Anda di halaman 1dari 1

YAYASAN

KARISMA BAKTI PERSADA


Jl. Sukamenak RT 01 / RW 01 Desa Cisalak Kecamatan Cisalak
Kabupaten Subang Jawa Barat 41283
Telp. 0260480604, Hp; 082321260548, E-mail;

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN DOKUMEN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : R. IWAN MASNA
Jabatan : KETUA YAYASAN KARISMA BAKTI PERSADA
Alamat : JL. SUKAMENAK RT 01 / 01 DESA CISALAK KEC CISALAK
KABUPATEN SUBANG

Dengan ini menyatakan dengan sesungguh-sungguhnya dan sebenar-benarnya bahwa semua


dokumen yang saya sampaikan adalah benar dan dapat dibuktikan keasliannya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat sebagai kelengkapan persyaratan pengajuan bantuan sosial.

Subang, 06 Mei 2021

R. IWAN MASNA

Anda mungkin juga menyukai