Setting wawancara : benerin baju

Selamat datang ibu selamt siang silahkan masuk

Salaman

Silahkan duduk pak

Sebelumnya perkenalkan saya dengan dokter gigi Keyla yang sedang bertugas pada siang
hari ini

Sebelum melakukan pemeriksaan saya cek terlebih dahulu ya bu identitasnya.. benar dg

bapak tubagus? alamat? Pekerjaan? Umur? Status keluarga? Riwayat pendidikan terakhir?

Disini saya akan mengajukan beberapa pertanyaan terkait keluhan ibu. Ibu silakan cerita
keluhan yang ibu rasakan, karena saya sbg dokter gigi juga perlu tahu untuk menegakkan
diagnosa dan rencana perawatan ibu kedepannya. Ibu tidak perlu khawatir untuk
menceritakan apa saja yang dirasakan, sekalipun sifatnya agak pribadi, karena pasti akan
saya jaga kerahasiaannnya

baik ibu

jadi keluhan utama yang ibu rasakan saat ini, apa ya bu? Em sariwan pada lidah yang terasa
sakit dan seakin membesar

Disebelah mana letak sakitnya? Bisa doperlihatkan? Em lidah disebelah kiri ya bu

Sudah sejak kapan terasa sakit bu? Oh sudah satu bulan yang lalu

Bisa diceritakan bu awal mula terjadinya rasa sakit itu seperti apa? Emm seperti itu ya bu

Dari skala 0-10, jika 0 itu tidak sakit sama sekali dan 10 itu sangat amat sakit, ada di skala keberapa
sakit yang ibu rasakan? Oh 8 ya bu berarti terasa sakit sekali

Untuk rasa sakitnya itu seperti apa bu? Apa seperti Ditusuk atau ditekan? Em seperti itu,
baik

dalam beberapa hari terakhir, apakah nyerinya bertambah parah atau stabil, atau malah
berkurang? Oh semakin bertambah

Apakah rasa sakitnya sampai ke daerah lain? Misal sampai ke kepala tangan, kaki, leher? Oh
sapai ke kepala

Sebelumnya ibu Apa sudah pernah minum obat penghilang rasa sakit? oh sudah

Apakah setelah diberikan obat rasa sakitnya menghilang? em

Hilangnya hanya sebentar nanti muncul lagi atau dalam jangka lama bu? Oh ya Sebentar
kemudian tersa sakit lagi

Apakah sebelumnya udah pergi kedokter? O belum pernah

Apa ada hal lain yang mengganggu? Misalnya bau mulut, susah makan, sulit menelan, sulit
membuka mulut? Em sulit makan sulit berbicara sulit menelan

Mohon maaf, apakah ibu memiliki riwayat penyakit kronis seperti diabetes, tekanan darah
tinggi, atau yang lain? Oh tidak ada ya bu

Apa keluarga ada yang memiliki penyakit turunan? Oh tidak ada juga ya bu

Apakah pernah melakukan perawatan gigi sebelumnya? Em belum pernah

Apa memiliki kebiasaan seperti merokok atau minum alkohol? Em merokok dan minum
alkohol sejak muda

Ibu selain sebagai ibu rumah tangga, kegiatannya apa? Apakah bapak sering beraktivitas
diluar ruangan? Atau sering terpapar sinar matahari? Oh sering keluar rumah untuk
bercocok tanam ya bu

Ibu biasanya sikat gigi berapa kali sehari? Kapan saja?”

Apa ibu sudah mencoba untuk berhenti merokok/alkohol ? Em belum pernah

Menurut ibu, merokok/alkohol itu berbahaya apa tidak? Em seperti itu

menurut ibu manfaat dari menyikat gigi itu apa saja bu?” Em seperti itu

Jadi seperti ini bu, kebiasaaan merokok, dan minum alkoho, biisa menjadi salah satu faktor
prnyebab dari keluhan yang ibu rasakan sekarang dan itu kurang baik buat kesehatan gigi
dan mulut, apalagi jika tidak rajin membersihkan gigi, sehingga karang gigi nya jadi lebih
banyak dan bakteri akan berkumpul didalam mulut ibu

Kalo bisa, kebiasaan merokok, dan minum alcohol dikurangi dan kalo bisa dihentikan ya pak
karena jika factor pencetus penyakit ini tidak dihilangkan akan muncul lagi walaupun sudah
saya berikan obat. Sikat giginya juga yang rajin, 2 kali sehari ya bu, setelah sarapan dan
sebelum tidur.

Nanti ketika ibu kontrol kembali, diusahakan merokoknya sudah berkurang atau lebih baik
sudah berhenti ya pak

Untuk menguranginya jika bapak merasa kesulitan maka bisa dikurangi secara bertahap
Misalnya dari 8, mulai besok jadi 7, sampai berhenti..

Memang awal nya susah bu mengganti kebiasaan itu, ya saya ngerti. Tapi saya yakin ibu
bisa ya, Ini kan juga demi kesehatan ibu sendiri

Baik ibu

Berdasarkan dari apa yang ibu sebutkan tadi, ibu terkena penyakit

Karsinoma sel skuamus /SSC

Yaitu merupakan salah satu jenis kanker kulit/keganasan yang cukup sering terjadi. Yang
ditandai dengan adanya bercak putih(seperti sariawan), sussah mengunyah dan menelan,
sakit tenggorokkan, bahkan terjadi pembengkakan, gigi goyang, hingga pendarahan

Penyebabnya utamanya bisa karena Sinar UV dari matahari, penggunaan alcohol, kebiasaan
merokok, genetic/keturunan, penggunaan tembakau, dan infeksi virus, polusi,

Selain itu factor rongga mulut apabila kebersihan gigi dan mulut yang buruk akan memicu
timbulnya karsinoma lidah ini seperti iritasi kronis, gigi yang karies/lubang, kekrungan vit A,
gigi kasar,dsb

-SSC bisa terjadi di bawah bibir, dasar mulut, dan lateral lidah,

Dd : leukoplakia/lichen planus

Rencana Perawatan

1. pemberian advice :DHE & KIE (untuk meningkatkan OH, mengehntikan kebiasaan merokok
minum alcohol, banyak mengonsumsi makanan yg mengandung vit A, kurangi terpapar sinar UV
terlebih dahulu (kalo iya).
2. Non drug obat : SRP (jika OH buruk)
3. Drug : antiseptic, retinoid, betakaroten, vitamin A

Serta Melakukan rujukan ke spesialis bedah mulut bidang onkologi untuk dilakukan biopsy
insisi dan perawatan lebih lanjut jika diperlukan

Sembari menunggu hasil laboratorium saya berikan obat :

R/ Benzydamine HCL 0,15% 60 ml fl no.II
S 2 dd 1 PC. HS. coll.or

R/ mulitivitamin tab no.x

S 1dd 1 tab

Kemudian akan dilakukan control 7 hari berikutnya ya bu saya akan evalusai apabila lesi
sudah menghilang, tidak ada reaksi alergi yang timbul, dan kondisi lebih baik maka terapi
berhasil

Namun, jika lesi masih ada Terapi belum berhasil dilakukan evaluasi semua langkah ( proses
terapi dan proses klinik) atau dilakukan rujukan jika diperlukan.

Apabila nanti hasil biospinya sudah keluar dan diagnosisnya benar yaitu oral squamous cell
carcinoma maka akan saya rujuk ke dokter gigi spesialis bedah mulut karena penyakit ini
sifatnya ganas dan perlu perawatan khusus yaitu bedah atau radioterapi atau kemoterapi.

Baik seperti ibu ibu apakah ad yang ingin di tanyakan ?

Baik kalau tidak ada terima kasih banyak ibu