WEB OF CAUTION
GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI
DEFINISI
Nutrisi adalah proses tersedianya energi dan bahan kimia dari makanan yang penting untuk
pembentukan, pemeliharaan dan penggantian sel tubuh (Berger dan Wiliam dalam Rahayu. S : 2013)
SUMBER
Direktorat Jenderal Bina Gizi
dan Kesehatan Ibu dan Anak.
2013. Pedoman Gizi Rumah
Sakit. Jakarta : Kementerian
Kesehatan RI
Festy, P. 2018. Buku Ajar
Gizi dan Diet. Surabaya :
UMSurabaya Publishing
PPNI . 2016. Standar
Diagnosis Keperawatan
Indonesia : Definisi dan
Indikator Diagnostik, Edisi 1.
Jakarta : DPP PPNI
PPNI . 2018. Standar
Intervensi Keperawatan
Indonesia : Definisi dan
Tindakan Keperawatan, Edisi
1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI . 2018. Standar Luaran
Keperawatan Indonesia :
Definisi dan Kriteria Hasil,
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
Rahayu, S.2013.Kebutuhan
Dasar Manusia II. Jakarta :
Pusat Pendidikan dan
Pelatihan Tenaga Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI
ETIOLOGI
1. Faktor yang mempengaruhi kebutuhan energi : jenis kelamin, umur,
ukuran tubuh, iklim, aktivitas, keadaan faal, kondisi sakit
2. Intake makanan kurang/lebih
3. Proses penceranaan terganggu
PEMERIKSAAN FISIK PATOFIOLOGI
 Inspeksi Energi adalah kekuatan untuk bekerja. Manusia membutuhkan energi untuk terus-menerus berhubungan dengan
Keadaan umum pasien :kepala lingkungannya. Keseimbangan energi adalah pemasukan energi dikurangi pengeluaran energi atau pemasukan energi
sama dengan total pengeluaran energi (panas + kerja + energi yang disimpan).
(keadaan rambut, adanya edema di
a. Pemasukan energi
muka), mata (conjunctiva, kelopak Pemasukan energi merupakan energi yang dihasilkan selama oksidasi makanan. Makanan merupakan sumber utama
mata), ascites, kondisi gigi geligi,
energi manusia. Dari makanan yang dimakan kemudian dipecah secara kimiawi menjadi protein, lemak, dan
masa otot yang hilang, lemak tubuh karbohidrat.. Ketika makanan tidak tersedia maka akan terjadi pemecahan glikogen yang merupakan cadangan
yang menumpuk, membaran mukosa P karbohidrat yang disimpan dalam hati dan jaringan otot.
 Auskultasi E b. Pengeluaran energi
Suara nafas bising usus Pengeluaran energi adalah energi yang digunakan oleh tubuh untuk mensupport jaringan dan fungsi-fungsi organ
N tubuh. Kebutuhan energi seseorang ditentukan oleh Basal Metabolism Rate (BMR) dan aktivitas fisik
 Antropometri
K Jika nilai pemasukan energi lebih kecil dari pengeluaran energi maka akan terjadi keseimbangan negatif sehingga
BB, TB, IMT, LILA NUTRISI cadangan makanan dikeluarkan, hal ini akan berakibat pada penurunan berat badan. Sebaliknya, jika pemasukan energi
A lebih banyak dari pengeluaran energi maka terjadi keseimbangan positif, kelebihan energi akan disimpan dalam tubuh
J sehingga terjadi peningkatan berat badan.
PEMERIKSAAN PENUNJANG I
(BIOKIMIA) A
 Laboratorium : urine, tinja, darah PENATALAKSANAAN MEDIS
N (sesuaikan dengan etiologi)
INTERVENSI 1. Keseimbangan negative (penurunan BB)
Manajemen nutrisi
Pemberian nutrisi oral, enteral, parenteral
 Identifikasi status nutrisi Pengobatan/tindakan sesuai etiologi
 Identifikasi alergi makanan 2. Keseimbangan positif (kenaikan BB/obesitas)
DIAGNOSA PERENCANAAN  Monitor asupan makanan a. Konsultasi
KEPERAWATAN  Hitung kebutuhan kalori b. TerapiPENATALAKSANAAN
nutrisi (pengaturan pola makan)
LUARAN INTERVENSI MEDIS
 Sajikan makanan secara menarik dan suhu yang sesuai
(sesuaikan dengan etiologi)
 Ajarkan diet yang diprogamkan
Defisit nutrisi (D.0019) Status nutrisi (L.03030)  Manajemen nutrisi 3. Keseimbangan negative (penurunan BB)
 Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menetukan jumlah
 Promosi BB Pemberian nutrisi oral, enteral, parenteral
kalori dan jenis nutrien yang dibutuhkan Pengobatan/tindakan sesuai etiologi
Risiko defisit nutrisi Status nutrisi (L.03030)  Manajemen nutrisi
Promosi BB EVALUASI 4. Keseimbangan positif (kenaikan
(D.0032)  Promosi BB
 Monitor adanya mual muntah Membandingkan BB/obesitas)
kriteria hasil yang ada
Berat badan lebih Berat badan (L.05038)  Konseling nutrisi  Berikan perawatan mulut sebelum pemberian makan diluaran dengan c.kondisi setelah dilakukan
Konsultasi
PENATALAKSANAAN MEDIS
(D.0018)  Manajemen BB  Sediakan makanan yang tepat sesuai dengan pasien tindakan keperarawatan
d. Terapi nutrisi
(sesuaikan dengan(pengaturan
etiologi) pola makan)
 Hidangkan makanan secara menarik 1. Keseimbangan negative (penurunan BB)
Risiko berat badan lebih Berat badan (L.05038)  Konseling nutrisi Konseling Nutrisi Pemberian nutrisi oral, enteral, parenteral
(D.0031)  Manajemen BB  Identifikasi kebiasaan makan dan perilaku makan yang Pengobatan/tindakan sesuai etiologi
akan di ubah 2. Keseimbangan positif (kenaikan
Obesitas (D.0030) Berat badan (L.05038)  Manajemen BB  Gunakan standar nutrisi sesuai program diet BB/obesitas)
 Informasikan perlunya modifikasi diet a. Konsultasi
 Kolaborasi dengan ahli gizi b. Terapi nutrisi (pengaturan pola makan)
Manajemen BB
 Hitung BB ideal pasien
 Jelaskan faktor BB lebih dan BB kurang
 Anjurkan melakukan pencatatan asupan makanan,
aktivitas fisik dan perubahan BB