KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS TANJUNGPURA
Il. Prof. Dr. H. Hadari Nawawi Pontianak, 78124
‘Telepow Fax: (0561) 739630 Sure: untan S9@untan.acid.
‘Laman: hep: untan seid
Nomor — : 5716/UN22/TU/2021 17 Mei 2021
Lampiran_ : | (satu) berkas
Hal :Penyampaian Informasi Kegiatan Lomba Green Campus dan
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
Kepada
‘Yth Unit Kerja di lingkungan Untan
(Daftar undangan terlampir)
Dalam rangka Dies Natalis Universitas Tanjungpura ke-62, panitia akan mengadakan
kegiatan Lomba Green Campus dan K3 (Kesehatan dan Keselamatan Kerja) yang
diikuti oleh sefuruh unit kerja di lingkungan Universitas Tanjungpura. Berikut
disampaikan jadwal dalam rangka kegiatan Lomba Green Campus dan K3:
[No ‘Tanggal Kegiatan
| 1 | 17Meis.d21 Mei Pemberitahuan dan
sosialisasi Lomba Green
Campus dan K3
2 [24Mcisd28Mei | Pengisian dan penyerahan
kuesioner
3_[31 Meisd4Juni___| Fact finding dan penilaian
4 [7 uni Pengumuman pemenang |
Penyampaian kuesioner yang telah diisi dapat diserahkan langsung kepada panitia
dengan menghubungi Sdri. Hani No. WA 085773483003.
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, mohon kepada bapak/ibu Dekan, Ketua
Lembaga, Kepala UPT dapat berpartisipasi dalam kegiatan ini. Atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terima kasih,
an. Rektor,
Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Alumni,
¢ Achmadi, WEST?
NIP 196611271992031001
‘Tembusan:
Yth, Rektor Universitas TanjungpuraLampiran surat :
Nomor 2 S716/UN22/TU/2021
Perihal Penyampaian Informasi Kegiatan Lomba Green Campus dan
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
Dekan Fakultas Hukum Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas Pertanian Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas Teknik Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas ISIP Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas KIP Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas Kehutanan Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas MIPA Universitas Tanjungpura
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura
10, Direktur Pascasarjana Universitas Tanjungpura
11. Kepala Biro Umum dan Keuangan Universitas Tanjungpura,
12. Kepala Biro Akademik dan Kemahasiswaan Universitas Tanjungpura
13. Kepala Biro Perencanaan Kerjasama dan Hubungan Masyarakat Universitas Tanjungpura
14, Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian pada Masyarakat Universitas Tanjungpura
15, Ketua Lembaga Pengembangan Pembelajaran dan Penjaminan Mutu Universitas
‘Tanjungpura
16. Kepala UPT TIK Universitas Tanjungpura
17. Kepala UPT Bahasa Universitas Tanjungpura
18. Kepala UPT Perpustakaan Universitas Tanjungpura
19. Direktur Rumah Sakit Universitas Tanjungpura
Ser awaunaKUESIONER SURVEI GREEN CAMPUS DAN
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3)
NAMA UNIT KERJA :
A. Kecukupan Ruang Terbuka Hijau
No _ | Daftar Pertanyaan Ya | Tidak | Tidak tahu
1 | Apakah memiliki ruang terbuka hijau yang ramah dan
‘memberikan kenyamanan, keindahan?
2 | Apakah tersedia ruang publik yang mendukung berlangsungnya
komunikasi sosial?
3 | Apakah mahasiswa/staf/dosen Unit Kerja merasa lebih nyaman
dan teduh ketika berada di lingkungan yang banyak terdapat
pohon maupun tanaman lainnya?
B. Pengelolaan Sampah dan Limbah
No | Daftar Pertanyaan Ya | Tidak | Tidak tahu
1 | Apakah Unit kerja memiliki tempat sampah terpilah (min. 2
enis, organik dan anorganik) ?
2 | Apakah mahasiswa/staf/dosen Unit Kerja telah membuang,
sampah sesuai dengan jenisnya?
3 _| Apakah Unit kerja sudah menerapkan sistem Paperless? ]
‘Apakah pengelolaan sampah di Unit Kerja sudah ideal? |
S| Apakah terdapat penanganan atau pengolahan sampah organik di
Unit Kerja?
6 | Apakah terdapat penanganan atau pengolahan sampah anorganik
di Unit Kerja?
C. Pengelolaan Energi dan Perubahan Iklim
No __| Daftar Pertanyaan Ya | Tidak | Tidak tahu
1_| Apakah di unit kerja dalam usaha meningkatkan pengetahuan
tentang efisiensi energi, terdapat kegiatan promosi/kampanye
budaya efisiensi energi kepada seluruh civitas akademika
2_| Apakah terdapat peralatan/instrumen pendukung dan
fasilitas/sistem untuk efisiensi energi
‘Apakah terdapat tindakan dan budaya efisiensi energi
4 | Apakah unit kerja sudah melakukan upaya penghematan energiD. Pengelolaan Penggunaan Air
No
[Daftar Pertanyaan
Ya
Tidak
‘Tidak tahu
1
‘Apakah di toilet/Wastafel hingga area tempat wudhu di Unit
Kerja terdapat peralatan/instrumen pendukung dan fasilitas
terkait kampanye hemat air?
‘Apakah di unit kerja terdapat tindakan dan budaya efisiensi air
(pembatasan penggunaan air)
‘Apakah toilet menggunakan air daur ulang atau air hujan untuk
keperluan flushing di toilet
‘Apakah unit kerja sudah melakukan upaya penghematan air?
E. Pengelolaan Penggunaan Transportasi dan Penataan Sarana Parkii
No
Daftar Pertanyaan
Ya
Tidak
Tidak tabu
‘Apakah kondisi, fasilitas dan pelayanan sistem perparkiran dan
keamanan sepeda/motor/mobil/dll di unit kerja sudah baik ?
‘Apakah unit kerja memiliki label/Sign Penempatan Parkir
Kendaraan (cth Parkir Motor, Mobil, Sepeda, dil)
‘Apakah di unit kerja sudah jelas dalam pembagian lokasi parkir
kendaraan sepeda/motor/mobil, dl.
F. Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
Daftar Pertanyaan
Ya
Tidak
‘Tidak tahu
‘Apakah tersedia fasilitas cuci tangan sesuai protokol kesehatan?
‘Apakah tersedia APAR (Alat Pemadam api Ringan)?
‘Apakah terdapat label toilet berdasarkan jenis kelamin?
‘Apakah di toilet terdapat tempat pembuangan sampah?
ales ]z
3
‘Apakah terdapat catatan kebersihan toilet yang ditempel
didinding atau pintu toilet?
o
‘Apakah tersedia peralatan P3K yang mudah diakses bagi
dosen/pegawai/mahasiswa?LOMBA GREEN CAMPUS DAN K3
EWU EL)
aaa
17 - 21 MEI: SOSIALISASI LOMBA GREEN CAMPUS DAN K3
24 - 28 MEI : PENGISIAN DAN PENGEMBALIAN KUESIONER
31 MEI - 4 JUNI : FACT FINDING
al ae aa eg
tore) ead Ne
HANI (WA 085773483003)
Kor eko Q @) wel
NON ESIAIANA