EPIDEMIOLOGI

By : ANNISA NOVITA SARY, M.KES

 DEFINISI
• Ilmu yang mempelajari distribusi & diterminan yg
mempengaruhi frekwensi penyakit pada manusia
(Mac Mahon, B & Pugh, T.F, 1970).
• Studi tentang faktor yang menentukan frekwensi &
distribusi penyakit pada populasi manusia (Lowe
C.R & Koestrzewski.J, 1973).
• Ilmu ; distribusi, determinan penyakit & ruda paksa
pada manusia (Mausner J.S & Bahn, 1974).
• distribusi penyakit, keadaan fisiologis pada
penduduk & determinan yang mempengaruhi
distribusi tersebut (Lilienfield AM & DE
Lilienfield, 1980).
•  studi tentang distribusi dan determinan
penyakit pada populasi manusia (Barker, D.J.P,
1982).
BATANG TUBUH ILMU

1. ONTOLOGI
2. AXIOLOGI
3. EPISTEMIOLOGI
Ruang lingkup

1.Mencakup semua penyakit

2.Populasi
3.Pendekatan ekologi
Tujuan

Mendapatkan data frekwensi distribusi dan

determinan penyakit berkaitan dengan kes.
Masyarakat.
1. Menjelaskan etiologi penyakit
2. Menentukan konsistensi data epidemiologi
3. Dasar pengembangan langkah
pengendalian & prosedur pencegahan
Istilah Epidemiologi

1. Endemi  keberadaan penyakit terus menerus

di dlm populasi atau wilayah tertentu.
2. Hiperendemi  aktivitas yg berkelanjutan
melebihi prevalensi yang diperkirakan.
3. Holoendemi  penyakit yang kejadiannya dlm
populasi sangat banyak, didapat diawal kehidupan.
4. Epidemi  wabah, munculnya penyakit ttn berasal
dari satu sumber tunggal dalam kelompok,
melebihi tingkat kebiasaan yang diperkirakan.
5. Pandemi epidemi yang menyebar luas
melintasi negara
PERANAN EPIDEMIOLOGI

a. Penting dlm deskripsi & analisa kesehatan

yg dikaitkan dengan kondisi tertentu
b. Menemukan etiologi berbagai keadaan,
melakukan eksperimen kedokteran dan
melakukan penilaian terhadap praktek
kedokteran
c. Berperan dalam penelitian dan praktek
kedokteran
Insiden dan prevalensi

•Insiden merupakan salah satu ukuran untuk

menetapkan terjadinya KLB

•Prevalensi orang dalam populasi yang

mengalami sakit.
1) brp byk org yang mendapatkan penyakit
sebelumnya.
2) durasi atau lamanya kejadian.
 Konsep dasar timbulnya penyakit
• Konsep sehat WHO: a state of complete physical, mental and
social well being and not merely the absence of illness or
informity (WHO)
• UU no 23 tahun 1992: sehat adalah keadaan sejahtera dari
badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang
hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
• UU no 36 Tahun 2009 : sehat adalah keadaan sehat, baik
secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang
memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara
sosial dan ekonomis.
 Konsep sakit
• Sakit  gangguan dalam fungsi normal individu sebagai totalitas termasuk
organisme sebagai sistem biologis dan penyesuaian sosialnya (Parsors, 1972).
• Sakit  suatu keadaan yang mengganggu keseimbangan status kesehatan
biologis, psikologis sosial dan spiritual yang mengakibatkan gangguan fungsi
tubuh (Zaidi Ali, 1998).
• Menurut bahasa Inggris ; illness dan disease.
illness :
- konsep abstrak
- sifat subjektif
- akibat mekanisme koping tidak adekuat
disease :
- kondisi patologis
- terdapat sign dan symptom
MODEL EPIDEMIOLOGI
• SEGITIGA EPIDEMIOLOGI (model penyakit menular)

LINGKUNGAN

WAKTU

PEJAMU AGENS
MODEL JARING-JARING
Faktor 6
Faktor 3
Faktor 7 Faktor 1
Faktor 4 Penyakit X
Faktor 8 Faktor 2
Faktor 5
Faktor 9
Model Roda
lingkungan sosial
induk semang
 Gen
lingkungan
fisik
lingkungan
biologi
Proses terjadinya infeksi
• Penularan penyakit, yang memengaruhi:
1) benda tak hidup (fomite)
2) vektor (serangga)
3) reservoir (tempat tumbuh & berkembang
biak organisme infeksi)
4) carrier (tempat singgah)
Mekanisme Pemaparan Faktor lingkungan

UDARA

Kulit Saluran pernafasan

AIR MANUSIA MAKANAN

Saluran Pencernaan Saluran Pencernaan

TANAH
Mekanisme transmisi
1. Pernafasan
2. Mulut
3. Reproduksi
4. Intravena
5. Perkemihan
6. Kulit
7. Gastrointestinal
8. Kardiovaskuler
9. Konjungtiva
10. Transplasenta
Metode epidemiologi

1. Epidemiologi
Deskriptif Orang
- Umur
- Jenis kelamin
- Kelas sosial
- Jenis pekerjaan
- Penghasilan
- Golongan etnic
- Status perkawinan
- Besarnya keluarga
- Struktur keluarga
- Paritas
Tempat
- Batas daerah pemerintahan
- Kota dan pedesaan
- Daerah berdasarkan batas alam
- Negara
- Regional
Waktu
- Fluktuasi jangka panjang
- Perubahan secara siklus
- Perubahan angka kesakitan yang berlangsung
dlm periode waktu yang panjang
2. Epidemiologi Analitic
a. Case history studies
b. Studi kohort
c. Epidemiologi eksperiment
Rentang penyakit
1. Akut  relatif parah, durasi pendek
2. Sub Akut  keparahan dan durasi sedang
3. Kronis  tidak terlalu parah, durasi lama
dan terus menerus, berakhir dlm jangka
waktu lama.
Prevalence, insidence dan period prevalence

•Prevalensi  jlh kasus/penyakit pada waktu

tertentu
•Insidence  jlh kasus baru/penyakit pada
waktu tertentu
•Period prevalence  jumlah
kasus/penyakit pada periode tertentu
•Point prevalence  julah kasus/penyakit
pada titik waktu tertentu.