ASHARI RAMADHAN
8335162973
Laporan Praktik Kerja Lapangan ini ditulis untuk memenuhi salah satu
persyaratan mendapatkan Gelar Sarjana pada Fakultas Ekonomi Universitas
Negeri Jakarta
Penulis menyadari bahwa laporan ini jauh dari kata sempurna, maka
penulis berharap kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan laporan
iii
berikutnya. Penulis berharap laporan ini dapat bermanfaat bagi para
pembaca umumnya dan penulis pada khususnya, serta bermanfaat pula
untuk mahasiswa/i Fakultas Ekonomi, Universitas Negeri Jakarta.
Penulis
iv
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................... ii
KATA PENGANTAR ....................................................................................... iii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vi
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang PKL ................................................................................ 1
B. Maksud dan Tujuan PKL ........................................................................ 3
C. Kegunaan PKL ........................................................................................ 4
D. Tempat PKL ............................................................................................ 5
E. Jadwal dan Waktu PKL ........................................................................... 6
BAB IV KESIMPULAN
A. Kesimpulan ............................................................................................. 39
B. Saran ........................................................................................................ 40
v
DAFTAR TABEL
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Cara Menginput Data Pasien Sesuai Berkas yang diberikan. .......... 33
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Surat Permohonan Izin PKL ......................................................... 45
Lampiran 13. Pergub No 221 Tahun 2015 tentang Tarif RSU kelas D .............. 59
Lampiran 15. Tampilan Software INA-CBGs saat mencari data pasien ............ 64
Lampiran 16. Tampilan Software INA-CBGs saat data pasien muncul ............. 65
Lampiran 17. Tampilan Software INA-CBGs saat mengisi kode diagnosa ...... 66
Lampiran 19. Berita Acara Klaim Piutang BPJS Mei 2017 Tahap 3.................. 68
viii
Lampiran 23. Rekapitulasi Piutang BPJS .......................................................... 74
ix
BAB I
PENDAHULUAN
kualitas suatu bangsa melalui pembangunan sumber daya manusia yang unggul
merupakan tugas bersama dalam menciptakan bangsa yang kuat dan Negara yang
makmur. Melalui sumber daya manusia yang unggul, tangguh dan berkualitas baik
secara fisik dan mental akan berdampak positif pada peningkatan daya saing
Menurut data Badan Pusat Statistik (BPS), angka pengangguran dari tingkat
sarjana memang mengalami kenaikan berturut-turut dari tahun 2013 sampai dengan
2016. Catatan terakhir yakni, pada Februari 2016 menunjukkan jika pengangguran
1
2
pekerjaan yang terbatas serta dengan semakin banyak pula lulusan-lulusan baru dari
pemerintahan yang membuka lowongan pekerjaan. Oleh karena itu dalam mengatasi
Salah satu cara yang dilakukan untuk menghasilkan lulusan yang berkualitas
dan siap bersaing di dalam dunia kerja adalah dengan mengadakan Praktik Kerja
Lapangan (PKL). PKL adalah suatu bentuk pelatihan dengan cara memberikan
3
dunia kerja. PKL akan menambah kemampuan untuk mengamati, mengkaji, serta
menilai antara teori dengan kenyataan yang terjadi di lapangan yang pada akhirnya
persoalan, baik dalam bentuk aplikasi teori maupun kenyataan yang sebenarnya.
Dalam pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan, Praktikan memilih Rumah Sakit Umum
Perencanaan.
1. Maksud PKL
dunia kerja.
kerja.
2. Tujuan PKL
keterampilan praktikan.
kerja.
tujuan.
C. Kegunaan PKL
Kegunaan yang didapatkan dari kegiatan PKL antara lain sebagai berikut:
1. Bagi Universitas
kerja lapangan.
RSUK Pademangan.
pendidikan.
3. Bagi praktikan
Universitas.
dunia kerja.
D. Tempat PKL
website : http://www.rsu-pademangan.co.id
email : Rsupademangan@gmail.com
6
verifikator yang menangani piutang Rumah Sakit dari Badan Penyelenggara Jaminan
tahapan yang harus dilalui. Adapun beberapa tahapan yang praktikan lakukan adalah
sebagai berikut:
a) Tahap Persiapan
Pademangan.
b) Tahap Pelaksanaan
7
Oktober 2017 dilaksanakan setiap hari kerja, pukul 07.30 – 16.00 WIB.
c) Tahap Pelaporan
dimulai dari bulan November 2017 dan selesai di bulan Desember 2017.
BAB II
A. Sejarah Umum
Puskesmas Kecamatan di lima wilayah Provinsi DKI Jakarta diubah menjadi Rumah
Sakit (RS) Tipe D. Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan DKI menyebutkan, ke-18
Sawah Besar; Menteng (Jakarta Pusat); puskesmas kecamatan Kramat Jati, Pasar
serta untuk meningkatkan layanan kesehatan gratis bagi warga Jakarta. Pemprov DKI
akan menambah 29 RSU tipe D lagi sehingga tiap-tiap kecamatan di seluruh Jakarta
merupakan salah satu Rumah Sakit Umum Kelas D milik Pemprov DKI Jakarta yang
8
9
berdiri sejak 6 April 2015.Pada awalnya, RSUK Pademangan adalah Pusat Kesehatan
Gubernur DKI Jakarta No 1024 tahun 2014 tanggal 17 Juni 2014 tentang Penetapan
ditingkatan menjadi Rumah Sakit Umum tipe D, hal ini dilakukan dalam rangka
serasi dan terpadu, peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan
RSUK Kecamatan Pademangan terletak di Jalan Budi Mulia Raya No. 2, RT.
merupakan Rumah Sakit kelas D, yang mana bersifat transisi karena pada suatu saat
akan ditingkatkan menjadi rumah sakit kelas C. Rumah Sakit tipe D hanyalah
memberikan pelayanan kedokteran umum dan kedokteran gigi. Sama halnya dengan
rumah sakit tipe C, rumah sakit tipe D juga menampung rujukan yang berasal dari
Dalam rangka untuk menjaga mutu pelayanan yang akan diberikan kepada
1. Visi
2. Misi
keselamatan pelanggan.
3. Nilai
a. Disiplin
yang ada.
b. Integritas
c. Profesional
d. Kerja sama
Kerja sama memiliki arti saling menjalin kerjasama yang baik untuk
mencapai tujuan.
e. Akuntabel
4. Prestasi
2019.
c. Menjadi Juara Pertama Lomba cuci tangan pada perayaan HUT Dinas
Kesehatan ke 72.
B. Struktur Organisasi
Berdasarkan Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 128 Tahun 2014
Tentang Pembentukan Organisasi Dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Kelas D,
Pademangan terdiri dari Direktur yang dibantu oleh Satuan Pemeriksa Internal
(SPI), Komite Medik, Kepala Sub Bagian Tata Usaha, Seksi Pelayanan Medis,
Seksi Keperawatan dan Penunjang Medis, dan Sub Kelompok Jabatan Fungsional.
1. Direktur
Kelas D.
Jabatan Fungsional.
Kelas D.
D.
kepada Direktur.
Direktur.
3. Komite Medik
pelayanan medis.
a) Menyusun bahan rencana strategis dan bahan rencana kerja dan anggaran
D.
Sosial (BPJS).
D.
Kelas D.
Tata Usaha.
anggaran serta rencana bisnis anggaran RSU Kelas D sesuai dengan lingkup
tugasnya.
pelayanan medis/kegawatdaruratan/rujukan.
dan rujukan.
pelaksanaannya.
Pelayanan Medis.
anggaran serta rencana bisnis anggaran RSU Kelas D sesuai dengan lingkup
tugasnya.
penunjang medis.
penunjang medis.
medis.
Keuangan & Perencaan, sedangkan fungsi dan tugas dari setiap jabatan Satuan
bulanan.
terverifikasi.
pihak BPJS.
anggarannya.
bendahara.
asuhan kebidanan.
4. Pelayanan penunjang klinik, meliputi pelayanan darah, perawatan high care unit
untuk semua golongan umur dan jenis penyakit, gizi, sterilisasi instrumen dan
rekam medis.
fungsi:
a. Penyusunan rencana strategis dan rencana kerja dan anggaran RSU Kelas D
Pademangan.
Pademangan.
Pademangan.
BAB III
A. Bidang Kerja
bulan, praktikan ditempatkan di Sub Bagian Tata Usaha pada Satpel Keuangan dan
Perencanaan.
dan perencanaan, Praktikan diberikan tugas menangani Piutang Rumah Sakit dari
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) atas pelayanan medis yang diberikan
4. Merekap Piutang BPJS yang belum dan sudah dibayarkan kepada RSUK
Pademangan.
25
26
B. Pelaksanaan Kerja
dan Perencanaaan pada tanggal 9 agustus 2017, praktikan memulai praktik kerja
mengenai struktur organisasi, berbagai peraturan yang berlaku, serta lingkungan kerja
di Sub Bagian Tata Usaha oleh Ibu Melvinawati Naibaho sebagai Kepala Sub Bagian
praktik kerja lapangan. Praktikan diberitahu mengenai alur kerja, bermula dari
berkas oleh pasien, verifikasi dokumen-dokumen pasien, dan proses klaim pelayanan
ke BPJS, serta hal-hal apa saja yang perlu dilakukan dan belum diketahui praktikan
Kemudian praktikan dibimbing untuk mengerjakan beberapa tugas yang diberikan oleh
pembimbing.
klaim ke petugas verifikator BPJS. Pada tahap awal, bagian loket akan
27
memeriksa kelengkapan berkas yang dibawa oleh pasien. Apabila berkas yang
dibawa oleh pasien sudah lengkap, maka bagian loket akan membuatkan Surat
Eligibilitas Peserta (SEP) atas pasien tersebut. SEP adalah bukti bahwa pasien
hasil laboratorium, diagnosa, resep obat dan tanda tangan doker yang
rekam medis. Kemudian staf dari perekam medis memberikan daftar pasien
BPJS dan berkas persyaratan klaim pasien per tanggal pasien datang ke
sebagai berikut :
harian pertanggal dari bagian Rekam Medis (lihat lampiran 6). Praktikan
melakukan serah terima setiap dua atau tiga hari sekali. Setelah serah
terima praktikan memisahkan antara berkas pasien rawat inap dan berkas
1) Kartu Identitas Penduduk (KTP) dan Kartu BPJS (lihat lampiran 7).
2) Surat Eligibilitas Peserta (SEP), yang dibuat oleh bagian loket ketika
bagian loket dan menunjukkan ke perawat poli agar perawat poli tahu
dia pasien umum atau bpjs. Kertas berwana merah untuk arsip kasir.
Jika tidak ada surat rujukan dari faskes tingkat pertama maka pasien
tarif yang dicatat pada kwitansi sesuai dengan Pergub DKI Jakarta No 221
Tahun 2015 tentang Tarif Layanan Rumah Sakit Umum Kelas D (lihat
30.000, Ureum (Ur) Rp. 30.000, Kolesterol Total Rp. 30.000, Trigliserida
(Tg) Rp. 30.000, HDL Rp. 40.000, LDL Rp. 60.000 dan menyesuaikan harga
obat Rp. 19.000 sesuai dengan bukti pembayaran obat yang dikeluarkan
penanggung jawab BPJS menuliskan angka coding pada rekam medis pasien.
Groups yaitu sebuah aplikasi yang digunakan rumah sakit untuk mengajukan
berdasarkan ciri klinis yang sama dan sumber daya yang digunakan dalam
Swasta serta data coding 6 juta kasus penyakit. Ada sejumlah aspek yang
prosedur.
(Atmawati) atau nomer rekam medis yaitu nomer identitas pasien yang
berobat ke RSUK Pademangan atau bisa juga nomer kartu bpjs pasien
lalu pilih “cari” (lihat lampiran 15). Kemudian secara otomatis data
pasien akan muncul lalu pilih “Klaim Baru” (lihat lampiran 16)
Gambar 1)
33
d) Pada kolom diagnosa dan kolom prosedur praktikan isi dengan angka
pilih “proses grouper” dan kemudian akan muncul hasil dari grouper
yang menunjukkan tarif INA CBGs sebesar Rp. 494.800. Tarif INA
CBGs inilah tarif yang akan dibayar oleh pihak BPJS kepada RSUK
lampiran 17)
4. Merekapitulasi Piutang BPJS yang belum dan sudah dibayarkan kepada RSUK
Pademangan
yang telah diajukan dan yang sudah dibayarkan. Dokumen yang digunakan oleh
Praktikan diminta untuk merekap semua berita acara klaim bpjs yang
dalam kolom excel berupa bulan pelayanan klaim, Tarif Rill Rumah Sakit,
b) Rekening Koran
Koran (bank statement) akan diberikan oleh pihak bank pada akhir bulan.
35
dan meneliti penerimaan piutang yang sudah masuk rekening koran (lihat
lampiran 22). Angka debit pada rekening koran menunjukkan uang keluar
sementara angka kredit pada rekening koran menunjukkan angka uang masuk.
berikut:
klaim piutang, Tarif rill rumah sakit, tanggal pengajuan klaim, tarif
hasil verifikasi klaim BPJS (lihat lampiran 19,20, dan 21). Sebagai
3 2017 sebesar Rp. 11.360.000 ditambah klaim bpjs bulan juli 2017
36
Dalam menghadapi suatu hal pasti akan mempunyai kendala yang harus
dihadapi oleh setiap manusia. Begitu pula dengan praktikan yang tidak luput dari
berlaku pada BPJS secara keseluruhan ditambah lagi dengan adanya regulasi
baru.
2. Tulisan dokter yang sulit dibaca tentunya hal ini membuat praktikan
pekerjaan lainnya selama PKL dan usaha yang dilakuakn praktikan dalam mengatasi
Pemerintah, Peraturan Menteri Kesehatan dan juga bertanya kepada para staf
internet kembali normal untuk menginput data klaim ke INA-CBGs. Pada saat
A. Kesimpulan
untuk lebih disiplin waktu, lebih cepat tanggap, lebih bersikap mandiri dan lebih
2015. Dokter coding sudah melakukan tugasnya sesuai prosedur dan lolos
39
40
proses verifikasi dari pegawai BPJS, terlihat dari Pengajuan Berita Acara Klaim
yang menyatakan tidak ada berkas tidak layak. Hal ini tentunya menjadi bahan
evaluasi bagi BPJS untuk merevisi tariff INA-CBGs agar tidak terjadi gap yang
2. Selama PKL, Praktikan telah mengetahui bagaimana alur kerja dan sistem kerja
3. Sistem sumber daya manusia yang ada di RSUK Pademangan sudah berjalan
dengan cukup baik dan kinerja pegawai serta pelayanannya sudah cukup
memuaskan.
memverifikasi berkas klaim BPJS serta mengetahui tata cara penggunaan BPJS
B. Saran
operasional.
kemudian hari.
Daftar Pustaka
https://nasional.tempo.co/read/768481/bps-pengangguran-terbuka-di-indonesia-
capai-702-juta-orang (Diakses tanggal 7 November 2017)
http://www.kompasiana.com/infobpjskesehatan/begini-cara-pembayaran-inacbg-s-
bpjs-kesehatan_54f6a68ba33311bf518b45a4 (Diakses tanggal 7 November
2017)
http://www.beritasatu.com/aktualitas/217995-18-puskesmas-kecamatan-di-jakarta-
jadi-rs-tipe-d.html (Diakses tanggal 7 November 2017)
http://kikirap95.blogspot.co.id/2013/09/struktur-organisasi-silabus
5_1019.html((Diakses tanggal 10 November 2017)
https://bpjskesehatan.go.id/bpjs/dmdocuments/Petunjuk%20Teknis%20Verifikasi%2
0Klaim_REV.pdf (Diakses tanggal 10 November 2017)
Keputusan Gubernur Nomor 1024 Tahun 2014 Tentang Penetapan Pusat Kesehatan
Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 128 Tahun 2014 Tentang
Pembentukan Organisasi Dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Kelas D.
Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 221 Tahun 2015 Tentang Tarif
Layanan Rumah Sakit Umum Kelas D.
44
LAMPIRAN – LAMPIRAN
45
Lampiran 13 Pergub Nomor 221 Tahun 2015 tentang Tarif RSU kelas D
60
61
62
63
Jakarta Utara
melaksanakan PKL.
verifikasi.
76
2017
2017
Rekening Koran.
TU.
September 2017
TU.
Pembimbing,