Nama : Amelia Rahmadani

Nim : 1914401013

Prodi : DIII Keperawatan

Model dokumentasi PIE (problem-intervention-evaluation)

Model dokumentasi PIE (problem-intervention-evaluation) merupakan suatu pendekatan

orientasi –proses pada dokumentasi keperawatan dengan penekanan pada masalah
keperawatan, intervensi dan evaluasi keperawatan.

Þ     Karakteristik Model dokumentasi PIE (problem-intervention-evaluation) adalah:

1.      Dimulai dari pengkajian ketika pertama kali klien masuk ke Rumah sakit,

2.      Data masalah dipergunakan untuk asuhan keperawatan dalam waktu yang lama dan
juga untuk masalah yang kronis.

3.      Intervensi yang dilaksanakan dan rutin, didokumentasi dalam flow sheet.

4.      Catatan perkembangan digunakan untuk intervensi yang spesifik.

5.      Masalah yang ditemukan pada klien, dibuat dengan simbol “P (problem)”.

6.      Intervensi terhadap penyelesaian masalah, biasanya dibuat dengan simbol “

I (intervention)”.

7.      Keadaan klien sebagai pengaruh dari intervensi, dibuat denga simbol “E (evaluation)”.

8.      Setiap masalah yang diidentifikasi harus dievaluasi minimal 8 jam.

Þ     Keuntungan Model dokumentasi PIE (problem-intervention-evaluation) adalah:

1.      Memungkinkan dalam penggunaan proses keperawatan.

2.      Intervensi dan catatan perkembangan dapat dihubungkan.

3.      Memungkinkan dalam pemberian asuhan keperawatan yang kontinu.

4.      Perkembanganklien selama dirawat dapat digambarkan.

5.      Pendokumentasian yang otomatis dapat diadaptasikan.

Þ     Kerugian Model dokumentasi PIE (problem-intervention-evaluation) adalah :

1.      Tidak dapat dipergunakan untuk pendokumentasian semua disiplin ilmu.