PT.

REKAYASA INDUSTRI
Persero Engineering & Construction
Grissik Operation Support Contract No. GGCJ-2815
ConocoPhillips

CONTRACTOR HEALTH, SAFETY & ENVIRONMENTAL MANAGEMENT SYSTEM

FASE PRE-QUALIFICATION

DESCRIPTION R A C I
PERNYATAAN KEBIJAKAN
Pernyataan kebijakan HSE tertulis telah ada dan Field Manager Presiden HSE SS Tenaga kerja
didokumentasikan Director
Pernyataan kebijakan HSE dikomunikasikan pada HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
semua tenaga kerja
Teknis mengkomunikasikan pernyataan kebijakan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
HSE
Manajemen menerapkan pernyataan kebijakan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
HSE
PERSIAPAN KEADAAN DARURAT / EMERGENCY PREPREDNESS
Prosedur Rencana Tanggap Darurat telah ada dan HSE Engineer Field Manager HSE SS Tenaga kerja
didokumentasikan
Prosedur Rencana Tanggap Darurat telah disetujui Field Manager Project Manager HSE SS Tenaga kerja
oleh pihak manajemen
Alur diagram Rencana Tanggap Darurat telah HSE Engineer Field Manager HSE SS Tenaga kerja
disusun
Keputusan untuk menghentikan segala jenis
pekerjaan HSE Engineer Field Manager HSE SS Tenaga kerja
PROSEDUR DALAM KEADAAN DARURAT
Pengumuman pekerjaan di stop HSE Team,SI, Field Manager HSE SS Tenaga kerja
Penerapan strategi evakuasi SV
HSE Team,SI, HSE &
SV CONSTR. HSE SS Tenaga kerja
Penerapan evakuasi untuk manusia dan peralatan HSE Team,SI, HSE &
SV CONSTR. HSE SS Tenaga kerja
Pengadaan fasilitas evakuasi General Affair HSE HSE SS Driver
Pertolongan pertama HSE Team HSE HSE SS Site Klinik
Perawatan medis Medical Officer Site Klinik HSE SS Tenaga kerja
Rawat Inap Medical Officer Rumah sakit HO Jakarta HO Jakarta
PETUNJUK KESELAMATAN / SAFETY MANNUAL
Daftar petunjuk prosedur HSE telah ada HSE Engineer Project Manager HSE SS Tenaga kerja

Prosedur keselamatan kerja untuk setiap jenis HSE REK Project Manager HSE SS Tenaga kerja
pekerjaan telah ada dan didokumentasikan
Prosedur keselamatan kerja diterapkan sesuai Construction Field Manager HSE SS Tenaga kerja
dengan kondisi dilapangan
Prosedur keselamatan kerja dikomunikasikan HSE REK & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
melalui tool box meeting, ssp dan sop Construction
Prosedur keselamatan kerja dipantau melalui pre REK
HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
job inspection check list
 PROSEDUR PELAPORAN KECELAKAAN & KEJADIAN
Tahapan pelaporan kecelakaan & kejadian HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
tertuang pada diagram alur
Prosedur pelaporan kecelakaan dikomunikasikan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
Segala peristiwa kecelakaan dilaporkan pada yang HSE REK HSE HSE SS Tenaga kerja
berwenang REKAYASA
Segala peristiwa kecelakaan ditindak lanjuti HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
dengan investigasi
Setiap hasil investigasi didokumentasi dan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
disosialisasikan agar tidak terulang lagi
Sosialisasi dari hasil investigasi tertuang pada tool HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
box meeting, safety talk & safety meeting
TINGKATAN INVESTIGASI KECELAKAAN
Near miss case Responder, HSE Tenaga kerja
Witness,HSE HSE SS
Inspector REKAYASA
First aid / Minor injury case HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness, HSE SS
Superintendant REKAYASA
Major Injury / Medical Treatment HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
HSE SS
Superintendant
, CM REKAYASA
Restricted Workday HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
HSE SS
Superintendant
, CM REKAYASA
Lost Workday HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
HSE SS
Superintendant
, CM REKAYASA
Multiple Injury HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
HSE SS
Superintendant
, CM REKAYASA
Low Vehicle Accident HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
HSE SS
Superintendant
, CM REKAYASA
High Vehicle Accident HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
HSE SS
Superintendant
, CM REKAYASA
Pollution / Environment Incident HSE Team, HSE HSE SS Tenaga kerja
Witness, REKAYASA
Industrial Incident Supervisor
HSE Team, HSE Tenaga kerja
QC, Witness, HSE SS
Superintendant REKAYASA
Small fire HSE Team, HSE Tenaga kerja
HSE SS
Witness, REKAYASA
Disaster Responder
HSE Team, HSE Tenaga kerja
Witness,
Supervisor, HSE SS
Superintendant
, CM, FM REKAYASA
PROGRAM ORIENTASI KARYAWAN
Orientasi untuk karyawan yang baru dilaksanakan
setelah karyawan yang baru diorientasi oleh pihak HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
COPI
Diagaram alur dari prose orientasi telah ada dan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
didokumentasikan serta disosialisasikan
Hasil orientasi didokumentasi dan dituangkan
HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
dalam surat pernyataan telah diorientasi
PROGRAM SAFETY MEETING
Organisasi P2K3/SMK3 dibentuk dan disetujui HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
oleh pihak manajemen
Jadwal safety meeting telah di rencanakan Manajemen HSE Engineer HSE SS Team P2K3
Safety meeting dilakukan 2 minggu sekali setelah HSE- Field Manager HSE SS FM, CM, SI,
ada joint safety patrol dan hasilnya
didokumentasikan Construction SV,HSE
Kampanye K3 disusun untuk meningkatkan kinerja HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
di lapangan
Bentuk dari kampanye K3 dituangkan dalam HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
Safety bulletin, poster, safety talk, safety training
SAFETY TRAINING / PELATIHAN KESELAMATAN
Jadwal safety training telah di rencanakan dan HSE REK HSE Enggineer HSE SS Tenaga kerja
disesuaikan dengan kondisi lapangan
Materi safety training yang diberikan disesuaikan HSE HSE Enggineer HSE SS Tenaga kerja
dengan kebutuhan dan kondisi di lapangan Supervisor
Training menghadapi bahaya potensial di tempat HSE HSE Enggineer HSE SS Tenaga kerja
kerja tertuang dalam bentuk safety talk & indoor
training Supervisor
Yang bertindak sebagai trainer adalah personel HSE HSE Enggineer HSE SS Tenaga kerja
yang berkeahlian khusus Supervisor/Ins
Hasil training dievaluasi dan didokumentasikan pector
HSE REK HSE Enggineer HSE SS Tenaga kerja

PEMERIKSAAN KESELAMATAN/SAFETY INSPECTION PROGRAM

Pemeriksaan keselamatan diselenggarakan dan
direncanakan terjadwal sesuai dengan kebutuhan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
dilapangan
Pemeriksaan keselamatan meliputi seluruh
peralatan untuk bekerja, tempat kerja, persiapan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
sebelum bekerja, Housekeeping dan Lingkungan
Frekwensi pemeriksaan keselamatan dilakukan
secara periodik maupun rutin dengan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
menggunakan check list yang sesuai
Tindakan maupun cara yang tidak aman dianalisa HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
dan dipecahkan dalam safety prejob meeting, tool
box meeting dan safety training Construction
PROFESSIONAL SAFETY SUPPORT
Organisasi Keselamatan kerja dilapangan disusun HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
sesuai dengan kondisi di lapangan Construction
Koordinator dalam hal keselamatan ditunjuk HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
sesuai dengan pengalaman dan senioritas Construction
Kualifikasi dari staff organisasi keselamatan kerja HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
mulai dari manajemen menengah (Supervisor,
Superintendant, Engginer, Chief) hingga
Manajemen atas (CM & FM) Construction
KEBERSIHAN INDUSTRI / INDUSTRIAL HYGIENE
Program kebersihan industri di telah disusun HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja

sesuai kondisi di lapangan dan didokumentasikan Construction

Penanggulangan tumpahan minyak & manajemen HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
limbah termasuk dalam program kebersihan
industri Construction
Check list untuk memeriksa lingkungan kerja untuk HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
mengindentifikasi bahaya potensial telah disusun
dan ada standar evaluasi untuk menilai kondisi
lingkungan kerja dan jenis pekerjaan Construction
Pengenalan material berbahaya B3 di lapangan HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
dilaksanakan sesuai prosedur melalui training
WHMIS, Safety bulettin dan safety talk Construction
Pemantauan kebersihan industri dilaksanakan HSE & Field Manager HSE SS Tenaga kerja
secara rutin maupun periodik Construction
ALAT PELINDUNG DIRI / PERSONNAL PROTECTIVE EQUIPMENT
Alat Pelindung Diri disediakan untuk karyawan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
sesuai dengan jenis pekerjaannya
Pemakaian Alat Pelindung Diri dijelaskan pada HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
seluruh karyawan melalui training, safety talk dan
tool box meeting
Pemeriksaan pemakaian Alat Pelindung Diri HSE REK HSE REK HSE SS Tenaga kerja
dilaksanakan secara berkala
Perawatan dari Alat Pelindung Diri dilakukan HSE REK HSE REK HSE SS Tenaga kerja
secara berkala
LINGKUNGAN / ENVIRONMENT
Prosedur pembuangan limbah telah ada dan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
didokumentasikan
Prosedur pelaporan tumpahan minyak tertuang HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
pada incident report
Prosedur pembersihan tumpahan minyak tertuang HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja

pada dokument penanganan tumpahan minyak

Fasilitas peralatan yang terlibat dalam HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
penanganan lingkungan disediakan sesuai
kebutuhan dan kondisi di lapangan
Petugas yang terlibat dalam penanganan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
lingkungan ditentukan sesuai dengan tugas dan
pengalaman yang dimiliki
MANAJEMEN MATERIAL DAN PERALATAN
Inspeksi peralatan dilaksanakan oleh petugas HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
yang berwenang dan hasil inspeksi
didokumentasikan
Laporan pemeriksaan berkala untuk semua HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
peralatan didokumentasikan dalam bentuk daftar
pemeriksaan alat
Pemeriksaan peralatan secara intern dilakukan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
oleh petugas yang berwenang dan berkeahlian
Jadwal pemeriksaan peralatan disusun dan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
didokumentasikan
DATA STATISTIK KESELAMATAN KERJA
Data statistik keselamatan kerja mengacu pada HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
standar OSHA
Data statistik keselamatan kerja dicatat pada HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
setiap hari dan dilaporkan setiap bulan
PENGHARGAAN KESELAMATAN / SAFETY AWARD
Penghargaan keselamatan diberikan pada setiap HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga kerja
tahun dengan perhitungan sejumlah jam kerja
tanpa kecelakaan
 PT. REKAYASA INDUSTRI
Persero Engineering & Construction
Grissik Operation Support Contract No. GGCJ-2815
ConocoPhillips

FASE EKSEKUSI

CONTRACTOR HEALTH, SAFETY & ENVIRONMENTAL MANAGEMENT SYSTEM

DESKRIPSI R A C I
PROSEDUR KERJA / WORK PROSEDUR
Prosedur kerja yang dikeluarkan sesuai HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dengan kondisi di lapangan sehingga dapat
diterapkan
Ijin untuk bekerja harus di jalankan sesuai Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
dengan prosedur yang telah ditetapkan
Ijin untuk bekerja harus di isi sesuai dengan Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
prosedur yang telah ditetapkan
System pengawasan dalam melaksanakan Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
pekerjaan maintenen harus dilaksanakan
dengan seksama sesuai dengan prosedur
petunjuk keselamatan yang telah disetujui
ALAT PELINDUNG DIRI / PERSONNAL PROTECTIVE EQUIPMENT
Alat Pelindung Diri harus disediakan oleh
perusahaan untuk tenaga kerja yang terlibat
pekerjaan HSE REK Project ManagerHSE SS Tenaga Kerja
Alat Pelindung Diri yang standar harus
dipakai saat bekerja di plant operasi COPI Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
Penerapan pemakaian Alat Pelindung Diri
akan diperiksa oleh pihak COPI Project HSE
Co-ordinator Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
LAPORAN KECELAKAAN / ACCIDENT & INCIDENT REPORT
Prosedur pelaporan kecelakaan diterapkan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dengan konsisten
Segala bentuk insiden harus dilaporakan HSE & Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
oleh kontraktor pada COPI melalui Project
Construction
HSE Co-ordinator sesegera mungkin dalam
waktu paling lambat 1 X 24 Jam REK
Sistem pelaporan kecelakaan harus detail HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dan jelas dengan menyebutkan nama, jenis
kelamin, umur, pekerjaan, bagian tubuh yang
terluka, tingkat / jeniskecelakaan
Laporan kecelakaan harus diklasifikasikan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dalam beberapa kelompok seperti dalam
OSHA
Kecelakaan kendaraan / peralatan harus HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
diindentifiikasi seperti sebagai berikut ; jenis
kendaraan, bagian yang rusak ditambah
keterangan korban yang ada
INVESTIGASI KECELAKAAN & TEAM INVESTIGASI
Setiap kejadian kecelakaan harus HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
diinvestigasi untuk dapat dicari penyebabnya
sehingga dapat ditentukan tindakan
perbaikan yang sesuai dan aman
Safety Komite memberikan bantuan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
investigasi kecelakaan dengan membentuk
team investigasi yg ada unsur dari pihak
manajemen dan juga sekaligus pengarah
keselamatan
Kasus bahaya potensial harus di tangani dan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dilaporkan pada laporan kejadian maupun
kecelakaan
Laporan bahaya potensial harus
dipersiapkan oleh COPI project HSE Co-
ordinator dan dikomunikasikan pada COPI
manajement Hierarki system
Tindakan perbaikan harus segera diambil HSE & Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dan ditangani oleh supervisor kontraktor atau
Construction
manager yang bertanggung jawab pada
kegiatan operasi REK
Perwakilan dari HSE harus HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
mengkomunikasikan status tindakan
perbaikan secara periodik dan dimonitor oleh
COPI
Setiap kejadian kecelakaan didiskusikan / HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dibicarakan pada HSE meeting / pertemuan
RENCANA TANGGAP DARURAT / EMERGENCY RESPON PLAN
Rencana tanggap darurat harus dibentuk HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
sesuai dengan aktififitas yang ada
Rencana tanggap darurat ditinjau ulang oleh HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
COPI dan di informasikan
Rencana tanggap darurat harus di satukan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
COPI rencana tanggap darurat dan
Emergensi Evakuasi
Daftar orang yang dihubungi untuk keadaan HSE REK Project HSE SS Tenaga Kerja
darurat harus ada pada setiap lokasi kerja
seperti co-ordinator evakuasi dan petugas
yang terkait yang ada di kota/kantor Manager
Pelatihan keadaan darurat harus harus HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
diadakan dan dikomunikasikan dan
dikonsultasikan pada pihak COPI
Skenario pelatihan keadaan darurat disusun HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
untuk meningkatkan kewaspadaan dan
kepedulian terhadap suatu kejadian
Setiap pelatihan pada kasus emergensi HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
harus dievaluasi sebagai bentuk pelajaran
dan untuk meningkatkan kewaspadaan
PERTEMUAN DAN KOMUNIKASI / MEETING AND COMMUNICATION
Pertemuan keselamatan kerja HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
diselenggarakan secara periodik dalam
jangka waktu mingguan atau bulanan untuk
meningkatkan pengetahuan praktek
keselamatan kerja atau kebersihan
lingkungan kerja
Jadwal pertemuan keselamatan termasuk HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
topik HSE akan dikirim khususnya untuk
kontraktor yang dikontrak lebih dari 3 bulan
Topik keselamatan akan didiskusikan sesuai HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dengan akktifitas dan kondisi lingkungan
kerja
Kasus kecelakaan bisa di buat sebagai topik Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
HSE
Pre job safety meeting harus Construction Field Manager HSE REK & Tenaga Kerja
diselenggarakan untuk memastikan bahwa
orang yang terlibat mengerti cara
melaksanakan pekerjaan HSE SS
Pre job safety meeting dipantau untuk C & HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
menentukan status persiapan kerja dan
harus di tinjau ulang setiap langkah dari
pelaksanaan pekerjaan
RENCANA PEMERIKSAAN DAN ATAU AUDIT INTERNAL
Rencana pemeriksaan atau internal audit di HSE REK Project HSE SS Tenaga Kerja
terapkan untuk memantau atau sebagai alat
untuk menilai penampilan K3 Manager
Program yang terkait dengan potensial HSE REK & Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
bahaya dan kondisi pekerjaan di lapangan
diindentifikasi dan ditinjau ulang serta
ditindak lanjuti tindakan perbaikannya pada
setiap jenis pekerjaan sesuai program daftar
periksa keselamatan Construction
Panduan untuk memeriksa harus disusun HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dalam program rencana pemeriksaan
Program rencana pemeriksaan harus HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
diselenggarakan dan dilaporkan secara
reguler
Rencana pemeriksaan dibentuk untuk HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
memastikan bahwa fasilitas dan kondisi kerja
di lapangan benar-benar dipelihara dengan
baik
Program pemeriksaan keselamatan tertuang Construction HSE REK HSE SS Tenaga Kerja
pada sistem daftar pemeriksaan
Pemeriksaan keselamatan harus harus HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dapat mengindentifikasi dan mencatat
temuan tindakan tidak aman dan atau
kondisi lingkungan yang tidak aman,
kemudian ditindak lanjuti dengan tindakan
perbaikan
Laporan pemeriksaan siap diperiksa ulang HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
COPI
Audit internal harus dilaksanakan secara HSE REK Project HSE SS Tenaga Kerja
reguler untuk memastikan C-HSEMS
berjalan dengan baik Manager
Audit internal tertuang pada sistem daftar HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
periksa
Kontraktor menyelenggarakan jadwal audit HSE REK Project HSE SS Tenaga Kerja
internal Manager
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN / EDUCATION DAN TRAINING
Pelatihan keselamatan yang sesuai dengan HSE SS & OPR Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
kondisi diadakan selama masa pelaksanaan
proyek COPI
Pelatihan keselamatan yang HSE SS & OPR Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
diselenggarakan diantaranya Basic Safety
Training, First Aid / CPR, Basic Fire Fighting
& Fire Watch, Helicopter Safety etc COPI
Pelatihan matrix HSE disusun, disain dan HSE SS & OPR Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dijadwalkan seawal mungkin sebelum
pelaksanaan proyek COPI
Catatan peserta pelatihan keselamatan HSE SS & OPR HSE SS HSE SS Tenaga Kerja
didokumentasikan dengan lengkap COPI
PERAWATAN FASILITAS / FACILITIES MAINTENANCE
Semua peralatan, alat kerja, dan lingkungan Construction Field Manager HSE REK & Tenaga Kerja
dipelihara dengan seksama HSE SS
Pemantauan dan pelaporan dari HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
housekeeping didokumentasikan
Sampah dan tempat pembuangan diatur Construction Field Manager HSE REK & Tenaga Kerja
agar tidak merusak lingkungan HSE SS
Methode manajemen limbah disesuaikan HSE REK Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dengan ruang lingkup dan jenis limbah yang
dihasilkan
Limbah yang dihasilkan dipilah-pilah sesuai HSE REK & Field Manager HSE SS Tenaga Kerja
dengan jenisnya Construction