Fakultas Kedokteran
Universitas Padjadjaran
Bandung, 1983.Obstetri Fisiologi,
Bandung : Eleman.
Dewi, Mahargyantari P. 2009. “Musik
Untuk Menurunkan Stres”.
Jurnal Psikologi. Vol. 36 No 2.
http//jurnal.psikologi.ugm.ac.id
Diunduh pada tanggal 21
Agustus 2014.
Ernawati, & Hartiti, Tri dkk. 2009.
“Terapi Relaksasi Terhadap
Nyeri Dismenore Pada
Mahasiswi Universitas
Muhammadiyah Semarang”
Jurnal Universitas
Muhammadiyah Semarang.
Jurnal.unimus.ac.id Di unduh
pada tanggal 21 Agustus 2014.
Fitri, Dyah Kurnia & Rihadini dkk.
2011. “Perbedaan Kejadian
Stres Antara Remaja Putra dan
Putri dengan Obesitas di SMA
Negeri 1 Wonosari, Klaten”.
Jurnal Unimus.
Jurnal.unimus.ac.id Di unduh
pada tanggal 21 Agustus 2014.
Hastono, Sutanto Priyo, 2001. Analisa
Data. Jakarta: Fakultas
Page 31
HUBUNGAN STRES TERHADAP KEJADIAN DISMENORE PADA MAHASISWI
D III KEBIDANAN STIKes PMC TAHUN 2014
Kesehatan Masyarakat
Universitas Indonesia.
Hastono, Susanto Priyo, & Sabri,
Luknis, 2011. Statistik
Kesehatan. Jakarta :
Rajawali Pers.
Hidayat, A. Aziz Alimul, 2012.
Metode Penelitian Kebidanan
Dan Teknik Analisis Data.
Jakarta : Salemba Medika.
Isnaini, Desty Nur. 2010. Hubungan
Antara Stres Dengan Pola
Menstruasi Pada Mahasiswa
D IV Kebidanan Jalur Reguler
Universitas Sebelas Maret.
Jurnal Universitas Sebelas
Maret. Surakarta.
www.eprints.uns.ac.id diunduh
pada tanggal 21 Agustus 2014.
Kristanto, Agung Andreas, 2011.
Faktor-Faktor Penyebab Stres
Kerja Pada Perawat ICU
Rumah Sakit Tipe C Di Kota
Semarang. Semarang : Paket Pereda Nyeri Pada
Universitas Diponegoro.
www.eprint.undip.ac.id
Diunduh pada tanggal 21
Agustus 2014.
Kurniawati, Dewi & Kusumawati,
Yuli, 2011. Pengaruh
Dismenore Terhadap Aktivitas
Pada Siswi SMK. Jurnal
Kesehatan Masyarakat
Universitas Negeri Semarang.
Vol 6, No 2.
http//journal.unnes.ac.id
Lovinbond, S.H. & Lovinbond P. f.
(1995). Depression Anxiety
and Stress Scale (DASS).
Australian Centre for
Posttraumatic Mental Health,
Sidney : Psychology
Foundation.
www.psy.unsw.edu.au/groups.
Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau
Di unduh pada tanggal 21
Agustus 2014.
Lovinbond dan Lovinbond, (1995).
Psychometric properties of
the depression
anxiety stress scale 42
( TES DASS ).
www2.psy.unsw.edu.au/dass/I
ndonesian/DASS Dunduh pada
tanggal 19 Agustus 2014.
Manuaba, Ida Bagus Gde, 2009.
Memahami Kesehatan
Reproduksi Wanita,
Jakarta: ECG.
Nafiroh, Defi. 2013. Gambaran
Pengetahuan Remaja Tentang
Dismenore Pada Siswa Putri
Di MTs NU Mraggen
Kabupaten Demak. Jurnal
Ilmiah Kebidanan , Vol. 4
EdisiDesember 2013 hal. 157-
166.
Ningsih, Ratna. 2013. Efektifitas
Remaja Dengan Dismenore.
Jurnal Keperawatan
Indonesia. Vol. 16 No 2.
http//Journal.ui.ac.id Dunduh
pada tanggal 21 Agustus 2014
Prawirohardjo, Sarwono, 2008.Ilmu
Kandungan, Jakarta : Yayasan
Bina Pustaka.
Rahmawati, Irma.(2008). Perbedaan
Tingakt Stres Sebelum Dan
Sesudah Terapi Musik Pada
Kelompok Remaja Di Panti
Asuhan Yayasan Bening
Nurani Kabupaten Sumedang.
Bandung: Universitas
Padjajaran.
pustaka.unpad.ac.id Diunduh
pada tanggal 21 Agustus 2014.
Page 32
JOHN TARUNA

Rulisiana, Vivi, (2011). Hubungan

Tingkat Stres Terhadap
Kejadian Dismenore Pada
Mahasiswa Prodi D-III
Kebidanan Universitas
Baiturahmah Tahun 2011,
Skripsi. Padang : Universitas
Baiturahmah.
Sastroasmoro, Sudigdo & Ismael,
Sofyan. 2012. Dasar-dasar
metodologi penelitian klinis.
Edisi 3. Jakarta :Sagung Seto.
Suliawati, Gidul. (2013). Hubungan
Umur, Paritas Dan Status Gizi
Dengan Kejadian Dismenore
Pada Wanita Usia Subur Di
Gampong Baitussalam Aceh
Besar.Skripsi. Banda Aceh :
STIKes U’budiyah.
Susanti Erwin,(2013). Pengaruh
Kompre Hangat Terhadap
Penurunan Intensitas
Dismenore Primer Pada
Mahasiswi Kebidanan Di
Asrama Putri STIKes PMC
Pekanbaru Tahun 2013.
Skripsi. Pekanbaru : STIKes
PMC.
Tes DASS 42. (2014). Depression
Anxiety and Stress Scale
(DASS).
www.psy.unsw.edu.au/groups.
diunduh pada tanggal 21
Agustus 2014.
Tiran, Denise, 2006. Kamus Saku
Bidan, Edisi sepuluh, Jakarta :
EGC

Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 33