Nama Pasien : Ny. ‘Y’ Nama Perseptee : Ristinandari
Ruang/Bangsal : Menoreh 2 (Ruang Nifas) Tanggal : 28 – 4- 2021 Problem Hypotesis Mekanisme Informasi Hal yang belum Learning Issue (Isu Problem Solving (kemungkinan Diagnosa Tambahan diketahui Pembelajaran) Diagnosa) (pathway)
DS : Tindakan Perawatan Luka 1. Penatalaksanaa Untuk menghilangkan Diagnosis :
- Pasien mengatakan 1. Menyusui pembedahan Operasi n nyeri efek nyeri pada klien 1. Menyusui tidak anaknya masih tidak efektif Sectio Caesar 2. Pijat Oksitosin post SC adalah dengan efektif rewel walaupun Teknik menyusui tindakan farmakologis sudah disusui lama. yang benar dan non farmakologis. Intervensi Trauma Seorang perawat harus Diagnosis 1: jaringan lebih menerapkan Edukasi Menyusui DO : teknik (I.12393) - Bayi tidak mampu nonfarmakologis,seba 1. Observasi : melekat pada b teknik ini dapat a. Identifikasi payudara ibu Nyeri akut mengurangi atau kesiapan dan - ASI tidak menurunkan intensitas kemampuan menetes/memancar skala nyeri. menerima - BAK bayi kurang Posisi informasi dari 8 kali dalam menyusui tidak Pijat oksitosin b. Identifikasi 24 Jam nyaman merupakan salah satu tujuan atau - Intake bayi tidak solusi untuk mengatasi keinginan adekuat ketidak lancaran menyusui - Bayi menghisap produksi ASI. Pijat 2. Terapeutik : tidak terus Perlekatan bayi oksitosin adalah a. Sediakan menerus kurang baik pemijatan pada materi dan - Bayi menangis sepanjang tulang media saat disusui belakang (vertebrae) pendidikan - Bayi rewel dan Menyusui tidak dan merupakan usaha kesehatan menangis dalam efektif untuk merangsang b. Lakukan pijat jam-jam pertama hormon oksitosin oksitosin setelah menyusui setelah melahirkan c. Berikan (Yohmi & kesempatan Roesli,2009) untuk bertanya d. Dukung ibu meningkatkan kepercayaan diri dalam menyusui e. Libatkan sistem pendukung : suami, keluarga, 3. Edukasi : a. Berikan konseling menyusui b. Jelaskan manfaat menyusui bagi ibu dan bayi c. Ajarkan posisi menyusui dan pijat oksitosin