SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RAJAWALI

PENILAIAN KOMUNIKASI TERAUPETIK

Program Studi : S1 Keperawatan

Semester : Gasal / Genap *) Tahun Akademik: .................. / ..................
Mata Kuliah : ……………………………………………………………………………………………
Topik : ……………………………………………………………………………………………
Tanggal Presentasi : ……………………………………………………………………………………………
Nama Mahasiswa : 1. ..........................................................6...........................................................
2. ..........................................................7...........................................................
3. ..........................................................8...........................................................
4. ..........................................................9...........................................................
5. ..........................................................10...........................................................

KOMPETEN KET
NO URAIAN KEGIATAN
YA TIDAK
A
FASE PRE-INTERAKSI
1. Mencari informasi tentang klien (jika mungkin)
1. Mengenali diri sendiri
a. Menyatakan tujuan dan harapan yang ingin dicapai
b. Menyatakan kekuatan dan kelemahan diri meliputi:
pengetahuan, sikap dan keterampilan professional yang dimiliki dalam menghadapi Klien
c. Menyatakan usaha untuk mengatasi kelemahan dan
program antisipasi
3. Mengenali Perasaan sendiri
a. Menyatakan perasaan yang dialami saat ini
b. Menyebutkan penyebab timbulnya perasaan tersebut
c. Menyebutkan usaha untuk mengatasi perasaan negative
4. Menyatakan waktu dan lamanya interaksi P-K
B
FASE PERKENALAN/ ORIENTASI
1. Menciptakan hubungan saling percaya
antara P-K.
a. Mengucapkan salam dengan senyum dan ramah
b. Memperkenalkan diri (nama dan panggilan, status),
c. Menanyakan nama dan panggilan yang disukai Klien
d. Menjelaskan peran perawat dan klien
e. Menjelaskan kerahasiaan
2. Menjelaskan interaksi/ tindakan yang akan dilakukan
3. Menjelaskan tujuan dari interaksi/ tindakan yang akan
Dilakukan
3. Menelaskan lamanya waktu yang dibutuhkan untuk melakukan interaksi/ tindakan
4. Menyepakati dengan klien tentang interaksi/ tindakan yang akan dilakukan
5. Mengatur posisi dan ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman bagi klien dan perawat
a. berhadapan/sedikit menyamping/sesuai kebutuhan
b. stimulus minimal bagi klien
7 Menunjukkan sikap empati, tenang dan bersahabat serta menatap klien
8. Membuka pembicaraan dengan topik netral
a. Menanyakan perasaan dan aktifitas yang telah
dilakukan
b. Memberikan respon yang sesuai
C FASE KERJA
1. Melakukan tindakan/ membantu mengatasi masalah yang dihadapi klien (SOP yang sesuai)
2. Menggunakan teknik komunikasi terapeutik yang tepat
3. Mendorong klien lebih terbuka dalam mengungkapkan
Permasalahan
4. Menanggapi pembicaraan klien secara positif
5. Menyimpulkan permasalahan klien dan tindakan yang telah dilakukan
D FASE TERMINASI
1. Mengingatkan waktu interaksi akan segera berakhir
2. Melakukan evaluasi terhadap interaksi/ tindakan yang telah dilakukan:
a. Menanyakan pada klien tentang interaksi/tindakan yang
telah dilakukan
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RAJAWALI

b. Menanyakan perasaan klien tentang berakhirnya

interaksi/tindakan

3. Membuat rencana tindak lanjut

4. menyepakati kontrak baru untuk pertemuan berikutnya:
5. Mengucapkan salam dengan ramah, sopan dan bersahabat
Total Score 33 = 100 %

Penilai,

……………………………………
Catatan :
 *) coret yang tidak perlu
 Tabel Konversi Nilai :
Nilai Mutlak Huruf Mutu
86 – 100 A
80 – 85 A-
76 – 79 B+
70 – 75 B
65 – 69 B-
60 – 64 C+
56 – 59 C
50 – 55 C-
45 – 49 D
< 45 E