Anda di halaman 1dari 1

REKAPITULASI DAFTAR CALON PESERTA DIDIK PUTERA/PUTRI TENAGA KESEHATAN DAN TENAGA PENUNJANG

YANG MENANGANI LANGSUNG KASUS COVID-19 DALAM PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
UNTUK SMP NEGERI KABUPATEN SRAGEN TAHUN AJARAN 2021/2022

KABUPATEN : SRAGEN
UNIT KERJA : ………………………………………………..

DATA ORANGTUA CALON PESERTA DIDIK DATA CALON PESERTA DIDIK


NO
TEMPAT
NAMA ALAMAT NO KK JABATAN NAMA NISN ASAL SEKOLAH
BEKERJA
1
2
3
4

…………………., ………………………………….
Mengetahui,
Direktur/ UPTD Puskesmas …………………………

……………………………………………………….
NIP.

Anda mungkin juga menyukai