Nama : Ny.

Et

Umur : 36 tahun

Jenis Kelamin : 3/12/2020

Alamat : Bonde

S: Pasien masuk dengan keluhan pusing sejak 1 hari lalu. Pasien G5P3A1 Uk : 27 minggu 3 hari. Demam
(-), batuk (-), sesak (-), sakit kepala (-), mual (-), muntah (-). BAB dan BAK (+) baik.

O:

GCS : 15

TD : 180/120 mmHg

N : 92 x/m

R: 22 x/m

S: 36,7 oC

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Protein Urin : +++

A: PEB

P:

IVFD RL 20 tpm

O2 2-4 lpm/nasal kanul

Nifedifin 10mg tab 1x1

Saran : Rujuk ke RSUD Polewali

RDT Covid-19 :

IgM: Non Reaktif

IgG:Non Reaktif
Nama : Ny.nj

Umur : 22 tahun

Jenis Kelamin : 7/12/2020

Alamat : Bonde

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran lendir . Pasien
G1P0A0 Uk:37 minggu 3 hari. Keluar lendir campur darah dari kemaluan sejak 30 menit lalu.

O:

GCS : 15

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/m

R: 22 x/m

S: 36,7 oC

Pemeriksaan Obstetri :

06.00

-L1 : 32 cm , L2 :puka, L3: kepala, L4:BDP, TBJ :3104 gr, DJJ : 137 x/m, ketuban (+), 2 jari longgar, H I-II,
Tidak ada molase dan penumbungan, kesan panggul cukup, pelepasan lendir.

09.00

-Ketuban (+) 7 cm, kepala, H I-II, Tidak ada molase dan penumbungan.

12.00

-Ketuban (+), pembukaan 10 cm, ibu dipimpin mengedan

12.10

Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin (Pr), BBL : 3300 gram, PBL : 49 cm

12.20

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 150cc, ruptur perineum tingkat II, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari
dibawah pusat, ASI kurang.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv

Hecting ruptur perineum

Nama : Ny.Ri

Umur : 16 tahun

Jenis Kelamin : 8/12/2020

Alamat : Laliko

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran lendir . Pasien
G2P0A1 Uk:37 minggu 2 hari. Keluar lendir dari kemaluan sejak 1 jam lalu.

O:

GCS : 15

TD : 110/70 mmHg

N : 80 x/m

R: 20 x/m

S: 36,5 oC

Pemeriksaan Obstetri :

16.05

L1: 38 cm, L2 : puka, L3 : Kepala, L4 :BDP, TBJ :3458 gr, DJJ : 136 x/m, ketuban (+, pembukaan 4-5 cm, H
I-II, Tidak ada molase dan penumbungan, kesan panggul normal, pelepasan lendir, H I-II.

20.30

-Ketuban pecah sendiri, ibu dipimpin untuk mengedan

20.40

-bayi lahir spontan, langsung menangis dengan Jenis kelamin (Lk), BBL : 3300 gram, PBL : 50 cm

20.50

Plasenta lahir lengkap. Perdarahan 150 cc, ruptur perineum, TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi uterus
baik, ASI baik.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv

Hecting ruptur perineum

Nama : Ny.jl

Umur : 32 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Lapeo

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran lendir. Pasien
G1P0A0 Uk:36 minggu 1 hari. Keluar lendir banyak dari kemaluan sejak 4 jam lalu.

O:

GCS : 15

TD : 90/60 mmHg

N : 78 x/m

R: 20 x/m

S: 36,5 oC

Pemeriksaan Obstetri :

21.00

-L1 : 33 cm, L2 :puka, L3: kepala, L4:BDP, TBJ :3200 gr, DJJ : 138 x/m, ketuban (+),2 jari longgar, His tidak
ada.

P:

IVFD RL 20 tpm

Saran : Rujuk ke RSUD Polewali

RDT Covid-19 :

IgM : Non reaktif

IgG : Non reaktif

Nama : Ny.kt

Umur : 30 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Lampoko

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran lendir . Pasien
G2P1A0 Uk:38 minggu 6 hari. Keluar lendir campur darah dari kemaluan sejak 1 jam lalu.

O:

GCS : 15

TD : 110/80 mmHg

N : 78 x/m

R: 24 x/m

S: 36,8 oC

Pemeriksaan Obstetri :

19.50

-L1 : 30 cm, L2 :puki, L3 :kepala, L4:BDP, TBJ :2538 gr, DJJ : 148 x/m, ketuban (+), 2 jari longgar, H I-II,
Tidak ada molase dan penumbungan, kesan panggul cukup, pelepasan lendir.

00.30

-Ketuban (+) 10 cm, ibu dipimpin mengedan

01.00

-Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin (Lk), BBL : 2400 gram, PBL : 48 cm

01.05

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 200cc, ruptur perineum (-), kontraksi uterus baik, TFU 1 jari dibawah
pusat, ASI baik.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv
Nama : Ny.RD

Umur : 28 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Bonde

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut bagian bawah disertai pengeluaran lendir . Pasien G2P1A0
Uk:38 minggu 2 hari. Keluar lendir dari kemaluan sejak 1 jam lalu.

O:

GCS : 15

TD : 90/60 mmHg

N : 76 x/m

R: 20 x/m

S: 36,6 oC

Pemeriksaan Obstetri :

15.30

-L1:33 cm, L2 :puka,L3 :kepala, L4:BDP, TBJ :3200 gr, DJJ : 140 x/m, ketuban (+) 8 cm , H II-III, Tidak ada
molase dan penumbungan, kesan panggul cukup, pelepasan lendir.

16.00

-Ketuban (+) 10 cm, ibu dipimpin mengedan

16.10

Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin (Pr), BBL : 3200 gram, PBL : 51 cm

12.20

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 100cc, ruptur perineum (-), kontraksi uterus baik, TFU 1 jari dibawah
pusat, ASI baik

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv
Nama : Ny.ss

Umur : 26 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Parappe

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran darah . Pasien
G3P1A1 Uk:38-40 minggu. Keluar lendir campur darah dari kemaluan sejak 30 menit lalu.

O:

GCS : 15

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/m

R: 22 x/m

S: 36,6 oC

Pemeriksaan Obstetri :

01.10

-Ketuban (+) pembukaan 10 cm, ibu dipimpin mengedan

01.30

Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin (Pr), BBL : 3500 gram, PBL : 50 cm

12.20

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 100cc, ruptur perineum tingkat I, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari
dibawah pusat, ASI baik.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv

Hecting ruptur perineum

Nama : Ny.Nf

Umur : 23 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Kenje

S: Pasien masuk dengan keluhan lemas sejak 1 hari lalu. Pasien G2P1A0 Uk : 29 minggu 3 hari. Demam
(-), batuk (-), sesak (-), pusing (+), sakit kepala (+), mual (-), muntah (-). BAB dan BAK (+) baik.

O:

GCS : 15

TD : 80/50 mmHg

N : 89 x/m

R: 24 x/m

S: 36,5 oC

An:+/+, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

A: Anemia

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 2-4 lpm/nasal kanul

Tablet Fe 1x1

Saran : Rujuk ke RSUD Polewali

RDT Covid-19 :

IgM: Non Reaktif

IgG:Non Reaktif
Nama : Ny.Rn

Umur : 20 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Lampoko

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran lendir. Pasien
G3P2A0 Uk:36 minggu. Keluar lendir campur darah dari kemaluan sejak 30 menit lalu.

O:

GCS : 15

TD : 100/70 mmHg

N : 82 x/m

R: 20 x/m

S: 36,5 oC

Pemeriksaan Obstetri :

23.00

-L1: 31cm, L2 :puka, L3 :kepala,L4:kepala, Djj : 138 x/m, ketuban (+), pembukaan 3 cm, portio tipis, H II-
III, tidak ada molase, tidak penumbungan, kesan panggul normal.

03.40

-Ketuban pecah sendiri, pembukaan 10 cm, ibu dipimpin mengedan

03.50

Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin (Pr), BBL : 2900 gram, PBL : 49 cm

04.00

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 50cc, ruptur perineum (-), kontraksi uterus baik, TFU 1 jari dibawah
pusat, ASI baik.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv
Nama : Ny.ss

Umur : 26 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Parappe

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran darah . Pasien
G3P1A1 Uk:38-40 minggu. Keluar lendir campur darah dari kemaluan sejak 30 menit lalu.

O:

GCS : 15

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/m

R: 22 x/m

S: 36,6 oC

Pemeriksaan Obstetri :

01.10

-Ketuban (+) pembukaan 10 cm, ibu dipimpin mengedan

01.30

Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin (Pr), BBL : 3500 gram, PBL : 50 cm

12.20

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 100cc, ruptur perineum tingkat I, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari
dibawah pusat, ASI baik.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv

Hecting ruptur perineum

Nama : Ny.Rh

Umur : 17 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Lagi-Agi

S: Pasien masuk rujukan dari Pustu Lagi-agi dengan inpartu kala 1 fase aktif presentasi bokong murni.
Pasien G1P0A0 Uk:36 minggu.

O:

GCS : 15

TD : 110/80 mmHg

N : 82 x/m

R: 24 x/m

S: 36,7 oC

Pemeriksaan Obstetri :

06.00

-Ketuban (+) pembukaan 10 cm, ibu dipimpin mengedan

06.30

Bayi lahir spontan segera menangis (bokong), jenis kelamin (Pr), BBL : 3000 gram, PBL : 50 cm

06.45

Plasenta lahir lengkap , perdarahan 100cc, ruptur perineum (-), kontraksi uterus baik, TFU 2 jari dibawah
pusat, ASI kurang.

P:

Observasi TTV dan perdarahan post partum

Inj.Oxytocin 1amp/iv
Nama : Ny.Nh

Umur : 31 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Laliko

S: Pasien masuk dengan keluhan nyeri perut tembus belakang disertai pengeluaran lendir dan darah .
Pasien G2P1A0 Uk:40 minggu 1 hari. Pasien post SC 2 tahun lalu

O:

GCS : 15

TD : 130/80 mmHg

N : 80 x/m

R: 24 x/m

S: 36,7 oC

Pemeriksaan Obstetri :

10.10

-L1: 39 cm, L2:puki, L3 :kepala, L4 :BDP, djj: 140x/m ketuban (+), pembukaan 6 cm, H II-III, tidak ada
molase, tidak ada penumbungan, panggul kesan normal. TBJ : 4173 gram

P:

IVFD RL 20 tpm

Saran : Rujuk ke RSUD Polewali

Rapid Covid-19 :

IgM : Non Reaktif

IgG : Non Reaktif