Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LUMBIR
Jln.Raya Lumbir KM.51 Kec.Lumbir Kab.BanyumasTelp. 0281 5700160
Email:puskesmasndeso@gmail.com Web : puskesmasndeso.blogspot.com

FORM PEMANTAUAN GIZI

MENU
NO NAMA BALITA TANGGAL
MAKAN PAGI MAKAN SIANG MAKAN MALAM

A.

B.

A.

B.

A.

B.
MENU
NO NAMA BALITA TANGGAL
MAKAN PAGI MAKAN SIANG MAKAN MALAM

A.

B.

A.

B.

A.

B.

A.

B.
0

PMT
SUSU
(Pemberian Makanan Tambahan)
PMT
SUSU
(Pemberian Makanan Tambahan)
39666.67
75366.67
79333.33

Anda mungkin juga menyukai