Asian J Sports Med . 2017 Maret; 8 (1): e37508. Dipublikasikan doi: 10.5812 / asjsm.37508 .

secara online 2017 Februari 14. Artikel Penelitian

Efek Program Intervensi Aktivitas Fisik Status Gizi dan Kebugaran Fisik Terkait
Kesehatan di Thai Older Adults: Pilot Study

Boonlerst Outayanik, 1, * Joana Carvalho, 2 Andre Seabra, 2 Edwin Rosenberg, 3 Charoen Krabuanrat, 1

Sakdipat Chalermputipong, 1 Suriyan Suwankan, 1 Nutthakritta Sirisopon, 1 Pornthep Rachrujithong, 1

Warinthorn Thanak, 4 dan Pongtorn Sangwipark 5

1 Departemen Pendidikan Jasmani, Universitas Kasetsart, Bangkok, Thailand
2 Pusat Penelitian Aktivitas Fisik, Kesehatan dan Kenyamanan (CIAFEL), Fakultas Olahraga, Universitas Porto, Porto, Portugal
3 Departemen Sosiologi dan Pekerjaan Sosial, Appalachian State University, North Carolina, AS
4 Departemen Medis Angkatan Darat Kerajaan Thailand, Bnagkok, Thailand

5 Departemen Pendidikan Jasmani, Fakultas Pendidikan, Ramkhamhaeng, Bnagkok, Thailand

*
Penulis yang sesuai: Boonlerst Outayanik, Departemen Pendidikan Jasmani, Universitas Kasetsart, Bangkok, Thailand, E-mail: fedublo@ku.ac.th

Diterima 2016 29 Februari; Diperbaiki 2016 20 Agustus; Diterima 2017 Januari 11.

Abstrak

Latar Belakang: Penuaan kronologis dikaitkan dengan penurunan tingkat aktivitas fisik dan akibatnya penurunan kebugaran fisik, yang dapat berkontribusi pada kondisi buruk seperti
penyakit kardiovaskular, hipertensi, obesitas, dan gangguan fisik.
Tujuan: Studi ini berusaha untuk memeriksa efek dari program intervensi aktivitas fisik selama 8 minggu pada status gizi dan kebugaran fisik yang berhubungan dengan kesehatan di antara orang

dewasa Thailand yang lebih tua.

Metode: Lima belas sukarelawan lansia yang sehat (berusia 60 - 75 tahun) menyelesaikan intervensi aktivitas fisik selama 8 minggu yang terdiri dari program ninematrices exercise (NME) (5

sesi per minggu selama 30-60 menit). Pengukuran dilakukan pada awal dan setelah 8 minggu, dan termasuk tinggi, berat badan, indeks massa tubuh (BMI), tekanan darah dan tes kebugaran

fisik yang berhubungan dengan kesehatan (6 menit berjalan kaki, kursi duduk dan jangkauan, lengan melengkung, menggaruk punggung, penyangga kursi dan 8- ft up and go). Analisis

statistik termasuk statistik deskriptif dan uji peringkat bertanda Wilcoxon.

Hasil: Selama studi intervensi 8 minggu, peserta secara signifikan meningkatkan berat badan mereka (% ∆ = - 2,5, P <0,001), BMI (% ∆ = - 2,5, P <0,001), kesesuaian kardiorespirasi (% ∆
= + 13.9, P = 0.001), lengan curl (% ∆ = + 45,9, P = 0,001) dan jongkok kaki (% ∆ = + 42,8, P = 0,001) kekuatan otot, bahu (% ∆ = + 9,8, P = 0,006) dan punggung bawah (% ∆ = + 15,0, P
= 0,001) fl fleksibilitas dan ketangkasan dan keseimbangan (% ∆ =
- 3,9, P = 0,003). Tekanan darah tidak berubah secara signifikan selama masa studi (P> 0,05).
Kesimpulan: Studi ini memberikan bukti awal bahwa program NME 8 minggu mewakili strategi efektif untuk meningkatkan status gizi dan kebugaran fisik yang berhubungan dengan
kesehatan pada lansia Thailand.

Kata kunci: Kebugaran Fisik, Latihan NineMatrix, Kesehatan, Penuaan

1. Latar Belakang
Penuaan dapat menyebabkan penurunan kemampuan anorganisme untuk
melawan stres, kerusakan, dan penyakit ( 1 ) dan penuaan kronologis dikaitkan
dengan peningkatan risiko kondisi dan penyakit kronis seperti gangguan
kognitif, penyakit kardiovaskular, dan sindrom metabolik ( 2 ). Selain itu, penuaan
sering dikaitkan dengan penurunan tingkat aktivitas fisik dan akibatnya
penurunan kebugaran fisik, yang dapat berkontribusi pada perkembangan
penyakit jantung koroner, serangan jantung, diabetes, hipertensi, obesitas,
osteoporosis, dan patah tulang serta berbagai jenis kanker ( 3 , 4 ). Departemen
kesehatan dan layanan manusia Amerika Serikat merujuk bahwa promosi
aktivitas fisik rutin dan harian merupakan strategi yang baik untuk
melampiaskan timbulnya penyakit dan kecacatan terkait usia dan risiko banyak
hasil kesehatan yang merugikan dan kondisi kecacatan ( 5 ). Selain itu, faktor
penting untuk mencegah kurangnya kondisi kesehatan pada lansia adalah
memperkuat kebugaran fisik dengan meningkatkan aktivitas fisik.
Kebugaran fisik adalah kemampuan untuk melakukan pekerjaan, rekreasi,
dan aktivitas sehari-hari tanpa menjadi terlalu lelah yang meliputi kebugaran
muskuloskeletal, daya tahan kardiorespirasi, fleksibilitas, keseimbangan, berat
badan, dan komposisi tubuh ( 6 ). Masalah utama dari populasi yang lebih tua
adalah ketidakaktifan fisik dan gaya hidup negatif yang secara serius
mengancam kesehatan dan mempercepat laju kerusakan tubuh manusia ( 7 ).
Perguruan tinggi kedokteran olahraga Amerika merekomendasikan latihan pada
orang dewasa yang lebih tua

Hak Cipta © 2017, Pusat Penelitian Kedokteran Olahraga. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Internasional Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) yang mengizinkan penyalinan dan pendistribusian ulang materi hanya dalam penggunaan nonkomersial, asalkan karya asli dikutip dengan benar.
 Outayanik B dkk.
harus mencakup latihan aerobik, penguatan otot, dan kelenturan dan pada individu
yang berisiko jatuh atau gangguan mobilitas juga harus menyertakan latihan khusus
untuk meningkatkan keseimbangan selain komponen lain dari kebugaran fisik yang
berhubungan dengan kesehatan ( 8 ). Faktanya, berjalan kaki, misalnya, adalah bentuk
aktivitas fisik yang sangat baik untuk orang dewasa yang lebih tua karena akrab,
murah, aman, mudah, nyaman dan dapat dilakukan dalam lingkungan sosial (yaitu,
jalan-jalan bersama) ( 9 ). Akan tetapi, orang dewasa yang lebih tua mungkin
mengalami kesulitan dalam berjalan dalam kondisi cuaca yang tidak menguntungkan
seperti hujan, angin, dingin, atau gelombang panas seperti di negara-negara Asia.
Selain itu, ketakutan akan cedera, penyakit, kecelakaan, dan kejahatan dapat
mencegah mereka berjalan di luar ruangan ( 10 - 12 ).
Mempertimbangkan bahwa lansia Thailand menghadapi situasi ini dalam
kehidupan sehari-hari, kami mencoba menggunakan program aktivitas fisik
inovatif (latihan sembilan matriks-NME) yang dapat dengan mudah dilakukan di
dalam ruangan, terdiri dari gerakan-gerakan yang mirip dengan berjalan ( 13 ).
Program NME dikembangkan oleh Krabuanrat ( 13 ) dan didasarkan pada
langkah menginjak sebuah alas dimana beberapa pola langkah telah dibuat,
yang harus diikuti oleh peserta. Program ini bertujuan untuk meningkatkan
pembelajaran reaksi, fungsi neuron sensorik, koordinasi antara sistem
neuromuskuler dan fungsi otot serta merangsang waktu reaksi untuk melatih
keterampilan gerak ( 13 ). Efektivitas program NME pada kesehatan dan
kebugaran fisik anak-anak dan dewasa muda
baru-baru ini diselidiki ( 13 - 16 ). Hasil penelitian menunjukkan bahwa program
NME memiliki efek menguntungkan pada pengurangan stres, peningkatan
keterampilan gerakan dan kesehatan anak-anak dan remaja, peningkatan
kelincahan dan kecepatan untuk atlet dan juga penyangga kelincahan
pengembangan. Untuk orang dewasa yang lebih tua, NME memiliki efek yang
jelas menguntungkan dalam kebugaran aerobik dan keseimbangan dan
kelincahan, tetapi tidak ada bukti akademis bahwa NME memiliki efek
menguntungkan pada kekuatan dan fleksibilitas. Namun, hasil kebugaran fisik
terkait kesehatan tidak dinilai pada orang tua. Oleh karena itu, tujuan dari
penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh program NME 8 minggu
terhadap status gizi dan kebugaran fisik lansia Thailand. Dihipotesiskan bahwa
praktik sistematis program NME akan memiliki efek yang signifikan dalam
meningkatkan status gizi dan kebugaran fisik.
2. Tujuan
Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menguji efek program NME 8 minggu
pada status gizi dan kebugaran fisik yang berhubungan dengan kesehatan di antara
orang dewasa Thailand yang lebih tua.
3. Metode
Lima belas sukarelawan lansia Thailand yang sehat (4 laki-laki dan 11 perempuan),
berusia 60 - 75 tahun, berpartisipasi dalam penelitian ini. Par-
2 Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508.
peserta direkrut melalui iklan di Kasetsart University Aging Club di Bangkok,
Thai. Skrining medis dilakukan sebelum dimulainya periode intervensi. Peserta
dengan kondisi medis yang akan membatasi kemampuannya untuk
berpartisipasi dalam program NME (misalnya kebutaan terdaftar, gangguan
pendengaran parah, hipertensi atau diabetes yang tidak terkontrol, penyakit
kardiorespirasi simptomatik, penyakit ginjal atau hati yang parah, epilepsi yang
tidak terkontrol, penyakit neurologis progresif dan artritis yang melumpuhkan
kronis) pengecualian. Subjek yang telah berpartisipasi dalam program aktivitas
fisik terstruktur, setidaknya selama 2 tahun sebelum penelitian juga dikeluarkan.
Penelitian ini disetujui oleh komite etika Universitas Kasetsart. Setelah
menjelaskan tujuan studi dan mengetahui prosedurnya, termasuk risiko,
ketidaknyamanan, dan menguntungkan bagi peserta, persetujuan informasi
diperoleh. Partisipasi studi bersifat sukarela; peserta bebas untuk
mengundurkan diri kapan saja; semua peserta menyelesaikan studi.
3.1. Program Latihan Sembilan Matriks (NME)
Program NME dikembangkan oleh Krabuanrat ( 13 )
dengan tujuan untuk meningkatkan pembelajaran, fungsi neuron sensorik,
koordinasi antara sistem neuromuskuler dan fungsi otot serta merangsang
waktu reaksi untuk melatih keterampilan gerak. Program NME menekankan
pada sembilan matriks yang terdiri dari peregangan, gerakan aerobik, dan
latihan beban tubuh (lihat Angka 1 - 3 ). Urutan program NME diatur berdasarkan
tingkat kesulitan dan peserta diinstruksikan untuk menginjak sembilan piring
persegi sesuai dengan pola yang telah ditunjukkan oleh pengawas mulai dari
pola yang sederhana hingga yang lebih sulit. Untuk mengubah pola tersebut,
peserta diharuskan telah mempelajari pola sebelumnya, setelah
menyelesaikannya dua kali dengan benar. Program NMR ini terdiri dari
slowwalk dan brisk walk dalam berbagai arah dan urutan pada sembilan matriks
persegi yang melakukan 12 langkah bergerak: langkah 1. maju dan mundur;
langkah 2. sisi kiri dan kanan; langkah 3. "X"; langkah 4. persegi; langkah 5. "V";
langkah 6. segitiga; langkah 7. segitiga terbalik ganda; langkah 8. tangga;
langkah 9. menyeberang; langkah 10. diagonal; langkah 11. zig zag; dan
langkah 12. langkah baris.
NME dilakukan lima kali seminggu (Senin sampai Jumat) selama 30-60
menit setiap sesi pada sore hari (14.00-15.00). Setiap sesi termasuk 5 menit
pemanasan (peregangan, latihan beban tubuh dan latihan keseimbangan),
30-40 menit bergerak pada saklar pelat persegi sembilan melangkah ke atas
kotak yang tingginya 1 3 inci, dan 5 - 15 menit pendinginan. (latihan
peregangan). Gerakan 12-formnine persegi yang disederhanakan dan 15
bentuk latihan peregangan digunakan dalam penelitian ini. Latihan peregangan
memiliki tujuan untuk memperbaiki bagian atas
 Outayanik B dkk.
Gambar 1. Latihan Peregangan di Piring dalam Program NME
dan fleksibilitas ekstremitas bawah dan menerapkan prinsip gerak penuh.
Teknik peregangan statis digunakan, yang secara bertahap memperpanjang
otot ke posisi memanjang (titik ketidaknyamanan ringan), yang dilakukan
selama 8 - 20 detik. Selama sesi, instruktur terus-menerus memantau orang
dewasa yang lebih tua dan memperbaiki posisi tubuh, sudut sendi, arah
gerakan, transisi bentuk ke bentuk.
3.2. Antropometri
Tinggi dan massa tubuh masing-masing dicatat dengan menggunakan
stadiometer portabel dan timbangan timbangan. Subjek ditimbang tanpa alas
kaki dengan mengenakan pakaian tipis. Indeks massa tubuh (BMI) dihitung
menggunakan rumus standar: massa tubuh (kg) / tinggi 2 ( m).
3.3. Tekanan darah
Setelah istirahat selama lima belas menit, tekanan darah istirahat (TD) dan
detak jantung (HR) diukur dengan sphygmomanometer digital (Omron IA2)
dalam posisi terlentang di ekstremitas kanan atas. Rata-rata tiga pengukuran
untuk tekanan darah sistolik (SBP) dan diastolik (DBP), dan HR dimasukkan
sebagai data. Pengukuran BP dicatat setidaknya 8 jam setelah asupan obat
antihipertensi yang relevan. Pengukuran dilakukan antara 8:00 dan 11:00 di
ruangan yang tenang, suhu terkontrol, oleh penyidik yang sama.
Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508.
3.4. Kebugaran Fisik Terkait Kesehatan
Tes Kebugaran Senior yang diusulkan oleh Rikli dan Jones ( 17 )
digunakan untuk menilai kebugaran fisik yang berhubungan dengan kesehatan.
Baterai ini terdiri dari 6 butir penilaian, dirancang dan divalidasi (0,77 ≤ r ≤ 0.83)
untuk menilai parameter fisiologis yang mendukung fungsionalitas fisik dan
mobilitas pada orang dewasa yang lebih tua ( 17 ). Tes ini termasuk ketahanan
aerobik, kekuatan dan ketahanan lengan dan kaki, fleksibilitas duduk dan
jangkauan kursi, serta kelincahan dan keseimbangan. Daya tahan aerobik
dinilai dengan tes berjalan selama 6 menit. Peserta diminta untuk berjalan
secepat mungkin selama 6 menit sejauh 50 yard (45,47 meter) dengan
dorongan verbal yang diberikan pada interval 30 detik. Skornya adalah jumlah
yard berjalan dalam 6 menit. Kekuatan tubuh bagian atas dinilai dengan uji arm
curl yang dilakukan dengan memegang beban tangan seberat 5 lbs. (2,27 kg)
untuk wanita dan 8 lbs. (3,63 kg) untuk pria, dan menilai jumlah bisep ikal yang
dapat diselesaikan dalam 30 detik memegang beban tangan. Kekuatan tubuh
bagian bawah dinilai dengan chair stand test. Peserta diminta untuk tampil full
stand dan duduk di atas tinggi 43 cm. Skor tersebut sesuai dengan jumlah tribun
penuh dari posisi duduk yang dapat diselesaikan dalam 30 detik dengan tangan
terlipat di dada. Fleksibilitas tubuh bagian atas (bahu) dinilai dengan tes gores
punggung yang dilakukan dengan satu tangan meraih ke atas bahu dan satu
tangan ke atas di tengah punggung dan mengukur jumlah inci (sentimeter)
antara jari tengah yang diperpanjang (plus orminus). Fleksibilitas tubuh bagian
bawah dinilai dengan kursi duduk dan jangkauan
3
 Outayanik B dkk.

Gambar 2. Gerakan Aerobik pada Plat NMME

uji. Para peserta duduk di tepi kursi (ditempatkan di dinding untuk keamanan). genap. Jarak diukur antara ujung jari dan jari kaki. Jika ujung jari menyentuh jari
Satu kaki harus tetap rata di lantai. Kaki lainnya direntangkan ke depan dengan kaki, maka skornya nol. Jika mereka tidak bersentuhan, jarak antara jari-jari dan
lutut lurus, tumit di lantai, dan pergelangan kaki ditekuk 90 °. Satu tangan jari-jari kaki diukur (skor negatif), jika mereka tumpang tindih, jumlahnya diukur
diletakkan di atas tangan lainnya dengan ujung di tengah (posisi

4 Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508.

 Outayanik B dkk.

Gambar 3. Pelatihan Berat Badan pada Beban Kerja Kotak Tinggi 1 - 3 Inci

skor tive). Kelincahan / keseimbangan dinamis dinilai dengan tes berjalan kaki
di mana peserta bangkit dari posisi duduk dan berjalan lurus sejauh 8 kaki (2,44
meter) dan kembali ke posisi duduk, dan kinerja dinilai dari jumlah detik yang
dibutuhkan. untuk bangun dan kembali ke posisi duduk. Semua tes fisik
menunjukkan reliabilitas tes-ulang yang tinggi (r> 0,80).
3.7. Analisis statistik
Statistik deskriptif (rata-rata dan deviasi standar) dihitung pada awal dan
setelah 8 minggu. Persentase perubahan (% ∆) antara awal dan 8 minggu
dihitung untuk setiap variabel. Efek dari program intervensi NME dievaluasi
dengan uji peringkat bertanda Wilcoxon. Ukuran efek (ES) juga dihitung. Tingkat
signifikansi dalam semua analisis ditetapkan pada 0,05. Analisis statistik
dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 21.0.

3.5. Menguji

Tes intervensi awal dan setelah 8 minggu terjadi pada minggu pertama 4. Hasil
bulan September 2015 dan minggu pertama bulan November 2015. Setiap
peserta diuji dua kali dalam periode 1 minggu. Wawancara, antropometri dan Karakteristik peserta studi dirinci dalam
tekanan darah diukur pada kunjungan awal. Tes kebugaran fisik yang Tabel 1 . Sampel termasuk lebih banyak perempuan (11, 73,3%) daripada
berhubungan dengan kesehatan dinilai selama kunjungan kedua. Penilaian laki-laki (4, 26,7%). Lima puluh persen laki-laki adalah sarjana dan
dilakukan di bawah kondisi yang sama dan pada waktu yang kira-kira sama pascasarjana. Pada perempuan persentase sarjana dan sarjana masing-masing
untuk meminimalkan potensi variasi diurnal dalam variabel yang diukur. adalah 63,6% dan 36,4%.
Sebelum menguji tes kebugaran jasmani yang berhubungan dengan kesehatan,
para peserta melakukan pemanasan selama 8 - 10 menit yang terdiri dari
Tabel 1. Karakteristik Peserta Studi Sebuah
latihan jogging dan peregangan, serta percobaan pengenalan dari setiap tes.

Pria Perempuan Total

Peserta 4 (26,7) 11 (73.3) 15 (100)

Rentang usia, y 65 - 74 61 - 75 61 - 75

Usia rata-rata 68.5 63.6 64.9

3.6. Variabilitas Pengukuran pendidikan

Sarjana 2 (50) 7 (63.6) 9 (60)

Keandalan pengukuran ditentukan oleh kesalahan teknis pengukuran
Lulus 2 (50) 4 (36,4) 6 (40)
untuk antropometri (0,30 cm untuk tinggi; 0,20 kg untuk berat), sedangkan
Sebuah Nilai dinyatakan sebagai Tidak (%).
koefisien korelasi antar kelas digunakan untuk tekanan darah dan tes
kebugaran fisik yang berhubungan dengan kesehatan (0,90 untuk ketahanan
aerobik; 0,95 untuk kekuatan dan daya tahan lengan dan kaki; Perubahan antropometri, status gizi, tekanan darah dan kebugaran fisik
ditunjukkan pada Meja 2 . Setelah 8 minggu pelatihan NMR, peserta penelitian
0,97 untuk fleksibilitas duduk-dan-jangkauan kursi; dan 0,88 untuk kelincahan dan keseimbangan). meningkat secara signifikan berat badan mereka (% ∆ = - 2.5, P <0.001, ES =
0.68), BMI

Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508. 5

 Outayanik B dkk.
(% ∆ = - 2.5, P <0.001, ES = 0.76), kesesuaian kardiorespirasi (% ∆ = + 13.9, P =
0.001, ES = 0.86), lengan curl (% ∆ = + 45.9, P = 0.001, ES = 0.74), dan leg
squat (% ∆ = + 42,8, P = 0,001, ES = 0,87) kekuatan otot, bahu (% ∆ = + 9,8, P =
0,006, ES = 0,43) dan punggung bawah (% ∆ = + 15,0, P = 0,001, ES = 0,60) fl
fleksibilitas dan ketangkasan dan keseimbangan (% ∆ = - 3,9, P = 0,003, ES =
0,51). Tekanan darah tidak berubah secara signifikan selama masa studi (P>
0,05).
5. Diskusi
Studi eksplorasi ini meneliti keefektifan periode yang relatif pendek (8
minggu) dari pelatihan program NME tentang status gizi, tekanan darah dan
kebugaran fisik orang dewasa tua Thai yang sehat dan tidak banyak bergerak.
Program NME ini diterapkan dari latihan gerakan sembilan persegi yang
dibentuk untuk pengembangan program pembelajaran bagi anak-anak
berdasarkan keyakinan bahwa gerakan tangan pada model sembilan kotak
dapat membantu perkembangan sel otak dan fungsi kognitif anak ( 13 ). Model
tradisi sembilan persegi telah ada setidaknya selama 10 tahun dan menjadi
populer di Thailand dan dapat memiliki manfaat yang signifikan dalam
meningkatkan kebugaran fisik yang berhubungan dengan kesehatan pada
orang dewasa yang lebih tua ( 14 ).
Studi ini menemukan peningkatan yang signifikan dalam kekuatan otot,
fleksibilitas, daya tahan kardiorespirasi dan kelincahan dan keseimbangan
setelah 8-minggu pelatihan program NME menunjukkan bahwa pelatihan NME
memiliki efek potensial melindungi peserta terhadap penurunan fungsional yang
terkait dengan usia. Namun, meskipun ada kecenderungan berkurangnya HR
istirahat, BP, dan IMT, tidak ada perubahan signifikan yang diamati setelah
intervensi program NME 8 minggu.
Sarkopenia, ditandai dengan hilangnya degeneratif otot rangka bersamaan
dengan penurunan kualitas jaringan otot dan fungsi otot yang berhubungan
dengan penuaan, telah didokumentasikan dengan baik ( 18 ). Bukti menunjukkan
bahwa atrofi dan kelemahan otot terkait ini dapat bertindak sebagai faktor
predisposisi untuk banyak proses patologis yang terkait dengan peningkatan
risiko morbiditas dan mortalitas orang lanjut usia ( 19 ). Gangguan fungsi otot
juga dapat mempengaruhi subjek lansia untuk mengalami keterbatasan
fungsional ( 20 ). Studi ini menunjukkan bahwa intervensi NME menawarkan
manfaat potensial bagi lansia dalam hal kekuatan otot dan fungsi fisik lainnya.
Peningkatan kekuatan otot dibuktikan dengan kekuatan tubuh bagian atas dan
bawah. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan hasil serupa yang
menggabungkan berbagai mode latihan, dengan hasil yang bagus
meningkatkan kekuatan otot tungkai atas dan bawah ( 21 , 22 ). Selain itu, data
kami konsisten dengan hasil penelitian lain yang menunjukkan manfaat dari
latihan square-stepping sehubungan dengan meningkatkan kekuatan otot
bagian bawah pada orang dewasa yang lebih tua ( 10 - 12 ). Juga, sebelumnya
lainnya
6 Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508.
studi menemukan bahwa orang dewasa yang lebih tua secara signifikan
meningkatkan kekuatan otot dan daya tahan (P <0,05) setelah 12 minggu latihan
aerobik 9 meja persegi ( 15 ). Selain itu, terdapat peningkatan yang signifikan dalam
kesesuaian upand-go, yang menunjukkan kelincahan / keseimbangan dinamis yang
terkait dengan kekuatan otot tungkai bawah ( 23 ). Faktanya, Ryushi et al. ( 24 )
menunjukkan bahwa keseimbangan yang lebih baik disebabkan oleh peningkatan
kekuatan otot pada orang dewasa yang lebih tua. Dengan demikian, tampaknya
masuk akal untuk percaya bahwa orang dewasa lanjut usia Thailand ini secara
signifikan meningkatkan kinerja tugas yang bergantung pada kekuatan otot (misalnya
duduk dan bangkit dari kursi, gerakan cepat, dan perubahan arah yang cepat), seperti
yang dilaporkan dalam penelitian sebelumnya di mana para peserta meningkatkan
kemampuan maksimal mereka. kekuatan ( 10 - 12 , 25 ). Peningkatan ketangkasan /
keseimbangan dinamis mendukung konsep bahwa orang dewasa Thailand yang lebih
tua mampu meningkatkan ketangkasan dan keseimbangan dengan intervensi NME.
Hasil ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang mempelajariNME 8 minggu di
orang dewasa Thailand yang lebih tua ( 14 ). Selain itu, ( 16 ) menunjukkan peningkatan
yang signifikan dalam kelincahan setelah pelatihan matriks sembilan persegi selama
4, 8 minggu serta keseimbangan anak-anak dengan cerebral palsy. Penurunan 8-ft
up-and-go time, setelah 8 minggu NME tampaknya menjadi penting mengingat
hubungannya yang besar dengan keseimbangan dan kapasitas fungsional yang
secara langsung terkait dengan kecenderungan untuk jatuh ( 17 ). Mungkin, selain
perbaikan dalam kekuatan otot yang lebih rendah, aktivitas keseimbangan spesifik
yang terlibat dalam NME mungkin telah menstimulasi manfaat tambahan. ACSM ( 26 Menekankan
dalam pedomannya bahwa keseimbangan harus selalu didorong dalam praktik
berbagai jenis aktivitas fisik, tetapi penting juga untuk menawarkan aktivitas yang
dapat merangsang, secara langsung, keseimbangan pada lansia.
Temuan saat ini menunjukkan bahwa latihan peregangan di sembilan
piring persegi dalam pelatihan program NME secara signifikan meningkatkan
fleksibilitas bahu dan punggung bawah dan fleksibilitas hamstring. Peningkatan
ROM kemungkinan besar dapat dikaitkan dengan peregangan statis yang paling
sering disarankan sebagai metode untuk meningkatkan fleksibilitas ( 27 ).
Pemeliharaan dan pengembangan tingkat fleksibilitas yang berkaitan erat
dengan kekuatan dan keseimbangan merupakan komponen penting dari
program peningkatan kesehatan umum selama proses penuaan ( 28 ) dan
penurunan ROM bersama dengan usia dan hubungan yang mapan antara
fleksibilitas yang buruk, mobilitas, dan kemandirian fisik ( 29 - 31 ). Peningkatan
ROM akibat peregangan yang berkepanjangan, seperti dalam penelitian kami,
kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan panjang jaringan ikat dan otot
( 32 ). Peningkatan panjang jaringan ikat dapat terjadi karena sifat perpanjangan
plastiknya ( 33 ) dan peningkatan panjang otot dapat terjadi melalui penambahan
sarkomer ke ujung serat otot ( 30 , 32 , 34 ). Penelitian ini menunjukkan bahwa
praktisi melakukan latihan peregangan pada pelat persegi sembilan dalam
program NME selama 8 minggu pos-
 Outayanik B dkk.

Meja 2. Karakteristik Antropometri, Status Gizi, Tekanan Darah dan Kebugaran Fisik di Awal dan Setelah 8 Minggu di Peserta Studi

Dasar Pos %∆ Z Nilai P

Berat, kg 57.7 ± 9.7 56.2 ± 9.2 - 2.5 - 3.41 0,001

Tinggi (cm 159.3 ± 8.1 - - -

Indeks massa tubuh, kg / m 2 22.7 ± 3.1 22.2 ± 3.1 - 2.5 - 3.41 0,001

Denyut jantung istirahat, bts / mnt 77.1 ± 5.9 73.3 ± 5.4 - 3.41 0,001

Tekanan darah

Sistolik, mmHg 130.0 ± 19.9 128.5 ± 19.9 - 0,9 - 0,55 0,580

Diastolik, mmHg 71.9 ± 7.4 72.7 ± 4.3 + 1.8 - 0.43 0.673

Daya tahan aerobik, m 439.2 ± 28.5 499.3 ± 23.4 + 13.9 - 3.41 0,001

Kekuatan otot, waktu

Armcurl 15.7 ± 2.9 22.2 ± 3.9 + 45.9 - 3.30 0,001

Kaki jongkok 13.5 ± 1.8 19.1 ± 2.6 + 42.8 - 3.43 0,001

Fleksibilitas, cm

Bahu 0.3 ± 8.0 2.4 ± 7.8 + 9.8 - 2.73 0,006

Punggung bawah dan hamstring - 0,3 ± 10.7 4.5 ± 9.0 + 15.0 - 3.42 0,001

Agility dan balance, s 8.2 ± 0.6 7.9 ± 0.6 - 3.9 - 2.93 0,003

bahu lebih baik dan fleksibilitas hamstring lebih rendah daripada yang mereka
alami selama gaya hidup menetap mereka sebelumnya. Studi telah
menunjukkan efek positif yang signifikan dan tidak ada efek latihan yang
signifikan pada rentang gerak sendi pada orang dewasa yang lebih tua,
tergantung pada durasi program, ukuran sampel, tingkat atrisi, teknik
pengukuran dan protokol pelatihan ( 35 , 36 ). Hasil dari penelitian ini
menunjukkan bahwa orang dewasa Thailand yang lebih tua mampu
memperoleh rentang gerak tubuh bagian atas dan bawah yang signifikan
setelah intervensi NME selama 8 minggu. Komponen peregangan yang
menargetkan kelompok otot utama dan dilakukan di semua sesi pelatihan
mungkin menjadi alasan utama untuk meningkatkan skor fleksibilitas dalam
penelitian kami.
Kebugaran kardiorespirasi, yang diukur dengan tes jalan kaki 6 menit,
didefinisikan sebagai kemampuan untuk melakukan latihan otot besar, dinamis,
intensitas sedang hingga tinggi untuk periode waktu yang lama. Hasilnya
menunjukkan bahwa intervensi NME ini meningkatkan kebugaran
kardiorespirasi. Di jalan yang sama, ( 37 ) menemukan peningkatan yang
signifikan dalam kebugaran kardiorespirasi setelah 12 minggu dari pelatihan
latihan aerobik 9 meja persegi. Akademi kedokteran olahraga Amerika
merekomendasikan pelatihan latihan aerobik bagi para
ketegangan ( ≥ 60% dari VO pra-pelatihan 2maks), frekuensi, dan
panjangnya ( ≥ 3 h-ming- 1 untuk ≥ 16 minggu) agar VO 2max ( 8 ). Memperhitungkan
program NME kami, khususnya yang singkat
durasi dan intensitas, kami percaya bahwa keberhasilan kinerjanya juga
tergantung pada adaptasi perifer, terutama kekuatan dan kekuatan otot tungkai
bawah ( 38 ). Dengan demikian, peningkatan yang signifikan pada aerobik
kebugaran dapat, terlebih lagi, dikaitkan dengan peningkatan daya tahan otot
yang dihasilkan dari pelatihan program NME.
Terakhir, protokol pelatihan saat ini meningkatkan tidak hanya kapasitas
fungsional orang tua Thailand tetapi juga status gizi, diukur dengan BMI. Hasil
ini konsisten dengan penelitian lain di mana BMI orang dewasa yang lebih tua
secara signifikan menurun setelah 8 minggu menari Thai pada tabel sembilan
saluran ( 37 ). Hasil dari komposisi tubuh dalam penelitian kami menunjukkan
bahwa subjek yang lebih tua mampu mencapai penurunan BMI setelah 8
minggu pelatihan (5 kali / hari), pada saat yang sama meningkatkan kekuatan,
keseimbangan dan kebugaran kardiorespirasi, menggarisbawahi pentingnya
bagi orang tua. berpartisipasi dalam pelatihan rutin untuk kesehatan,
fungsionalitas, dan kualitas hidup mereka ( 38 ). Namun, dalam penelitian ini,
NME tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap tekanan darah sistolik
dan diastolik. Populasi yang lebih sedikit dalam program intervensi NME dapat
mempengaruhi hasil untuk meningkatkan tekanan darah sistolik dan diastolik.
Ini berarti bahwa cukup banyak pasien yang menyelesaikan studi sesuai
dengan penghitungan daya.
Keterbatasan penelitian ini termasuk sampel kecil yang terdiri dari
kelompok orang tua yang dipilih sendiri, subjek lansia yang sehat, sebagian
besar adalah wanita; kurangnya kelompok kontrol; dan konsekuensi kurangnya
generalisasi. Meskipun dipahami sebagai studi percontohan, besaran dan
konsistensi relatif dari perubahan yang diamati mendukung validitas dan
argumen mereka untuk replikasi mereka dalam penelitian masa depan.
Terlepas dari keterbatasan non-pengacakan saat ini, penting untuk menyoroti
keunikan penelitian, sebagai

Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508. 7

 Outayanik B dkk.

tidak ada laporan dalam literatur yang mengamati efek sekuens NME saja pada 6. HeywardVH. Penilaian Tingkat Lanjut dan Resep Latihan. Kinetika Manusia; 2010.

kesesuaian fungsional. Dalam konteks ini, penelitian kami mengusulkan bentuk

7. Hoeger WWK, Hoeger SA. Prinsip dan laboratorium untuk kebugaran fisik. Belmont:
baru latihan untuk orang dewasa Thailand yang lebih tua sebagai aktivitas fisik
Wadsworth; 2012.
alternatif yang akan memenuhi tujuan rekomendasi saat ini untuk meningkatkan 8. Sekolah Tinggi Olahraga Amerika M, Chodzko-Zajko WJ, Proctor DN, Fiatarone Singh
dan menjaga kebugaran dan kesehatan fisik. MA, Minson CT, Nigg CR, dkk. Berdiri posisi American College of Sports Medicine.
Latihan dan aktivitas fisik untuk orang dewasa yang lebih tua. Latihan Olahraga Med Sci. 2009;
41 ( 7): 1510–30. doi:
Singkatnya, program NME 8 minggu berhasil meningkatkan kebugaran
10.1249 / MSS.0b013e3181a0c95c . [PubMed: 19516148 ].
fisik lansia Thailand. Temuan ini menjanjikan dan memberikan dukungan 9. Rowe JW, Kahn RL. Penuaan yang sukses. NY: Pantheon / Random House;

kepada otoritas kesehatan masyarakat untuk mengembangkan program 1998.

10.
aktivitas fisik yang efektif, layak, aman, dan berbiaya rendah untuk
meningkatkan kebugaran fisik lansia. Selain itu, temuan ini menyoroti kebutuhan
untuk penelitian lebih lanjut dalam konteks replikasi dan terjemahan potensial ke 11.
Shigematsu R, Okura T. Latihan baru untuk meningkatkan kebugaran fungsional
ekstremitas rendah pada orang tua. Penuaan Clin Exp Res.
2006; 18 ( 3): 242–8. [PubMed: 16804371 ].
Shigematsu R, Okura T, Nakagaichi M, Tanaka K, Sakai T, Kitazumi S, dkk. Latihan langkah

dalam manfaat yang lebih jelas dalam studi jangka panjang dan skala besar. persegi dan faktor risiko jatuh pada orang dewasa yang lebih tua: uji coba terkontrol acak dan buta
tunggal. J Gerontol A Berbagai Sci Med Sci.
2008; 63 ( 1): 76–82. [PubMed: 18245764 ].
12. Shigematsu R, Okura T, Sakai T, Rantanen T. Latihan loncatan persegi versus latihan kekuatan
dan keseimbangan untuk faktor risiko jatuh. Penuaan Clin Exp Res. 2008; 20 ( 1): 19–24.
[PubMed: 18283224 ].
Ucapan Terima Kasih 13. Krabuanrat C. Nine Square dan Perkembangan Otak. BKK: Pusat Fotokopi Sinthana;
2009.
Penulis berterima kasih kepada profesor Chareon Krabuanrat karena telah menjadi 14. Harnirattisai T, Thongtawee B, Raetong P. Pengaruh Program Aktivitas Fisik untuk
mentor dalam proyek penelitian ini dan lembaga penelitian dan pengembangan Universitas Pencegahan Jatuh pada Lansia di Thailand. Pac Rim Int J Nurs Res. 2015; 19 ( 1): 4–18.

Kasetsart untuk pendanaannya. Kami juga berterima kasih kepada orang dewasa yang lebih
15. Ronnarithivichai C, Thaweeboon T, Petchansri S, Sujijantararat R, BoonchauN,
tua dari KU aging club atas minat dan kesediaan mereka untuk berpartisipasi dalam
KridiborwonC. Evaluasi kebugaran jasmani sebelum dan sesudah senam
penelitian ini. Akhirnya, kami mengucapkan terima kasih kepada departemen pendidikan 9-persegi-tableaerobik dan peregangan ring karet lansia pada program promosi
jasmani dan pejabat olahraga Universitas Kasetsart yang telah menyumbangkan waktu dan kesehatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Mahidol. J Nur Sci. 2009; 17 ( 3):
68–77.
ruangnya untuk studi ini.
16. Hemwong P. Efek dari matriks pelatihan sembilan persegi dan fleksibilitas pada kelincahan. Acad
J Inst Phys Ed. 2012; 4 ( 1): 131–42.
17. Rikli RE, JonesCJ. Panduan Tes Kebugaran Senior. IL.HumanKinetika; 2001.
18. Cruz-Jentoft AJ, Landi F, Topinkova E, Michel JP. Memahami sarcopenia sebagai
Catatan kaki
sindrom geriatrik. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2010; 13 ( 1): 1–7. doi: 10.1097 /
MCO.0b013e328333c1c1 . [PubMed:
Kontribusi Penulis: Semua penulis berpartisipasi dalam desain, implementasi, 19915458 ].
dan evaluasi program intervensi aktivitas fisik ini. Semua penulis juga telah 19. Mazzeo RS, Tanaka H. Resep latihan untuk orang tua: rekomendasi saat ini. Olahraga

berpartisipasi dalam indataanalysis dan menulis makalah ilmiah ini. Med. 2001; 31 ( 11): 809–18. [PubMed:
11583105 ].

20. Iannuzzi-SucichM, Prestwood KM, Kenny AM. Prevalensi sarcopenia dan prediktor
musclemass skelet pada sehat, tua dan wanita. J Gerontol A Berbagai Sci Med Sci. 2002;

Pengungkapan Keuangan: Tidak ada masalah keuangan yang dilaporkan oleh penulis. 57 ( 12): M772–7. [PubMed:
12456735 ].
21. Adams KJ, Swank AM, Berning JM, Sevene-Adams PG, Barnard KL, Shimp-Bowerman J.
Latihan kekuatan progresif pada wanita Afrika-Amerika yang lebih tua dan menetap. Latihan
Olahraga Med Sci. 2001; 33 ( 9): 1567–76. [PubMed: 11528347 ].
Referensi
22. GrimbyG, AnianssonA, HedbergM, HenningGB, GrangardU, Kvist H. Pelatihan dapat
1. Bouchard C, Blair SN, Haskell WL. Mengapa mempelajari aktivitas fisik dan kesehatan. Aktivitas
meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot pada pria berusia 78 hingga 84 tahun. J Appl
fisik dan kesehatan. 2007; 1: 3–20.
Physiol (1985). 1992; 73 ( 6): 2517–23. [PubMed: 1490965 ]. Muehlbauer T, Gollhofer A,
2. Wang CY, Haskell WL, Farrell SW, Lamonte MJ, Blair SN, Curtin LR, dkk. Tingkat
23. Granacher U. Associations Between Measures of Balance and Lower-Extremity Muscle
kebugaran kardiorespirasi di antara orang dewasa AS berusia 20-49 tahun: temuan dari
Strength / Power in Healthy Individuals Across the Lifespan: A Systematic Review and
Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional 1999-2004. Am J Epidemiol. 2010; 171
Meta-Analysis. Olahraga Med. 2015; 45 ( 12): 1671–92. doi: 10.1007 / s40279015-0390-z .
( 4): 426–35. doi:
[PubMed: 26412212 ].
10.1093 / aje / kwp412 . [PubMed: 20080809 ].
3. Meijer EP, WesterterpKR, Verstappen FT. Pengaruh latihan olah raga pada total aktivitas fisik
24. Ryushi T, Kumagai K, Hayase H, Abe T, Shibuya K, Ono A. Efek dari pelatihan ekstensi
harian pada manusia lanjut usia. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1999; 80 ( 1): 16–21. doi: 10.1007
lutut resistif pada tindakan kontrol postur tubuh pada orang paruh baya dan lanjut usia. J
/ s004210050552 . [PubMed:
Physiol Anthropol Appl Manusia Sci.
10367718 ].
2000; 19 ( 3): 143–9. [PubMed: 10924038 ].
4. ThygersonA. L., LarsonK. L.. Fit tobeWell. London: Penerbit Jones dan Bartlett; 2006.
25. Junprasert S, Toonsiri C, Chala-em T, Choojun N, Kirdnoil P, Songprasert A, dkk.
Dampak tarian Thai sembilan bujur sangkar pada kesehatan lansia. Dewan Perawat Thai
5. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Pedoman aktivitas fisik untuk
J. 2013; 28 ( 4): 68–80.
American 2009. Tersedia dari: http://www.health.
gov / paguideline.dll .

8 Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508.

 Outayanik B dkk.
26. Nelson ME, Rejeski WJ, Blair SN, Duncan PW, Hakim JO, King AC, dkk. Aktivitas fisik dan
kesehatan masyarakat pada orang dewasa yang lebih tua: rekomendasi dari American
College of Sports Medicine dan American Heart Association. Latihan Olahraga Med Sci. 2007;
39 ( 8): 1435–45. doi:
10.1249 / mss.0b013e3180616aa2 . [PubMed: 17762378 ].
27. American College of SportsMedicine. Pedoman ACSM untuk pengujian dan resep latihan.
NY: Lippincott, William & Wilkins; 2010. Hong Y, Li JX, Robinson PD. Kontrol
28. keseimbangan, fleksibilitas, dan kebugaran kardiorespirasi di antara praktisi Tai Chi yang
lebih tua. Br J Olahraga Med.
2000; 34 ( 1): 29–34. [PubMed: 10690447 ].
29. Binder EF, Birge SJ, Spina R, Ehsani AA, Brown M, Sinacore DR, dkk. Tenaga aerobik
puncak merupakan komponen penting dari kinerja fisik pada wanita tua. J Gerontol ABiol
SciMedSci. 1999; 54 ( 7): M353–6. [PubMed: 10462167 ].
30. SinghMA. Berolahraga ClinGeriatrMed. 2004; 20 ( 2): 201–21. doi:
10.1016 / j.cger.2004.03.003 . [PubMed: 15182878 ].
31. SinghNA, Clements KM, FiataroneMA. Sebuah uji coba terkontrol secara acak dari pelatihan
ketahanan progresif para tukang las. J Gerontol ABiol Sci Med Sci. 1997; 52 ( 1): M27–35.
[PubMed: 9008666 ].
32. Williams PE, Goldspink G. Pertumbuhan longitudinal dari serat otot lurik. J Sel Sci. 1971; 9 ( 3):
751–67. [PubMed: 5148015 ].
Asian J Sports Med . 2017; 8 (1): e37508.
33. Kottke FJ, Pauley DL, Ptak RA. Alasan peregangan berkepanjangan untuk koreksi
pemendekan jaringan ikat. Arch Phys Med Rehabil. 1966; 47 ( 6): 345–52. [PubMed: 5940624
].
34. Barnett JG, Holly RG, Ashmore CR. Pertumbuhan yang diinduksi peregangan pada otot
sayap ayam: karakterisasi biokimia dan morfologis. Am J Physiol. 1980; 239 ( 1): C39–46.
[PubMed: 6156603 ].
35. Herriott MT, Colberg SR, Parson HK, Nunnold T, Vinik AI. Efek dari pelatihan fleksibilitas dan ketahanan
8 minggu pada orang dewasa yang lebih tua dengan diabetes tipe 2. Perawatan Diabetes. 2004; 27 ( 12):
2988–9. [PubMed: 15562222 ]. GirouardCK, Hurley BF. Apakah latihan kekuatan menghambat
36. peningkatan jangkauan gerak dari latihan fleksibilitas pada orang dewasa yang lebih tua ?. Latihan
Olahraga Med Sci. 1995; 27 ( 10): 1444–9. [PubMed: 8531617 ].
37. Sousa N, Mendes R, Abrantes C, Sampaio J, Oliveira J. Efektivitas pelatihan latihan gabungan
untuk meningkatkan kesesuaian fungsional pada orang dewasa yang lebih tua: Uji coba
terkontrol secara acak. Geriatr Gerontol Int.
2014; 14 ( 4): 892–8. doi: 10.1111 / ggi.12188 . [PubMed: 24779956 ]. Wanderley FA, Silva
38. G, Marques E, Oliveira J, Mota J, Carvalho
J. Hubungan antara tingkat dan kebugaran aktivitas fisik yang dinilai secara objektif dan kualitas hidup yang
berhubungan dengan kesehatan yang dilaporkan sendiri pada orang dewasa yang tinggal di komunitas. Kualitas
Hidup Res. 2011; 20 ( 9): 1371–8. doi:
10.1007 / s11136-011-9875-x . [PubMed: 21380765 ].
9