SIMRS DI POLIKLINIK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD
SIDIKALANG
Tanggal Terbit Ditetapkan :

STANDAR PROSEDUR Direktur RSUD Sidikalang

OPERASIONAL

dr.Sugito Panjaitan
NIP. 19661224 200003 1 003
SIMRS di poliklinik adalah software dan hardware yang
PENGERTIAN dioperasikan oleh petugas kesehatan atau petugas admin yang
bertugas di rawat jalan ( poliklinik)
Tujuan menginput data pasien yang melakukan kunjungan
TUJUAN
pengobatan di rawat jalan
Penyelenggaraan SIMRS ini telah tercantum dalam UU
Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit dan
PERMENKES RI No 82 tahun 2009 tentang SIMRS.
KEBIJAKAN
Menindaklanjuti hal tersebut maka dikeluarkan SK Direktur
RSUD Sidikalang tahun 2016 tentang pembentukan SIMRS
di RSUD Sidikalang
PROSEDUR PERLENGKAPAN yang dibutuhkan: computer,printer,
jaringan dengan server, software SIMRS, SDM yang bisa
mengoperasikan computer SIMRS
LANGKAH-LANGKAH PENDAFTARAN PASIEN KE
SIMRS di POLIKLINIK:
1. USER SIMRS POLIKLINIK membuka akun SIMRS
dengan logo “SIMRS”
2. Kemudian setelah terbuka dan jaringan tersambung ke
server, maka user akan membuka akun miliknya.
3. Cara membuka akun user SIMRS :
a. Klik UNIT KERJA pilih REKAM MEDIK DAN
RAWAT JALAN
b. Klik NAMA USER pilih nama user yang sedang
bertugas
c. Klik PASSWORD masukkan password USER
yang sedang bertugas
 d. Maka SIMRS akan terhubung ke SIMRS RAWAT
JALAN
4. Untuk mendaftarkan pasien baru ke SIMRS RAWAT
JALAN:
a. Pasien / keluarga dipersilahkan mengambil nomer
antrian dan menunggu nomor antriannya
disebutkan baru menghampiri ke meja pendaftaran
b. Petugas rekam medik akan menanyakan apakah
pasien pernah berobat sebelumnya di RSUD
Sidikalang kemudian akan meminta SURAT
RUJUKAN dari pasien atau keluarga pasien non
tunai yang diberikan oleh dokter atau puskesmas
atau klinik tempat berobat sebelum ke Rumah
Sakit, sebagai syarat utama untuk berobat di
poliklinik rawat jalan untuk pasien non tunai .Bila
tidak ada rujukan maka pasien akan di data
sebagai pasien umum yang harus membayar
semua tagihan pengobatan secara tunai
c. Selanjutnya pasien non tunai maupun pasien
umum akan diminta KTP/ KK/ KARTU
JAMINAN KESEHATAN dll, yang dimiliki
pasien untuk kepentingan menginput data pasien
ke SIMRS
d. Untuk pasien umum yang lupa membawa KTP/
KK dll akan diminta mengisi blanko data pasien
yang berisikan identitas pasien: NAMA,
ALAMAT, TANGGAL LAHIR, BIN , BINTI,
NOMOR KTP yang kemudian diserahkan ke
USER untuk diinput ke SIMRS
e. Klik logo TAMBAH kemudian akan muncul
kolom baru yang belum berisi data pasien
f. Klik masing-masing kolom untuk mengisi data
pasien mulai dari NO KTP, NO KK, NAMA,
ALAMAT, BIN / BINTI, JENIS KELAMIN,
TANGGAL LAHIR, AGAMA, PEKERJAAN,
STATUS, NO. TELP, NO RM LAMA ( kalua ada
dan tidak ditemukan di server SIMRS )
g. Data lengkap maka pilih SAVE/ SIMPAN.
Kemudian untuk melengkapi data pelayanan di
RAWAT JALAN
h. Klik RAWAT JALAN pilih DAFTAR PASIEN
cari nama pasien yang tadi sudah diedit oleh user
i. Klik EDIT yang sejajar dengan nama pasien yang
dimaksud
j. Klik NAMA DOKTER pilih NAMA DOKTER
yang sedang menjaga di poli pada hari itu
k. Klik POLI TUJUAN , pilih poli yang disetujui
pasien sesuai dengan isi rujukan atau untuk pasien
umum sesuai dengan keluhan pasien
l. Klik CARA MASUK pilih RUJUKAN/
DATANG SENDIRI
m. Klik CARA BAYAR pilih apakah palsien non
tunai atau umum tunai
n. Klik kolom DIAGNOSA isi dengan diagnose
dokter yang jnaga pada saat itu
o. Klik CARA PULANG pilih yang sesuai dengan
kondisi pasien ( pasien berobat jalan, dirawat,
dirujuk, dll )
p. KLik SIMPAN/SAVE
q. Buat kartu biru untuk pasien baru yang berisi
NAMA, UMUR, ALAMAT, NO REKAM
MEDIK untuk pasien umum, kalo pasien non
tunai tulis no.rekam medik pasien di kartu jaminan
kesehatan pasien
r. Buat STATUS HARD COVER baru untuk pasien
baru. Pasien umum warna BIRU, sedangkan
pasien non tunai warna PINK sertakan status
poliklinik di dalamnya yang sudah dilengkapi
data-datanya terlebih dahulu
s. Untuk pasien non tunai berikan status yang telah
dilengkapi ke bagian ACC BPJS dll, untuk
pengecekan apakah kartu BPJS yang digunakan
aktif/ tidak
t. Selanjutnya aka nada print an dari bagian ACC
BPJS yang akan disatukan dengan print an dari
SIMRS, ( Untuk pasien rawat jalan )
u. Setelah lengkap keluarga pasien akan dipanggil
oleh pihak rekam medik untuk menandatangani
blanko SJP dari SIMRS dan BPJS, yang
selanjutnya kartu biru dan BPJS milik pasien akan
 dikembalikan dan pasien akan diminta untuk
menunggu antrian di depan poli tujuan
v. Status pasien akan diantar oleh pihak rekam medik
ke poliklinik masing-masing
5. CARA MENGISI TINDAKAN DI PENDAFTARAN
POLIKLINIK
a. Isi kolom TINDAKAN dengan RETRIBUSI
PENDAFTARAN PASIEN BARU/ LAMA
b. Klik RINCIAN cek apakah tindakan sudah diinput
c. LANGSUNG kirim ke KASIR
6. Untuk mendaftarkan pasien lama, user akan
menggunakan symbol LOOP/ SEARCH untuk
mencari data pasien yang bersangkutan. Maka akan
muncul pilihan NO RM / NAMA / ALAMAT / NO.
KTP , yang dapat digunakan user untuk mencari data
pasien yang dimaksud. Double klik nama pasien yang
sesuai dengan nama yang dicari. Maka data pasien
akan terbuka dan user dapat melengkapi data pasien
tersebut sesuai dengan kondisi pada saat itu. Data
yang perlu diisi:
a. LENGKAPI DATA PASIEN bila data belum
lengkap
b. Isi data seperti nomor 4 point g – o
c. Isi tindakan seperti no 5 point a – c
7. Setelah data pasien dientri dan pasien mendapatkan
nomor rekam medik maka user akan mengisi SJP
untuk pengkleman pasien dengan BPJS / KIS DLL
atau pasien dengan non tunai dan meminta keluarga
pasien untuk menandatangani SJP tersebut serta
menuliskan nama terangnya
8. Setelah itu USER akan mengisi ASSESMENT IGD
9. Meminta keluarga pasien mengisi blangko persetujuan
rawat inap, menandatangani persetujuan perawatan
dan melakukan komunikasi dengan keluarga pasien
tentang kesepakatan tempat ruangan pasien akan
dirawat dan untuk pasien umum apakah diruangan
kelas satu, dua, tiga, vip, zaal bedah, zall isolasi dll
10. Menjelaskan hak dan kewajiban pasien memberikan
in formasi perkiraan rincian biaya perawatan atau
bayar selisih untuk pasien dengan cara bayar non
 tunai yang ingin dirawat satu kelas lebih tinggi dari
kelas jaminan kartu kesehatan yang dimilikinya
11. Memberikan informasi tentang jam besuk
12. Memberikan informasi tentang siapa nama dokterv
yang akan memberikan perawatan pada pasien
nantinya di ruangan rawat inap
13. Menyediakan gelang pasien
a. Pink - pasieen wanita
b. Biru - pasien laki-laki
c. Kuning - pasien dengan resiko rendah
d. Ungu – pasien dengan do not resutitation
14. Menyediakan stiker print an data pasien yang berisi :
NAMA, NO RM DAN TANGGAL LAHIR, yang
nantinya akan ditempel di : Assesment, Status Rawat
Inap, Gelang Pasien, Blanko Permintaan pemeriksaan
laboratorium / Rontgen / Farmasi / Kasir / SJP /dll

1. SERVER SIMRS
2. SIMRS IGD
UNIT TERKAIT 3. IGD
4. UNIT PENUNJANG
5. KASIR