Anda di halaman 1dari 2

FORMAT DISCHARGE PLANNING

PENGKAJIAN KEBUTUHAN PEMBELAJARAN UNTUK PERSIAPAN


PEMULANGAN PASIEN

Nama Pasien : No Register :


TOPIK PRIORITAS TANGGAL/J ANALIS
PEMBELAJARAN AM/ A HASIL
PERAWAT
SP RM LF TP
KEBUTUHAN SELF CARE
Mandi
Mencuci dan menyisir rambut
Oral hygiene
Perineal hygiene (vulva/penis hygiene)
Perawatan kaki dan kuku (menggunting kuku)
Perawatan kulit
KEBUTUHAN AMAN DAN NYAMAN
Manajemen nyeri (distraksi dan relaksasi, pemijatan
(massage), metode kompres hangat, rendam duduk)
Perawatan luka
KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN MOBILISASI
Pengaturan posisi (positioning patient)
Ambulasi pasien
Menggunakan alat bantu berjalan (mechanical aids)
KEBUTUHAN NUTRISI
Makan
KEBUTUHAN ELIMINASI
BAB dan BAK
KEBUTUHAN ISTIRAHAT DAN TIDUR
Teknik relaksasi benson
Guide imaginary
MANAJEMEN OBAT
Aturan minum obat per oral, tetes mata, tetes telinga
dan tetes hidung

Keterangan :
SP : Sangat Perlu
RM : Lebih memilih di rumah
LF : Sudah cukup jelas melalui leaflet dan brosur
TP : Tidak Perlu
Banda Aceh, 2021

(Mahasiswa K3S Stase Keperawatan Dasar)

Anda mungkin juga menyukai