SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini saya orang tua dari anak saya yang bernama :
FATIMAH NOOR AULIA
Siswa (i) kelas III SDN Jelapat I Kecamatan Tamban Tahun Pelajaran 2020/2021 :

Nama : HENDRA IMAN PRANATA

Tempat / Tgl. Lahir : Jelapat I / 01-07-1988
NIK : 6304020107880101
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Jelapat I RT. 011
Kecamata Tamban
Kabupaten Barito Kuala

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : H. ABDULLAH, S.Pd

Tempat / Tgl. Lahir : Jelapat I / 13-10-1970
NIK : 6304071310700001
Pekerjaan : Kepala SDN Jelapat I
Alamat : Desa Jelapat I RT. 008
Kecamatan Tamban
Kabupaten Barito Kuala

Untuk keperluan:
Pencariran/penarikan Dana PIP Tahap IIV (Empat) tahun 2021 anak saya atas nama :
FATIMAH NOOR AULIA
Berhubung penarikan ini dilaksanakan secara kolektif untuk mempermudah pelaksanaan
pencairan dana tersebut, sekaligus menandatangani slip penarikan, mengambil buku dan uang
PIP anak tersebut.

Demikian Surat Kuasa ini diberikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jelapat I, 07 Mei 2021

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

H. ABDULLAH, S.Pd HENDRA IMAN PRANATA