KOP JURUSAN

Nomor :
Lamp. :
Hal : Usulan pembimbing

Yth. Dekan Fakultas ................................

Universitas Negeri Semarang

Merujuk Keputusan Rektor Unnes Nomor 164/O/2004 tentang Pedoman Penyusunan

Skripsi Mahasiswa Program S1 pasal 7 mengenai penentuan pembimbing, dengan ini
saya usulkan
1. Nama : …………………………………………….
NIP : ................................................................
Pangkat/Golongan : ..................................../...........................
Jabatan Akademik : ……………………………………………
Sebagai Pembimbing I
2. Nama : …………………………………………….
NIP : ................................................................
Pangkat/Golongan : ..................................../...........................
Jabatan Akademik : ……………………………………………
Sebagai Pembimbing II

Dalam penyusunan skripsi/Tugas Akhir oleh mahasiswa

Nama : ……………………………………………….
NIM : ……………………………………………….
Prodi : ……………………………………………….
Judul : ……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….

Untuk itu, mohon diterbitkan surat penetapannya.

Semarang,.....................................
Ketua Jurusan/Kaprodi,

………………….............................
NIP...............................................

FM-02-AKD-24/rev00