Anda di halaman 1dari 16

Nama :Tn.

fd

Umur : 47 tahun

Jenis Kelamin : Pria

Alamat : Padang Timur

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan,bicara pelo,mulut mencong ke
kiri. Keluhan muncul mendadak 1 hari SMRS saat pasien bangun tidur. Pasien juga
mengeluhkan Pusing (-), sakit kepala (-), mual (-), muntah (-), Demam (+), Sesak (-). BAB dan
BAK (+) Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E3VxM6

TD : 180/100

N :102

R:22

S:38,7

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

Head Up 30O
IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul

Inj.Paracetamol 1g/8j/iv

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif
Nama :Tn.PW

Umur : 51 tahun

Jenis Kelamin : Pria

Alamat : Laliko

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri,bicara pelo,mulut mencong ke
kanan. Keluhan muncul mendadak 1 jam lalu saat pasien tidur siang. Pasien juga mengeluhkan
Pusing (+), sakit kepala (-), mual (-), muntah (-), Demam (-), Sesak (-). BAB dan BAK (+) Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E4VxM6

TD : 160/100

N :100

R:22

S:36,7

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas sinistra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul


Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1 amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif
Nama :Tn.Bu

Umur : 52 tahun

Jenis Kelamin : Pria

Alamat : Pappang

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan,. Keluhan muncul mendadak 1
jam lalu saat pasien berbaring menonton TV di rumahnya.Sebelumnya pasien juga mengeluhkan
pusing (+), sakit kepala (+), mual (+), muntah (-), Demam (-), Sesak (-). BAB dan BAK (+)
Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E4VxM6

TD : 150/100

N :96

R:20

S:36,8

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 2/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm


O2 3-4 lpm/nasal kanul

Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif

Nama :Ny.MS
Umur : 53 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Botto

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan,bicara pelo,mulut mencong ke
kiri. Keluhan muncul mendadak 1 jam lalu saat pasien bangun tidur. Pasien juga mengeluhkan
Pusing (+), sakit kepala (+), mual (+), muntah (-), Demam (-), Sesak (-). BAB dan BAK (+)
Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E3VXM6

TD : 130/90

N :84

R:22

S:37

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul


Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif

Nama :Tn.JD
Umur : 51 tahun

Jenis Kelamin : Pria

Alamat : Bonde

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri, Keluhan muncul mendadak 30
menit lalu saat pasien ingin mandi. Pada saat itu, pasien merasa pusing, lalu kaki dan tangan kiri
terasa sangat keram lalu kemudian terasa lemah dan tidak dapat digerakkan. Pasien juga
mengeluhkan bicara pelo. Sebelumnya pasien tidak mengeluhkan sakit kepala (-), mual (-),
muntah (-), Demam (-), Sesak (-). BAB dan BAK (+) Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E3VXM6

TD : 160/100

N :92

R:24

S:36,7

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul


Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif

Nama :Ny.dk
Umur : 46 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Batusasi

S:

Pasien masuk dengan keluhan lemah separuh badan sejak 1 hari lalu. Awalnya pasien merasakan
tangan dan kaki kanan sering keram dan kemudian tiba-tiba terasa lemah dan susah digerakkan
saat pasien bangun tidur. Sebelumnya pasien juga mengeluhkan Pusing (+), sakit kepala (+),
mual (-), muntah (-), Demam (-), Sesak (-). BAB dan BAK (+) Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E4VXM6

TD : 140/90

N :78

R:24

S:36,7

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul


Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif

Nama :Tn.jh
Umur : 54 tahun

Jenis Kelamin : Pria

Alamat : Parappe

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri,bicara pelo,mulut mencong ke
kanan. Keluhan muncul mendadak 30 menit lalu saat pasien ingin tidur sehingga pasien jatuh
dari tempat tidur. Sebelumnya pasien mengeluhkan merasa kesemutan pada tangan dan kaki
kirinya. Pasien juga mengeluhkan Pusing (-), sakit kepala (+), mual (-), muntah (-), Demam (-),
Sesak (-). BAB dan BAK (+) Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E4VXM6

TD : 160/90

N :76

R:20

S:36,4

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul


Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif

Nama :Ny.MS
Umur : 48 tahun

Jenis Kelamin : Wanita

Alamat : Banua Baru

S:

Pasien masuk dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan,bicara pelo,mulut mencong ke
kiri. Keluhan muncul mendadak 1 jam lalu saat pasien berbaring setelah makan siang. Awalnya
pasien mengeluhkan sering merasa kebas pada tangan dan kaki sebelah kanan. Pasien juga
mengeluhkan Pusing (-), sakit kepala (+), mual (-), muntah (-), Demam (-), Sesak (-). BAB dan
BAK (+) Baik.

Riw HT (+)

O : GCS : E4VXM6

TD : 150/100

N :94

R:26

S:36,9

An:-/-, Ik:-/-

Thorax : Bronchovesicular :+/+, Rh:-/-, Wh:-/-

Abdomen :Peristaltik normal, NT : (-)

Ekstremitas : Edema :-/-/-/-

Kekuatan Otot : 1/5

Pemeriksaan Neurologi :

Refleks Rangsang meningeal : -

Refleks fisiologis ekstremitas dekstra : meningkat

A: NHS

P:

IVFD NaCl 0,9% 20 tpm

O2 3-4 lpm/nasal kanul


Head up 30o

Inj.Omeprazole 1 vial/12j/iv

Inj.Neurobion 1amp/24j/drips

Rapid Test :

Ig M : non reaktif

Ig G : non reaktif

Anda mungkin juga menyukai