PANDUAN SPADA

STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PN XIV

NAMA MHASISWA :_______________________

NIM : _______________________

PRODI KEPERAWATAN S1 DAN NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA HUSADA
YOGYAKARTA
2021
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kehadiran Allah SWT atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya
sehingga Buku Panduan Pelaksanaan Program Profesi Ners Keperawatan Kritis ini
dapat tersusun.
Buku ini disusun sebagai pedoman dalam pelaksanaan Program Profesi Ners
Keperawatan Kritis STIKES Wira Husada Yogyakarta sehingga diharapkan dapat
menjadi arahan bagi mahasiswa maupun pembimbing sejak awal hingga akhir stase.
Ucapan terima kasih kami haturkan kepada seluruh tim keperawatan STIKES
Wira Husada Yogyakarta, pembimbing Akademik, serta semua yang telah
memberikan kontribusinya sampai tersusunnya buku ini. Kritik dan saran yang
membangun masih kami perlukan demi perbaikan di masa yang akan datang.

Yogyakarta, April 2021

Koordinator Stase

Nur Yeti Syarifah, S.Kep, Ns.,Med.Ed

 BAGIAN I
DESKRIPSI MATA AJAR

Keperawatan kritis merupakan bentuk pelayanan professional yang

didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan kritis berbentuk pelayanan bio –
psiko – sosio – spiritual yang komprehensif ditujukan pada semua kelompok usia
yang mengalami masalah kesehatan bersifat urgen, akut, kritis baik akibat dari
trauma, bencana, maupun akibat dari kesalahan manusia sendiri.

Fokus mata ajar keperawatan Gadar kritis adalah memberikan asuhan

keperawatan pada pasien yang mengalami kegawatan dan atau kedaruratan
yang mengancam jiwa maupun tidak dimana keadaan tersebut membutuhkan
perawatan secara komprehensif.

Pengalaman Belajar dari mata kuliah ini meliputi : praktik profesi melalui
bimbingan Spada yang terdiri dari 3 minggu
 BAGIAN II

CAPAIAN PEMBELAJARAN

A. PROFIL NERS
Profil Lulusan Prodi Ners mengacu pada profil lulusan yang sudah ditentukan
oleh AIPNI yaitu :

No Profil lulusan Deskripsi Profil

1 Care Provider Pemberi asuhan keperawatan

2 Community Leader Penghubung interaksi dan transaksi antara klien dan

keluarga dengan tim kesehatan lainnya dalam
memberikan pelayanan keperawatan

3 Educator Pendidik dan promotor kesehatan bagi klien,

keluarga dan masyarakat

4 Manager Manager atau pemimpin praktik/ruangan pada

tatanan rumah sakit maupun masyarakat
(puskesmas)

5 Researcher Peneliti pemula yang mampu melakukan penelitian

sederhana sesuai metode penelitian ilmiah atau
evidence based nursing

B. Capaian Pembelajaran
No Unsur SNPT Level Capaian Pembelajaran
dan KKNI Capaian

1 Sikap S1 Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu

menunjukkan sikap religius

S2 Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam

menjalankan tugas berdasarkan agama,moral, dan
etika.

S3 Menginternalisasi nilai, norma, dan etika akademik.

S4 Berperan sebagai warga negara yang bangga dan
cinta tanah air, memiliki nasionalisme serta rasa
tanggungjawab pada negara dan bangsa

S5 Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan,

agama, dan kepercayaan, serta pendapat atau
temuan orisinal orang lain

S6 Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan

bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan kemajuan
 peradaban berdasarkan pancasila

S7 Bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta

kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan

S8 Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan

bermasyarakat dan bernegara.

S9 Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan,

dan kewirausahaan.

S10 Menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaan

di bidang keahliannya secara mandiri.

S11 Mampu bertanggung gugat terhadap praktik

profesional meliputi kemampuan menerima tanggung
gugat terhadap keputusan dan tindakan profesional
sesuai dengan lingkup praktik di bawah
tanggungjawabnya, dan hukum/peraturan
perundangan.

S12 Mampu melaksanakan praktik keperawatan dengan

prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik
Perawat Indonesia

S13 Memiliki sikap menghormati hak privasi, nilai budaya

yang dianut dan martabat klien, menghormati hak
klien untuk memilih dan menentukan sendiri asuhan
keperawatan dan kesehatan yang diberikan, serta
bertanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan
informasi tertulis, verbal dan elektronik yang diperoleh
dalam kapasitas sesuai dengan lingkup
tanggungjawabnya

2 Penguasaan PP1 Menguasai teori keperawatan, khususnya konseptual

model dan middle range theories
Pengetahuan
PP2 Menguasai konsep teoritis ilmu biomedik

PP3 Menguasai nilai-nilai kemanusiaan (humanity values)

PP4 Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan

asuhan/ praktek keperawatan yang dilakukan secara
mandiri atau berkelompok, pada bidang keilmuan
keperawatan dasar, keperawatan medikal bedah,
keperawatan anak, keperawatan maternitas,
keperawatan jiwa, keperawatan komunitas (keluarga,
masyarakat) dan manajemen keperawatan

PP5 Menguasai konsep dan teknik penegakkan diagnosis

asuhan keperawatan

PP6 Menguasai konsep teoritis komunikasi terapeutik

PP7 Menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan

kesehatan sebagai bagian dari upaya pencegahan
penularan penyakit pada level primer, sekunder dan
 tertier

PP8 Menguasai prinsip dan prosedur pemeriksaan fisik,

pengkajian dan konsep triage pada pasien yang
mengalami kegawdaruratan pada berbagai system
tubuh.

PP9 Menguasai konsep dan prinsip manajemen asuhan

keperawatan gawatdarurat dalam pengelolaan
asuhan keperawatan kepada klien di berbagai tatanan
pelayanan kesehatan

PP10 Menguasai pengetahuan faktual tentang sistem

informasi asuhan keperawatan dan kesehatan

PP11 Menguasai prinsip-prinsip K3, hak dan perlindungan

kerja ners

PP12 Menguasai metode penelitian ilmiah.

3 Keterampilan KU1 Bekerja di bidang keahlian pokok untuk jenis

pekerjaan yang spesifik, dan memiliki kompetensi
Umum
kerja yang minimal setara dengan standar kompetensi
kerja profesinya;

KU2 Membuat keputusan yang independen dalam

menjalankan pekerjaan profesinya berdasarkan
pemikiran logis, kritis, sistematis, dan kreatif;

KU3 Menyusun laporan atau kertas kerja atau

menghasilkan karya desain di bidang keahliannya
berdasarkan kaidah rancangan dan prosedur baku,
serta kode etik profesinya, yang dapat diakses oleh
masyarakat akademik;

KU4 Mengomunikasikan pemikiran/argumen atau karya

inovasi yang bermanfaat bagi pengembangan profesi,
dan kewirausahaan, yang dapat
dipertanggungjawabkan secara ilmiah dan etika
profesi, kepada masyarakat terutama masyarakat
profesinya

KU5 Meningkatkan keahlian keprofesiannya pada bidang

yang khusus melalui pelatihan dan pengalaman kerja;

KU6 Bertanggungjawab atas pekerjaan di bidang

profesinya sesuai dengan kode etik profesinya

KU7 Melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja

dan keputusan yang dibuat dalam melaksanakan
pekerjaannya oleh dirinya sendiri dan oleh sejawat;

KU8 Memimpin suatu tim kerja untuk memecahkan

masalah pada bidang profesinya;

KU9 Bekerja sama dengan profesi lain yang sebidang

dalam menyelesaikan masalah pekerjaan bidang
 profesinya;

KU10 Mengembangkan dan memelihara jaringan kerja

dengan masyarakat profesi dan kliennya

KU11 Mendokumentasikan, menyimpan, mengaudit,

mengamankan, dan menemukan kembali data dan
informasi untuk keperluan pengembangan hasil kerja
profesinya

KU12 Meningkatkan kapasitas pembelajaran secara mandiri

4 Keterampilan KK1 Mampu memberikan asuhan keperawatan yang

lengkap dan berkesinambungan yang menjamin
Khusus
keselamatan klien (patient safety) sesuai standar
asuhan keperawatan dan berdasarkan perencanaan
keperawatan yang telah atau belum tersedia;

KK2 Mampu memberikan asuhan keperawatan

gawatdarurat pada area spesialisasi (keperawatan
medikal bedah, keperawatan anak, keperawatan
maternitas, keperawatan jiwa atau keperawatan
komunitas) sesuai dengan delegasi dari ners spesialis

KK3 Mampu melaksanakan prosedur dan penanganan

pasien gawatdarurat pada berbagai situasi dan
masalah berbagai system organ tubuh

KK4 Mampu memberikan (administering) obat oral, topical,

nasal, pemberian parenteral, dan supositoria sesuai
standar obat dan kewenangan yang didelegasikan;

KK5 Mampu menegakkan diagnosis keperawatan dengan

kedalaman dan keluasan terbatas berdasarkan
analisis data, informasi, dan hasil kajian dari berbagai
sumber untuk menetapkan prioritas asuhan
keperawatan;

KK6 Mampu menyusun dan mengimplementasikan

perencanaan asuhan keperawatan sesuai standar
asuhan keperawatan dan kode etik perawat, yang
peka budaya, menghargai keragaman etnik, agama
dan faktor lain dari klien individu, keluarga dan
masyarakat;

KK7 Mampu melakukan tindakan asuhan keperawatan

atas perubahan kondisi klien yang tidak diharapkan
secara cepat dan tepat dan melaporkan kondisi dan
tindakan asuhan kepada penanggung jawab
perawatan;

KK8 Mampu melakukan evaluasi dan revisi rencana

asuhan keperawatan secara reguler dengan/atau
tanpa tim kesehatan lain;

KK9 Mampu melakukan komunikasi terapeutik dengan

klien dan memberikan informasi yang akurat kepada
klien dan/atau keluarga /pendamping/penasehat
 untuk mendapatkan persetujuan keperawatan yang
menjadi tanggung jawabnya

KK10 Mampu melakukan studi kasus secara teratur dengan

cara refleksi, telaah kritis, dan evaluasi serta peer
review tentang praktik keperawatan yang
dilaksanakannya;

KK11 Mampu melaksanakan penanganan bencana sesuai

SOP;

KK12 Mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya

pelanggaran dalam praktik asuhan keperawatan

KK13 Mampu mengelola sistem pelayanan keperawatan

dalam satu unit ruang rawat dalam lingkup
tanggungjawabnya;

KK14 Mampu melakukan penelitian dalam bidang

keperawatan untuk menghasilkan langkah-langkah
pengembangan strategis organisasi;

KK15 Mampu merencanakan, melaksanakan dan

mengevaluasi program promosi kesehatan, melalui
kerjasama dengan sesama perawat, profesional lain
serta kelompok masyarakat untuk mengurangi angka
kesakitan, meningkatkan gaya hidup dan lingkungan
yang sehat.

KK16 Mampu melakukan pengkajian secara komprehensif

KK17 Mampu mempersiapkan pasien yang akan melakukan

pemeriksaan penunjang

C. Capaian Pembelajaran Stase

No Unsur SNPT Level Capaian Pembelajaran
dan KKNI Capaian

1 Sikap S1 Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu

menunjukkan sikap religious dan diterapkan da;lam
kehidupan sehari-hari dalam meberikan asuhan
keperawatan kritis

S2 Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam

menjalankan tugas berdasarkan agama, moral, dan
etika.

S3 Menginternalisasi nilai, norma, dan etika akademik.

 S4 Berperan sebagai warga negara yang bangga dan
cinta tanah air, memiliki nasionalisme serta rasa
tanggungjawab pada negara dan bangsa

S5 Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan,

agama, dan kepercayaan, serta pendapat atau
temuan orisinal orang lain

S6 Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan

bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan kemajuan
peradaban berdasarkan pancasila

S7 Bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta

kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan

S8 Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan

bermasyarakat dan bernegara.

S9 Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan,

dan kewirausahaan.

S10 Menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaan

di bidang keahliannya secara mandiri.

S11 Mampu bertanggung gugat terhadap praktik

profesional meliputi kemampuan menerima tanggung
gugat terhadap keputusan dan tindakan profesional
sesuai dengan lingkup praktik di bawah
tanggungjawabnya, dan hukum/peraturan
perundangan.

S12 Mampu melaksanakan praktik keperawatan dengan

prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik
Perawat Indonesia

S13 Memiliki sikap menghormati hak privasi, nilai budaya

yang dianut dan martabat klien, menghormati hak
klien untuk memilih dan menentukan sendiri asuhan
keperawatan dan kesehatan yang diberikan, serta
bertanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan
informasi tertulis, verbal dan elektronik yang diperoleh
dalam kapasitas sesuai dengan lingkup
tanggungjawabnya

2 Penguasaan PP4 Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan

asuhan/ praktek keperawatan yang dilakukan secara
Pengetahuan
mandiri atau berkelompok, pada bidang keilmuan
keperawatan kritis

PP7 Menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan

kesehatan sebagai bagian dari upaya pencegahan
penularan penyakit pada level primer, sekunder dan
tertier

PP8 Mengusai prinsip dan prosedur pemeriksaan Fisik,

serta melakukan proses asuhan keperawatan pada
Pasien kiritis
 PP9 Menguasai konsep dan prinsip manajemen kasus
keperawatan kritis kepada klien di berbagai tatanan
pelayanan kesehatan

3 Keterampilan KU7 Melakukan evaluasi secara kritis dan terstruktur

terhadap hasil kerja dan keputusan yang dibuat dalam
Umum
melaksanakan pekerjaannya oleh dirinya sendiri dan
oleh sejawat;

KU9 Bekerja sama dengan profesi lain yang sebidang

dalam menyelesaikan masalah pekerjaan bidang
profesinya;

4 Keterampilan KK1 Mampu memberikan asuhan keperawatan yang

lengkap dan berkesinambungan yang menjamin
Khusus
keselamatan klien (patient safety) sesuai standar
asuhan keperawatan dan berdasarkan perencanaan
keperawatan yang telah atau belum tersedia;

KK2 Mampu memberikan asuhan keperawatan kritis pada

area spesialisasi (keperawatan medikal bedah,
keperawatan anak, keperawatan maternitas,
keperawatan jiwa atau keperawatan komunitas)
sesuai dengan delegasi dari ners spesialis

KK3 Mampu melaksanakan prosedur dan penanganan

gawatdarurat pada berbagai system tubuh, di semua
tingkat usia (trauma dasar dan penyakit jantung/Basic
Trauma and Cardiac Basic Live Suport BTCLS) pada
situasi kritis dan bencana sesuai standart
kewenangannya

KK4 Mampu memberikan (administering) obat oral, topical,

nasal, pemberian parenteral, dan supositoria sesuai
standar obat dan kewenangan yang didelegasikan;

KK5 Mampu menegakkan diagnosis keperawatan dengan

kedalaman dan keluasan terbatas berdasarkan
analisis data, informasi, dan hasil kajian dari berbagai
sumber untuk menetapkan prioritas asuhan
keperawatan;

KK6 Mampu menyusun dan mengimplementasikan

perencanaan asuhan keperawatan sesuai standar
asuhan keperawatan dan kode etik perawat, yang
peka budaya, menghargai keragaman etnik, agama
dan faktor lain dari klien individu, keluarga dan
masyarakat;

KK7 Mampu melakukan tindakan asuhan keperawatan

atas perubahan kondisi klien yang tidak diharapkan
secara cepat dan tepat dan melaporkan kondisi dan
tindakan asuhan kepada penanggung jawab
perawatan;

KK8 Mampu melakukan evaluasi dan revisi rencana

asuhan keperawatan secara reguler dengan/atau
 tanpa tim kesehatan lain;

KK9 Mampu melakukan komunikasi terapeutik dengan

klien dan memberikan informasi yang akurat kepada
klien dan/atau keluarga /pendamping/penasehat
untuk mendapatkan persetujuan keperawatan yang
menjadi tanggung jawabnya

KK10 Mampu melakukan studi kasus secara teratur dengan

cara refleksi, telaah kritis, dan evaluasi serta peer
review tentang praktik keperawatan yang
dilaksanakannya;

KK11 Mampu melaksanakan penanganan bencana sesuai

SOP;

KK12 Mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya

pelanggaran dalam praktik asuhan keperawatan

KK13 Mampu mengelola sistem pelayanan keperawatan

dalam satu unit ruang rawat dalam lingkup
tanggungjawabnya;

KK14 Mampu melakukan penelitian dibidang keperawatan

gawatdarurat dalam bidang keperawatan untuk
menghasilkan langkah-langkah pengembangan
strategis organisasi;

KK15 Mampu merencanakan, melaksanakan dan

mengevaluasi program promosi kesehatan, melalui
kerjasama dengan sesama perawat, profesional lain
serta kelompok masyarakat untuk mengurangi angka
kesakitan, meningkatkan gaya hidup dan lingkungan
yang sehat.

KK16 Mampu melakukan pengkajian secara komprehensif

KK17 Mampu mempersiapkan pasien yang akan melakukan

pemeriksaan penunjang

D. Pembimbing
Selama proses stase keperawatan gawatdarurat mahasiswa di damping oleh 2
orang pembimbing yaitu :

1. Pembimbing Klinik atau Perseptor yang ditunjuk oleh pihak rumah sakit
mulai dari mahasiswa masuk pertama kali stase keperawatan
gawatdarurat sampai dengan ujian atau evaluasi akhir kegiatan stase dan
menyerahkan nilai kepada akademik baik melalaui mahaisiswa atau
langsung melalui akademik
2. Pendamping Akademik yang telah ditunjuk oleh koordinator stase
ataupun dari ketua program studi yaitu :
Koordinator Stase : Nur Yeti Syarifah, S.Kep, Ns.,M.Med.Ed
Pembimbing Akademik :
 1. Doni Setyawan, S.Kep, Ns.M.Kep
2. Ika Mustika Dewi, S.Kep, Ns., M.Kep
3. Agnes Erida, S.Kep, Ns., M.Kep
4. Fransiska Tatto DL. S, Kep, Ns, M.Kep

E. Tingkat Capaian Kompetensi

1. Daftar Kompetensi keterampilan merupakan keterampilan klinis yang harus
dikuasai disesuaikan dengan jenis ketrampilan dan kompetensi ketrampilan
bagi seorang ners. Adapun tingkat pencapaian kompetensi ketrampilan klinis
dibagi dalam 4 tingkat sebagai berikut:
1. Teori
Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan yang meliputi prinsip,
indikasi, kontra indikasi, resiko dan komplikasi tentang suatu tindakan
atau ketrampilan klinis
2. Melihat atau Mendemonstrasikan
Mahasiswa menguasai dasar teori atau pengetahuan tentang suatu
tindakan atau ketrampilan klinis dan pernah melihat serta mampu
mendemonstrasikan.
3. Melakukan atau Menerapkan
Mahasiswa menguasai dasar teori atau pengetahuan tentang suatu
tindakan atau ketrampilan klinis dan dapat melakukan tindakan tersebut
beberapa kali dengan bimbingan atau supervisi.
4. Rutin
Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu tindakan
atau ketrampilan klinis dan berpengalaman (rutin) dalam melakukan
tindakan tersebut.
 BAGIAN III

METODE PEMBELAJARAN DAN EVALUASI

1. Setiap mahasiswa mengikuti proses bimbingan dengan tertib

2. Setiap mahasiswa wajib masuk di group yang dibuat oleh masing-masing
dosen
3. Setiap mahasiswa wajib membuat LP pada minggu pertama dengan
ketentuan LP sesuai pada tabel
4. Setiap Laporan disave dengan format sbb : NAMA
MHS_STASE_KEL_Minggu 1/2_PA (sesuaikan minggu keberapa) dikirim
melalui ecampus (setelah di Acc Pembimbing)
5. Untuk kasus dari capaian yang ada di buku pedoman stase gadar adalah
melaksanakan kegiatan Spada dengan ketentuan sebagai berikut:
Pembagian capaian mg I Pembagian capaian Pembagian Capaian Mg III
mg II
LP Konsep Kegawatdaruratan LP Konsep ke kritisan 1. Presentasi Kasus(kelompok
scenario kasus pemicu (contoh kasus kecil)
kegawatdaruratan sesuai dengan menyesuaikan kasus 2. Presentasi Jurnal (kelompok
pembagian dari masing-masing minggu pertama) kasus kecil)
pembimbing hanya digunakan untuk 3. Presentasi Media Edukasi
menentukan diagnosa (Individu)
yang mungkin muncul 4. Ujian stase
beserta intervensi yang
mungkin dilakukan

6. Diakhir minggu setelah revisi (acc pembimbing) mahasiswa dimohon untuk

saling tukar menukar LP (mengingat kasus berbeda)
7. Presentasi kelompok di minggu ketiga berupa jurnal keperawatan gawat
darurat dan askep dipilih saja dari saah satu tugas yang dibuat masing-
masing mahasiswa untuk mewakili kelompoknya (atas kesepakatan kelompok
dan acc pembimbing) untuk jadwal menyesuaikan pembimbing masing-
masing melalui aplikasi zoom (jangan lupa ada bukti fotonya)
8. Disetiap pertemuan selain kehadiran dalam diskusi melalui aplikasi online
yang bapak ibu gunakan masing-masing mahasiswa melakukan presensi di
diskusi onlien e-campus yang sudah disiapkan oleh dosen sesuai jadwal atau
kalender akademik
9. Ujian Stase di Minggu ke 3 berupa ujian Komprehensif
Scenario Kasus Pemicu

No Clue Scenario
1 Dadaku Nyeri Seorang laki-laki, 49 tahun datang ke Unit Gawat Darurat
Badanku Lemas RS dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu.
Tak Berdaya Nyeri digambarkan seperti ditumpu benda berat pada
bagian tengah dada yang tembus ke belakang dan
menjalar ke rahang pasien, serta disertai dengan keringat
dingin dan mual muntah. Pasien memiliki riwayat
merokok sejak 20 tahun yang lalu, lebih dari 1 bungkus
per hari. Riwayat penyakit DM diketahui sejak 5 tahun
terakhir namun tidak berobat teratur. Riwayat hipertensi
dan dislipidemia tidak diketahui. Pasien 1 tahun yang lalu
merasakan nyeri dada yang sama namun pasien tidak
berobat ke dokter., pasien merasakan nyeri yang terus
menerus dan tidak hilang ketika beristirahat. Pasien tidak
mengetahui secara jelas riwayat penyakit orang tuanya.
Ayah pasien meninggal tiba-tiba pada usia 51 tahun.
Hasil Pemeriksaan Vital Sign, TD 150/90mmHg, Nadi
110x/menit, Suhu 38 derajat celsiuc, RR 28x/menit, akral
dingin, pasien tampak pucat, turgor sedang CRT, 3 detik.
Dokter memberikan intruksi pemberian terapi cairan infus
D5%, dan melakukan pemeriksaan laboratorium darah
rutin serta CKMB.
2 Lenganku Seorang laki-laki berusia 24 tahun, dibawa ke Puskesmas
Remuk akibat terjatuh dari pohon, penderita terbaring lemah di
brankar, seorang Ners melakukan initial assessment,
dijumpai Nadi 60x/menit, TD 90/60 mmHg, akral dingin,
Suhu 35 derajat celcius, RR 26x/menit, keadaan umum
sedang, GCS = E 3, V4, M 5, terdapat perubahan stuktur
pada lengan kanan, dan terdapat vulnus di beberapa
bagian gerak ektrimitas bawah kanan dan kiri, pasien
tampak menahan kesakitan, kesadaran CM.
3 Persalinanku Seorang wanita usia 20 tahun, tiba di IGD rumah sakit jam
Macet 17.00, dirujuk oleh bidan puskemas dengan jeterangan
persalinan tidak maju. Dari anamnesa diketahui ini adalah
kehamilan anak pertama. Sakit perut tembus kebelakang
sejak jam 05.00 disertai pelepasan lendir dan darah segar
hingga pakaian pasien basah dengan darah, Pada
pemeriksaan Fisik didapatkan TFU 2 jari bawah prosecus
xyphoidius. Punggu di kiri Ibu, bagian terendah kepala,
jarak antara simpisis pubis-tinggi fundus uteri 39Cm,
lingkar perut ibu 98 cm, denyut jantung janin 140x/menit.
His 3x dalam 10menit dengan durasi 40-45 detik. Pada
pemeriksaan VT didapatkan pembukaan 8cm. selaput
ketuban teraba dan menonjol, bagian terdepan kepala.
Pasien tampak meringis kesakitan, pucat, akral dingin,
RR 28x/menit, Nadi 70x/menit, TD 90/70mmHg,
4 Paruku Seorang Pasien berusia 40 tahun, adalah seorang pemilik
Meradang usaha sarang burung wallet, saat ini dibawa ke IGD
rumah sakit dengan keluhan sesak nafas. Pasien
mengeluh batuk berdahak. Setelah dilakukan
pemeriksaan pasien terdiagnosa Radang Paru, ia
memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus perhari sejak
berusia 20 tahun, pasien memiliki kebiasaan makan
masakan padang. Hasil pemeriksaan Vital sign TD
110/90mmHg, Nadi 110x/menit, RR 12x/menit, Suhu 37
derajat Celsius, pasien tampak pucat, terdapat
 pernafasan retraksi dada, saat ini terpasang oksigen
2L/menit, Infus D5% dan direncanakan dilakukan
pemeriksaan laboratorium, dan rontgen Thorak, pasien di
rencanakan akan di pindah ke ICU
5 Kacangku Seorang anak berusia 4 tahun mengalami aspirasi
tersangkut setelah makan kacang, berdasarkan infomasi yang
diberikan oleh ibu anak tersebut makan kacang lalu
tersedak, dan pasien mengalami sesak nafas, anak
tersebut dilarikan ke IGD Rumah sakit dalam kedaan
sesak nafas, anak tampak pucat dan menangis, hasil
pemeriksaan Foto Torak anak tersebut tersedak dan
terdapat kacang yang menyumbat pada jalan nafas
(aspirasi benda asing). Nadi 160x/menit, RR 36x/menit,
akral dingin, pasien tampak pucat, suhu 38 derajat
Celsius, keringat bercucuran, pasien mengalami
kesulitan menelan. Oleh dokter diberikan terapi infus
D5%, saat ini sedang di konsultasikan ke dokter Sp. A
untuk rencana tindakan medis selanjutnya.

Aktivitas Pembelajaran

19-24 April 21

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

Presensi Presensi Presensi Presensi Presensi Presensi

Pre Con Pre Con Pre Con Pre Con Pre Con Pre Con

Pembagian Responsi Pembuatan Pembuatan Pembuatan BM/Revisi

kasus oleh LP renpra renpra analisa
dosen jurnal
pembimbing

Pembuatan Pembuatan Supervisi bimbingan bimbingan

LP renpra konsultasi konsultasi

26 April - 1 Mei 21

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

Presensi Presensi Presensi Presensi Presensi Presensi

Pre Con Pre Con Pre Con Pre Con Pre Con Pre Con

Pembagian
Pembuatan
kasus oleh Responsi Pembuatan Pembuatan
analisa
dosen LP renpra renpra
jurnal
pembimbing BM/Revisi

Pembuatan Pembuatan bimbingan bimbingan

Supervisi
LP renpra konsultasi konsultasi
 03-08 Mei 2021

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

Project Learning Pendidikan
Kesehatan, Mahasiswa
mendiskusikan judul penkes.
Mahasiswa menentukan Tema
"Judul Penkes" Menyiapkan
Presentasi
SAP, Media pembelajaran, Alat
Jurnal Pengumpulan Tugas
dan bahan pembelajaran, UJIAN STASE
Stase Online
Dosen pembimbing
Gadar
mengarahkan mahasiswa untuk
project learning penkes. Hasil
akhir dengan membuat video
simulasi dengan yang di upload
di Youtube.
 BAGIAN III
EVALUASI

A. ASPEK YANG DINILAI

Dalam pelaksanaan Program Profesi Ners akan dilakukan penilaian pada
mahasiswa mencakup 3 aspek, yaitu aspek kognitif, afektif, dan psikomotor.
1. Aspek Kognitif
a. Tingkat pengetahuan mahasiswa tentang masalah atau gangguan
kesehatan atau kegawatdaruratan yang dihadapi oleh pasien
b. Tingkat pengetahuan mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan
dan sistem pendokumentasian kegawatdaruratan.
c. Tingkat pengetahuan mahasiswa tentang rasional tindakan keperawatan
yang dilakukan.
d. Responsi akhir stase.
e. Ujian komprehensif setelah di akhir stase klinik.
2. Aspek afektif
a. Kesiapan mental dan psikologis mahasiswa dalam mengikuti praktik dan
menghadapi masalah klien.
b. Tingkat emosional mahasiswa dalam menghadapi masalah klien maupun
dalam menjalin hubungan dengan teman, perawat, dan tim kesehatan lain
c. Kejujuran, tanggung jawab, kerjasama, kedisiplinan, inisiatif, empati,
kepemimpinan, dan komunikasi.
d. Etika profesi keperawatan.
3. Aspek Psikomotor
a. Kemampuan mahasiswa dalam melakukan ketrampilan klinik
keperawatan
b. Kemampuan mahasiswa dalam menggunakan komunikasi terapeutik
c. Kemampuan mahasiswa dalam menerapkan nilai-nilai profesionalisme
perawat.
d. Ujian
e. Pencapaian kompetensi.
B. PERSENTASE PENILAIAN (MENYESUAIKAN)
1. Observasi selama praktik (sikap) : 20%
2. Laporan mingguan (Pre dan post conference) : 20 %
3. Laporan askep : 25%
4. Seminar dan presentasi kasus dan jurnal : 15%
5. Ujian : 20%
 PANDUAN PEMBUATAN LAPORAN PENDAHULUAN (LP) DAN
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

Isi LP terdiri dari:

1. Konsep Keperawatan Kritis
2. Konsep keperawatan kritis pada berbagai system atau trauma (menyesuaikan
kasus)
3. Isi LP adalah :
a. Definisi h. Diagnosa keperawatan yang mungkin
b. Etiologi muncul
c. Tanda dan Gejala i. Rencana asuhan keperawatan (minimal
d. Patofisiologi (Pathway) 3 diagnosa keperawatan utama),
e. Komplikasi sampai intervensi dan rasional
f. Pemeriksaan penunjang j. Daftar pustaka
g. Penatalaksanaan

Ketentuan penulisan:
LP boleh dibuat dengan tulis tangan atau diketik pada kertas ukuran folio dengan
huruf arial 11 atau Times new roman 12, spasi 1,5. Tidak diperkenankan copy paste
dari laporan orang lain, karena akan dianggap belum membuat LP
 Lampiran
FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN DI ICU / ICCU

STIKES WIRA HUSADA YOGYAKARTA

Nama mahasiswa : _____________________________________

NIM : _____________________________________

Tempat praktek : _____________________________________

Tanggal Pengkajian : _____________________________________

Tanggal Praktik : _____________________________________

A. Identitas Pasien
Nama : ______________________________________

Tempat/tgl lahir : ______________________________________

Umur : ______________________________________

Agama : ______________________________________

Alamat : ______________________________________

Pekerjaan : ______________________________________

Jenis Kelamin : ______________________________________

Diagnosa Medis : ______________________________________

Tgl Masuk RS : ______________________________________

Penaggungjawab

Nama : ______________________________________

Tempat/tgl lahir : ______________________________________

Umur : ______________________________________

Agama : ______________________________________

Alamat : ______________________________________

Pekerjaan : ______________________________________

Jenis Kelamin : ______________________________________

 Hubungan dengan pasien: ______________________________________

B. Riwayat Kesehatan
1. Keluhan Utama :

2. Riwayat Penyakit Sekarang :

3. Riwayat Penyakit Dahulu :

4. Riwayat Penyakit Keluarga :

C. Pengkajian Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia

1. Persepsi dan pemeliharaan kesehatan :

2. Pola nutrisi dan metabolic :

3. Pola eliminasi :

4. Pola aktivitas dan latihan :

Kemampuan perawatan diri 0 1 2 3 4 Keterangan :

Makan/minum 0 Mandiri
1 dengan alat
Toileting bantu
2 dibantu orang
Berpakaian lain
3 dengan alat
bantu dan
Mobilitas tempat tidur
dibantu orang
lain
Berpindah
4 tergantung total
Ambulasi/ROM

5. Oksigenasi :

6. Pola tidur dan istirahat :

 7. Pola persepsi diri :

8. Pola seksualitas dan reproduksi :

9. Pola peran dan hubungan :

10. Pola manajemen koping stress :

11. Sistem nilai dan kepercayaan

D. Pemeriksaan Fisik
1. Tingkat Kesadaran : E: V: M:
2. TTV : S: N: TD: RR:
3. Kepala :
4. Mata :
5. Mulut :
6. Leher :
7. Dada :
8. Abdomen :
9. Genitalia :
10. Ekstrimitas :
11. Kulit :

E. Pemeriksaan penunjang :

F. Terapi medik

G. Analisa Data :
 ANALISA MASALAH

No Data Masalah Penyebab

DO :

DS :

H. Diagnosa Keperawatan ( Minimal 3 Diagnosa )

1.

2.

3.

I. Intervensi
NO DIAGNOSA NOC NIC

J. Implementasi dan Evaluasi

Waktu Dx Implementasi Evaluasi

Tgl Jam
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

A. Topik
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
.....................................

B. SubTopik
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
......................................
C. Tujuan
1. Tujuan Instruksional Umum
..........................................................................................................................
.................

..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
................................................

2. Tujuan Instruksional Khusus

..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........................................................................................................

D. Sasaran
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
.......................................
E. Metode Pembelajaran
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
......................................

F. Media Pembelajaran
................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
.....................................

G. Kegiatan Pembelajaran
No Kegiatan Kegiatan Pengajar Kegiatan Sasaran Waktu
Penyuluh
Pendahuluan

Penyajian

Penutup

H. Waktu Pelaksanaan
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................

I. Materi
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................

J. Metode Evaluasi
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................

K. Alat Evaluasi
 ................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................

L. Hasil Pembelajaran
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
....................................................