EVALUASI INFORMED

CONSENT
No. Dokumen :
/SOP.03/PUSK.NPL/III/2018
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit: 00-00-2018
Halaman :1/1
Puskesmas Vinsentius Neta, Amd. Kep
Ngalupolo NIP. 196801231990031005

1. Pengertian Evaluasi Informed Consent adalah tindakan yang dilakukan untuk

mengevaluasi kembali apakah kegiatan informed consent sudah
dilakukan sesuai SOP dan kegiatan tindak lanjut terhadap pelaksanaan
SOP.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas
1. Untuk mengevaluasi pelaksanaan informed consent.
2. Melakukan rencana tindak lanjut pelaksanaan informed consent.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Ngalupolo Nomor:
/SOP.03/PUSK.NPL/III/2018 tentang Pelayanan Klinis.
4. Referensi Kementerian Kesehatan 290 Tahun 2008 Tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran.
5. Prosedur / 1. Tim Audit internal akan melakukan audit setiap 6 bulan sekali
Langkah - langkah 2. Tim audit internal mengambil sampel 10-20% dari unit terkait yang
melaksanakan prosedur inform consent.
3. Tim Audit Internal menyiapkan Form Audit, dan membuat jadwal
kegiatan.
4. Tim Audit Internal melakukan evaluasi terkait pelaksanaan
Informed Consent.
5. Tim Audit Internal mendiskusikan hasil evaluasi pelaksanaan
informed consent dengan petugas unit pelayanan.
6. Tim audit internal dan petugas unit pelayanan melakukan rencana
tindak lanjut terkait hasil evaluasi.
7. Tim Audit Internal melaporkan kepada Kepala Puskesmas tentang
hasil evaluasi dan rencana tindak lanjut yang telah dibuat.
8. Kepala Puskesmas memberikan masukan untuk perbaikan atau
menyetujui rencana tindak lanjut yang telah di buat.
9. Tim Audit Internal mendokumentasikan semua hasil kegiatan
 secara baik.
6. Bagan Alir -
7. Unit terkait Poli Umum, Laboratorium, Ruang UGD, Rawat Inap, Poli MTBS, Poli
KIA, Poli KB, Ruang Bersalin, Poli Gigi, Poli Gizi, Poli Remaja.