FARMAKOTERAPI

Nama Mahasiswa : Irma nurfadilah

NIM : 18110043
Kelas : VI A
Program Studi : S1 Farmasi
Institusi : Universitas Kader Bangsa

(Jawaban di Kirim paling lambat 30/04/2021)

Pilih jawaban yang paling tepat dan Sertakan alasan dari jawaban yang di pilih !

1.Seorangpria diabetes mellitus selama 2

tahunterakhirdanrutinmenggunakanantidiabetikmetfrotmindenganglukosadarahsewaktu 140
mg/dLdannilai HBA1c 6,5%. Akhirakhiriniiamengeluhkankrampadajaritangandan kaki.
Obatberikutini yang dapatdigunakanuntukmengatasihaltersebut…?
A. Piridoksin
B. Sianokobalamin
C. gabapentin
D. vitamin B-compleks
E. amitriptilin
Jawaban : D
Alasan : Neuropati Perifer Diabetik (NPD) merupakan salah satu komplikasi kronis paling
banyak ditemukan pada diabetes mellitus. Neuropati perifer diabetik memiliki variasi
manifestasi, antara lain dengan keluhan nyeri hebat maupun tanpa keluhan. Gejala dari
neuropati perifer diabetik yang sering dirasakan pasien antara lain nyeri, rasa terbakar,
parasthesia (kesemutan dan rasa terutusuk), mati rasa, dan lain-lain.
Vitamin neurotropik berfungsi menormalkan fungsi saraf dengan memperbaiki gangguaan
metabolisme saraf melalui pemberian asupan yang dibutuhkan.

2.seorangpriamendapatkan metformin yang

diminumsaatmakanuntukmenormalkankadarglukosadarahnyanamunsetelahmenggunakanob
attersebutiamengeluhkanmualdanmuntahsertaperasaantidaknyamandiperut. Berikutinihal
yang dapatdilakukanuntukmengurangiefeksampingtersebut….?
A. Minum obat sebelum makan
B. Minum obat setelah makan
C. Minumobatbersamamakan
D. Menggunakan tablet lepaslambat
E. Menggunakan tablet formulasistandar
Jawaban : B
Alasan : Mekanisme aksi utamanya adalah menurunkan kadar glukosa guna menimbulkan
penurunan glukoneogenesis hati. Metformin diabsorbsi di saluran cerna sehingga absorbsi
metformin tidak optimal bila dikonsumsi saat makan.

3.seorangwanitaberencanahamildanbeberapahariiniseringmerasakanseringkencing,
makandanberatbadanyamulaimenurun.
Setelahdilakukanpemeriksaandiperolehkadarglukosadarahsewaktunya 290 mg/dl.
Manakahobat yang tepatuntukwanitatersebut…?
A. insulin
B. metformin
C. glibenklamid
D. akarbose
FARMAKOTERAPI

E. pioglitazone
Jawaban : B
Alasan : Karena metformin aman dikonsumsi untuk menurunkan kadar insulin dengan
mengatur gula darah tubuh memperkuat sistem endokrin, meningkatkan resistensi insulin,
dan baik untuk wanita yang berencana hamil karena obat tersebut dapat meningkatkan
kesuburan bagi wanita yang mengalami gangguan keseimbangan hormone.

4. Seorangpenderita DM tipesatuingindiberikanterapi insulin kerjapanjangdansingkat.

Berapakahdosis insulin untukpenderita DM tersebutbilaberatbadannya 60 kg…?
A. 12 unit kerjapanjangdan 6 unit kerjasingkat
B. 14 unit kerjapanjangdan 8 unit kerjasingkat
C. 10 unit kerjapanjangdan 10 unit kerjasingkat
D. 8 unit kerjapanjangdan 12 unit kerjasingkat
E. 16 unit kerjapanjangdan 8 unit kerjasingkat
Jawaban : A
Alasan :
Total dosis Insulin : 0,5 unit x Berat Badan (kg)
: 0,5 unit x 60 kg
: 30 Unit
Total Dosis Insulin Prandial : 60% x total dosis insulin
: 60% x 30 unit
: 18 unit
• Breakfast dosage : 1/3 x total dosis insulin
: 1/3 x 18 unit = 6 unit
• Lunch dosage : 1/3 x total dosis insulin
: 1/3 x 18 unit = 6 unit
• Dinner dosage : 1/3 x total dosis insulin
: 1/3 x 18 unit = 6 unit

Total Dosis Insulin Basal : 40% x total dosis insulin

: 40% x 30 unit
: 12 unit

5. Manakahantidiabetikberikutini yang bekerjamenstimulasireseptor PPAR-gamma

A. glimepiride
B. akarbose
C. insulin
D. metformin
E. rosiglitazone
Jawaban : E
Alasan : mekanisme kerja rosiglitazone yaitu meningkatkan kepekaan tubuh/sensitivitas
terhadap insulin di jaringan perifer, berikatan dengan PPAR-gamma di otot jaringan lemak
dan hati untuk menurunkan resistensi insulin

6. Seorangpria yang merupakanseorangpekerjadisuatuperusahaanswasta yang bekerja di

lantai 2 digedugntempatnyabekerja. Setiapharinya di
menaikitanggauntukmenujukeruangkerjanyanamunharusberistirahatsejenakuntukmelanjut
kanmenaikitanggatersebut yang disebabkanolehsesaknafas yang
dialaminyadankakinnyabiasanyamengalamipembengkakandansebelumnyadoktermendiag
FARMAKOTERAPI

nosisgagaljantung. Sejaksetahunterakhirdiamengalamipeningkatanglukosadarah.
Antidiabetikberikutini yang dapatsebaiknyadihindariadalah...?
A. glimepiride
B. akarbose
C. insulin
D. metformin
E. rosiglitazone
Jawaban : E
Alasan : efek samping dari rosiglitazone adalah meningkatkan berat badan akibat retensi air,
yang diperkuat oleh kombinasi insulin atau NSAID. Efek samping lainnya yaitu
meningkatkan infrak jantung

7. Seorangmenderita diabetes mellitus mendapatkanterapidenganakarbose.

Pasientersebutbertanyakapanbagaimancaraminumobatnya…?
A. ac
B. dc
C. pc
D. kapansaja
E. tidakadajawaban yang benar
Jawaban : B
Alasan : Acarbose bekerja dengan cara memperlambat proses pencernaan dan penyerapan
karbohidrat di usus. Dengan begitu, obat ini dapat mengurangi kenaikkan kadar gula darah
setelah makan.

8. Seorangmengalamipeningkatanglukosadarahdanpeningkatatrigliseridaatau VLDL.
Dokterakanmeresepkanantidiabetikobatberikutini yang sebaiknyadihindariadalah…?
A. pioglitason
B. rosiglitazone
C. dapagliflozin
D. metformin
E. glibenklamid
Jawaban : C
Alasan : Karena menghambat reseptor SGLT-2 dalam mereabsorbsi glukosa ditubulus
proksimal, sehingga membuat glukosa tereliminasi melalui urin

9. Seorangpasienmenderitadislipidemiadan diabetes
sertamengalamikramdankesemutanterutamapada kaki dantangan. Obatberikutini yang
merupakanpilihanutamauntukmengatasikeluhanpadatangandan kaki penderitatersebut…?
A. amitriptilin
B. vitamin B12
C. piridoksin
D. gabapentin
E. tramadol
Jawaban : B
Alasan : digunakan untuk pasien diabetes yang mengalami neuropati. Bekerja dengan cara
menutrisi sel saraf. Difisiensi vit B12 dapat memperberat neuropati diabetic yang sudah lebih
dahulu terjadi dan dapat mempercepat terjadinya neuropati diabetik

10. wanitaberusia 27 tahunsedanghamildenganusiakehamilan 6 minggu.

Mengeluhkanseringkencing, minumdanmakansertagatalgatalpadakulit,
FARMAKOTERAPI

setelahmemeriksadirihasilnyanilai GDS 270 mg/dL. Jenis insulin berikutini yang

sebaiknyadihindariadalah….?
A. insulin regular
B. insulin NPH
C. insulin detemir
D. insulin aspart
E. insulin glargin
Jawaban : D
Alasan : Karena gejala yang timbul dari penggunaan obat insulin aspart yaitu gatal, ruam
kulit diseluruh tubuh, kesulitan bernafas, nafas berbunyi, keringat berlebihan, badan lemas,
dan mudah pingsan, detak jantung cepat atau abnormal. Penyebab kencing sprit kurangnya
produksi insulin oleh pancreas , tubuh kurang merespon terhadap insulin, dan adanya
pengaruh hormone lain yang menghambat kinerja insulin

11. seorangpria 43 tahunmengeluhkanseringkencing, minum,

danmakansetelahmemeriksakankadarglukosadarahnya 170 mg/dL.
Akhirakhiriniiamengalamikramdan rasa panaspada kaki
danmendapatkanterapiamitriptilin. Berikutinimekanismekerjaobattersebutadalah…?
A. meningkatkanpelepasan GABA
B. meningkatkannorefinefrindan serotonin
C. meningkatkandopamin
D. meningkatkanasetilkolin
E. meningkatkanhistamin
Jawaban : B
Alasan : mekanisme kerjanya menghambat pengambilan kembali amin biogenik seperti
norepinerin (NE), Serotonin ( 5 – HT) dan dopamin didalam otak, karena menghambat
ambilan kembali neurotransmitter yang tidak selektif,sehingga menyebabkan efek samping
yang besar

12. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke apotek dengan keluhan nyeri pada pundak dan
kepala terasa berat. Selama sebulan ini, pasien didiagnosis menderita hipertensi dengan
TD 150/90 mmHg. Pasien memiliki riwayat penyakit diabetes sejak 1 tahun yang lalu dan
menggunakan antidiabetik oral. Bagaimana klasifikasi tekanan darah pasien menurut JNC
VIII....
A. Hipertensi primer, hipertensi stage II
B. Hipertensi primer, hipertensi stage I
C. Hipertensi sekunder, hipertensi stage II
D. Hipertensi sekunder, hipertensi stage I
E. Hipertensi krisis, hipertensi stage II

Jawaban : D

Alasan : Hipertensi sekunder tipe ini jarang terjadi hanya sekitar 50% dari keseluruhan kasus
tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi tipe ini disebabkan oleh kondisi medis lainya
(misalnya penyakit ginjal, atau reaksi terhadap obat-obat tertentu misalnya pil KB). Pada
klasifikasi hipertensi stage I menurut JNC 7 tekanan darah sitolik 140-159 mmHg dan
diastolic 90-99 mmHg
FARMAKOTERAPI

13. Pasien pria berusia 48 tahun menderita hipertensi dengan TD 180/100 mmHg, GDS 216
mg/dL, dan mengkonsumsi kaptopril. Target tekanan darah yang diharapkan adalah .... *
A. 140/80
B. 150/80
C. 140/90
D. 150/90
E. 135/85

Jawaban : C

Alasan : Karena pasien 48 tahun yang menderita hipertensi kadar tekanan darah normalnya
adalah 140/90-159/99 mmHg

14. Regimen terapi tunggal untuk pengobatan hipertensi pada pasien dengan kondisi
kehamilan adalah .... *
A. ACEi atau CCB
B. ACEi atau ARB
C. ACEi atau BB
D. Diuretik atau BB
E. Labetalol atau nifedipin

Jawaban : E

Alasan : karena beta bloker efektif dan aman pada kehamilan trisemester ketiga dan obat
yang direkomendasikan untuk ibu hamil adalah labetalol, methyldopa, nifedipin, dan yg tidak
dianjurkan untuk ibu hamil adalah golongan ACEI, ARB dan direct rennin inhibitors.
Labetalol gol. BB diberikan 2 kali sehari dengan dosisnya 200-800mg sebagai obat pilihan
untuk hipertensi pd kehamilan dan hanya digunakan selama trimester pertama.

15. Seorang pasien mengkonsumsi spironolakton. Efek samping yang mungkin dialami
adalah
A. Bilateral arteri renal stenosis
B. Takiaritmia
C. Hiperkalemia
D. Hipokalemia
E. Hipotensi ortostatik

Jawaban : C

Alasan : karena efek samping dari spironolaktone gangguan saluran cerna, impotensi,
ginekomastia, menstruasi tidak teratur, letargi, sakit kepala, ruam kulit, hiperkalemia,
hepatotoksisitas, osteomalasia, dan gangguan darah

16. Wanita berusia 63 tahun didiagnosis gagal jantung selama 1 tahun dan menderita
hipertensi selama 10 tahun. Kondisi ini menjadi tidak terkontrol dan terus meningkat
selama 3 bulan terakhir sehingga diperlukan tambahan terapi kombinasi. Obat yang
dikontraindikasikan untuk pasien tersebut adalah .... *
A. Metoprolol
FARMAKOTERAPI

B. Furosemid
C. Verapamil
D. Lisinopril
E. Valsartan

Jawaban : C

Alasan : Karena verapamil menurunkan denyut jantung, memperlambat konduksi nodus AV,
dan menghasilkan efek inotropik negative yang dapat memicu gagal jantung pada penderita
lemah jantung yang parah.

17. Pasien B didiagnosis hipertensi dan dokter berencana memberikan kaptopril. Informasi
apa yang harus disampaikan apoteker terkait pemberian kaptopril yang tepat .... *
A. Diminum kapan saja
B. Diminum segera setelah makan
C. Diminum saat makan
D. Diminum 30 menit setelah makan
E. Diminum 30 menit sebelum makan

Jawaban : E

Alasan : karena penyerapannya akan sangat terganggu dengan adanya makanan. Oleh
karenanya, obat-obat ini harus diminum 30 menit- 1 jam sebelum makan. Sebaik-baiknya
minum obat penurun tekanan darah ini adalah sekitar jam 9-11 pagi, karena pada jam-jam
tersebut tejanan darah kita lagi tinggi-tingginya.

18. Pasien wanita berusia 62 tahun didiagnosis dokter menderita gagal jantung sejak 1 tahun
terakhir. Pasien tersebut juga menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan
mendapatkan terapi HCT. Selama 3 bulan terakhir, pasien mengalami peningkatan
tekanan darah secara terus menerus. Terapi apa yang harus direkomendasikan apoteker ....
A. Metoprolol
B. Furosemid
C. Verapamil
D. Lisinopril
E. Valsartan

Jawaban : D

Alasan : Lisinopril adalah inhibitor ACE yang bekerja dengan relaksasi pembuluh darah
sehingga darah dapat mengalir lebih mudah, dengan tujuan menurunkan tekanan darah. Obat
ini digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi, membantu mencegah stroke, serangan
jantung, dan masalah ginjal

19. Informasi apa yang dapat disampaikan apoteker kepada pasien hipotensi ortostatik .... *
A. Obat diminum bersamaan dengan makanan
B. Menerapkan pola makan DASH
C. Cek elektrolit darah secara rutin
FARMAKOTERAPI

D. Jangan pindah posisi terlalu cepat

E. Jangan mengemudikan kendaraan

Jawaban : D

Alasan : hipotensi dapat terjadi ketika mengubah posisi dari duduk atau berbaring ke posisi
berdiri, dapat juga terjadi saat seseorang berdiri terlalu lama. Perpindahan posisi yang terlalu
cepat pada pasien hipotensi ini mengakibatkan tekanan darah menjadi menurun, sehingga
respons tubuh dalam mengembalikan tekanan darah menjadi normal mengalami
gangguan.Tekanan darah dapat berubah sepanjang waktu, tergantung kondisi dan aktivitas
yang dilakukan tiap orang.

20. Seorang pasien pria didiagnosis hipertensi oleh dokter dan diresepkan beberapa obat
untuk menjaga tekanan darahnya. Suatu hari, pasien tersebut mengentikan penggunaan
obat secara tiba-tiba karena merasa bosan meminum obat dan tidak ada gejala berarti.
Selanjutnya, pasien mengalami lonjakan tekanan darah yang tinggi (rebound
hypertension). Obat apa yang menyebabkan peristiwa ini .... *
A. Aliskiren
B. Atenolol
C. Losartan
D. Diltiazem
E. Amilorid

Jawaban : C

Alasan : Karena apabila obat tersebut dihentikan akan mengalami lonjakan tekanan darah
yang tinggi pada pasien penderita hipertensi

21. Pasien wanita berusia 20 tahun yang hamil 16 minggu memiliki tekanan darah 160/90
mmHg. Obat apa yang dikontaindikasikan untuk pasien tersebut .... *
A. Kaptopril
B. Nifedipin
C. Amlodipin
D. Labetalol
E. Metildopa

Jawaban : A

Alasannya : Inhibitor ACE kontraindikasi untuk ibu hamil karena menimbulkan masalah
neonatal, termasuk gagal ginjal dan kematian janin. Hal ini dilaporkan untuk ibu hamil
trimester kedua dan ketiga