Nama : Rina Setiyo Wati

Nim : B1801461

A. Diagnosis :

Ny A Diagnosis : Ny.P G5P3A1 38 mg malposisi dagu fetal distress impartu kala 1 fase aktif lama

Objektif :

Vt : porsio teraba tipis, lunak, pembukaan 7 cm

KK : Utuh

Bagian terbawah : dagu

DJJ : 178x/ menit

HIS : 2x10 menit lama 20 detik

Penatalaksanaan

Menjelaskan kepada ibu hasil pemeriksaan :

Vt : porsio teraba tipis, lunak, pembukaan 7 cm

KK : Utuh

Bagian terbawah : dagu

DJJ : terdengar di samping dagu

HIS : 2x10 menit lama 20 detik

Evaluasi : ibu mengerti hasil pemeriksaan

Menganjurkan keluarga untuk memberikan dukungan dan motivasi supaya ibu semangat dalam
menghadapi persalinan.

Evaluasi : keluarga memberi dukungan

Menganjurka ibu untuk minum supaya asupan energi terpenuhi

Evaluasi : ibu minum supaya berenergi

Mengobservasi keadaan ibu terkait dengan kemajuan persalinan

Evaluasi : mengobservasi ibu terkait kemajuan persalinan.

Diagnosis :

Ny A umur 23 th G5P3A1 Inpartu kala 1 fase aktiv janin tunggal hidup intra uterin, dengan Malposisi
Dagu Anterior

Objektif :

Vt : pembukaan 7 cm

DJJ : 178x/ menit

HIS : 2x10 menit lama 10 detik

Penatalaksanaan

Menjelaskan kepada ibu hasil pemeriksaan :

Vt : pembukaan 7 cm

DJJ : 178x/menit

HIS : 2x10 menit lama 10 detik

Pembukaan masih sama dan kontraksi melemah

Evaluasi : ibu mengerti hasil pemeriksaan

Melakukan akselerasi dengan oksitosin

Evaluasi : ibu telah di akselerasi dengan oksitosin

Memeriksa kemajuan persalinan

Evaluasi : memeriksa kemajuan persalinan.